成都社保三類保險醫保

① 成都社保醫療怎麼報銷比例是多少

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成都醫保住院報銷指南，2017年成都靈活就業人員醫保報銷比例，2017成都醫療保險報銷范圍，成都醫保三級醫院住院報銷比例。
成都記者從市人力資源和社會保障局獲悉，從今年7月1日起，成都城鄉居民基本醫療保險的住院報銷比例開始執行最新標准，平均提高4%，最高提高10%。同時，在鄉鎮衛生院住院的門檻費也由原來的50元提高至100元，其他級別醫院的門檻費不變。目前，成都已按新標准執行城鄉居民基本醫療保險報銷。
成都記者查詢到，其中，按第二檔繳費人員、學生兒童在二級醫院住院的報銷幅度提高最多，由65%提高至75%。三級醫院的報銷比例未變。
市人力資源和社會保障局城鄉醫療與工傷保險處處長李築生說，調整後，城鄉居民基本醫保住院起付標准為：鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和一級醫院100元，二級醫院200元，三級醫院500元。
【調整後的報銷比例】
按第二檔繳費的報銷比例：鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心92%，一級醫院85%，二級醫院75%，三級醫院50%。
按第三檔繳費的報銷比例：鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心92%，一級醫院87%，二級醫院82%，三級醫院65%。
學生兒童的報銷比例：鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心92%，一級醫院85%，二級醫院75%，三級醫院50%。
大學生的報銷比例：鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心92%，一級醫院85%，二級醫院75%，三級醫院50%。
醫保報銷流程,職工醫保報銷比例最新消息
為了規范醫療保險基金使用范圍，防止醫保基金被濫用、盜用，成都社保局對醫療保險報銷比例及支付標准進行了詳細規定。為了讓廣大市民了解成都醫療保險報銷比例，快捷辦理報銷手續，我們小編對成都醫療保險報銷比例進行了總結。
成都醫療保險報銷規定
成都居民醫療保險報銷標准
險種醫院等級起付標准(元)報銷比例(%)
一檔二檔三檔學生兒童
居民醫療保險一級醫院/社區衛生服務中心10060808580
二級醫院20055658065
三級醫院50035506550
鄉鎮衛生院5065909090
備註：1、市外轉診的起付標准為1000元。
2、門診支付比例為60%，一個自然年度累計門診限額200元。
成都職工醫療保險住院報銷比例
險種醫院等級起付線(元)報銷比例(%)備注
職工醫療保險一級醫院20092在上述基礎上，年滿50周歲的增加2%，年滿60周歲的增加4%，年滿70周歲的增加增加6%，年滿80周歲的增加8%，年滿90周歲的增加10%。根據年齡增加後的醫療費報銷比例，不得超過100%。
二級醫院40090
三級醫院80085
鄉鎮衛生院
社區服務中心16095
成都特殊門診報銷起付線標准：
1、城鎮職工基本醫療保險參保人員：一級醫院200元，二級醫院400元，三級醫院800元，社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)160元。
2、城鄉居民基本醫療保險參保人員：一級醫院100元，二級醫院200元，三級醫院500元，社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)100元。
3、一個自然年度內，第一類病種不計起付標准;第二、三類病種計兩次起付標准，且不逐次降低;第四類病種計算一次起付標准。
4、城鎮職工基本醫療保險參保人員年滿100周歲以上的不計起付標准。
【最新咨詢回復一、非成都市農村戶籍人員在成都參加職工社保，醫療保險住院報銷比例是多少?和成都本地人有區別嗎?
【回復】：城鎮職工基本醫療保險住院醫療待遇於參保人員戶籍無關。參保人員在定點醫療機構發生的符合規定的一次性住院醫療費用，其數額在統籌基金起付標准以上的部分，扣除個人首先自付的費用後，由統籌基金根據醫院級別按比例支付：三級醫院85%，二級醫院90%，一級醫院92%，與醫保機構簽訂了住院醫療服務協議的社區衛生服務中心95%。在此基礎上，年滿50周歲的增加2%，年滿60周歲的增加4%，年滿70周歲的增加6%，年滿80周歲的增加8%，年滿90周歲的增加10%。根據年齡增加後的醫療費報銷比例，不得超過100%。
二、成都市城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險報銷比例一樣嗎?起付線一樣嗎?
