職工醫保能享受大病保險嗎

⑴ 職工醫保有大病保險嗎

職工基本醫保與大病醫保屬於同一個醫保體系（職工醫保），但分屬兩個不同的醫保層次。各地有各地規定，比如我們寧波，單位參加職工基本醫保的同時必須參加大病醫保，繳費標准分別為本人上年月平均工資的12%和1%。待遇享受方面，大病醫保可以報銷年度個人總醫療費用7萬元以上部分（按分級比例），形式上除門診、住院外，還有規定的特殊病種（7種）治療，不分門診住院。

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⑵ 職工醫保包含大病保險嗎

不包括，大病醫療救助各地都有，一般由政府舉辦，它是對職工基本醫療保險的一個補充，主要解決職工基本醫療保險基金支付上限以上的醫療費用。目前各地一般都要求參加職工醫療保險同時必須參加大病醫療救助。

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⑶ 有職工醫保，可以享受大病救助嗎

不知道所問大病救助指的是哪個。
首先醫保基金包括職工醫保和居民醫保（農合），這個是政府主導的，是也叫基本醫療保險。
大病救助主要有社保局主導的大病醫療保險、慈善機構的特殊病種救助、經濟條件較好的村委或當地組織為民眾統一購買的商業保險。
社保局的大病醫療保險，報銷一般根據費用報銷，比如費用超過多少就可以，相當於在基本醫療報銷之後再進行的二次報銷，有些地方可能也會按病種報銷，比如哪些病的可以進行報銷。這方面具體的需要咨詢當地社保局。基本醫療保險基金是存放在社保局管理賬戶的，專款專用，只能用於醫保報銷方面。
慈善機構的救助，比較復雜，不同的慈善機構報銷的病種、條件、申請流程等可能不同，如果知道周圍有人申請過的，可以咨詢對方比較清楚。這方面的救助一般是不用錢的，費用都是慈善機構籌集。
商業保險的話，按照保險合同規定，符合條件的在基本醫療保險報銷之後再回去報，具體報銷可以問統一購買的組織，比如村委什麼的。這個的保險費用，是集體經濟裡面出，保費是交給報銷公司，沒的退還。

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⑷ 職工醫保大病能報銷嗎

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職工基本醫保與大病醫保屬於同一個醫保體系（職工醫保），但分屬兩個不同的醫保層次。各地有各地規定，比如我們寧波，單位參加職工基本醫保的同時必須參加大病醫保，繳費標准分別為本人上年月平均工資的12%和1%。待遇享受方面，大病醫保可以報銷年度個人總醫療費用7萬元以上部分（按分級比例），形式上除門診、住院外，還有規定的特殊病種（7種）治療，不分門診住院。

⑸ 普通職工醫保是否包括大病醫療保險

用人單位繳納社會保險的總原則：
用人單位應當自成立之日起三十日內憑營業執照、登記證書或者單位印章 ，向當地社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。社會保險經辦機構應當自收到申請之日起十五日內予以審核，發給社會保險登記證件；
用人單位的社會保險登記事項發生變更或者用人單位依法終止的，應當自變更或者終止之日起三十日內，到社會保險經辦機構辦理變更或者注銷社會保險登記；
用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費；
用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳，用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人；
用人單位未按規定申報應當繳納的社會保險費數額的，按照該單位上月繳費額的百分之一百一十確定應當繳納數額，繳費單位補辦申報手續後，由社會保險費徵收機構按照規定結算。
用人單位逾期未繳納社會保險的處罰：
用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的，社會保險費徵收機構可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶；
並可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定，書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費；
用人單位賬戶余額少於應當繳納的社會保險費的,社會保險費徵收機構可以要求該用人單位提供擔保，簽訂延期繳費協議；
用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的，社會保險費徵收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當於應當繳納社會保險費的財產，以拍賣所得抵繳社會保險費。

⑹ 有職工醫保還能報大病醫保嗎

1、是大額醫療補助，一般凡參加基本醫療保險或住院醫療保險的，同時參加大額醫療費用補助保險。
2、大額醫療補助保險是為減輕參保人員大額醫療費用負擔，確保參保人員在醫療費用超出基本醫療保險最高支付限額以後，能夠得到連續治療而建立的一種醫療補助制度。當醫療費超過基本醫療最高支付限額時，由大額醫療按比例支付。問題補充：謝謝！不好意思，我還想問下大病醫保和住院醫保有區別嗎？住院醫保也是屬於基本醫療保險層次，只是不享受門診報銷待遇，只有住院醫療費用才能報銷。

⑺ 職工醫保包含大病保險嗎

原則上是包括的
職工醫療保險包括了職工基本醫療保險和大病醫療保險，二者的繳費金額並不是混為一談的，大病醫療保險是按年繳費，基本醫療保險是按月繳費，原則上二者都應該同時參加方可。

⑻ 職工醫保報銷後可以再申請大病救助嗎

職工醫保報銷後，超過規定數額後，可以再申請大病救助。

大病醫療救助是指依託城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平台，資金投入穩定、服務平台共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。

大病醫療救助以「資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助」五位一體作為大病醫療救助方式，救助對象無需再實行個人申請、審核、審批，可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助資料庫，全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負「一單清」的同步結算服務。

拓展資料：

一、

職工醫療保險包括職工基本醫療保險和職工補充醫療保險。職工基本醫療保險是依法對職工的基本醫療權利給予保障的社會醫療保險，補充醫療保險不是通過國家立法強制實施的，而是由用人單位和個人自願參加的。基本醫療保險與補充醫療保險不是相互矛盾，而是互為補充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫療保障。
職工醫療保險包括職工基本醫療保險和職工補充醫療保險。職工基本醫療保險是依法對職工的基本醫療權利給予保障的社會醫療保險，是通過法律、法規強制推行的，實行社會統籌醫療基金與個人醫療帳戶相結合的基本模式，與養老、工傷、失業和生育保險一樣，都屬社會保險的一個基本險項。補充醫療保險是企業在參加城鎮基本醫療保險的基礎上，國家給予政策鼓勵，由企業自主舉辦或參加的一種補充性醫療保險形式。

職工醫療保險主要分為職工基本醫療保險和職工補充醫療保險。

折疊基本保險不予支付費用的診療項目范圍

(一)服務項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等；
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費，優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等；
2、各種減肥、增胖、增高項目；
3、各種健康體檢；
4、各種預防、保健性的診療項目；
5、牙科整畸、牙科烤瓷；
6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類
1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目；
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具；
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(四)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源；
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；
3、近視眼矯形術；
4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他
1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目；
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目；

折疊基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍

(一)診療設備及醫用材料類
1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目；
2、體外震波碎石與高壓氧治療；
3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料；
4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析；
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植；
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。

二、

大病醫療救助是指依託城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平台，資金投入穩定、服務平台共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。

救助對象

大病醫療救助(一)農村五保對象;

(二)城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮"三無人員");

(三)城鄉居民最低生活保障對象;

(四)享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工;

(五)享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象;

(六)總工會核定的特困職工;

(七)城鄉低收入家庭成員。

救助形式

大病醫療救助以"資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助"五位一體作為大病醫療救助方式，救助對象無需再實行個人申請、審核、審批，可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助資料庫，全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負"一單清"的同步結算服務。