❶ 深圳社保 異地就醫
深圳社保在東莞市並沒有定點醫院,只能申請異地就醫報銷醫療費用,不能直接使用社保卡直接結算。
依據《關於2010年度確定新增社會醫療保險定點醫療機構的公示》無深圳市以外的意願。
根據《深圳市社會醫療保險辦法》(深府令180號)、《深圳市社會醫療保險定點醫療機構管理辦法》(深勞社規[2008]22號)、《深圳市社會醫療保險定點零售葯店管理辦法》(深勞社規[2008]23號)和《深圳市人力資源和社會保障局關於開展2010年深圳市社會醫療保險新增定點醫療機構和定點零售葯店評定工作的通告》(深人社規[2010]15號)的相關政策規定,本著統一規劃、合理布局、方便就醫、兼顧需要、總量控制、鼓勵競爭,以及與管理能力、信息系統容量相適應的原則,按照對外公布新增計劃(包括准入條件、數量和評分標准)、受理申請、現場評分、核准、公示、公布結果等程序准入,經綜合評定,深圳健橋康復醫院等15家醫療機構和深圳市一致醫葯連鎖有限公司一致葯店坂田仁海分店等28家零售葯店符合要求,擬納入深圳市社會醫療保險定點醫葯機構。
異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。在社會醫療保險范疇內,「異地」一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區,「就醫」則是參保人的就醫行為。
「異地就醫」主要分為三種情況。
一是一次性的異地醫療,包括出差、旅遊時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用。
二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建築業等職工的就醫,所產生的問題要麼是不能參加醫療保險,要麼是要墊付醫療費用。
三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員,所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等。
申報原因
1、限於本地醫療水平的限制,一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。
2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險,但平常在外地工作,生病時在工作所在地就醫。
3、部分職工退休後,懷念故土回家鄉養老,在家鄉當地醫院就醫。
4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構,職工長期在外地工作、就醫。
申報標准
1、退休異地安置的參保人員;
2、退休後在境內同一異地居住半年以上的參保人員;
3、常駐境內異地工作的參保人員。
申報程序
1.參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;
1)醫療保險卡的正反面復印件;
2)已確認的《異地就醫申請表》復印件;
3)出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);
4)醫療費用開支明細清單;
5)醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
2.參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:
1)參保人單位證明;
2)醫療保險卡正、反面復印件;
3)出院或診斷證明;
4)醫療費用開支明細清單;
5)醫療費用發票(背後有報銷人答名);
6)住院病歷復印件。
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❷ 深圳社保異地就醫流程
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異地就診需在當地(市)醫院開轉診證明,然後到當地社保處審批備案,然後去異地醫院看病全費結賬,回當地社保處報銷。附異地醫保(出市)報銷,流程如下:
❸ 深圳社保可以在異地用嗎
可以在異地使用,但必須是全國通用社保卡。社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫進行醫療保險個人賬戶實時結算,還可以辦理養老保險事務;
辦理求職登記和失業登記手續;申領失業保險金;申請參加就業培訓;申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇;在網上辦理有關勞動和社會保障事務等。
經批准發行社會保障卡的省級、地市級人力資源社會保障部門應制定明確的社會保障卡應用管理規程,並通過在服務場所明示等方式向社會發布,應用管理規程應包括以下內容:
(一)社會保障卡的功能、用途;
(二)社會保障卡的發行對象、申領條件、申領手續;
(三)社會保障卡的使用范圍、使用期限及使用方法;
(四)社會保障卡損壞、遺失後的掛失、補發程序;
(五)發卡機構、持卡人及其他有關當事人的權利、義務等。
❹ 非深戶 在深圳買的社保 現在要跨省異地就醫 需要辦什麼手續嗎
全國還有通用如果急救住院,你可以打電話120然後辦理轉院手續。
