⑴ 全面二孩對保險的影響
全面二孩對社會保險有何影響
《中共中央關於制定國民經濟和社會發展第十三個五年規劃的建議》明確，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策，受到社會高度關注。這一政策的實施，必將對我國人口結構產生深遠影響。近日，承擔「全面二孩」政策對社會保險影響課題的人社部社會保障研究所醫保研究室副主任董朝暉接受記者采訪時指出，了解該政策的短期和長期、正向和負向作用，對於指導社會保險未來工作非常必要。
「全面二孩」政策對生育保險基金壓力不會很大
問：《中共中央關於制定國民經濟和社會發展第十三個五年規劃的建議》明確，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。對於社會保險來說，政策實施後，當前受影響最大的當屬生育保險。請您結合近幾年我國生育保險的運行情況，談一下全面放開二孩對基金支出的影響？
董朝暉：近幾年，我國人口出生率持續下降，育齡婦女人數從2000年的3.49億人，下降到2013年的3.09億人，占人口的比例從27.59%下降到22.70%，出生嬰兒數量從2000年的1777萬人下降到2013年的1640萬人。由此可見，如果計劃生育政策再不調整，出生嬰兒數量會進一步下降。
「全面二孩」政策實施後，首先會增加生育保險基金的支出。過去幾年我國生育保險基金結余較多，基本能夠承受「全面二孩」政策帶來的支出上升。2014年末，全國生育保險基金累計結余平均足以支付20個月的待遇，盡管近年來生育保險基金的年結余率在下降，但是，2014年當年基金結余率仍達到17.5%。從總體上看，「全面二孩」政策對生育保險基金壓力不會很大。
問：如果生育政策再不調整，社保基金收支會出現什麼狀況?
董朝暉：人口老齡化對社保基金的威脅是長期的，生育政策不會對人口結構產生立竿見影的影響。未來10年內，職工養老保險和職工醫療保險基金收支平衡將遭遇困境。尤其是在未來20年內，這一問題會更為嚴重。因此，社保部門應該做好基金預警工作，各級政府應高度重視基金的平穩運行，通過各種措施保證社保待遇的兌付，維護社會穩定。如果「全面二孩」政策能夠落實好，那麼該政策對於基金的正面影響將在20年以後出現。
警惕參保人群對生育保險的「逆向選擇」風險
問：2013年我國開始實施「單獨二孩」新政，新政實施以來我國生育保險基金支出的變動情況是怎樣的？
董朝暉：2013年實施「單獨二孩」政策後，以2014年的數據與2012的數據相比，盡管全國的嬰兒出生數量僅增加3%，但生育保險覆蓋人群的生育人數卻增加了30.5%，而同期生育保險覆蓋人數也僅增加10.4%。這說明被生育保險覆蓋的人群有更強的生育意願，或者說有更強生育意願的人會積極參加生育保險。在這種情況下，生育保險基金的當年結余率有了明顯下降，從2012年的27.9%下降到2014年的17.5%。因此，生育保險本身要控制好「逆向選擇」的風險。當然，如果把生育保險作為鼓勵生育的一項措施，那麼政府應加強對生育保險的投入，好在生育保險基金規模並不大，僅占社保基金總規模的1.1%，不會給財政造成太大負擔。
對於生育保險來說，參保人的「逆向選擇」風險值得注意。由於生育保險沒有實施全民強制參保，所以可能出現有生育意願的人選擇性參保，而沒有生育意願的人不參保，這將導致生育保險基金支出的大幅度增加，而基金收入增加有限。例如，2014年，全國生育保險覆蓋人口僅增加3.9%，而生育人數增長了19.2%。「全面二孩」政策實施後，「逆向選擇」的風險將會更加突出。
問：您認為地方社保部門應該採取何種措施，有效避免生育保險「逆向選擇」？
董朝暉：加強依法參保，達到應保盡保，是控制「逆向選擇」風險的主要措施。我國目前生育保險主要覆蓋職工人群，應加強參保監督，要求所有職工參加生育保險。如果以參加基本醫保的在職職工人數作為生育保險的應參保人數，那麼，2014年的參保率約為81%，所以，還有提升參保率的空間。
期待「全面二孩」在2035年遏制制度撫養比的下降
