在此揭秘保險行業商業邏輯

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② （判斷題）增員創業是以團隊規模取勝的一種借力創業的模式，主要包括直銷和壽險營銷兩大類。對還是錯

對的，其實，我看就是傳銷。好多人都覺得騙人。實際不是。但確實騙了。因為增員的人素質低，就想賺錢。很多東西不說。虛假培訓。

③ 商業保險的問題

有必要買的，現在的年紀買保險不算太貴的。

一、我們會遇到什麼風險

（1）不能預期的風險

一方面是意外，疾病甚至身故，想一想是不是每個家庭都會遇到這些風險，需要往外掏錢。

另一方面就是我們沒辦法再往裡賺的錢，比如得了大病無法工作，此時不僅要花錢，而且收入還停了，沒有任何進賬，是不是很可怕？

這層風險是我們每個人都首要去面對的，可以用「醫療險、重疾險、壽險、意外險」這四類保障型保險來對抗它們。

（2）能預計到的風險

就是我們知道我們一定要花的錢。比如子女的教育費用，老人的贍養費用，

應對這些風險，教育金、養老金、增額終身壽險等理財型保險就是我們很好的資產規劃工具。

（3）所有性風險

俗稱有錢人的煩惱，包括政策、稅務、婚姻、債務、爭產等可能會對錢的歸屬造成影響的一系列風險，好羨慕有錢人的煩惱啊。

這類風險通常會通過年金、終身壽險等保險配合信託工具，以及調整保單的投保人、被保人、受益人、第二投保人、受益人份額等保單結構來做整體規劃。

二、保險的功能

保險最最核心的功能就是風險保障的功能，也就是用來上述所說的這些風險。

這個核心保障功能是一種跨狀態的資源配置，比如我們買了純保障類的保險後，對應的就是兩個狀態——要麼發生風險事故得到理賠款，要麼沒有發生風險，這筆保費也就花掉了。

舉個栗子，假設我今天花100元買了意外險，未來如果出現事故就能獲賠100萬，沒有出現就損失了100元。100元只是很小的損失，但100萬卻可能改變一個人的人生狀態。

而其他儲蓄投資等偏金融屬性的理財功能只是保險的衍生功能，它更多是跨周期的資源配置，也就是我現在有錢，不需要用，給你做投資，未來你再把錢還給我。

比如說年金、教育金就是一種偏金融屬性的理財型保險。

三、寫在最後

上述這些內容是為了告訴大家買保險的底層邏輯。

相信明白了最基本的原理，大家才能夠從理性、科學的角度去理解保險的作用，了解自己所處的人生階段和風險層級，然後有規劃、有節奏地去為自己和家人配置保險。

人生總是在波折中活出精彩，希望保險能帶給你足夠的底氣，為你的未來留出一片海闊天空。

④ 目前個人騙保情況嚴重，作為商業保險公司，在企業補充醫療保險方面如何規避個人騙保情況，請多列舉

商業保險公司不可能有這種現象的，如果有不全閉了，平時正常治病都很難理賠到，談何騙保了。那是難上加難。

⑤ 商業保險應該建立在商業原則的基礎上。請問如何理解這里的「商業原則」

商業原則，就是說要滿足市場需求的同時，給商業保險公司帶來一定的利潤，和經濟效益。與公益性相對而言的。

⑥ 你對保險行業的了解這個問題該如何回答。

綜觀國內外經濟形勢，我國保險業正處於難得的發展機遇期。經過二十多年的發展，保險業基礎不斷加強，改革向縱深推進，我國保險業正在轉型，主要表現在五方面。

一是市場化程度提高，國有保險公司的成功改制標志著以現代股份制為主要特徵的混合所有製成為我國保險企業制度的主要形式。保險公司逐步成為真正的市場競爭主體。

二是增長方式出現了轉變，保險公司的經營觀念發生深刻變化。從單純追求規模到注重速度與質量、結構、效率的統一，注重自身素質的提高。內涵價值的提升和企業長遠的發展。

三是保險的功能作用向縱深發展。隨著保險功能不斷深化拓展使社會對保險的需求向更高層次發展。對政府來說可以運用保險這一市場經濟手段，輔助社會管理，降低管理成本提高管理效率。

對企業來說，保險作為風險管理的有效手段，在提高其管理水平方面可以發揮重要作用。對個人和家庭來說人們在醫療、保險、教育方面的保障更多地需要保險來解決。

四是保險業的外部關聯性不斷增強。隨著保險公司的上市和投資理財型保險市場的發展，保險市場對資本市場的依存度增加。保險公司日益成為資本市場重要的機構投資者，對資本市場的作用和影響越來越大。隨著金融綜合經營的深化，銀行、證券和保險之間合作的范圍更加廣泛，並向更深層次發展。

