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保險理賠工作總結

發布時間:2021-07-20 04:52:32

保險公司理賠總結

保險公司理賠年終總結以及工作計劃

一年來,我們緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裡,理賠部全體員工緊緊圍繞「立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益」這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至2008年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。⑴ 圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作

一 、工作總結

截止2008年12月31日,專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件(交強險**件,商業險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、僱主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件,其中,委託外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件,客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責任險**件,家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元,件數占總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結案率為**%。針對傷人案件,我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核,截止2008年12月25日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫療費用賠款金額的**%。

⑵ 以新的考核辦法指導工作,規范經營,提升管理水平,突出業務重點

2008年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

⑶ 以「比、學、趕、幫、超」為口號,提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍

在過去的一年裡,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,2008年1-9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10餘場次,並邀請專業人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

⑷ 加大硬體投入力度,為客戶提供優質、快捷的理賠服務

2008年1月,ebao車險理賠系統正式上線使用,為適應工作發展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,並以組為單位增配了數碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一台筆記本電腦、兩部數碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統,進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了「誤派」、「錯派」,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬體投入,先進的車險理賠系統,為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。

⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 「不惜賠、不濫賠」

2008年,加大「打假、防騙、反保險欺詐」工作力度,取得了明顯的成效。截至2008年12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經濟損失**萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

⑹ 發送溫馨簡訊,為客戶提供人文關懷

每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平台向客戶手機發送溫馨簡訊,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

二、2009年工作計劃

通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:

⑴ 專線接報案時間控制在每案3分鍾以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

2009年,我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。

⑵ 控制好車損險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關。

⑶ 加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,准確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、准確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網路,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業務發展的後腿。

隨著業務規模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。

⑷ 2009年,我們在保證第一現場到位率的前提下,進一步提高第一現場報案率,加大無現場自述案核查案發現場的力度,以減少假騙賠案的發生。我部出台拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作,抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

⑸ 加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。

⑹ 加強傷人案件賠償的審核。

⑺ 積極防範保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。

⑻ 規范未決賠案管理,嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定,規范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損准確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。

⑼ 加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關系。

⑽ 加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,並對有幫助性的意見和建議予以採納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。

② 壽險公司理賠調查個人工作總結怎麼寫

【一】總結工作情況;
【二】總結工作中的收獲,分析存在的不足;
【三】明確今後的努力方向。寫起來頭疼的話,可找

③ 保險查勘理賠員年終工作總結

本人自2008年9月1日參加工作至今,一年零四個月的實習時間已結束。回溯十六個月的實習過程,在中支公司領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的努力,在各方面都取得了長足的進步。十六個月彈指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。「千里之行,始於足下」,這十六個月短暫又充實的實習使我真正體會到一個保險工作者的辛苦,樂趣和責任。由於自己來的較晚,和其他同事還有一定差距。但我一定會加快腳步跟上來,並超過他們。

一年多以來,我把學習期分為了三個階段:熟悉環境、熟悉工作、習慣工作環境和壓力及掌握業務知識。
在每個階段中都使我我收獲良多。
第一個階段:剛到縣公司的前幾天非常難熬:不認識人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值。在這種境況下,使我學會了承受工作高壓下如何緩解自己,如何和同事交流學習。那一刻起,我就下定決心:一定要做一名合格的、優秀的查勘員。說起來,做一名查勘員容易,但要做一名優秀的查勘員就難了。千里之行,始於足下。我從小事學起,從點滴做起。我相信,成之道,唯有恆,因為堅守信念,所以終會有高度。

第二個階段:了解自己的工作性質職能,學習業務 新系統,如何做,怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的,包括損失的真實性,損失的實際程度,維修或賠償的程度等多個方面,查勘和定損都是理賠工作中的重點,適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎,也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據.可以說查勘與定損是車險理賠工作的重中之重。

第三個階段:真正的把自己融入進工作之中,能夠獨立查勘,定損,使用系統以及與客戶溝通。
由一個車險查勘定損的門外漢,變成了能夠獨立工作的查勘員。本人較好地完成了實習期工作目標。

在玉溪太保工作,自己認為自己的處事風格,工作態度,完全對得起天地,對得起任何一個客戶,對得起自己的公牌,更加對得起自己的代碼。在此,我首先感謝我的公司,給我提供了一個進入玉溪太保的平台,同時也感謝太保的領導,給予了我進入玉溪太保工作的機會,沒有這兩者,可能我今天也沒有在這里寫工作總結的機會,因此,我從心底里感謝您們!但是,我更需要感謝的,是曾經教導過我的各位老師傅:朱師、楊師、潘師、陶師、施師、……沒有他們的耐心教導,就算我有在玉溪太保的機會,也沒有今天的成績,人不學不成器,刀不磨不鋒利,如果沒有他們默默的指導與支持,再鋒利的刀韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生銹,最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機會,他們卻給了我事業發展的動力,誰輕誰重,缺一不可!因此,我在這里,再次表示我對他們的感謝,希望他們工作順利,身體健康!

