1. 沈陽大病醫保停辦日期
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1、城鎮職工醫療保險參保者住院，在醫保范圍內自付超過600元，參保者可享受「二次報銷」
2、補充醫療保險的保障人群是參加沈陽市城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險，並足額繳納城鎮職工基本保險和大額醫療費用補助保險費的在職職工、靈活就業人員及退休人員。
城鎮居民醫保參保者不在補充醫保保障范圍之內。
3、參保人員發生的符合基本醫療保險規定的住院費用、急診留院觀察轉住院期間及急診搶救死亡的門診醫療費用，在城鎮職工基本醫療保險統籌基金年最高支付限額（目前沈陽的限額為10萬）階段內，符合基本醫療保險統籌基金支付范圍的個人自付部分（不含起付標准），超過600元以上（不含600元）的醫療費用，均在補充醫療保險補償范圍之中。補償比例從40%到70%不等。
超過醫保統籌基金年最高支付額後享受職工大額醫療費用補助保險待遇的個人自付部分，不在補充醫療保險的報銷范圍內。
補充醫療保險待遇期與基本醫療保險待遇期一致。參保職工欠繳醫療保險費或大額醫療費用補助保險費期間，不享受基本醫療保險和大額醫療費用補助保險待遇，也不享受補充醫療保險待遇。
4、二次報銷的錢怎麼給
今年就醫在定點醫院直接補償
2011年補充醫療保險補償方式：
2011年1月1日~2011年12月31日期間發生的符合職工補充醫療保險支付的醫療費用，從今年3月開始分期分批發放補償款。
具體補償方式如下：
①養老保險市級統籌范圍內的退休人員通過養老金發放銀行賬戶補償；
②其他退休人員、單位在職職工由單位採集相關信息（如：身份證號、銀行卡號等）後，通過提供的本人銀行賬戶補償；職工個人也可辦理申辦手續；
③靈活就業人員通過盛京銀行醫療保險繳費賬戶補償。
2012年補充醫療保險補償方式：
2012年1月1日起，參保人員在定點醫療機構發生的符合補充醫療保險支付的醫療費用，直接在定點醫療機構享受補償待遇。
轉外就醫、長期居外人員補償方式：
轉外就醫、長期居外定點醫院住院和外出期間急診的，由沈陽市醫保局受理報銷業務，補充醫療保險補償款由人保財險沈陽市分公司撥付給參保人員。
5、補償標准：
自付金額（扣除起付標准）補償比例
600元（不含600元）—800元40%
800元（不含800元）—1000元50%
1000元（不含1000元）—3000元60%
3000元以上（不含3000元）70%
6、查詢方法：
醫保網站查詢。參保人員登錄市醫保局網站，進入「個人用戶」版塊查詢。
自助語音電話查詢。參保人員可撥打自助語音電話62167890，根據語音提示查詢。
醫保局業務窗口查詢。參保人員可在市醫保局或各分局的業務窗口查詢。
舉例說明：
住院費用36000元，以前自付4272.8元，現在自付2001.84元。
參加沈陽市城鎮職工基本醫療保險的一名在職職工，在某特三級醫院發生住院費用為36000元（其中：甲類葯品8000元；乙類葯品16000元，先行自付比例為8%；體內置放材料12000元，限額支付9000元），起付標准1200元，自付比例14%。
此次住院統籌基金支付范圍內的醫療費用包括以下幾類：
1.甲類葯品8000元；
2.乙類葯品16000元中扣除個人先行自付8%部分〔16000元×（1-8%）〕=14720元；
3.體內置放材料限額支付9000元。
基本醫療保險統籌基金支付范圍內（扣除起付標准）的個人自付比例部分金額=（統籌基金支付范圍內的醫療費用-起付標准）×自付比例14%=（8000元+14720元+9000元-1200元）×14%=4272.8元。
2. 沈陽市職工醫保大病怎麼辦理
您好，一般都是公司辦理，入職後提供材料給公司行政人事部門即可。希望能夠對您有所幫助，望採納！
3. 沈陽居民醫保補充大病
