① 生育保險可以報銷保胎費用嗎
生育保險可以報銷保胎費用。
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼。
難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼。
妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。
流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
(1)小門診保胎保險嗎擴展閱讀:
條件
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可;
2、已辦理參保備案,並在當地生育;
3、當地人社局要求的其他條件。
申報繳費
1、申報材料
(1)《社會保險登記表》;
(2)《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》;
(3)《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。
2、辦理程序:
(1)用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報;
(2)工作人員受理申報材料,核准後蓋章返回匯總表、增減表各一份;
(3)用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費。
報銷流程:
參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:
1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;
2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)
② 保胎能否報銷呢
是的,保胎不屬於疾病一類,不在醫療保險范疇的。解決問題請採納。
③ 住院保胎,社保可以報銷嗎
住院保胎醫保可以報銷,
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序:
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算:
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。
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④ 為什麼醫院保胎不進醫保
醫療保險基金主要,用於參保人員疾病的治療費用,保胎不是疾病,發生的費用,應該由參保人員自行支付。
⑤ 保胎可以報銷么
所以不能報銷。但是你如果有城鎮職工醫療保險卡的話,卡上也有錢,可以刷卡購葯。 追問: 但是已經住院了啊!怎麼也不可以啊! 回答: 因為這不是疾病,風險是可以預見的,就象商業保險不保生產一樣。也是規定,沒有什麼為什麼,規定而已。如果規定是可以報銷的,那就可以報銷了。 追問: 還有這樣的規定么?好多同事說有住院就可以報銷啊!何況住院是因為嚴重感冒啊!難道都沒有啊! 回答: 治療感冒確實可以報銷,但是保胎不行。你同事說的不為准,我說的也不為准,保險公司或是醫保機構說的為准。你如果是治療感冒的費用是可以報銷的。 追問: 現在的問題是因感冒住院,然後醫生說保胎,證明就是這兩條,你覺得要怎樣報銷啊 回答: 我覺得是治療感冒的部份可以報銷,保胎的部份不能報銷。 追問: 這樣啊!但同事去問都沒有啊!那這樣就要他去社保局看看了, 回答: 我說的不為准啊。只是一般常識,你的是城鎮職工醫療保險?
⑥ 住院保胎醫保可以報銷嗎
住院保胎醫保不可以報銷,其費用是在生育保險里報銷的。
根據《生育保險辦法》第十二條 生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用和法律、法規規定的應當由生育保險基金支付的其他項目費用。計劃生育的醫療費用指職工放置或者取出宮內節育器、施行輸卵管或者輸精管結扎及復通手術、實施人工流產術或者引產術等發生的醫療費用。
第十三條 參加生育保險的人員在協議醫療服務機構發生的生育醫療費用,符合生育保險葯品目錄、診療項目及醫療服務設施標準的,由生育保險基金支付。需急診、搶救的,可在非協議醫療服務機構就醫。
(6)小門診保胎保險嗎擴展閱讀:
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
⑦ 我老婆懷孕了保胎買什麼保險好
我老婆懷孕了保胎買什麼保險好
問:保胎醫療保險能報銷嗎?? 答:變通一下,別以安胎的名義住院,就可以報銷了,醫院一般都會配合寫住院小結。
問:在新華保險買的醫保保胎報銷嗎? 答:這個保胎是屬於自然生產 不是屬於意外或者疾病 這個不屬於保險范圍
問:產檢費用,期間保胎住院三天產生的費用能全額報銷... 答:沒辦法全額報銷,只能報銷百分之八十。具體的可以向你們當地的社保局醫保中心咨詢!
⑧ 商業小病醫療保險住院保胎可以報銷嗎
商業醫療住院保險是針對健康問題住院報銷的,保胎不是疾病健康問題可能不在報銷責任內。
⑨ 我現在就在醫院保胎,醫生說寶寶胎心緩慢,比較小,現在保可以,萬一發育不好還是不能要,嚇死我了,真的
醫生當然不能夠拍著胸口告訴你,一定能發育好了啊,畢竟這是你肚子里的孩子,保胎治療的效果是和你和寶寶的具體情況相關的。當然,醫生是一定會按流程正規盡力處理的,所以請你先不必擔憂,以免影響心情,而影響寶寶的發育