石家莊職工醫療保險含生育保險嗎

『壹』 醫療保險包括不包括生育險嗎

醫療保險里不包括婦女的生育保險，醫療保險和生育保險是並列在五險一金裡面的保險類別

一、五險一金是指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱，包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險，及住房公積金。

二、醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

3、參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

三、生育保險(maternity insurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇

需要具備以下條件的職工才可以享受生育保險待遇呢

1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術；

2、所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳納生育保險費一年以上

(1)石家莊職工醫療保險含生育保險嗎擴展閱讀

一、下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

1、應當從工傷保險基金中支付的；

2、應當由第三人負擔的；

3、應當由公共衛生負擔的；

4、在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

二、生育保險申報繳費

1、申報材料

（1）《社會保險登記表》；

（2）《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》；

（3）《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。

2、辦理程序：

（1）用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報；

（2）工作人員受理申報材料，核准後蓋章返回匯總表、增減表各一份；

（3）用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費。

『貳』 社保和醫保包含了生育保險嗎

1、社保是大概念，即通常所說的五險：養老、醫療、失業、工傷、生育。所以社保包含醫保。

2、生育保險都是企業繳納，個人不繳納。但生育保險繳納和是否是本地城鎮戶籍有關，企業只為本地城鎮戶籍的員工繳納生育保險。如果你是本地城鎮戶籍，只要通過單位購買了社保，那生育保險肯定有，因為現在單位繳納社保是捆綁在一起的，也就是說養老、醫療、失業、工傷、生育必須一起交。

3、另外對於沒有生育險的，可以根據勞動法和女職工保護條例，
「女職工在產假期間照發工資、獎金及工資性補貼。並享受原工作崗位上應享受的福利待遇。女職工在本單位的醫療機構或指定的醫療機構進行產前檢查和分娩的，其檢查費、按生費、手術費、住院費和葯費，由所在單位全部負擔。費用由原醫療經費渠道開支。」因此，女職工生育期間的工資及醫療費，參加了生育保險的，由生育保險基金向參保單位支付生育保險待遇；未參加生育保險的由用人單位負擔。

『叄』 個人醫療保險中包含生育險嗎

五險包括：養老險、工傷險、失業險、醫療險和生育險，你看完就有答案了 建議你抽時間讀一讀08年新出台的《勞動合同法》以保障自己的合法權益不受侵害。目前，有些地方的上級勞動部門是規定企業必須為員工「五險統一」購買的，用人單位不再像以前可以選擇其中的任何幾險為員工購買，「一金」可根據企業經營狀況為員工選擇購買（我所在的城市從08年起就是這樣規定的）。 你首先要了解你所在的城市是怎樣的政策？如果也是「五險統一」的話，就要求你的用人單位給你買吧！

『肆』 醫療保險里包括生育險嗎

醫療保險不包括生育保險。社會保險分5種，養老，失業，工傷，生育，醫療。所以生育和醫療是兩種不同的險種。如果你沒有上生育險，那麼肯定是沒有生育津貼的，但是生孩子時住院部分還是可以按醫療保險待遇報銷的。生育保險只能是在職職工參加，就是說只有在單位才可以上，個人在職介或人才是無法參保的。並且，醫療保險，由單位代理參保和個人參保是不同的，在單位，門急診住院都可以報銷。但是個人只能報住院那部分。而且你如果個人上醫療保險的話，生孩子是無法報銷的。所以你要做的是，必須要求單位給你上醫療保險。學歷這不能成為理由，如果你和單位已經簽了合同，就是代表已經發生勞動關系，那麼單位有義務給你參加所有可以上的險種，並且這是必須的，如果單位沒有履行義務，你有權利去社保中心或勞動保障局相關部門予以投訴或仲裁！

『伍』 現在醫保包括生育險么

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醫療保險不包括生育保險。社會保險分5種，養老，失業，工傷，生育，醫療。所以生育和醫療是兩種不同的險種。如果你沒有上生育險，那麼肯定是沒有生育津貼的，但是生孩子時住院部分還是可以按醫療保險待遇報銷的。生育保險只能是在職職工參加，就是說只有在單位才可以上，個人在職介或人才是無法參保的。並且，醫療保險，由單位代理參保和個人參保是不同的，在單位，門急診住院都可以報銷。但是個人只能報住院那部分。而且你如果個人上醫療保險的話，生孩子是無法報銷的。所以你要做的是，必須要求單位給你上醫療保險。學歷這不能成為理由，如果你和單位已經簽了合同，就是代表已經發生勞動關系，那麼單位有義務給你參加所有可以上的險種，並且這是必須的，如果單位沒有履行義務，你有權利去社保中心或勞動保障局相關部門予以投訴或仲裁！