通常我們說的五險一金是指養老險、醫療險、工傷險、生育險、失業險和公積金。普通社保不包含大病保險。大病保險有兩種：一是你或者你的單位向商業保險公司購買的重疾產品；二是某些地區、某些行業為參保者提供的疾病保險，屬於補充醫療的一部分。比如沈陽市就為沈陽的社保職工提供一定額度的大病保險，由政府及單位和個人各自承擔一部分保費，該保單由商業保險公司承保。還有例如上海市教育行業為所有教師提供一定額度的大病保險，這是由行業工會組織的，你明白了嗎？
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
4. 沈陽市大病醫保辦理
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通常我們說的五險一金是指養老險、醫療險、工傷險、生育險、失業險和公積金。普通社保不包含大病保險。大病保險有兩種：一是你或者你的單位向商業保險公司購買的重疾產品；二是某些地區、某些行業為參保者提供的疾病保險，屬於補充醫療的一部分。比如沈陽市就為沈陽的社保職工提供一定額度的大病保險，由政府及單位和個人各自承擔一部分保費，該保單由商業保險公司承保。還有例如上海市教育行業為所有教師提供一定額度的大病保險，這是由行業工會組織的，你明白了嗎？
5. 沈陽市怎麼辦大病醫保卡
沈陽市基本醫療保險自2001年啟動實施以來，已過10年，但是部分參保人對於醫療保險相關政策的理解尚存在許多誤區。
5月31日，沈陽市社會醫療保險管理局就最常見的誤區加以解讀。
誤區一：醫保患者住院時間達到15天必須出院。
解讀：醫保患者住院是沒有時間規定的。病人能否出院、何時出院應根據患者病情需要來決定，是以病已治癒或好轉為出院依據，必須嚴格執行省衛生部門制定的出院標准。參保患者病未治癒（或未好轉），即使住院時間達到15天仍可以繼續住院治療。部分醫院為防止醫療費用超支勸患者出院或強制患者出院的做法，是嚴重的醫療違規行為。
誤區二：醫保患者住院之時，醫保卡個人賬戶里的錢花光後，醫療保險才給報銷。
解讀：參保人員醫保卡內的錢就和銀行存摺一樣，都屬於參保者的個人財產，可以跨年度結轉使用和依法繼承的。沈陽市基本醫療保險政策規定，參保人員住院時，必須負擔基本醫療范圍內的住院起付線費用和起付線以上個人按比例負擔的費用，而醫保卡中的錢可用於支付以上費用。也就是說，參保人員有病住院了，在出院結賬時就可以用您醫保卡中的錢支付住院期間應該由個人負擔的部分；如果住院前您的醫保卡中的錢已全部花光，那麼以上費用就必須用現金支付了。
誤區三：醫保給醫院的費用有額度限制，花完了患者就得出院。
解讀：這里所說的「醫保給醫院的費用的額度限制」，簡稱「人均定額」。它是醫保經辦機構對定點醫院的管理手段，是醫保部門與醫院之間結算的依據。目前沈陽市根據定點醫院級別確定各醫院住院患者人均單次結算醫療費用，這是個平均費用值，有的小病花不了，有的大病會超出，但總體上是平衡的。
人均定額與參保人員住院費用沒有直接聯系，並不是給參保患者的醫療費。參保患者住院治療，是以病已治癒或好轉為出院依據，這一點衛生行政部門是有嚴格執行標準的，而不是以醫療費用達到定額結算標准為依據。參保患者病未治癒（或好轉），即使醫療費用達到定額結算標准，參保患者仍可以繼續住院治療，凡是勸患者出院或強制辦理出院手續的，均屬嚴重違規行為，可以向相關管理部門投訴（投訴電話：62161176）。
誤區四：沈陽市民都可享受補充醫療保險待遇。
解讀：這種理解不準確。按照規定，補充醫療保險保障人群為：參加沈陽市城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險，並足額繳納城鎮職工基本醫療保險和大額醫療費用補助保險費的在職職工、靈活就業人員及退休人員。
城鎮居民基本醫療保險參保人員，包括：中小學生、大學生、經社區及民政部門參保的未成年人、成年人、老年人，不享受補充醫療保險待遇。
參加鐵路醫保和省級醫療保險統籌的單位職工不在沈陽市補充保險二次補償范圍之內。
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