五是國際化程度不斷加深。越來越多的外資保險公司進入我國保險市場，外資公司在我國保險市場扮演著越來越重要的角色，在全球范圍內分散風險，使國際再保險市場對我國保險產品和定價的影響力加大。

隨著保險公司境外融資和保險、外匯資金的境外運用，國際金融市場對我國保險市場的影響越來越大。加入世貿組織過渡期結束後，我國保險市場對外開放進一步擴大，將逐步融入國際保險市場，成為國際保險市場的重要組成部分。

(6)在此揭秘保險行業商業邏輯擴展閱讀

改革開放以來，我國保險市場的發展取得了令人矚目的成就。1980 年，國內保險業務恢復，全國保費收入僅4.6億元。2000年,全國保費收入達1596億元，年均增長34%，但是在發展過程中還存在許多問題。從世界保險業現狀看，我國保險業發展水平還相當低。

1999年，我國人均保費（保險密度）才110.58元（約合11.4美元）,與瑞士的4654.3美元、美國的2722.7美元和香港的1072.8美元相比,相距甚遠,位居世界第78位;保費收入佔GDP的比重(保險深度)才1.49%,位居世界第66位，而發達國家一般為10%左右。

從國內保險市場發展看，還存在競爭主體偏少，壟斷程度較高；中介市場和再保險市場發展嚴重滯後；保險產品單一，服務方式和手段落後；保險公司資本金不足，資產質量不高等問題。

促進保險市場發展，在發展中解決上述問題，是擺在我們面前的一項重要任務。

（一）增加保險機構，擴大保險市場。逐步增加中資保險公司的數量；對經營管理水平較高、償付能力充足、沒有嚴重違法違規行為的股份制公司，增批分支機構；逐步增設一批新的代理、經紀和公估保險中介機構，發展中介市場；適當增加新的再保險公司，培育再保險市場。

（二）深化體制改革，完善市場主體。按照現代企業制度，改造國有保險公司；規范股份制保險公司的法人治理結構，繼續執行分業經營政策。

（三）鼓勵創新，完善服務。精心設計和不斷完善保險品種，提供更多既安全又具有競爭力的險種，滿足社會各方面的需要。

（四）防範風險，加強監管。督促保險經營機構建立和完善內控制度，防範和化解經營風險；堅決打擊非法保險活動，取締非法保險機構；規范保險公司和中介機構的經營行為，創造依法經營、公平競爭的環境，嚴肅查處欺詐和誤導投保人的行為，維護保險市場的正常秩序。