問：全面放開二孩，是積極應對人口老齡化的重大舉措。對於基本養老保險來說，直接的好處就是改善制度撫養比。請介紹一下我國近些年來基本養老保險制度撫養比的變動情況？
董朝暉：2014年職工養老保險的「在職/退休」人員比已經下降到2.97，也就是說不到3個在職人員要養1個退休人員，而這一比例在2000年是3.30，在1995年是3.90。2010年以後，隨著養老保險的擴面，更多的農民工參加了職工養老保險，這部分人群的年齡結構相對年輕，否則職工養老保險的「在職/退休」人員比還會下降更快。由於目前職工養老保險和醫療保險的參保率已經很高，再通過擴面來改善「在職/退休」人員比的空間幾乎沒有了。我們期望「全面二孩」政策能夠在2035年以後遏制「在職/退休」人員比的下降速度，但是要逆轉下降趨勢需要更長的時間。
問：「全面二孩」政策對我國基本養老保險和基本醫療保險基金收支平衡有何意義？
董朝暉：20年後，「全面二孩」政策實施後出生的人口將進入勞動力市場，這將改善勞動人口結構，因此，將對職工醫保基金和養老保險基金產生有利影響。值得注意的是，分析顯示，「全面二孩」政策只能緩解老齡化對職工醫保和養老保險的威脅，而並不能完全解決這一問題。據測算，2025年以後，職工醫保基金和養老保險基金將難以依靠自身收支來維持平衡，即使「全面二孩」政策能夠顯著改善人口結構，也要等到2035年以後才能顯示出對社保基金的正面效應，況且這一正面效應也難以在短期內消除基金赤字。從改善人口結構的角度來看，「全面二孩」政策能在多大程度上提高生育率仍值得擔憂，2013年實施「單獨二孩」政策後，國家統計局的數據顯示，2014年全國出生嬰兒數僅比2012年增加49萬人，約增加3%。
綜合以上分析，「全面二孩」政策是改善我國人口結構的必然之舉，對於我國社會經濟的可持續發展具有重要意義，盡管短期內不會有立竿見影的效果，從長期來看仍然有利於改善社保基金的收支平衡，因此，「全面二孩」政策應盡快宣傳好，落實好。
鍾仁萱
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我省生育保險費率將動態調整
本報訊為更好地保障職工的生育保險待遇，省人社廳、省財政廳日前制定出台《關於建立生育保險費率動態調整機制的意見》。據悉，今後各地生育保險基金出現當期赤字，可上調費率，運行有結余可下調費率，動態調整。
記者了解到，生育保險費由用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納，職工個人無需繳費。去年10月我省實施的《江蘇省職工生育保險規定》明確，將繳費比例調整為一般不超過0.5%，超過0.5%的，需報省政府批准。
此次《意見》要求，當設區的市生育保險基金運行出現當期赤字，且全市累計結余可釋放水平（即全市累計結余/全市當期月平均赤字）不足15個月時，可上調生育保險費率；當基金運行當期結余，且全市累計結余超過15個月平均支付水平（即全市累計結余/全市當期月平均支出）時，可下調生育保險費率。當基金出現運行風險時，各設區的市應報告，啟動費率調整程序。擬上調費率時，其測算的基金當期結余率（全市當期結余/全市當期收入）原則上不高於3%。
《意見》還規定，各地要按照《江蘇省職工生育保險規定》的要求，完善生育保險政策，規范待遇標准，按時足額支付參保人員的待遇，切實保障職工生育保險的合法權益。要加大付費方式改革力度，產前檢查、住院分娩和計劃生育手術的醫療費用（生育醫療費用）要依規定實行按單元、病種付費，由經辦機構與定點醫療機構直接結算，引導定點醫療機構規范醫療服務行為，有效控制醫療費用不合理增長，切實減輕參保人員的生育醫療費用負擔
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⑵ 開放二孩政策對我國社會保障制度會產生什麼樣的影響 分析利弊