❺ 深圳社保,外地就醫如何報銷
1、如用綜合醫保的社保卡看門診,先扣個人賬戶的資金,住院的話就按規定在出院結賬時共濟金和個人按比例承擔,不用再去報銷。2、深圳社保卡就包括了醫保在內,當然前提是參加了醫療保險,醫保卡就是社保卡。由於大家參加的醫保形式不同,用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農民工醫保或住院險,深戶是要求參加綜合醫保,也有一些非深戶參加綜合醫保。3、農民工醫保(也叫:合作醫療、勞務工醫療),在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費用不在社保范圍內就不能刷卡,要自己出現金。4、住院險,在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說的一樣。農民工醫保或住院險,看門診刷卡,不是扣社保卡里的錢(沒有設個人帳戶),而是用的門診統籌基金。5、住院都可以用社保,幾種醫保的報銷比例有些差異,但差別不是很大。住院,有部分不是花自己個人賬戶的錢,只要在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌基金全額支付。醫院先記帳,再由醫院同社保局結算。
❻ 請教社保異地安置(北京至深圳)
1、你只需把北京的社保轉到深圳就可以了,你讓總公司的人事部去當地社保局把你的社保停掉,打份憑證你拿到深圳社保局轉入即可,但前提是你們在深圳的分公司在深圳有辦理獨立社保業務。如果你們公司所有員工都是保在北京總公司的話那就另當別論了。2、一般的社保指定醫療機構都指的是當地二級醫院都可以做報銷,但是你的社保如果掛在北京的話,想在深圳報銷醫療的話,你都在北京社保局開個證明,然後在深圳看病,看完病後,把發票一系列東西拿到北京社保局按比例報掉。如果你們分公司在深圳有獨立辦社保的話,那直接轉過來,在當地報銷就好了。一般深圳的二級醫院都是指定醫院,如一醫二醫。3、如果你們公司有在深圳獨立的社保戶,那你跟著公司交就好了,還要以省點錢,如果是自己個人在深圳開戶交的話,肯定比在公司內部交要多一些,比如在公司交,公司相對來說承擔一些保險費,個人就都自己承擔了。如果你在深圳和北京同時在交,那麼多交的錢也沒用的,不能重復的交的,你重復交的越多,他也只算一份,不劃算,你要麼北京的保留,要麼自己在深圳立戶交,等你調回北京,你可以把深圳的保險停掉轉回去,和北京之前交的接在一起。。記住不能在同一時間交兩分,時間得錯開。
希望採納
❼ 深圳社保局 異地就醫
外地人需要在深圳辦理異地就醫手續,需要在深圳居住地社區工作站開證明,證實老人在轄區內居住超過半年以上,拿深圳居住證明、身份證、醫保卡到原參保地醫療保險局拿異地就醫申請表,拿申請表到深圳自行選擇二家一級醫院、一家二級醫院為在深圳異地就醫定點醫院,並到將要設置的定點醫院醫保管理部門蓋章,然後再到深圳社保局蓋章,交蓋有醫院、深圳社保保章的申請表交回原參保地醫保局備案即可。
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❽ 深圳參保 異地就醫
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參保人沒按規定辦理相關手續就自行到異地就醫,產生的住院醫療費用是否可以申請報銷?
答:可以申請報銷。參保人未按規定辦理相關手續,自行到我市社會保險機構在市外的定點醫療機構就醫發生的住院醫療費用,符合醫療保險基金支付范圍的,可在出院之日起12個月內申請報銷,但報銷比例按《深圳市社會醫療保險辦法》規定降低20個百分點;參保人未按規定辦理相關手續,自行到國內非我市定點醫療機構就醫發生的住院醫療費用,符合醫療保險基金支付范圍的,可在出院之日起12個月內申請報銷,但報銷比例按《深圳市社會醫療保險辦法》規定降低40個百分點。
參保人異地就醫如何辦理轉診手續?
答:(一)綜合醫療保險、住院醫療保險參保人在本市定點醫療機構診治時有下列情形之一的,可申請轉往市外醫療機構就診:
1、所患病種屬於市勞動保障部門公布的轉診疾病種類;
2、經本市三級醫院或市級專科醫院檢查會診仍未能確診的疑難病症;
3、屬於本市三級醫院或市級專科醫院目前無設備或技術診治的危重病人。
轉診手續辦理步驟如下:
1、由本市收診的三級醫院或市級專科醫院的主診醫生提供病歷摘要,提出轉診理由;
2、由主診醫生填寫一式兩聯的《深圳市社會醫療保險市外轉診審核申請表》;
3、由轉出醫院科主任簽署意見,交醫務辦或醫保辦審核並加蓋醫院公章後,屬於定點醫療機構自行核準的疾病,可以轉往市外醫療機構診治;屬於市社保機構核準的疾病,經核准後可轉往市外醫療機構診治。
4、接受轉診的醫療機構應當是轉出醫療機構同級或以上的非營利性醫療機構。
(二)腫瘤病人轉深圳醫療保險廣州定點醫院:
患腫瘤病或疑患腫瘤病的深圳綜合醫療保險、住院醫療保險參保人均可申請轉往廣州定點醫院就診。
腫瘤介紹信辦理步驟如下:
1、向具有開具腫瘤轉診介紹信資格的醫院提出轉診申請;
2、經醫院核准,開具《深圳市社會醫療保險參保人到廣州定點醫院就醫介紹信》並開通網上登記;
3、憑《深圳市社會醫療保險參保人到廣州定點醫院就醫介紹信》、勞動保障卡、身份證到已登記開通的廣州定點醫院住院診治。