⑦ 商業保險是騙人的嗎保險是怎樣騙人的

所謂商業保險是指通過訂立保險合同運營，以營利為目的的保險形式，由專門的保險企業經營：商業保險關系是由當事人自願締結的合同關系，投保人根據合同約定，向保險公司支付保險費，保險公司根據合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任，或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任。所謂社會保險，是指收取保險費，形成社會保險基金，用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業而導致喪失勞動能力或失去工作機會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。
保險不騙人，只有人騙人，具體的保險產品是不會騙人的，騙人的只有保險營銷員。
一般買保險的，最容易在以下幾個方面受騙：
1、保費扣除。
保險一般是由保險營銷員賣出去的，保險公司會給付一定的傭金給營銷員，另外會發生一些其他費用。所以保險如剛剛投保一兩年就退保，保險公司會扣除已經發生的費用。保險合同我看過一些，沒有一定的知識基礎和耐心，一般是看不懂的。而保險營銷員一般出於個人利益最大化的原因，根本不告訴客戶如果提前退保，只能得到保費的一部分，越早退保，扣除越多。於是發生客戶退保，甚至只能得到保費一半的情況，於是這些客戶認為保險是騙人的。其實保險合同肯定非常清楚地說明了在投保的第N年如退保，要扣除多少費用。營銷員不予提示，甚至欺騙客戶隨時退保，本金無損，或客戶未完全理解保險合同，於是造成退保時的反差。
2、10天的猶豫期。
根據《保險法》規定，投保人在交付保費，保險公司交付保單後的10天內，投保人可以退保，並且得到所有的保險費。遺憾的是，同樣是部分保險營銷員故意隱瞞這10天猶豫期的規定，客戶一般也不仔細看合同條款，於是客戶不能正常退保。我最近就知道一個案例，有人向某外資保險公司投保後，感覺不適合自己，要求退保，營銷員說不能退，否則要扣除不少錢。這個人就向主管部門投訴，因為在10天內，當然是可以的。主管機關就要求這個保險公司退保，於是這個營銷員打電話給客戶，說本來是不行的，但在自己的爭取之下可以退保。看看，明明是自己在欺騙客戶，卻反而說成是自己幫了客戶的忙。
3、自殺條款。
曾看到一個新聞，說某中西部的農民，在兒子考上大學後，沒有學費，於是買了保險後自殺，希望以這種方式為兒子帶來大學學費。其實根據《保險法》規定，買保險後，被保險人在兩年內自殺，保險公司是不賠的。這位父親白死了。象這種情況，自然不能說保險公司騙人，因為自殺並非屬於保險事故。相反，如果是因為意外事故，或因他人的犯罪行為受傷或死亡，保險公司就要賠償。而如被保險人參予犯罪行為受傷或死亡，保險公司要賠了，豈不是慫勇犯罪？
4、疾病險不賠。
有些人買了醫療疾病險後，得了病保險公司卻不賠，自然非常憤怒。這主要是四種情況：
一是保險公司為了防止有些人得了病之後再買保險，規定了一個觀察期，好象是90天，只有在保險公司成立後90後以後得合同約定的疾病，保險公司才給付保險費。這樣的規定是公平合理的，否則大家都在檢查得了病之後再買保險，保險公司的賠付一定非常多，這樣不得不大幅提高保費，這對正常的投保人是不利的，也是不公平的，對保險公司也是不公平的。所以如果在90天內得病保險不賠，是合理的，不叫騙人；
二是除外責任，目前愛滋病是不治之症，所以商業保險公司都不予賠償，這在保險合同的除外責任中都有明確規定，這樣被保險人得了愛滋病保險不賠，也是合理的；
三是如實告知的責任，保險公司不大可能對被保險人的情況了如指掌，一般就要求被保險人如實回答自己的身份狀況，健康不佳的，有可能要按高於正常保險水平標准收保險費，如果已經得病了，保險公司就會拒保。所以如果被保險人故意隱瞞自己的健康狀況，保險公司拒賠同樣是合理的，也是考慮了其他投保人的利益；
第四種情況才是真正的騙人。就是我曾看過一些報道，根據保險合同，有些公司的醫療險，必然要按合同規定的辦法治療，而實際上按這些辦法治，只能是死路一條。另外比如腎壞了，也不賠，因為根據條款，只有兩只腎都壞死才能賠，理由是人有一隻腎就可以正常生活。具體記不太清了，總之離譜的情形比較多。
5、分紅低。
分紅保險最早出現在英國，是為了抵禦通貨膨脹。保險公司把實際利率高於預期利率，實際死亡率低於預期死亡率，以及實際費用低於預期費用的部分的總和，不少於70%分給投保人。這部分紅利顯然是不固定的，同時中國的保險公司絕大部分保費只能存入銀行或是買國債，少量可以買股票和基金，這樣分紅不可能象招商銀行的漲幅那樣多。而不少營銷員騙投保人說分紅險象基金一樣。分紅險有其一定的道理，在90年代中期，當時中國通脹厲害，銀行利率也高，當時就因為沒有分紅險，保險公司以明顯高於10%的收益率銷售的保險，就是保險公司的不良資產，而當時買保險的人，已經沒事偷著樂好幾年了。但如果利率規定太低，當利率上漲，又對投保人不利，所以分紅險是比較合理的。
6、個人所得稅。
有一個案例，有營銷員對某公司的幾個員工說，買他的保險，保費部分可以不交個人所得稅，就相當於打折買保險。這當然是騙人的。《個人所得稅》法根本沒有這樣的規定。等發現上當時，早過了10天的猶豫期了，要退保也要損失不少保費。但沒辦法，當時並沒有把這個人的話錄音錄下來，這個保險營銷員死不承認自己說過這樣的話。
總之，保險本身一般不是騙人的，騙人的是保險營銷員。而之所以有這么多人受騙，和他們不認真讀保險合同有關，如果認真讀了合同，不可能不知道10天猶豫期，提前退保保費扣除等各種規定。