，啟動實施一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子的政策，逐步調整完善生育政策，促進人口長期均衡發展。」這對於我國現階段實施的社會保障體系的改革，促進養老保險和健康保險的發展，構建多層次社會保障體系有著重要影響。 一、從長遠看可緩解機制轉軌過程中存在巨大的社會 養老保險金缺口問題進入21世紀以來，由於計劃生育政策的實施，我國正迅速步入人口老齡化階段，到2013年，中國的人口紅利將消失，勞動年齡人口將從不再增長轉變為零增長甚至是負增長。養老壓力的日益增加，使得我國在養老保險制度轉型時遺留下的養老保險的隱性問題顯露出來，即社會養老保險基金從現收現付模式向「社會統籌與個人帳戶相結合」的部分積累模式發展，所以不難從財富流動的機制上看出，在新的制度下勞動者不僅要為自己繳費，還必須同時為退休的上一代人交納費用，這就存在著一代人必須養活兩代人的難題，為了緩解這一問題，我國的普遍做法是將本應在未來才能支付的現在在職職工個人賬戶的資金挪用支付已退休人員的養老金費用，從而造成了全國范圍內養老保險基金有名無實的空賬運行。養老保險金的空賬運轉是現在向未來透支，是退休一代向在職一代的透支。所以從長期看，這種運行制度的實施是難以繼續下去的。長此下去必然隱藏著巨大的資金風險，動搖新制度的根基。 中共十八屆三中全會放開「單獨二胎」政策可使年輕人口得以迅速增長，改變中國「倒三角」的人口結構狀況，使人口結構變化逐步趨於正常，能夠在相當程度上有效的緩解我國的人口老齡化問題。此外，從長遠考慮還應該看到，新生人口在之後的二三十年中可以成長為勞動力，改變勞動年齡人口的零增長甚至負增長。勞動年齡人口的正增長，以及加上科學技術的進步，可以極大地提高生產效率，這樣可使退休人口能夠安享晚年，老有所依，有效的解決社會養老保險金缺口的問題。 二、可避免中國過早進入人口負增長階段，減輕我國 社會保障制度的壓力眾所周知，較低的生育率不可避免地會帶來人口老齡化和高齡化。據數據顯示，我國60歲以上人口占總人口的比重已遠遠超過10%，按國際通行標准來看已然進入老齡化社會。老齡化社會的沉重負擔是我們所必須面對的問題。 目前，我國還是一個發展中國家，老齡化的提前到來，會加重我國社會保障制度的壓力。比如：會導致養老負擔系數的大幅增加，醫療保險費用的支出也會隨之加重等。雖然我國在醫療健康服務等保障領域已經做出了很大程度的改善，但是對於老年人群的生活照顧等方面仍然存在很多制度空窗，如果不能使家庭結構合理化，那麼老年人口的各種需要將更加依賴於國家提供的社會保障服務，這樣勢必增加了民眾對於保障性服務的社會化需求，加重社會保障制度的負擔。 「單獨二胎」政策的推出將逐步提高青壯年在人口總數中的比例，延緩我國過早進入人口負增長階段，減輕我國的人口老齡化危機。並且這些新鮮血液的注入可以使老年人得到更多來自家庭的照顧，減少對制度保障的依賴性，減輕我國社會保障制度的壓力。 三、與我國傳統的養兒防老的思想相契合，分擔社會 保障制度的供養人數首先，由於家庭供養能力的下降造成了老年人贍養水平的下降。家庭養老的核心是子女為老年人提供養老資源。 但隨著計劃生育政策的推行，「421」家庭已逐步成為現行的主流家庭模式。在這種模式下每兩個青壯年就要贍養四個老年人，這無疑直接造成了整個社會對老年人口供養能力的下降。 其次，家庭中的青壯年人口擔負著家庭主要經濟來源的重擔與培養教育下一代的責任，已經感覺到越來越難以照料家庭中老年人的生活，特別是對於家庭中有疾病纏身的老人來說更是不堪重負，直接沖擊著現行的社會保障制度，佔取更多的社會服務資源。 最後，我國現在專門為老年人服務的專業醫護人員普遍缺乏，為老年人護理的專業培訓機構也少之又少，社會養老機構能容納老年人的床位數也是有限的，以及社會保障制度中所規定的能提供給老年人的各種物質與服務均遠遠落後於社會養老需求的增長。因此，我國的社會保障制度正面臨著巨大挑戰。 