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成都農村新農合保險報銷范圍

發布時間:2021-07-11 19:39:29

Ⅰ 四川新型農村醫療保險門診報銷辦法,具體怎麼報銷呢,標准標準是怎樣的。

你好一般都需要1,住院發票
2、出院證
3、住院費用和用葯清單
4、戶口或身份證復印件
5、新型農村醫療保險書 或者發票基本上就可以了

Ⅱ 四川農村醫保怎麼報銷比例是多少

四川農村醫療保險報銷上不封頂,詳細情況請咨詢當地相關部門。
據成都日報報道
今年內,凡是參加了基本醫療保險或新農合的城鄉居民,均可在不另行繳費的情況下,享受住院看病的更多報銷——基本醫保報銷後,剩餘且符合報銷規定的費用,按不低於50%的比例予以支付,並不設封頂線。
據介紹,基本醫療保險報銷後需個人承擔的、且符合報銷規定的費用予以再次報銷,起付標准原則上不得高於當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入,總體支付比例不低於50%,原則上不設最高支付限額。
除成都外,目前雅安、瀘州也已經制定了新政,加上去年試點的8個市、州,我省已有11個市、州開始行動起來。
成都商報報道
二次報銷「門檻」低,受惠面就廣。那麼具體可以報銷多少呢?在報銷比例方面,《通知》規定總體支付比例不低於50%,按醫療費用高低分段制定具體支付比例,也可分段制定最低支付比例,醫療費用越高支付比例越高,原則上不設最高支付限額。
比如成都市規定,對超出「門檻」部分按合規醫療費用高低分段累進支付,醫療費用越高報銷比例越高:超過起付線標準的合規醫療費個人負擔金額0元~5000元部分,報銷比例為50%;5000~20000元部分,報銷比例為60%;20000~50000元部分報銷比例為76%;50000元以上部分報銷比例為91%。
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,

Ⅲ 四川農村合作醫療報銷詳細

醫療保險報銷。

辦理材料:

  1. 病歷;

  2. 檢查、化驗報告單;

  3. 出院小結;

  4. 出院證明;

  5. 費用明細;

  6. 財政監制章的正規票據;

  7. 醫保卡。

辦理流程:

參保居民出院後,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區醫療保險二級經辦機構辦理醫療保險費報銷手續。

Ⅳ 我是外地人,買了農村醫保,在成都住院能報銷嗎

請問我女兒在成都華西要做個子宮重隔手術,要做4天院,買的是新農合保險老家是羅江的,請問這種先天性的做了手術能夠報嗎

Ⅳ 成都市新農合醫療保險報銷比例

三級醫院65% 醫院等級越低 報銷比例越高

Ⅵ 四川新農合住院哪些費用可以報銷

新農合報銷范圍

參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫葯費用)。
新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
報銷標准
門診補償
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
中葯發票附上處方每貼限額1元。
鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
住院補償
報銷范圍:
A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
大病補償
風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重症尿毒症的血透和腹透;組織或器官移植後的抗排異反應治療;精神分裂症伴精神衰退;系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統並發症之一者);再生障礙性貧血;心臟手術後抗凝治療。其餘可報銷的特殊病種,以當地具體政策為准。
特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應對症處理,一般輔助治療不列入報銷范圍。
報銷程序
參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。
住院辦理報銷程序
一、本人提供資料 1、戶口本(或身份證)復印件; 2、農合本(即個人病歷本); 3、住院診斷證明書; 4、出院小結; 5、住院費用清單; 6、住院發票。
二、到農合辦窗口辦理報銷
三、如果是母嬰捆綁參合,尚需提供父母身份證復印件、嬰兒出生證復印證。
「新農合」門診統籌報銷程序
一、本人提供材料 1、農合本(即個人病歷本); 2、第二代個人身份證; 3、門診發票。
二、到農合辦窗口辦理報銷手續。
報銷事宜
不予以報銷范圍
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷范圍:
(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規定就醫、自購葯品所產生的費用;
(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫葯費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;
(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫葯費;
(六)出國或在港、澳、台地區期間發生的醫療費用;
(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的葯品和項目;
(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。
(九)未參加農村合作醫療者的醫葯費用;
報銷時間
新農合的報銷時間有規定,應當從出院當天算起三個月之內有效。

Ⅶ 2019年成都農村門診醫保報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

四川農村醫療保險報銷上不封頂,詳細情況請咨詢當地相關部門。
據成都日報報道
今年內,凡是參加了基本醫療保險或新農合的城鄉居民,均可在不另行繳費的情況下,享受住院看病的更多報銷——基本醫保報銷後,剩餘且符合報銷規定的費用,按不低於50%的比例予以支付,並不設封頂線。
據介紹,基本醫療保險報銷後需個人承擔的、且符合報銷規定的費用予以再次報銷,起付標准原則上不得高於當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入,總體支付比例不低於50%,原則上不設最高支付限額。
除成都外,目前雅安、瀘州也已經制定了新政,加上去年試點的8個市、州,我省已有11個市、州開始行動起來。
成都商報報道
二次報銷「門檻」低,受惠面就廣。那麼具體可以報銷多少呢?在報銷比例方面,《通知》規定總體支付比例不低於50%,按醫療費用高低分段制定具體支付比例,也可分段制定最低支付比例,醫療費用越高支付比例越高,原則上不設最高支付限額。
比如成都市規定,對超出「門檻」部分按合規醫療費用高低分段累進支付,醫療費用越高報銷比例越高:超過起付線標準的合規醫療費個人負擔金額0元~5000元部分,報銷比例為50%;5000~20000元部分,報銷比例為60%;20000~50000元部分報銷比例為76%;50000元以上部分報銷比例為91%。

Ⅷ 成都市新型農村合作醫療保險

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新型農村合作醫療制度,簡稱新農合,是由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。醫保在120元——150元之間,其他養老險100——150之間。
由於新型農村合作醫療各省份地區政策有所不同,可能要交的費用也會不一樣,就江西的新型農村合作醫療保險,每年100元,但是只能報銷住院部分,您的建議您咨詢下當地的社保局

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