A. 申請理賠的時候被保險公司拒賠,怎麼辦有沒有律師推薦
答:我們在先保險公司投保的時候,一般都約定了保險責任,也就是說,在什麼情況下,保險公司是負責理賠的,在什麼情況下,保險公司是不負責理賠的,如果出現保險公司拒賠的情況,那麼,也要具體問題具體分析。那麼,保險公司拒賠怎麼辦?
1.了解拒賠理由。
我們首先就是要和保險公司理賠部門進行溝通,首先弄清楚對方不予理賠的具體原因,然後根據對方的理由找出破綻,才能進一步維護權益。
2.得到書面確認。
保險公司的一些拒賠告知通常是口頭作出的,這樣做有利於他們保護自己,及時將來出現反復還有迴旋餘地,因此,我們先要求出具書面拒賠通知書。
3.看清保險責任。
我們在投保的時候,一定要看清楚我們購買的保險,到底保險責任包括哪些方面,如果是明確已經告知不在保險責任的話,維權相對就更難一些。
4.抓住銷售環節。
保險公司的銷售人員,往往對於條款的解讀是不全面的,如果存在故意隱瞞的欺詐行為,那麼,將可以抓住這個環節來找到保險公司談判。
5.向保監會投訴。
我們如果遇到保險公司拒賠的情況,完全可以投訴到保險公司的監管部門,也就是保監會,將情況一並講清楚,尋求保監會的幫助。
6.採取訴訟方式。
還有一個辦法,那就是通過訴訟的方式來進行索賠,其實,保險公司通常是不害怕訴訟的,他們有專業的團隊,因此,這也只能是在無計可施的情況下而為之的辦法。
B. 保險公司拒賠,有精通這方面的律師嗎
如果你覺得你的理由充分,理應得到理賠,那麼你可以起訴保險公司違約,要求保險公司支付理賠款。
但是需要注意的是,保險公司做拒賠結論一般都是很慎重的,你應該結合事實對照條款看下你是否符合條件。
一旦發生了保險事故,投保人、被保險人也要秉著坦誠的態度,主動配合保險公司的調查等。再有,保險公司拒賠時,除了向保險公司本身進行投訴外,還有當地保監局的信訪辦、市保險同業公會的保險糾紛調解委員會,甚至可以通過仲裁、訴訟等方法來解決。
保險公司拒賠的理由:
1、未如實履行告知義務,保險公司拒賠
根據法律的規定,投保人在投保時有如實告知義務,新《保險法》實施後,增加了一條「不可抗辯條款」(A16),具體表述為:「投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。前款規定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅,且自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。」
2、保險事故與投保險種不對應,保險公司拒賠
買什麼樣的保險,承擔什麼樣的責任。比如,壽險可以保疾病身故,也可以保意外身故;意外險則只能保障意外身故或意外殘疾,最多有附加的意外醫療。有時候,被保險人遭遇的某一件事故,到底是否屬於自己投保險種里的保險利益之一,保險公司與消費者會有爭議,雙方可能會有不同的觀點。此時,投保方當然要爭取有利於自己的說法。
3、保險除外責任,保險公司拒賠
如果保險事故被列在保險合同的「責任免除」,不僅僅是車險,壽險、家庭財產險以及其他責任保險中都有「免責條款」。不同險種在此條表述中會有一定差別。比如,健康醫療險中通常將罹患艾滋病(AIDS)列為除外責任,將戰爭、核武器等導致的事故列為除外責任。家財險中通常把地震列為除外責任。車險中通常把無證、非法證件駕駛、酒後駕駛等情況下發生的事故列入除外責任。
4、「觀察期」免責,保險公司拒賠
健康保險常有免責期(或曰觀察期、等待期)的規定,指的是保險合同在生效的指定時期內,即使發生保險事故,保險人也不能獲得保險賠償。不同的產品責任觀察期也不相同,如短期醫療險的觀察期一般為30天,重大疾病的觀察期一般為90天、180天或者1年。但免責期一般只在第一次投保時才設立,第二年開始在同一保險公司續保則不存在免責期了。