因此，在家庭供養能力的大幅下降與社會保障制度服務資源匱乏的共同作用下，基於我國人口社會發展形勢的戰略規劃，實施「單獨二胎」政策與我國傳統的養兒防老思想不謀而合，讓子女贍養老年人將更好的給老年人提供物質需要和精神需求，有利於我國建立以家庭養老為基礎的家庭養老保障體系，把老年人、家庭、社會、國家作用有機的結合在一起，才能更好的發揮社會保障的重要職能，為老百姓謀更多的福利。 四、結語 隨著中國老齡化現象的不斷加劇，人口老齡化將會直接影響到中國社會、經濟、政治等各個方面的發展。從整體上看，放開「單獨二胎」政策對於緩解社會保障制度的壓力、老齡化加速以及養老保險金空賬危機等問題都有著積極效應，是有利於穩定社會和促進國家進步的重要政策措施。但是根據分析也可以看出其自身所具有的局限性以及力度的有限性。不管是應對老齡化加速，緩解養老金缺口的問題，還是減輕社會保障制度的負擔都不可能從根本上得到解決。我們需要出台更多行之有效的政策與之配合才能發揮出其最大的作用。
⑶ 全面實施二孩政策，對就業形勢會產生什麼影響
全面實施二孩政策，人社部勞動科學研究所就業與人力資源市場研究室陳雲博士首先表示，人口政策調整將增加青年人口數量，擴大青年勞動力的市場供給，從而改善整體勞動力供給結構，並在一定程度上緩解目前勞動力短缺的局面。
陳雲認為，全面實施二孩政策後，在未來二三十年內，勞動力供給可能會出現三次階段性波動。一是政策調整初期，部分大齡、高齡生育女性集中退出勞動力市場。這將對當期勞動力市場供給產生較為明顯的影響。尤其對那些使用中青年女性勞動者比較多的用工單位而言，招工難問題可能比較突出。二是這部分生育女性勞動者在完成生育後，再次集中進入勞動力市場重新就業。這對女性的就業崗位開發、就業培訓、就業服務等提出了挑戰。三是政策後期，將面臨新成長勞動力供給小高峰問題。
而針對人們所擔心的全面實施二孩政策是否會給社保基金帶來沖擊，人社部社會保障研究所醫保研究室副主任董朝暉指出，生育政策的調整主要會對基本養老保險、基本醫療保險和生育保險這三項社保基金的收支情況產生影響。董朝暉解釋道，受人口老齡化的影響，社保基金將在未來5至10年內面臨巨大的收支壓力。全面實施二孩政策之後，在近期肯定會增加醫保和生育保險基金的支出，「主要增長在生育保險基金，但其前期結存較多，總體上可以承受。而醫保基金，近期只會是略微增加支出。」
⑷ 全面二孩對社會保險有何影響
全面二孩對社會保險有何影響
《中共中央關於制定國民經濟和社會發展第十三個五年規劃的建議》明確，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策，受到社會高度關注。這一政策的實施，必將對我國人口結構產生深遠影響。近日，承擔「全面二孩」政策對社會保險影響課題的人社部社會保障研究所醫保研究室副主任董朝暉接受記者采訪時指出，了解該政策的短期和長期、正向和負向作用，對於指導社會保險未來工作非常必要。
「全面二孩」政策對生育保險基金壓力不會很大
問：《中共中央關於制定國民經濟和社會發展第十三個五年規劃的建議》明確，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。對於社會保險來說，政策實施後，當前受影響最大的當屬生育保險。請您結合近幾年我國生育保險的運行情況，談一下全面放開二孩對基金支出的影響？
董朝暉：近幾年，我國人口出生率持續下降，育齡婦女人數從2000年的3.49億人，下降到2013年的3.09億人，占人口的比例從27.59%下降到22.70%，出生嬰兒數量從2000年的1777萬人下降到2013年的1640萬人。由此可見，如果計劃生育政策再不調整，出生嬰兒數量會進一步下降。
「全面二孩」 政策實施後，首先會增加生育保險基金的支出。過去幾年我國生育保險基金結余較多，基本能夠承受 「全面二孩」 政策帶來的支出上升。2014年末，全國生育保險基金累計結余平均足以支付20個月的待遇，盡管近年來生育保險基金的年結余率在下降，但是，2014年當年基金結余率仍達到17.5%。從總體上看，「全面二孩」 政策對生育保險基金壓力不會很大。
問：如果生育政策再不調整，社保基金收支會出現什麼狀況?