【回復】：成都市城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險報銷比例不一樣，起付也不一樣。
三、成都學生兒童醫療保險報銷比例是多少?咨詢電話多少?
【回復】：成都學生兒童醫療保險報銷比例為鄉鎮衛生院90%，社區衛生服務中心和一級醫院80%，二級醫院65%，三級醫院50%。詳情咨詢028-123333。
醫療保險就像一個巨大的資金池，有人不停往裡投錢，有人也從里拿錢。只要資金池還有結余，投保者患病時就能減輕一定的經濟壓力。
一、2017年城鄉居民醫療保險繳費標準是多少？
（一）基本醫療保險
成年居民個人繳費標准：160元／人·年、320元／人·年兩個檔次。
學生、兒童（含大學生）個人繳費標准：150元／人·年（含大病醫療互助補充保險和重特大疾病醫療保險）。
（二）大病醫療互助補充保險
大病醫療互助補充保險繳費標准為：460元／人·年、230元／人·年兩個檔次。
繳費時間：2016年9月1日至2016年12月20日，逾期不予辦理。
醫療待遇享受時間：2017年1月1日零時至12月31日24時（大學生為2016年9月1日零時至2017年8月31日24時）。
初次參加大病醫療互助補充保險有6個月等待期（學生、兒童除外）。
二、城鄉居民醫療保險醫療待遇有哪些？
（一）住院待遇
參保人員發生的符合報銷范圍的住院醫療費用，持社會保險卡在定點醫療機構直接刷卡即可辦理結算。具體如下：
成都市2017年城鄉居民醫療保險住院報銷政策一覽表
項目
險種
基本醫療保險
城鄉大病
大病醫療互助補充保險
重特大疾病
醫療保險
起付線
鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和一級醫院100元，二級醫院200元，三級醫院500元，市外轉診1000元。
17690元
與基本醫療保險一致
無起付線
封頂線
20.08萬元
無封頂線
460元檔次40萬元
230元檔次20萬元
15萬元
（治療年度）
報
銷
比
例
成年高檔
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心92%，一級醫院87%；二級醫院
82%；三級醫院65%。
單次或多次住院需個人負擔的合規醫療費用累計超過起付標準的金額，0-5000元部分報銷比例為50%；5000以上-20000元部分報銷比例為60%；20000以上-50000元部分報銷比例為76%；50000元以上部分報銷比
例為91%。
基本醫療保險政策范圍內報銷後的剩餘部分，實行級距式分段按比例報銷。
460元檔次，0-10000元剩餘部分報
銷比例為77%；10000以上-30000元剩餘部分報銷比例為80%；30000以上-50000元剩餘部分報銷比例為85%；50000元以上剩餘部分報銷比例為90%。
230元檔次，0-10000元剩餘部分報
銷比例為38.5%；10000以上-30000元剩餘部分報銷比例為40%；30000以上-50000元剩餘部分報銷比例為42.5%；50000元以上剩餘部分報銷比例為60%。
符合重特大疾病醫療保險葯品目錄支付條件的醫療費用，由大病醫療互助補充保險資金按70%的標准支付。
成年低檔
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心92%，一級醫院85%；二級醫院
75%；三級醫院50%。
學生
兒童檔
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心92%，一級醫院85%；二級醫院
75%；三級醫院55%。
報銷序列
先基本醫療保險，後城鄉居民大病保險，再大病醫療互助補充保險，報銷費用和民政救助費用的總額
不得超過實際發生的住院醫療費用。
（二）門診待遇
1、普通門診：參保人員在門診統籌定點醫療機構發生的符合報銷范圍的門診醫療費用，報銷比例為60%，一個自然年度內累計最多可報銷200元。
2、門診特殊疾病：參保人員發生的符合門診特殊疾病報銷范圍的醫療費用，分別按相關規定予以報銷。
3、犬傷門診：在犬傷處置醫療機構發生的傷口處理、注射人用狂犬疫苗（含疫苗費）的門診醫療費用，每人份報銷不超過200元。
（三）生育補助
參加城鄉居民基本醫療保險的人員，不再另行繳納生育保險費，便可按規定享受城鄉居民生育保險待遇。參保人員中符合計劃生育政策的孕產婦，妊娠期間門診常規檢查費用按每人400元定額支付；在一級及以下醫療機構正常生產的每人1000元，剖宮生產的每人1400元；在二級及以上醫療機構正常生產的每人1200元，剖宮生產的每人1600元。
參保人員在分娩期間發生的新生兒護理費用，按每個新生兒100元的標準定額支付。報銷幅度