C. 保險理賠律師找誰好
不知道你和我車子上次的情況是否一樣,
D. 有關於交通事故賠償的律師費和保險理賠的問題
1、既然已經做好了傷殘鑒定,那訴訟的條件完全成熟了。上海的律師費用可能比較高,給你個建議:1、可以先支付2000-3000的辦案費,等拿到賠償款後按比例去賠,一般不會超過30%。2、可以按照你請求的標的的5-8%支付案件一審的律師費用。如果標的大於20萬以上的,比例可以適當縮小。3、你的案件不大,而且比較簡單,所以不必要聘請最好的律師,只要律師負責任,完全可以達到目的。
2、根據大陸的司法實踐,只有對一些知識產權等有明確規定的案件才會讓敗訴者承擔律師費。對交通事故案件,目前尚未有要求被告承擔律師費的先例。
3、保險公司應該在12.2萬元的范圍內無條件承擔對原告的賠償責任,至於第三者責任險,由於屬於商業補充性質,法院不會判決保險公司直接承擔責任的。但是,機動車方承擔完責任後,完全可以要求保險公司進行賠償。
訴訟費承擔的根本原則是敗訴方承擔。因此,保險公司將在相應承擔責任比例的范圍內承擔訴訟費,機動車方也應該承擔一定的訴訟費。如果法院認為原告告多了,也可以要求原告承擔一定的訴訟費。
4、要求支付精神損害撫慰金。由於已經構成傷殘,受害人存在一定的精神傷害,可以按照殘疾程度承擔精神損害撫慰金。一般而言,十級傷殘可要求3000-5000元,一級傷殘可以要求30000-50000元。依此類推。
E. 保險賠付的問題,請問有律師可以幫助我嗎我可以走法律程序嗎有勝率嗎
保險公司理賠很看醫生診斷證明,你這醫生寫3年前,保險公司看了肯定就覺得你們是隱瞞告知,然後拒賠了,你可以砍那個醫生了。
F. 交通事故中,保險不夠賠償。需要自己找律師為我辯護么
如果保險公司按照你投保的額度正常理賠了,因為保額不夠賠償,那麼你找律師也沒有用。
例如你投保的是50萬,發生事故需要賠償對方70萬,保險公司已經賠償了50萬。已經是全額賠償了,那麼剩下的20萬只能你自己承擔。如果保險公司以各種理由推脫沒有賠償到50萬,這樣的你可以找律師幫你起訴保險公司,才有可能繼續得到賠償。否則就沒有意義。
G. 因交通事故起訴我和保險公司,我要請律師嗎
1、如果你不董,要想請律師,一般情況下,可以請保險公司的律師,不用單獨請律師了。因為單獨請律師的費用較高,而請保險公司的律師同時代理你的事情,會便宜不少的。
2、如果你自己能講的話,請教保險公司律師後,你可以自己出庭講的,這樣費用可以便宜不少,而且你的合法權益也能維護的。
3、如果協商解決的話可以出現額外補償的,判決的話,法官是依法判決的,不會出現額外補償的。
H. 交通事故理賠需要找律師嗎
1、是否聘請律師是法律賦予你的合法權利,你可以綜合實際情況予以決定,是否聘請律師; 2、一般情況下,律師熟知賠償程序,如果你確實不了解理賠程序,是可以聘請律師維護你自身的合法權益。
I. 請律師保險公司索賠
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
打官司不是索賠的唯一途徑,一個案件能賠多少錢,律師心裡是很清楚的,他的信息和保險公司的信息是對稱的,如果保險公司賠償是根據相關法律標准審核的,能協商幹嘛不協商呢,協商得到的賠款速度肯定比到法院起訴的速度要快的多。律師跟保險公司協商與你自己直接去保險公司協商得到的賠償一般是有差距的,因為作為個人不清楚具體能賠多少錢。請律師就是給你解決問題的,不管以什麼手段,只要是以合法的途徑拿到了你應該得到的賠償結果,不就行了嘛,這也是你請律師的最終目的啊