下面將一年多以來的工作總結如下:

一、查勘員我覺得除了查勘,定損這些技術外,如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今後工作學習需要努力的方向。不同的情況如何說話,才會有更好的結果,能為公司節省更多的賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的,所以我認為今後在工作中應該更好的學習語言藝術。工作中,很多時候,自己也實話實說,直話直說,或者,這個也是個人的一大缺點,因為很多時候,因為經驗不足,所站的角度不對,說出來的話語,往往因欠缺周全考慮而產生一些不必要的麻煩,但是,個人認為,這些日子過來,自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展。我只能說:讓時間證明一切,敢於正視自己的人,有改正缺點的勇氣。

從事查勘工作,是一份非常辛苦的工作,尤其是在中支,案子多是一個問題,但是業務與理賠相關聯,這個是難以取捨的問題,因為查勘才是我們的工作,業務並不是我考慮的問題,剛剛開始,個人也是這樣認為的,隨著逐步的開展工作,個人才慢慢體會到當中的關系,因此,自己處理案子的時候也非常小心,尤其是面對大客戶,從來不敢瞞報,程序該怎樣,就怎樣去做,從來沒有為難客戶。我想,是男人就應該不怕苦不怕累,工作中的困難,也應該勇敢去做,哪怕做錯了,學了經驗之餘,還學了做人的道理,也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題,今後的工作中一定會注意改正。我們看似是做售後服務,實際戰斗在業務一線,唯有努力·認真·負責的對待工作,才能不讓查勘定損拖業務發展的後腿。

二、查勘、定損工作作為理賠服務的第一環,實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關,它直接關繫到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會影響、品牌效應等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環節。了解了自己的工作性質,讓我知道了自己崗位的責任,我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領導的信任,代表公司做好客戶服務的窗口崗位,雖然我是一名普通的查勘員,但我深知,我的一舉一動、一言一行,代表著我們公司的形象。

控制好車損險定損質量,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損,復查和回堪工作,不讓那些有不良企圖的虛假案件經過我的關卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽。

三、認識並學習太保產險的企業文化,增強自身素質,在加入保險行業,融進新的工作環境時,自己如何調整心態。加入太保產險對我來說是一個全新的切入點,從零開始,我立志用新的觀念走進新的人生及職業生涯,是我主要的工作目標和方向。

以上總結,是本人在玉溪太保工作的一些總結,也是畢業一年多的畢業總結,再次,感謝領導的良苦用心,也感謝領導這些日子的栽培!

④ 財產保險公司理賠總結

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1、損失補償。在財產險中,是按投保財產實際發生的損失多少,理賠多少,但一般要減去免賠和殘值。如果被保險人在財產出險後進行有效施救或減損措施所發生的費用,在保險金額以外賠償,該部份最高金額以保險金額為准。
2、推定全損。如果保險公司預計被保險財產的修復和施救等費用合計超過保險金額,保險公司可以要求推定全損。

其實你的問題問得很廣,保險理賠是要求素質綜合性很強的工作,不同財產、不同險種、不同的程度做法都會不同,有原則性,也有彈性。你可以將更具體的問題或者案例給發我。

⑤ 保險工作總結

2008年,史冊上必將留下深深印記的一年,這一年大事頻發,從上半年冰凍災害、汶川大地震到下半年奧運會成功舉辦、全球金融風暴的暴發……無一不把本就不平靜的經濟環境引得更加波濤洶涌、波瀾起伏。**縣支公司在這種復雜多變、困難重重的環境下,在縣委、政府和上級公司的正確領導下,在各職能部門的密切支持和配合下,我司牢固樹立科學的發展觀,努力實踐「三個代表」重要思想,通過全體員工的奮力拚搏,開拓創新,勇於進取,公司業務取得了長足發展,業務規模創造了歷史同期最高紀錄。回顧一年的工作,既有成功的經驗,也暴露了一些不足,為了總結經驗,改進不足,現將全年工作總結如下。

一、基本經營情況。

截止至2008年12月31日,**縣支公司共實現總保費1956萬元(預),其中:首年期繳保費296萬元(預),短期險保費266萬元,團體年金保費54萬元,中介業務保費733萬元(預),續期保費607萬元(預)。共支付各類賠款、滿期(生存)保險金658萬元(預),其中:短期意外險賠款20萬元(預),簡單賠付率為20%(預);短期健康險賠款100萬元(預),簡單賠付率為84%(預),短期險綜合簡單賠付率為39%(預)。