② 成都三類社保醫療個人賬戶每月劃撥多少錢

三類？你是指非本市農村戶口那一類么？如果是的話，那就沒有劃撥錢哈，只有原綜合保險（2類），和城鎮職工（1類）。這兩類人員才有醫療個人賬戶。

③ 成都社保卡三類人員

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1.社保卡就是醫保卡，跟顏色沒得關系，以前發行的是綠色有銀杏葉的卡，從去年7月開始，就全部是藍色的卡，上面寫：就業，社保。
2.能不能在葯店刷卡買葯，要看你單位給你參保的是幾類人員，三類人員（也是就是外地農村戶籍）自己不交醫療費，只有單位繳，所以沒有現金反倒你的卡里，不能刷卡買葯，但是住院報銷比例是一樣的，不用太擔心。
3.還有，成都有一種：城鄉居民醫療保險。是一年繳費一次，享受一年的，你沒說清情況。城鄉醫療不能刷卡買葯。
要判斷是不是城鄉醫療：是單位參保的就不是城鄉醫療；是按月繳費也不是城鄉醫療。

④ 成都社保報銷的范圍

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1、社保剛買了3個月而已
一般需要購買醫療保險達半年或一年時間以上才可以得到支持的.
2、購買了團體補充商業醫療保險，報銷范圍條款遵循基本醫療保險。
對的,大同小異.
3、三級甲等醫院門診
一般社保和商保的門診是不支持報銷的,需要引起注意.
4、葯品有中草葯，能報么？
只要是規定的報銷明細,當然也可以.
5、社保報銷和商業醫療保險的報銷有沖突么？可以同時享受么？
你不必擔心,肯定兩者間沒有沖突,且可以同時報銷.
但需要注意報銷程序:先社保(必須使用發票原件),後商保(憑復印件可享受報銷待遇).
6、社保報銷到底指什麼？是指直接使用社保卡支付購買葯品還是另行報銷？
是這樣的,醫保卡可以在指定葯店或門診進行消費,同時生病住院可以用醫保中心的統籌帳戶進行支付.
醫療保險報銷，需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。
其手續包括：本人身份證，醫保卡，原始發票，用葯清單，病歷本等其它材料。
醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計9000元，而報銷公式是這樣的：（9000-500《起付線》-自費葯）*70%，如果說自費葯占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。
最好在購買地就醫,並不支持異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.
7、不在不予報銷范圍內的疾病和葯品是否就都可以報銷？
不支持報銷的.

⑤ 成都個人社保醫療報銷比例是多少

醫療報銷使用的是醫保，不是社保，成都醫保報銷比例分以下幾種情況：

1、參保人員在定點醫療機構發生的符合本辦法規定的一次性住院醫療費用，其數額在統籌基金起付標准以上的部分，扣除個人首先自付的費用後，由統籌基金根據醫院級別按比例支付：三級醫院85%，二級醫院90%，一級醫院92%，與醫療保險經辦機構簽訂了住院醫療服務協議的社區衛生服務中心95%。

2、在上述基礎上，年滿50周歲的增加2%，年滿60周歲的增加4%，年滿70周歲的增加6%，年滿80周歲的增加8%，年滿90周歲的增加10%。根據年齡增加後的醫療費報銷比例，不得超過100%。

3、年滿100周歲及以上參保人員在定點醫療機構發生的符合基本醫療保險報銷范圍的住院醫療費報銷比例為100%。

(5)成都社保三類保險醫保擴展閱讀

個人首先自付的費用包括：

（一）使用除手術外單項價格在200元以上的檢查、治療項目費20%的費用；

（二）實施單項價格在1000元以上手術費10%的費用；

（三）使用國家和省規定的《基本醫療保險葯品目錄》中乙類葯品費10%的費用；

（四）使用特殊醫用材料和施行統籌基金支付部分費用的診療項目應由個人自付的費用。具體標准由市勞動和社會保障行政部門另行制定。

參考資料

成都市城鎮職工基本醫療保險辦法 - 成都市人力資源和社會保障

⑥ 成都社保一和類三類的區別

目前單位參保職工分為第一類城鎮職工和第三類非本市農村戶籍人員共兩類，原第二類人員（原綜保本市戶籍勞動者）已經與第一類合並。

用人單位根據職工戶籍選擇繳費人員類別，如是外地農村戶籍人員，單位應按照非本市戶籍農村工人員類別參保，如你與單位協商一致，單位也可申請按照城鎮職工人員類別參保。

滿十五年後在領取養老金的金額上是不同的。

按月領取：

基礎養老金=（全省上年度在崗職工月平均工資×a+本人指數化月平均繳 費工資）÷2×繳費年限（含視同繳費年限）×1%；

個人賬戶養老金=個人賬戶儲存額÷個人賬戶養老金計發月數；

以上兩項之和為每月領取額。

注意：基本養老金每年7月根據全省統一公布的方案實施年度調整。

(6)成都社保三類保險醫保擴展閱讀：

社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。

社會保險計劃由政府舉辦，強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅（費）形成社會保險基金，在滿足一定條件的情況下，被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償，它是一種再分配製度，它的目標是保證物質及勞動力的再生產和社會的穩定。

在我國，社會保險 (Social Insurance) 是社會保障體系的重要組成部分，其在整個社會保障體系中居於核心地位。另外，社會保險是一種繳費性的社會保障，資金主要是用人單位和勞動者本人繳納，政府財政給予補貼並承擔最終的責任。

但是勞動者只有履行了法定的繳費義務，並在符合法定條件的情況下，才能享受相應的社會保險待遇。

2018年9月18日，李克強總理在國務院常務會議上特別強調，各地一律保持現有社保政策不變。

(6)成都社保三類保險醫保擴展閱讀來源：網路-社會保險