A. 石家莊醫保繳納基數
據燕趙都市報報道，「隨著醫療水平的進步，醫療費用也在逐年增長，進一步提高醫保的賠付標准就是希望能夠進一步提高保障能力，提高參保職工的醫療待遇。」石家莊市勞動和社會保障局醫療保險處處長夏國民介紹說，標准提高後，參保者每人每年都可多享受5000元的補助，總的醫保最高賠付額將由原來的15.5萬元上升到16萬元，其中，大額醫療保險的最高賠付額仍然是12萬元，而基本醫療保險統籌基金年最高賠付額升至4萬元。
一方面賠付標准和保險支付率提高了，另一方面考慮到市醫保統籌基金的承受能力，從本月起，大額醫療保險的繳費標准也將發生相應的變化，由原來每月的6元、7元分別上調為7元、8元，由醫保中心從職工個人賬戶中扣繳，個人賬戶不足扣繳部分的由醫保統籌基金負擔。個人不再另行繳納，因此，每人每年繳納的醫保費用仍然沒有變，實際上並沒有增加參保者的負擔。
此外，對於省會那些經營困難的企業，從本月起，繳費也有微小的調整，凡按市區上年度社會平均繳費基數80%的4.93%繳費的單位，將調整為平均繳費基數80%的5%，困難企業內的職工不再建立個人賬戶，其大額醫療保險費用仍由統籌基金負責繳納。
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三類醫保病人必須定點就醫
記者從石家莊市勞動和社會保障局醫療保險處獲悉，為進一步對享受醫保的職工進行就醫購葯的管理，從2006年1月1日起，享受公務員醫療補助的退休人員、部分經認定的在職患慢性病人員和享受醫保的腫瘤化療病人，都必須在指定的門診就醫和葯店購葯，在指定范圍之外的醫療機構和葯店發生的費用將不再給予報銷。
據悉，按照新規定，享受公務員醫療補助的退休人員、經認定的在職患慢性病人員個人賬戶用完以後，在門診就醫必須到市醫療保險一級以上定點醫療機構；在葯店購葯則必須到規定的23家定點葯店(處方葯憑處方)。除此以外，如果在其他醫療機構、葯店發生的醫療費用，將一概不予報銷。
同時，享受醫保的腫瘤化療病人在就醫治療時，需要到市醫療保險二級以上設有相應專科的定點醫療機構就診，需要到葯店購葯的，憑處方仍到原來確定的10家定點葯店購買。此外，一級定點醫療機構如果具備診治條件的，從即日起，可向市醫保中心提出申請，經審核確認後，也可以作為腫瘤化療病人的就醫定點醫院。
相關負責人表示，這次對部分醫保人員的就醫實行嚴格管理，主要是規范個人賬戶以外由統籌基金支付的費用，這樣做除了控制基金支出、確保合理用葯、堵塞醫療費開支漏洞之外，對進一步控制葯品價格、保證參保職工能因病施治也有非常重要的作用。因此，除了對參保人員實行就醫限制以外，相關部門還將進一步監督各醫療保險定點機構、零售葯店，經審查，凡年度內兩次違反上述定點要求的，將取消其承辦此類業務資格，反之，連續三年考核優秀的醫保定點葯店，可作為享受公務員醫療補助的退休人員和在職患慢性病人員購葯的定點機構。
附：享受公務員醫療補助的退休人員、經認定的在職患慢性病人員個人賬戶用完以後購葯的23家定點葯店：
新興第一葯店、新興第二葯店、新興第三葯店、新興第四葯店、新興第五葯店、新興水源店、新興第七葯店、新興第八葯店、新興桃李店、新興第十葯店；神威中華葯店、神威青園葯店、神威槐北葯店、神威紅樓店、神威聯盟葯店、神威勝利葯店、神威范西路葯店、神威西興葯店、神威虹光葯店、神威裕華路葯店；河北老百姓大葯房；聖諾新特葯第一醫葯商場；樂仁堂總店。
享受醫保的腫瘤化療病人購葯的定點葯店，即原來確定的10家特殊病定點零售葯店：
河北省醫葯公司新葯特葯商場、石家莊樂仁堂總店、石家莊樂仁堂康寧葯房、華葯大葯房長安店、華葯大葯房聯盟店、神威大葯房中華店、神威大葯房青園店、新興醫葯公司第一葯房、新興醫葯公司第二葯房、老百姓大葯房。
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B. 石家莊 門診 醫保報銷比例
石家莊醫保卡可分為職工醫保卡報銷范圍和居民醫保卡，二者報銷范圍略微有些區別。
具體如下：
一、職工醫保卡報銷范圍：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
居保門診——在一個保險年度內，參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的，居民醫保基金支付30%，個人支付70%;100元以上的由個人自理。換句話說，居保年度門診最多報銷30元錢，如第一次發生基本醫療費用60元，統籌支付18元，第二次發生基本醫療費用80元，也只能統籌支付12元。
二、居民醫保卡報銷范圍：
居保住院在起付標准以上符合規定的住院醫療費用,醫保基金的支付比例分別為:在社區衛生服務中心、一級醫療機構住院的支付比例為60%;在二級醫療機構住院的支付比例為50%;在三級醫療機構住院的支付比例為40%。
起付標准：是指醫保基金支付之前，按規定應由個人先負擔一定數額的醫療費用。起付標准以上的醫療費用，才能由醫保基金按規定比例支付。
住院起付標准分別為:社區衛生服務中心和一級醫療機構200元，二級醫療機構400元，三級醫療機構800元。低保對象在惠民醫院住院起付標准為100元。無勞動能力、無固定收入、無法定贍養人或撫養人的居民在惠民醫院住院不設起付標准。一個保險年度內，參保居民兩次及以上住院的，起付標准減半。
參考資料：《石家莊市城鎮居民基本醫療保險實施方案》
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C. 石家莊市醫保每月繳費基數
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每個月的月末。
醫療保險公司會根據繳費工資、年齡等的一定比率撥付到個人賬戶里的。每年撥付12次。
醫保卡每月劃入金額計算如下：
1、35歲以下，每月到帳是按社保繳費基數的2%（個人支付部分）；
2、35歲-45歲，每月到帳是按社保繳費基數的2%（個人支付部分）+單位劃撥的1%；
3、45歲-退休，每月到帳是按社保繳費基數的2%（個人支付部分）+單位劃撥的1.8%；
4、退休以後，每月到帳按廣州市上一年度平均工資的4.1%。