醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保基金的二次補助。
醫保二次報銷需要的資料:
領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及復印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復印件。
醫療保險二次報銷流程:
一、門診、急診費用的報銷
大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元,退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用,職工不到2000元、退休人員不到1300元,由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額,就可以適用大額醫療互助制度
二、住院費用的報銷
按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標准以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標准與參保人員所住的醫療機構的級別有關。
注意:門診、住院為兩個起付線。
三、如果參保人員的住院費用較多,超出了最高支付限額,超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標准報銷,即由大額醫療互助資金支付70%,個人支付30%。一年以內,大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。
B. 申請醫療保險報銷申請書如何寫
XX社保局
本人XXX,身份證號XXX,於某年某月某日因病前往XX醫院住院治療,共用去醫療費用XX元,現在申請按規定予以報銷醫療費用。
特此申請,請給予辦理為盼。謝謝!
申請人:XXX
年月日
大概就這樣吧。祝你健康!
C. 急~!~! 企業要求入保險,但要個人寫申請,請教一下怎麼寫
敬愛的公司領導: 我於2007年10月參加公交公司工作,我非常看好公司的發展前景和本職工作,我決心認真學習,努力工作,為公司的發展作出應有的貢獻。 為了保障自己的合法權益,根據《中華人民共和國憲法》和《勞動法》關於參加社會保險的有關規定,特向領導提請為我辦理社會統籌的養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險的參保手續並履行繳費義務。 特此申請,懇請批准! 申請人:楚留香 2007-12-23 按照格式,自己寫一份就行!
請及時採納為最佳答案,謝謝!
D. 個人車輛向公司申請保險費報銷的申請書怎麼寫。
有發票就可以,不需要寫申請書
E. 醫療保險個人如何申請辦理
如果公司無法給你辦理
有兩種
一種是商業保險
主要是意外傷害保障的話很便宜
一年100錢左右
比如泰康的順心卡單
就很劃算
可以在網上直接購買
如果疾病險會貴點
一年要200--300
根據你的保障額度要求不同
有所不同
第二種
現在農村有醫保一年30元的那種
住院
大病有報銷的
也很好
F. 到保險公司報銷需要什麼手續和證明
1、參保人身份證原件及復印件(委託他人辦理的,須同時提供被委託人身份證原件及復印件);
2、參保人醫保卡原件及復印件,無醫保卡的參保人,提供本人銀行存摺(卡)原件及復印件;
3、收費收據原件及復印件;
4、住院費用明細清單(注意:不是每日費用清單);
5、出院小結或出院記錄,如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面;
6、疾病診斷證明書(死亡的,須提供死亡證明書);
7、未成年人同時要提供戶口簿(復印件),監護人身份證,生育或終止妊娠的還需提供計生部門的相關證明(結婚證和准生證的原件及復印件),農村五保戶提供民政部門核發的有效證件,
交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復印件,公安交通管理局事故認定書和交通事故損害賠償調解書,骨折的要附加陳述受傷過程;
8、如在市外就醫已辦理備案的,需帶轉院(診)申請表或醫療保險非定點醫療機構申請表,在外地長期居住的須提供居住地居委會或村委會出具的居住證明。
(6)報銷保險個人申請擴展閱讀
1、參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用,非急診原因住院,所有費用一概不予報銷。
2、參保職工在外地居住時間超過6個月,按長期住外地人員性質報銷醫葯費。
3、長期住外地人員應由單位提供證明,確定二所定點醫院(應為當地醫療保險定點醫療機構),及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》
4、長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開葯(每就診一次,急性葯量在3日以內,慢性病葯量在10日以內,結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量),超過上述標准,葯費不予報銷。
5、長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見,按屬地原則逐級轉診。轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院,個人先自付總費用10%,然後按醫療保險規定報銷費用;其它醫院,個人先自付總費用20%,然後按醫療保險規定報銷醫療費用。
參考資料來源:網路-醫保報銷范圍
G. 意外保險報銷申請怎麼寫
申請書由實際情況寫明即可,這是事賠材料的一部分。
意外理賠金申請書
本人***,在**時間投保了**意外險,在**時間發生了意外事件(就是介紹發生事件時間,原因,以及產生了多少費用),現在本人申請理賠。
申請人:***
時間:*****
H. 個人意外保險報銷怎麼辦理,需要哪些材料
意外險報銷需要的材料: