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上海生育保險如何報銷比例

發布時間:2021-07-15 11:52:18

Ⅰ 生育保險報銷比例是多少

您這樣的情況需要分段理解所謂的報銷。
首先,生孩子的時候需要是在職狀態,
第二,社保需要連續繳納滿一年,社保需要包含生育保險,對於非城鎮戶籍繳納社保不含生生育保險,
第三,所謂的報銷,是指產假是否的薪資補貼,根據上一年度所在單位的薪資水平的比例,一般是98天的工資,如果符合晚育政策,加30天,如果符合破腹產,加15天。
譬如一個女性,符合晚育政策,又是破腹產,就要享受98+30+15=143天的給付,上海市基本是2-2.5萬不等,福利待遇好的公司會跟高些。這個計算是因人而異,並非一個籠統的數字可以解釋。
第四,對所有的生孩子費用一概不報銷,國家已經支付了一部分的費用(統籌部分),所以不在享受所謂的報銷。
好像有一筆3000元的生育補貼,這個可以領取。

Ⅱ 生育保險報銷比例,生育保險報銷多少

一、生育保險報銷比例

以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付

1、順產為270%

2、難產為320%

3、剖腹產為420%

二、生育保險報銷額度

1、產前檢查提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其餘情況按本市規定的產前檢查項目及費用標准進行審核報銷,超過2000元部分不予支付

2、單胎順產2700元

3、單胎難產(含剖宮產)5200元

4、多胎分娩在相應分娩標準的基礎上,每增加一胎增加1000元

(2)上海生育保險如何報銷比例擴展閱讀:

一、生育保險報銷條件

1、符合國家、省、市計劃生育政策規定

2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月

3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算

4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續(相關手續應在分娩後一年內辦理)

二、申報材料

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)

3、育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)

4、《企業職工生育醫療證審領表》

5、《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》

6、《企業職工生育醫葯費報銷申請單》

7、《企業職工生育保險待遇核准結算表》

8、《企業職工生育保險外地就醫申請表》

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料

10、收款收據

Ⅲ 生育保險報銷的條件和比例多少

生育 險的報銷比例一般是70%,
生育保險報銷流程 ,是指用人單位及職工本人就女職工在生 育期間的生育醫療費、生育津 貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。具體的流程如下:
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。

Ⅳ 生育保險大概能報銷多少

奶爸首先建議一下大家,生育保險有著很大的用處,但是真正起到全面保障的還是需要商業保險呢:有了社保,還要買商業保險嗎?
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(各省市略有差異)
假期天數:
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
2、生育醫療費
(1)確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(3)異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標准報銷。
3、一次性分娩營養補助費
正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%;
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
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Ⅳ 上海生育保險怎麼報銷

生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險基金報銷的一個程序。
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核准後,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。
生育保險報銷所需資料:
1、身份證;
2、結婚證;
3、計劃生育證明,例如准生證;
4、新生兒出生醫學證明,例如出生證;
5、醫療費用收據;
6、其它相關資料。

Ⅵ 有上海社保的外地人在上海生孩子,社保中心可以給報銷么按什麼比例報銷

有上海社保的外地人在上海生孩子,社保中心可以報銷,按照生育保險比例報銷,和上海本市戶口的一樣,如果回老家生產的話,也可以報。

《中華人民共和國社會保險法》第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

《中華人民共和國社會保險法》第五十五條生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

《中華人民共和國社會保險法》第五十六條職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

(一)女職工生育享受產假;

(二)享受計劃生育手術休假;

(三)法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

(6)上海生育保險如何報銷比例擴展閱讀:

與上海市用人單位建立勞動關系的外來從業人員參加本市生育保險期間計劃內生育,且在按規定設置產科、婦科的醫療機構生產的,可按規定享受城鎮生育保險待遇。項目包括:生育生活津貼和生育醫療費補貼。

目前,申領時間沒有限制,您可攜帶以下材料至各街道、鎮(鄉)社區事務受理服務中心申請申領生育保險待遇:

1、本人有效身份證原件及正、反面復印件;

2、鄉(鎮)人民政府或街道辦事處出具的《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》;

3、在本市生育的,需攜帶醫療機構出具的《生育醫學證明》;在外省市生育的,需攜帶縣級以上醫療機構出具的註明產婦生育情況(難產、順產)的出院小結和嬰兒《出生醫學證明》原件及復印件;

4、本人在本市指定金融機構范圍內開立的實名制結算賬戶卡(折)復印件(可選擇工商銀行、建設銀行、農業銀行、郵政儲蓄銀行、上海銀行、上海浦東發展銀行、上海農商銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一);

5、委託他人辦理的,需攜帶委託書和被委託人有效身份證原件及正、反面復印件。

6、《生育保險待遇申領表》(申字5表)(可通過上海人力資源和社會保障網下載,或在辦理機構免費領取)。具體情況以社保中心櫃面審核為准。更多生育保險政策,您請撥打醫保服務熱線962218具體咨詢。

Ⅶ 上海生育保險如何報銷

上海生育保險報銷方法如下:
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險基金報銷的一個程序。
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核准後,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。
參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:
(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;
(2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月;
(3)產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算;
(4)申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)。

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