6. 沈陽大病醫保怎麼辦理流程
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醫保二次報銷需要的資料：
領取二次補助時，請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及復印件;若不是本人前來辦理，還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復印件。
醫療保險二次報銷流程：
一、門診、急診費用的報銷
大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額，就可以適用大額醫療互助制度
二、住院費用的報銷
按照規定，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時，在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用，起付標准按50%確定，為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%，但是起付標准以下的部分相同，全是由個人支付。住院報銷的標准與參保人員所住的醫療機構的級別有關。
注意：門診、住院為兩個起付線。
三、最高限額
如果參保人員的住院費用較多，超出了最高支付限額，超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標准報銷，即由大額醫療互助資金支付70%，個人支付30%。一年以內，大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。
醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後，由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫)，全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保基金的二次補助。
7. 沈陽大病醫保怎麼辦理
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沈陽醫保特病的辦理：
1、患有門診規定病種疾病的參保人員可持本人近2年病歷資料、醫療保險卡、《就醫手冊》、近期免冠一寸彩照2張、身份證原件及復印件2張，到指定醫院進行申報，經醫療專家組審核鑒定合格後，由市醫保局核發《沈陽市城鎮職工基本醫療保險門診規定病種醫療證》。
2、門診規定病種范圍：糖尿病（具有合並症之一者）、高血壓病合並症、冠心病（陳舊性心肌梗塞）及PCI（PTCA）術後一年內的抗凝治療、尿毒症透析治療、器官移植術後抗排斥治療、惡性腫瘤放療、化療（僅限膀胱灌注）、重症肌無力、多發性肌炎和皮肌炎、系統性紅斑狼瘡、銀屑病（膿皰型銀屑病、關節病型銀屑病、紅皮病型銀屑病）、骨髓增生異常綜合症、真性紅細胞增多症、白塞氏病、再生障礙性貧血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化（抗病毒治療）、慢性丙型肝炎（抗病毒治療）、惡性腫瘤抗腫瘤葯物治療。2011年4月1日起新增門診規定病種：肺源性心臟病（心功能3級）、風濕性心臟病（心功能3級）、類風濕性關節炎、偏執型精神病、其他血管支架術後抗凝治療、冠狀動脈旁路移植術後、慢性腎功能不全（失代償期）、腦垂體泌乳素瘤、腦垂體前葉功能減退症、進行性核上性麻痹、癲癇、乳腺癌（前列腺癌）內分泌治療。
3、如您需了解更多政策信息，建議您詳閱沈陽市社會醫療保險管理局網站中政策法規板塊中的政策文件內容。
8. 沈陽職工大病醫保的起付線
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沈陽市基本醫療保險自2001年啟動實施以來，已過10年，但是部分參保人對於醫療保險相關政策的理解尚存在許多誤區。