⑧ 保險行業商業模式創新

盡管區塊鏈技術在保險行業的應用多處於技術驗證階段，但應用場景的快速發展已然預示著該技術將給保險行業帶來變革性的影響。一些IT巨頭企業如微軟、IBM、甲骨文、阿里巴巴、騰訊等已經在區塊鏈領域開始布局，有些甚至已推出基於區塊鏈技術的產品或服務。
據前瞻產業研究院《中國區塊鏈行業商業模式創新與投資機會深度分析報告》顯示，目前區塊鏈在國內外保險行業的應用主要有以下幾類：第一類是使用區塊鏈技術在數據分散於多點的情況下，當某一條件觸發時按照既定規則完成保險的契約，如航延險、失業保險等;第二類是再保險和共同保險領域，在再保及共保業務的交易撮合及結算時，區塊鏈用來增強交易及結算的效率和透明度;第三類是用於追蹤商品的生產/生長過程，利用區塊鏈的可溯源的特性用於追蹤農產品養殖過程或是貴重物品的生產和流轉。
長遠來看，區塊鏈在保險行業的應用因具有廣闊的發展前景和眾多的業務契合點，極有可能帶來革命性、顛覆性變革。

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⑨ 為什麼大多數企業都交商業保險

社保是要隨著被保險人的轉移而轉移的。比如說你在A公司辦理了社保，但是你半年不到就辭職去了B公司。但是你的保險其實還是在一定期限還是有效的，這樣一來A公司不就虧了，你不是A公司的員工，還享受著A公司給你的待遇。

商業保險就不一樣啦。公司給自己的員工買的保險，只有該員工在職時才享受，一辭職、離職、退休那就不享受啦。這樣才會保障公司的利益不受損失的同時又保障了員工的福利。

說到商業保險可不可靠這一點，很多人都覺得保險公司都是騙人的，其實是很多人自己沒弄懂保險是什麼，或者說自己根本不懂得保了什麼，比如說我給上衣買了保險但是褲子破了就拿到保險去索賠，保險公司一看資料你沒買褲子的保險我憑什麼賠，所以說買保險一定要事先認真的了解自己享受的利益和義務。這樣才能充分了了解保險。

拓展資料：

1．商業保險的經營主體是商業保險公司。

2．商業保險所反映的保險關系是通過保險合同體現的。

3．商業保險的對象可以是人和物（包括有形的和無形的），具體標的有人的生命和身體、財產以及與財產有關的利益、責任、信用等。

4．商業保險的經營要以盈利為目的，而且要獲取最大限度的利潤，以保障被保險人享受最大程度的經濟保障。

二、種類

保險分財產保險、人壽保險和健康保險

（一）、財產保險

財產保險包含機動車保險、企業財產保險、家庭財產保險、船舶保險、責任保險、保證保險、貨物運輸保險、意外傷害險、農業保險、工程保險、信用保險等。

（二）、人壽保險和健康保險

1．根據投保人的數量分類，可分為個人健康險和團體健康險。

2．根據投保時間的長短，可以分為短期健康險和長期健康險。投保時間長短還與投保人的數量結合構成團體短期險和團體長期險，同樣與個人結合可構成個人短期險和個人長期險等。

3．按照保險責任分類

a)疾病保險是指以疾病為給付保險金條件的保險，即只要被保險人患有保險條款中列明的某種疾病，無論是否發生醫療費用或發生多少費用，都可獲得定額補償。

b)醫療保險也稱為醫療費用保險，指對被保險人在接受醫療服務時發生的費用進行補償的保險。

c)失能保險也稱為收入損失保險、收入保障保險，指因被保險人喪失工作能力而使收入、財產等受到損失的一種保險。

4．根據損失種類分類，可分為醫療費用保險、失能收入損失保險和長期護理保險。

5．根據給付方式不同分類

a)費用型保險:保險人以被保險人在醫療診治過程中發生的合理醫療費用為依據，按照保險合同的約定，補償其全部或部分醫療費用。

b)津貼型保險（定額給付型保險）:津貼型保險是指不考慮被保險人的實際費用支出，以保險合同約定的標准給付保險金的保險。

c)提供服務型產品:在此類產品的提供過程中，保險人直接參與醫療服務體系的管理。保險人根據一定標准來挑選醫療服務提供者（醫院、診所、醫生），並將挑選出的醫療服務提供者組織起來，為被保險人提供醫療服務。並有嚴格正式的操作規則以保證服務質量，經常復查醫療服務的使用狀況，被保險人按規定程序找指定的醫療服務提供者治病時可享受經濟上的優惠。

社會保險與商業保險之間既有聯系：

從功能上看，兩者都是社會風險化解機制。

社會保險是多層次社會保障體系的主體，商業保險可以作為對社會保險的補充，是多層次社會保障體系的一個組成部分。社會保險的產生晚於商業保險，它所使用的術語和計算、預測方法很多與商業保險有關。

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