『陸』 職工醫保有生育保險嗎

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醫療保險不能報銷生育費用，因為生育不是病，醫療是指因病住院，如果你交的是五險的話，裡面應該包含生育險。
生育保險的報銷條件

『柒』 石家莊生育保險和醫保報的一樣嗎

石家莊生育保險和醫保報的一樣嗎？

不一樣，根據依據：《石家莊市市區城鎮職工生育保險實施辦法》規定：女職工生育保險一次性補貼在一、二級醫院分娩的，每人一次性增加300元補貼，男職工，可申請享受的一次性生育補貼標准為：流產的200元；順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元等；城鎮居民醫療保險報銷比例一級醫院80%，二級醫院70%，三級醫院60%等。

生育保險報銷標准

女職工的報銷標准

石家莊市生育保險女職工的報銷標准

1、生育津貼

生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數

假期天數：

(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);

(2)獨生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天;

2、生育醫療費

(1)確認生育就醫身份後就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

(3)異地分娩的醫療費用，低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的，按定額標准報銷。

3、一次性分娩營養補助費

正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25% ;

4、一次性補貼

在一、二級醫院分娩的，每人一次性增加300元補貼。

男職工的報銷標准

石家莊市生育保險男職工的報銷標准

1、同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼： ⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;⑵配偶生育或因病理原因流產時，用人單位參加生育保險並已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;⑶配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。

2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標准為：流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育或因病理原因流產後，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核後，列印《男職工一次性生育補貼結付表》，男職工簽字確認後領取補貼金額。

河北石家莊城鎮居民醫療保險報銷比例

1.一級醫院80%;

2.二級醫院70%;

3.三級醫院60%;

4.連續參保繳費的，從連續繳費的第二年起每增加一年，住院報銷比例提高1%，最高增加10個百分點。普通門診：起付標准:200，比例:居民報銷50%。

河北石家莊 職工醫保

住院直接報銷比例：

縣級：

一級及以下92%

二級90%

市區：

一級及以下90%

二級85%

市屬三級83%

三級80%

門診直接報銷比例：

一級及以下醫療機構80%

二級醫療機構70%

三級醫療機構60%

大病保險報銷比例：

起付標准以上至10000元(不含起付線)部分報銷50%

10000元以上至20000元部分報銷60%

20000元以上至30000元部分報銷70%

30000元以上至40000元部分報銷80%

40000元以上至最高支付限額部分報銷90%

『捌』 石家莊醫保生育保險

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（生育險是不可以間斷的如果你懷孕了會有產假，懷孕期間的社保是有公司繳納的你不需要斷交）
2017年生育保險報銷條件
參加生育保險的報銷條件是什麼?
1)參加生育保險累計繳費滿一年的職工，符合國家計劃生育政策方可享受待遇。
2)男職工所在單位參加生育保險，如其配偶家居農村從事農業生產勞動且生活困難的，在生育時，可由生育保險基金按職工上一年度工資給予一個月的生育補助費。
參加生育保險後可享受哪些醫療待遇?報銷標準是多少?
用人單位參加生育保險並按時繳納生育保險費，該單位女職工享受生育津貼及醫療費待遇。
1)生育津貼：女職工生育或流產後產假期間由醫保局按本人生育或流產當月生育保險繳費基數計發生育津貼。
2)生育醫療費：女職工計劃內生育的醫葯費等符合生育保險基金支付范圍的費用，由生育保險基金定額支付。
3)正常產900元
4)難產1200元
5)剖宮產2500元
6)懷孕不滿4個月流產300元，滿4個月以上流產700元、多胞胎生育的每多生一個嬰兒增加200元。
辦理生育醫療費用報銷需要攜帶哪些材料?
1)提供加蓋醫院公章的費用清單及病歷復印件、收據原件;
2)出生證明、獨生子女證(原件及復印件);
3)本人身份證復印件、單位證明材料;
4)結婚證復印件;
女職工在生育期間是如何修產假?
1)女職工生育順產為90天，難產的，增加15天，多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加15天。
2)晚育(23周歲零9個月以後生育)並領取《獨生子女光榮證》的，產假在國家規定90天的基礎上增加90天(共計6個月)。
3)女職工懷孕不滿4個月流產的，給予15天產假;懷孕滿4個月以上流產的，給予30天產假。
相關閱讀：生育保險報銷流程
生育保險報銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼，向統籌地區生育保險基金報銷的一個程序。
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核准後，簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核准後，支付生育醫療費和生育津貼。
參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：
(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;
(2)分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
(3)產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
(4)申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料，於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)