二、團結一心,個人業務取得突破性發展。

個人業務是我們的核心業務,是公司持續經營、穩健發展的基礎。2008年伊始,根據省、州公司各個時期的企劃方案,我公司還根據自身實際情況制訂了相應的激勵措施,利用「產說會」、「客戶答謝會」等多種銷售模式,抓住「金彩明天」等新險種強勢上市的有利契機,全體員工鬥志昂揚、揮灑汗水,經過辛勤的耕耘,終於取得了豐碩的成果。

2008全年我司共實現首年期繳保費296萬元(預),完成州分公司下達全年任務的101%(預),圓滿完成預定的保費任務目標。首年期繳保費規模達到歷史最高峰。

核心業務的迅猛發展,背後要有一支強有力的核心隊伍作為支撐。公司一開始就加大了隊伍建設力度,邀請全國銷售精英進行技能提升培訓、重金聘請北京專家進行增員指導,把展業和增員結合起來,通過增員來推動業務發展,通過業務發展帶來的實惠來帶動增員。我們各級主管也付出了大量辛勤的勞動,他們無時無刻不在關注著自己的屬員,幫其解困、助其成長、讓其心安,正是他們無私而偉大的博愛精神,讓我們的員工感覺到了公司的溫暖,做到了有愛留人。目前,全司員工已達115人,為歷年之最,並且我們隊伍仍然在繼續發展壯大。

三、奮勇拼搏,團體業務穩中有升。

團體業務是公司經營成效體現的重要指標,也是產、壽險兩類保險的交集市場,因此,競爭尤其激烈。在與多個競爭主體的交鋒中,我司以全年團體業務共收取保險費266萬元。四季度經營指標重新下達後,我司只用了一個月的時間就率先超額完成了任務目標。

一年來,我們除了維護好已有的渠道外,還積極尋找新的業務增長點,努力打破前期業務發展低迷的狀況,同時積極加強與有關部門的溝通與協作,爭取得到最大的支持和幫助,加大宣傳力度,擴大影響面,從而贏得市場。

四、雄踞市場主導,再創中介輝煌。

今年上半年,省公司發出中介全年目標上半年完成的號召,面對巨大的挑戰,我們並沒有退縮,按照省、州公司的統一布署和安排,我們積極聯系各代理機構和網點,加強業務指導和促成。在認真為網點做好服務工作的同時,我們還發動全司員工共同努力,全司一心,加大自營業務規模,做到不等、不靠。通過全司員工和各代理機構的共同努力,我司上半年共實現保費452萬元,雖然這一成績同州公司下達的任務目標還有一定的差距,但這一成績已經創造出**公司中介業務歷史新高,半年的業務規模是2007年全年的3倍多。這大大穩固了**國壽的市場佔有率,體現了中國人壽領軍市場的主導地位。

至此,我司全年共完成中介業務保費652萬元(預),創造歷史最好成績。

五、服務社會主義新農村,農村保險工作大提速。

為積極響應中央關於建設社會主義新農村的號召,全面落實總、省公司提出的「鞏固城市、拓展兩鄉」戰略,我公司增強了發展農村市場的責任感、使命感和緊迫感,加深了對「兩鄉強則縣域強,縣域強則全省興」的理解和認識,農村保險工作開始提速。

由於我縣經濟欠發達,農村群眾經濟狀況普遍不好,而這部分群體又恰恰是最需要獲得保險保障的群體。針對這一實際,根據上級公司「鄉鎮有點,村村有人」的精神,我司積極想辦法,探尋出路,並大膽嘗試,先後在維摩、阿猛兩個鄉(鎮)設立服務點,培訓駐村業務員,把保險服務延伸到農村,極大地方便了當地群眾,減少了他們的投保、理賠成本,此舉獲得了當地群眾的好評,並得到了鄉(鎮)黨委、政府的大力支持與肯定。

六、以人為本,誠信服務。

服務是企業的生存之本,服務質量的好壞不僅關繫到公司業務的發展,還關繫到公司的聲譽以及未來。 我們堅持「以人為本、客戶至上」的服務理念,想客戶所想,急客戶所急。對於出現重大事故的家庭,我們沒有死板地執行規定,而是以最快的時間確定事故性質,然後第一時間將賠款送到客戶家中,幫助他們渡過難關,而為此增加的理賠成本已逾萬元。全年我司客戶服務部門已受理各類理賠、滿期(生存金)給付案件金額658萬元(預)。我們辛勤的勞動,也得到了廣大客戶的信賴和認同,在以後的工作中,我們還將繼續以快速、專業、高效、准確的服務為廣大客戶提供一流的服務。

⑥ 求汽車4S店保險理賠接待工作總結

先搞好框架
日常工作
工作流程
區域保險的特色與差異化
一年來保險理賠業務的變化
做出的成績,存在的不足
展望未來目標與打算

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