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大學交的保險能報銷門診嗎

發布時間:2021-07-12 08:38:46

Ⅰ 大學生醫療保險商業保險能報銷看病開葯的錢嗎

可以報銷的,一般大學生醫療保險與居民的醫保功能是一樣的,在起付線以上的部分可以按比例報銷。商業保險疾病門診是不予報銷的。
大學生醫保是將按每名大學生每年30元的標准,不過不同學校費用會有差異,發給校醫院門診報銷費用,如果超資使用,校醫院應自負超資部分,同時不能降低學生看病的報銷比例。
大學生在普通門診醫葯費用報銷的比例分為兩檔:一檔75%、二檔80%。學年度的報銷封頂線由學校根據參保大學生人數、普通門診就醫以及基金控制額度使用情況等,商參保地的醫療保險(放心保)經辦機構確定,原則上不得低於本學年度一檔個人繳費標准。
另外大學生在畢業當年9月1日後3個月內參保補繳當年費用的,從其完清費用的次月1日起按規定享受醫療保險待遇,其待遇享受時間到當年12月31日止。

Ⅱ 學校的醫療保險怎麼報銷

學校的醫療保險報銷流程:

大學生在住院實行定點醫療(急診住院除外),定點醫院由各院校在基本醫療保險定點醫療機構范圍內合理確定。

大學生憑醫療保險經辦機構印製的住院結算憑證就醫,發生的符合醫保規定的住院醫療費用,由定點醫療機構記賬後,向所在區縣醫療保險經辦機構申報結算。

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自2003年起,新型農村合作醫療開始試點,2012年是新農合制度實施十周年。十年來,在各級黨委、政府的高度重視和正確領導下,有關部門通力合作,農民群眾積極參與,新農合制度建設扎實推進,取得了顯著成效。

一是實現全面覆蓋,參合率穩定在較高水平。新農合制度自2003年開始試點,到2008年實現了全面覆蓋,參合人口數從試點初期的0.8億,逐年穩步增長,截至2012年6月底,參合人口達到8.12億人,參合率達到95%以上。

二是籌資水平不斷提高,保障能力逐步增強。新農合人均籌資水平由2003年的30元提高到2012年的300元左右。2012年,新農合政策范圍內住院費用報銷比例進一步提高到75%左右,最高支付限額提高到全國農民人均純收入的8倍以上,且不低於6萬。

三是確立了較為完善的符合中國國情的制度框架和運行機制。新農合建立了由政府領導,衛生部門主管,相關部門配合,經辦機構運作,醫療機構服務,農民群眾參與、費用補償公開的管理運行機制;明確了以家庭為單位自願參加,個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。

Ⅲ 大學生醫保如何報銷

分析如下:

1.學生在學校衛生所、校醫院就醫,憑學生證和身份證就可以享受即時優惠結算。

2.學生在校外就醫產生的普通門診檢查費,報銷時需要准備的資料有:醫保定點醫院有效發票、檢查費用明細清單原件、疾病診斷證明書原件、病歷及相關檢查單原件,校醫院審核後報上級審批,由財務處將報銷費用通過銀行轉賬轉入學生賬戶。

3.學生在校外住院,報銷時需要准備的資料有:住院期間有效發票、住院期間匯總費用清單、出院小結、身份證跟銀行卡復印件、若轉院就醫需提供首診醫院轉院證明,大學生醫保辦公室整理後送醫保中心報銷,醫保中心受理審核通過後,將報銷費用轉入學生個人銀行賬戶。

(3)大學交的保險能報銷門診嗎擴展閱讀:

主要政策

(一)參保范圍。各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所(以下統稱高校)中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生。

(二)保障方式。大學生住院和門診大病醫療,按照屬地原則通過參加學校所在地城鎮居民基本醫療保險解決,大學生按照當地規定繳費並享受相應待遇,待遇水平不低於當地城鎮居民。同時按照現有規定繼續做好大學生日常醫療工作,方便其及時就醫。

鼓勵大學生在參加基本醫療保險的基礎上,按自願原則,通過參加商業醫療保險等多種途徑,提高醫療保障水平。

(三)資金籌措。大學生參加城鎮居民基本醫療保險的個人繳費標准和政府補助標准,按照當地中小學生參加城鎮居民基本醫療保險相應標准執行。個人繳費原則上由大學生本人和家庭負擔,有條件的高校可對其繳費給予補助。