董朝暉：人口老齡化對社保基金的威脅是長期的，生育政策不會對人口結構產生立竿見影的影響。未來10年內，職工養老保險和職工醫療保險基金收支平衡將遭遇困境。尤其是在未來20年內，這一問題會更為嚴重。因此，社保部門應該做好基金預警工作，各級政府應高度重視基金的平穩運行，通過各種措施保證社保待遇的兌付，維護社會穩定。如果 「全面二孩」政策能夠落實好，那麼該政策對於基金的正面影響將在20年以後出現。
警惕參保人群對生育保險的「逆向選擇」風險
問：2013年我國開始實施 「單獨二孩」新政，新政實施以來我國生育保險基金支出的變動情況是怎樣的？
董朝暉：2013年實施 「單獨二孩」 政策後，以2014年的數據與2012的數據相比，盡管全國的嬰兒出生數量僅增加3%，但生育保險覆蓋人群的生育人數卻增加了30.5%，而同期生育保險覆蓋人數也僅增加10.4%。這說明被生育保險覆蓋的人群有更強的生育意願，或者說有更強生育意願的人會積極參加生育保險。在這種情況下，生育保險基金的當年結余率有了明顯下降， 從2012年的27.9%下降到2014年的17.5%。 因此，生育保險本身要控制好 「逆向選擇」的風險。當然，如果把生育保險作為鼓勵生育的一項措施， 那麼政府應加強對生育保險的投入， 好在生育保險基金規模並不大，僅占社保基金總規模的1.1%， 不會給財政造成太大負擔。
對於生育保險來說，參保人的「逆向選擇」 風險值得注意。由於生育保險沒有實施全民強制參保，所以可能出現有生育意願的人選擇性參保，而沒有生育意願的人不參保，這將導致生育保險基金支出的大幅度增加，而基金收入增加有限。 例如，2014年，全國生育保險覆蓋人口僅增加3.9%，而生育人數增長了19.2%。「全面二孩」 政策實施後，「逆向選擇」的風險將會更加突出。
問：您認為地方社保部門應該採取何種措施，有效避免生育保險「逆向選擇」？
董朝暉：加強依法參保，達到應保盡保，是控制 「逆向選擇」 風險的主要措施。我國目前生育保險主要覆蓋職工人群，應加強參保監督，要求所有職工參加生育保險。如果以參加基本醫保的在職職工人數作為生育保險的應參保人數，那麼，2014年的參保率約為81%，所以，還有提升參保率的空間。
期待「全面二孩」在2035年遏制制度撫養比的下降
問：全面放開二孩，是積極應對人口老齡化的重大舉措。對於基本養老保險來說，直接的好處就是改善制度撫養比。請介紹一下我國近些年來基本養老保險制度撫養比的變動情況？
董朝暉：2014年職工養老保險的「在職/退休」 人員比已經下降到2.97，也就是說不到3個在職人員要養1個退休人員，而這一比例在2000年是3.30，在1995年是3.90。2010年以後，隨著養老保險的擴面，更多的農民工參加了職工養老保險， 這部分人群的年齡結構相對年輕，否則職工養老保險的 「在職/退休」 人員比還會下降更快。由於目前職工養老保險和醫療保險的參保率已經很高，再通過擴面來改善 「在職/退休」 人員比的空間幾乎沒有了。我們期望「全面二孩」 政策能夠在2035年以後遏制「在職/退休」 人員比的下降速度，但是要逆轉下降趨勢需要更長的時間。
問： 「全面二孩」政策對我國基本養老保險和基本醫療保險基金收支平衡有何意義？
