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先期納入新農合和大病保險

發布時間:2021-07-11 03:32:57

① 新農合大病救助和大病保險有什麼區別

新農合大病救助和大病保險的區別:

1、性質不同:大病救助是一種新型醫療救助制度,大病保險是一種基本大病保險制度;

2、保障對象不同:大病保險的保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,大病救助的保障對象條件較多,包含農村五保的對象、城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮「三無人員」)、城鄉居民最低生活保障對象等7個條件。

(1)先期納入新農合和大病保險擴展閱讀:

大病保險報銷流程:

1、救助對象向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請;

2、村(居)民委員會接到申請後,應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調查核實,並將調查核實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;

3、經村(居)民代表會議民主評議後,由村(居)民代表會議提出民主評議意見,並對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示,公示期不少於3日;

4、對公示無異議的,由村(居)民委員會提出初審意見,並將其他材料一並報鄉(鎮)人民政府、街道辦事處審核;

5、鄉(鎮)人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會報送的材料進行審核,並將審核意見和其他材料報縣(市、區)民政部門審批;

6、縣(市、區)民政部門對鄉(鎮)人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的,填寫批准意見和救助金額,發放由市民政局、衛生局統一印製的《城鄉困難居民大病醫療救助證》,並送同級財政部門復核;對不符合救助條件的,應及時通知申請人並說明理由。

② 新農合二次報銷和大病保險區別

新農合二次報銷,是因為年底基金結余過多,而對補償過低的住院患者,採取再補助一部分的報銷方法。而大病救助是針部分診療途徑一致,醫療費用一致,病種普遍,家庭負擔大的病種,所採取提高報銷比例的辦法。

③ 新農合大病二次報銷怎樣辦理

一、新農合二次報銷所需材料:

在申請二次報銷時,需要攜帶下面這些材料辦理相關手續:

1、新農合補償結算單;

2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;

3、醫療機構費用發票,或者加蓋原件收存單位公章復印件;

4、費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的復印件;

5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;

6、患者本人或者與患者有關系證明的關系人銀行匯款賬號。

二、新農合大病報銷流程

1、出院時即時結算

因大病在當地的二甲醫院或者定點醫院就醫的新農合參保人員,可以直接在醫院收費窗口由醫院墊付大病保險賠付資金,出院時自動依據新農合大病保險比例來報銷,不需要額外辦理報銷手續。

2、出院後結算

如果是出院後辦理報銷結算,則手續相對麻煩一點。大病患者出院後需要攜帶診斷證明、身份證、參合證原件等材料到新農合結算科進行審核,符合條件者則可拿到新農合補償款,不符合條件則按照一般住院報銷比例進行報銷。

(3)先期納入新農合和大病保險擴展閱讀:

新型農村合作醫療的就診患者,是完全自費後拿著醫院開具的發票去所在轄區政府機關申請報銷的。拿北京的特殊病患者為例。各個區縣報銷比例不同。比如同樣的癌症患者順義地區病人的報銷能達到55%延慶懷柔的比例更高,而門頭溝的只能享受40%的報銷比例。

但是這40%並不是申請了特殊病都給報的。比如放療收據中只有小部分是西葯其他是攝影及其他費用,這樣下來比如10萬元的放療費用在門頭溝能報銷的只有不到3萬元而在延慶可以達到7萬元。另外癌症患者常年要吃中草葯,門頭溝的合作醫療中草葯里沒有放化療成分是一分都不報的。而醫保卡病人吃中葯也能報。

④ 有那幾種大病被納入新農合

全國新農合大病醫保范圍擴容日歷
2 2010年 農村兒童先心病和急性白血病。
8 2011年 兒童白血病、兒童先心病、婦女乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、重型精神病、耐葯結核、艾滋病機會性感染。
12 2012年 三分之一的新農合統籌地區試點增加12類大病醫保病種:肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、一型糖尿病、唇齶裂、甲亢。共計20個大病病種。
20 2013年 20類大病醫保病種全國推開。