5月31日，沈陽市社會醫療保險管理局就最常見的誤區加以解讀。
誤區一：醫保患者住院時間達到15天必須出院。
解讀：醫保患者住院是沒有時間規定的。病人能否出院、何時出院應根據患者病情需要來決定，是以病已治癒或好轉為出院依據，必須嚴格執行省衛生部門制定的出院標准。參保患者病未治癒（或未好轉），即使住院時間達到15天仍可以繼續住院治療。部分醫院為防止醫療費用超支勸患者出院或強制患者出院的做法，是嚴重的醫療違規行為。
誤區二：醫保患者住院之時，醫保卡個人賬戶里的錢花光後，醫療保險才給報銷。
解讀：參保人員醫保卡內的錢就和銀行存摺一樣，都屬於參保者的個人財產，可以跨年度結轉使用和依法繼承的。沈陽市基本醫療保險政策規定，參保人員住院時，必須負擔基本醫療范圍內的住院起付線費用和起付線以上個人按比例負擔的費用，而醫保卡中的錢可用於支付以上費用。也就是說，參保人員有病住院了，在出院結賬時就可以用您醫保卡中的錢支付住院期間應該由個人負擔的部分；如果住院前您的醫保卡中的錢已全部花光，那麼以上費用就必須用現金支付了。
誤區三：醫保給醫院的費用有額度限制，花完了患者就得出院。
解讀：這里所說的「醫保給醫院的費用的額度限制」，簡稱「人均定額」。它是醫保經辦機構對定點醫院的管理手段，是醫保部門與醫院之間結算的依據。目前沈陽市根據定點醫院級別確定各醫院住院患者人均單次結算醫療費用，這是個平均費用值，有的小病花不了，有的大病會超出，但總體上是平衡的。
人均定額與參保人員住院費用沒有直接聯系，並不是給參保患者的醫療費。參保患者住院治療，是以病已治癒或好轉為出院依據，這一點衛生行政部門是有嚴格執行標準的，而不是以醫療費用達到定額結算標准為依據。參保患者病未治癒（或好轉），即使醫療費用達到定額結算標准，參保患者仍可以繼續住院治療，凡是勸患者出院或強制辦理出院手續的，均屬嚴重違規行為，可以向相關管理部門投訴（投訴電話：62161176）。
誤區四：沈陽市民都可享受補充醫療保險待遇。
解讀：這種理解不準確。按照規定，補充醫療保險保障人群為：參加沈陽市城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險，並足額繳納城鎮職工基本醫療保險和大額醫療費用補助保險費的在職職工、靈活就業人員及退休人員。
城鎮居民基本醫療保險參保人員，包括：中小學生、大學生、經社區及民政部門參保的未成年人、成年人、老年人，不享受補充醫療保險待遇。
參加鐵路醫保和省級醫療保險統籌的單位職工不在沈陽市補充保險二次補償范圍之內。
9. 沈陽市職工大病醫保報銷比例
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沈陽去年醫保「二次報銷」款3月起發放
信息來源：華商晨報時間：2012-02-28
城鎮職工醫療保險參保者住院，在醫保范圍內自付超過600元，參保者可享受「二次報銷」。補充醫療保險自2011年1月1日起實施，按參保患者就醫次數進行補償。去年醫保「二次報銷」的補償款從2012年3月1日起開始分期分批發放補償款，今年年底前將全部發放到位。
今日本報將開通補充醫療保險政策咨詢熱線，有問題可撥打024-96128。
符合哪些條件能報銷
自付超600元可「二次報銷」
補充醫療保險的保障人群是參加沈陽市城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險，並足額繳納城鎮職工基本保險和大額醫療費用補助保險費的在職職工、靈活就業人員及退休人員。
城鎮居民醫保參保者不在補充醫保保障范圍之內。
參保人員發生的符合基本醫療保險規定的住院費用、急診留院觀察轉住院期間及急診搶救死亡的門診醫療費用，在城鎮職工基本醫療保險統籌基金年最高支付限額（目前沈陽的限額為10萬）階段內，符合基本醫療保險統籌基金支付范圍的個人自付部分（不含起付標准），超過600元以上（不含600元）的醫療費用，均在補充醫療保險補償范圍之中。補償比例從40%到70%不等。
