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買保險前有門診

發布時間:2021-07-17 18:56:50

1. 哪些保險公司有門診醫療保險

商業保險公司只有針對團體的高端醫療才有疾病門診報銷。針對個人的是沒有的。哪家公司都沒有

2. 買保險前住院如實告知了,門診體檢未報理賠會受影響嗎

買保險之前你如實告知了健康狀況,門診體檢報告沒有告訴保險公司理賠的時候會受影響的。

3. 買保險前住院如實告知了,經過體檢也承保了,門診未告知,會不會影響理賠

你買的應該是商業保險,報銷的時候一般門診都是直接網上就可以理賠,住院的金額大小,一般不會影響的

4. 誰知道什麼是門診保險,這個保險是怎麼購買的

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好!日常的感冒發燒之類的小病通常都是通過門診就醫的方式獲得治療的,盡管每次花費不多,但是累積起來也是一筆不小的開支。為了幫助您節省這方面的支出,及時為自己選擇一份合適的門診保險是必要的。

什麼是門診保險
門診醫療保險主要就是用來報銷門診費用的保險,一般的醫療保險都是包括門診醫療保險的。不僅僅能解決看病難、看病貴的問題,另一個好處在於,它使得區內的醫療機構必須改變動輒開大葯方、開新葯的用葯習慣,學會更好地控製成本與提高服務質量。社會醫療保險和商業醫療保險中的高端醫療都有包括門診醫療保險。

門診保險怎麼購買
由於門診保險是國家政府部門提供的,參保對象為市行政區域內的國家機關、事業單位、社會團體、企業、民辦非企業單位、個體經濟組織、其他經濟組織的在職職工,本市戶籍城鄉居民(不含在職職工,下同),已參加本市基本醫療保險的達到國家法定退休年齡非市戶籍人員及各類全日制高等學校和中等職業學校的非市戶籍學生。如果您想要參保的話,只要符合上述條件,您可以持有您的個人身份有效證件在您戶口所在地的社保中心辦理即可。

5. 買保險之前去了醫院門診檢查,照了彩超,沒開葯,後來買了份保險,如果等待期過後住院治療會得到理賠嗎

  1. 如果那次的門診檢查彩超結論是健康的,可以理賠;

  2. 如果那次的門診檢查彩超結論是有問題的,然後與等待期過後的住院治療是同一病因,那麼保險公司有權以「帶病投保」為由拒絕賠付;

  3. 如果那次的門診檢查彩超結論不管有沒有問題,生效滿兩年後,再去看病,保險公司是要賠付的。因為《保險法》有不可抗辯條款:投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率時,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。

6. 健康險理賠會查投保前的門診

一、重點了解「申請理賠」「申請理賠」,光從字面上我們就可以知道,只是申請賠付,就會得到不同的結果,賠或者不賠。另外,如果在保障期內出險了,是否就一定能獲賠呢?並非如此。這是因為在合同約定中,出險是有標準的,就像意外險一樣,要按照傷殘等級表。在我們購買的保險合同中,會有這樣的描述,出險後,符合合同約定的,投保人可以申請理賠。
二、哪些情況會影響最終理賠結果?我們可以具體參考重疾險和醫療險產品的條款來說明:
1、帶病投保這種情況很明顯是欺騙行為。一般來說,我們在投保前,保險公司和買保險的人需要本著最大誠信原則,對健康情況和保障條款如實告知。如果出現隱瞞的情況,保險公司會以此為理由,拒絕理賠。
2、疾病類型或疾病的嚴重程度未達到理賠標准這種情況就比較常見了。比如重大疾病保險中一般都會保障心臟病,但並非得了心臟病就可以理賠。在保險合同中,針對重大疾病中的心臟病,一般都會要求必須經過開胸手術的才能達到理賠標准。比如針對急性心肌梗塞的條款規定。
3、醫療報銷條款,須達到要求才會賠通常情況下,我們購買的健康險產品,比如醫療險,保險合同中都會規定必須是到二級甲等以上醫院治療,才會理賠報銷,一般的社區門診等,未達到醫院等級要求的,不予理賠。另外,即使是去對了醫院,也要走對部門,一般醫療險,只能在醫院的「普通部」進行就診才可以報銷。這些我們在保險合同中,都需要提前了解清楚。
4、免責條款事實上,大家平常比較關注的,像故意傷害,故意自傷、遺傳疾病、以及用醫療保險去做美容、看牙齒、做視力矯正等,雖然也是醫療行為,但是也不能夠報銷。只要我們是按要求投保,購買保險基本都可以滿足我們的保障需求。符合條款規定的,都是對我們經濟造成重大損失的,這些才是我們保險存在的意義。對於一些保險產品的不同,比如健康險中的醫療險、重疾險,性質不一樣,建議我們組合購買。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

7. 買保險時門診有記錄的病史算既往症嗎理賠怎麼區別

你好!很高興為你服務!首先,投保人要回答保險人的問題,即有告知的義務,如果有故意隱瞞或者過失隱瞞,保險人可以部分賠或者不賠。所以你可以問保險人需要知道哪一方面的問題,只要他沒問到就不用回答,因為是他的責任。所以請投保時務必如實告知,如果在投保申請時如實告知了,經過核保後保險公司承保了,就不必擔心拒賠。

8. 保險前有過門診檢查我告訴業務員了但是她沒寫如實告知

請說明詳細情況,不然不能給你建議,住院保險有等待期的,一般30到90天,這些時間內是不能理賠的。病歷里寫著的在這個期間內發生的病也是不能理賠的。如果你自己作死以前在哪家醫院檢查出了問題後買了保險,以後再生一樣的病還是去哪家醫院看又不叫醫生幫一下忙就不要怪業務員了。

9. 我在買保險前腰疼進行門診檢查,保單生效後胃疼住院,保險理賠嗎

如果你買了住院醫療並且過了等待期可以賠,沒買醫療的話不會賠,因胃病不屬大病范圍,和你買保險前腰疼門診檢查沒關系。

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