⑤ 新農合大病補償和大病保險報銷的區別

的話沒有新農村合作呢,現在只有城鄉居民醫療保險,然後大病保險的話,是你到了一定的數據,比如說你超過了三萬四萬五萬之上決定能夠大病保險。

⑥ 新農合大病保險是什麼意思

新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

新農合是屬於社保的,關於社保的解析奶爸建議大家看看這篇:《社保的最新解析,到底有什麼用途?》

也就是說,農村居民只要交較少的保費即可,大部分保費由農村集體和政府出資,這確實是國家給農村居民的一項福利。

不過大家要注意的是,現在絕大多數地區的新農合已經和城鎮居民保險合並了。

所以新農合不再叫新農合,而是城鄉居民基本醫療保險,也就是我們常說的「城鄉醫保」。

買過新農合的朋友應該很熟悉,以前的新農合並不是一張社保卡,而且新農合的報銷范圍也存在很多限制,比如城鄉醫院限制和報銷比例限制。

新農合合並成城鄉醫保後,在報銷比例、報銷范圍、報銷方式以及葯品目錄上都有了很大的改進。

比如新農合的用葯范圍從原來的1127種擴大到2500種,新農合本子換成社保卡,可以直接用社保卡結算,不需要再保留單據跑去社保局報銷

對農民朋友來講,著實方便不少。

農村老人買了新農合,在購買商業保險的時候,是可以選擇「有社保」的,這對農村老人購買社保來說,是一個有利條件。

⑦ 新農合大病保險怎麼辦理

一、新農合參保方式

1、鄉、村幹部上門集中收繳方式

農民持《新型農村合作醫療證》、《戶口薄》到本村、組指定的地點辦理參合登記,填寫《參合人員繳費參合登記表》,經辦人員審查,收繳農民個人參合資金,同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據

2、村集體經濟代繳方式

鼓勵村集體經濟好的村,實行由村集體經濟統一交納參合資金,村負責人持新型農村合作醫療登記冊、戶口登記冊到鄉鎮新農合經辦機構填寫、匯總《參合人員繳費參合登記表》,經辦人員審查,收繳農民個人參合資金,同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據

3、農民主動到鄉鎮新農合經辦機構繳納方式

農民持《新型農村合作醫療證》、《戶口薄》到鄉鎮新農合經辦機構辦理參合登記,填寫《參合人員繳費參合登記表》,經辦人員審查,收繳農民個人參合資金,同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據

二、新農合繳費標准

1、農民個人(以戶為單位)每人每年繳納合作醫療基金20元

2、國家、省、市、縣政府按實際參合人數每人每年給予80元補助

註:參合有效期為繳費後次年1月1日至12月31日

三、申辦新農合條件

凡戶籍為本鎮農業人口,以戶為單位,繳納合作醫療基金均可以參加新農合

(7)先期納入新農合和大病保險擴展閱讀:

新農合免賠

1、因打架、斗毆、酗酒、自傷、自殘、自殺、戒毒、違法犯罪、工傷、糾紛、毀容、性傳播疾病、交通事故等所致的傷殘;故意犯罪、拒捕和其他故意行為所致的傷殘

2、鑲牙、義肢、各種美容健美項目以及非功能性整容、矯形近視眼、矯正術氣功療法音療法和保健性的營養療法磁療等費用

3、各種預防接種、保健性醫葯費用和自購葯品費、未經批准使用非基本葯物的費用

4、住院期間的伙食費、陪護費、營養費、空調費、救護車費、保溫箱費、特殊醫用材料費,超過普通病房床位的費用

5、未經批准不在指定的醫療機構(在營利性醫院就診的)住院所發生的醫葯費用、超范圍項目的檢查費

6、城鎮職工醫療保險不能報銷的診療項目和葯費

7、住院不予補償和支付部分費用范圍

⑧ 今年起納入新農合大病保障范疇的20種重大疾病具體是哪20種呢

全國新農合大病醫保范圍擴容日歷
2 2010年 農村兒童先心病和急性白血病。
8 2011年 兒童白血病、兒童先心病、婦女乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、重型精神病、耐葯結核、艾滋病機會性感染。
12 2012年 三分之一的新農合統籌地區試點增加12類大病醫保病種:肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、一型糖尿病、唇齶裂、甲亢。共計20個大病病種。
20 2013年 20類大病醫保病種全國推開。

湖北省納入農村居民重大疾病醫療保障水平試點范圍的20種疾病包括兒童急性淋巴細胞性和急性早幼粒細胞性白血病、兒童先心病(房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄)、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食管癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗死、腦梗塞、結腸癌、直腸癌。

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