董朝暉：20年後，「全面二孩」政策實施後出生的人口將進入勞動力市場，這將改善勞動人口結構，因此，將對職工醫保基金和養老保險基金產生有利影響。值得注意的是，分析顯示， 「全面二孩」 政策只能緩解老齡化對職工醫保和養老保險的威脅，而並不能完全解決這一問題。 據測算，2025年以後，職工醫保基金和養老保險基金將難以依靠自身收支來維持平衡，即使 「全面二孩」 政策能夠顯著改善人口結構，也要等到2035年以後才能顯示出對社保基金的正面效應，況且這一正面效應也難以在短期內消除基金赤字。從改善人口結構的角度來看，「全面二孩」 政策能在多大程度上提高生育率仍值得擔憂，2013年實施 「單獨二孩」政策後，國家統計局的數據顯示，2014年全國出生嬰兒數僅比2012年增加49萬人，約增加3%。
綜合以上分析， 「全面二孩」 政策是改善我國人口結構的必然之舉，對於我國社會經濟的可持續發展具有重要意義，盡管短期內不會有立竿見影的效果，從長期來看仍然有利於改善社保基金的收支平衡，因此，「全面二孩」 政策應盡快宣傳好，落實好。
鍾仁萱
相關新聞
我省生育保險費率將動態調整
本報訊 為更好地保障職工的生育保險待遇，省人社廳、省財政廳日前制定出台《關於建立生育保險費率動態調整機制的意見》。據悉，今後各地生育保險基金出現當期赤字，可上調費率，運行有結余可下調費率，動態調整。
記者了解到，生育保險費由用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納，職工個人無需繳費。去年10月我省實施的《江蘇省職工生育保險規定》明確，將繳費比例調整為一般不超過0.5%，超過0.5%的，需報省政府批准。
此次《意見》要求，當設區的市生育保險基金運行出現當期赤字，且全市累計結余可釋放水平（即全市累計結余/全市當期月平均赤字）不足15個月時，可上調生育保險費率；當基金運行當期結余，且全市累計結余超過15個月平均支付水平（即全市累計結余/全市當期月平均支出）時，可下調生育保險費率。當基金出現運行風險時，各設區的市應報告，啟動費率調整程序。擬上調費率時，其測算的基金當期結余率（全市當期結余/全市當期收入）原則上不高於3%。
《意見》還規定，各地要按照《江蘇省職工生育保險規定》的要求，完善生育保險政策，規范待遇標准，按時足額支付參保人員的待遇，切實保障職工生育保險的合法權益。要加大付費方式改革力度，產前檢查、住院分娩和計劃生育手術的醫療費用（生育醫療費用）要依規定實行按單元、病種付費，由經辦機構與定點醫療機構直接結算，引導定點醫療機構規范醫療服務行為，有效控制醫療費用不合理增長，切實減輕參保人員的生育醫療費用負擔
⑸ 二胎都放開了，沒有準生證之類的也可以用生育險報銷嗎
報生育險不需要准生證了。
1、2016年1月1日，我國全面放開二胎政策並實施。符合一對夫妻可擁有兩個孩子條件的，可以直接生育，不用辦理准生證，然後落戶也可以。
2、全面實施兩孩生育新政策後，「取消二孩審批，實行生育登記服務制度」。此二胎政策的放開，免去了辦理准生證的繁瑣，讓符合條件的夫妻不用在費時費力的辦理這些手續。