大學生參保所需政府補助資金,按照高校隸屬關系,由同級財政負責安排。中央財政對地方所屬高校學生按照城鎮居民基本醫療保險補助辦法給予補助。大學生日常醫療所需資金,繼續按照高校隸屬關系,由同級財政予以補助。

各地要採取措施,對家庭經濟困難大學生個人應繳納的基本醫療保險費及按規定應由其個人承擔的醫療費用,通過醫療救助制度、家庭經濟困難學生資助體系和社會慈善捐助等多種途徑給予資助,切實減輕家庭經濟困難學生的醫療費用負擔。

Ⅳ 大學生交醫療保險,在外地醫院做門診手術,不住院可以報銷嗎

1.參保大學生在異地發生急診留院觀察或住院時如何使用醫保?

參保大學生探親、旅遊等外出期間,實習、寒暑假、因病休學期間及在另一地(兩地辦學的高校)發生急診留院觀察或住院時,可就近到當地鄉鎮以上公立醫院住院治療。

入院五日內,患者或其親屬告知所在院校專管人員到醫保經辦機構備案。

如在異地多個醫院治療的,須有同級醫院之間或下級醫院轉往上級醫院的轉診證明。

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探親、旅遊等外出期間發生的急診留院觀察或住院醫療費用,個人先自負10%後,再由醫療保險統籌基金按醫院不同等級的起付標准和支付比例支付。

實習、寒暑假、因病休學期間及在另一地(兩地辦學的高校)發生急診留院觀察或住院醫療費無需個人先自負10%,直接由醫療保險統籌基金按醫院不同等級的起付標准和支付比例支付。

2.參保大學生在異地發生的醫療費用如何報銷?

參保大學生在異地發生的醫療費用,先由個人墊付,出院後憑有效費用單據並附《城鎮居民基本醫療保險異地轉診審批表》、出院疾病診斷書、住院病歷復印件、住院費用明細清單等,定期由所在高校匯總報社會醫療保險經辦機構審核報銷。

各個地方的政策略有不同,可咨詢學校或者12333。

Ⅳ 大學生醫保門診能報銷嗎

可以報銷,但是關於看病優惠問題各地政策是不一樣的,需要咨詢所在地政府部門。

比如天津市,居民醫保重點就是保大病。學生兒童醫保待遇參照成年居民高檔醫保待遇,500元以上至18萬元部分,一級醫院報銷80%,二級醫院報銷75%,三級醫院報銷65%。

此外,參保居民還享受居民大病保險報銷待遇。在一個年度內,患病住院(含門診特定疾病),在基本醫療保險報銷後,政策范圍內個人負擔2萬元至10萬元部分再報銷50%,10萬至20萬元部分再報銷60%,20萬元至30萬元部分再報銷70%。

學生兒童參加基本醫保後,送意外傷害附加保險,不需額外繳費。如果學校再額外收取意外險費用,屬學校與保險公司之間的業務關系。

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一、農村門診醫保報銷比例

1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;

2、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元;

3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;

4、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;

5、中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

二、城鎮學生、兒童醫保報銷比例

在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。

Ⅵ 學校保險門診報銷范圍

參保大學生、中學生醫療保險報銷范圍主要有符合規定的住院和門診特大病、普通門診醫療、慢性病病種的醫療費用。報銷范圍如下:
1、住院報銷沒有病種限制。
2、慢性病病種范圍包括:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(不含隱匿型)、慢性肺源性心臟病、原發性高血壓(Ⅱ期以上)、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、糖尿病合並慢性並發症、慢性腎小球腎炎及腎病綜合症、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合症11種疾病;
3、門診意外傷害病種范圍包括:骨折、關節脫位、呼吸道異物三種疾病。
4、門診緊急搶救病種范圍包括:昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常,各種原因造成內外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。
【注】參保學生的用葯目錄、診療項目、醫療服務設施范圍,按各地區的基本醫療保險規定執行,各地的學生醫保報銷范圍是不一樣的,建議可以查看當地的學生醫保政策,或者登陸當地的人力資源和社會保障局網站,了解更多學生醫保報銷相關辦事指南,咨詢電話:12333。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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