超過醫保統籌基金年最高支付額後享受職工大額醫療費用補助保險待遇的個人自付部分，不在補充醫療保險的報銷范圍內。
補充醫療保險待遇期與基本醫療保險待遇期一致。參保職工欠繳醫療保險費或大額醫療費用補助保險費期間，不享受基本醫療保險和大額醫療費用補助保險待遇，也不享受補充醫療保險待遇。
二次報銷的錢怎麼給
今年就醫在定點醫院直接補償
2011年補充醫療保險補償方式：
2011年1月1日~2011年12月31日期間發生的符合職工補充醫療保險支付的醫療費用，從今年3月開始分期分批發放補償款。
具體補償方式如下：
①養老保險市級統籌范圍內的退休人員通過養老金發放銀行賬戶補償；
②其他退休人員、單位在職職工由單位採集相關信息（如：身份證號、銀行卡號等）後，通過提供的本人銀行賬戶補償；職工個人也可辦理申辦手續；
③靈活就業人員通過盛京銀行醫療保險繳費賬戶補償。
2012年補充醫療保險補償方式：
2012年1月1日起，參保人員在定點醫療機構發生的符合補充醫療保險支付的醫療費用，直接在定點醫療機構享受補償待遇。
轉外就醫、長期居外人員補償方式：
轉外就醫、長期居外定點醫院住院和外出期間急診的，由沈陽市醫保局受理報銷業務，補充醫療保險補償款由人保財險沈陽市分公司撥付給參保人員。
補償比例
自付金額（扣除起付標准）
補償比例
600元（不含600元）—800元
40%
800元（不含800元）—1000元
50%
1000元（不含1000元）—3000元
60%
3000元以上（不含3000元）
70%
如何申辦？
根據測算，去年共有17.9萬人次可領取補償款，其中9.2萬人次不需要到醫保局辦理，補償款直接打到養老賬戶中。其餘包括省級養老統籌、行業統籌等共計8.7萬人次需要申報。
單位申辦操作流程：
登錄沈陽市醫保局網站——點擊「補充醫療保險理賠金支付受理平台」版塊，查看單位報銷明細匯總單，確認報銷金額，列印承諾書，按要求填寫相關信息並加蓋單位公章——攜帶本人身份證原件、復印件及承諾書到市醫保局或各分局補充醫療保險受理窗口辦理補充醫療保險理賠業務。
個人申辦操作流程：
登錄沈陽市醫保局網站——點擊「補充醫療保險理賠金支付受理平台」版塊，查看個人報銷明細匯總單，確認報銷金額，填寫本人工商銀行賬戶，列印協議單，按要求填寫相關信息——攜帶本人身份證原件及復印件到市醫保局或各分局補充醫療保險受理窗口辦理補充醫療保險理賠業務。
註：原則上，個人申報由本人辦理，本人確認，但如果申請人行動不便等原因不能親自辦理，也可由代辦人持有效證件、委託書等材料，代為辦理，這種情況需要事先咨詢醫保局。
怎樣查詢？
參保人員可通過下列4種方式查詢本人2011年及2012年以後的補充醫療保險支付情況：
觸摸屏查詢。參保人員可通過在市醫保局、各分局、定點醫療機構及定點葯店設置的觸摸屏，按照系統提示進行查詢。
醫保網站查詢。參保人員登錄市醫保局網站，進入「個人用戶」版塊查詢。
自助語音電話查詢。參保人員可撥打自助語音電話62167890，根據語音提示查詢。
醫保局業務窗口查詢。參保人員可在市醫保局或各分局的業務窗口查詢。
舉例說明：
住院費用36000元，以前自付4272.8元，現在自付2001.84元。
參加沈陽市城鎮職工基本醫療保險的一名在職職工，在某特三級醫院發生住院費用為36000元（其中：甲類葯品8000元；乙類葯品16000元，先行自付比例為8%；體內置放材料12000元，限額支付9000元），起付標准1200元，自付比例14%。
此次住院統籌基金支付范圍內的醫療費用包括以下幾類：
1.甲類葯品8000元；
2.乙類葯品16000元中扣除個人先行自付8%部分〔16000元×（1-8%）〕=14720元；
3.體內置放材料限額支付9000元。
基本醫療保險統籌基金支付范圍內（扣除起付標准）的個人自付比例部分金額=（統籌基金支付范圍內的醫療費用-起付標准）×自付比例14%=（8000元+14720元+9000元-1200元）×14%=4272.8元。