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揭秘保險理賠6大真相

發布時間:2021-07-23 03:05:51

保險理賠的真相是什麼

保險公司是如何理賠的?首先我們要清楚一點的是保險理賠和“大小”公司是沒有關系的,就跟買保險和“大小”公司無關一樣。我們買的保險本質就是和保險公司簽訂的一份合同,關於保障內容、理賠約定,從簽訂的那一刻起,就以法律合同的方式確定下來了。理賠和公司大小規模、知名度,沒有任何關系,是否能夠理賠取決於合同條款本身。

我們先來了解一下保險公司的理賠流程圖

知道了保險公司的理賠流程,那麼我們接下來了解一下保險公司的理賠方式,主要分為線下理賠和線上理賠兩種。

線下理賠:什麼是線下理賠呢?線下理賠一般是在出險後馬上聯系業務員,業務員會告訴你需要什麼資料,提供資料收集協助,但也並非都能由業務員代勞。比如重疾險,需要的資料如前述:疾病確診書、出院小結、病理檢查報告還有身份證銀行卡等個人信息。身份證銀行卡這些業務員可以幫忙復印。但是疾病確診書、出院小結和病理檢查報告這些,涉及到個人隱私,個人病史,業務員是無法代勞的,必須是本人帶身份證到醫院病案室申請資料。最後業務員幫忙遞交給保險公司理賠申請部。

線下理賠不管是通過哪一種方式,業務員還是櫃面,都僅僅是收集好了資料,然後再遞交給上級有理賠審核許可權的部門,一般是省級機構。我們線下看見的大街小巷的網點,是沒有理賠許可權的,這些是營銷網點,可以理解為代理人營銷的聚集地,僅此而已。幾十萬申請索賠必須要到指定的服務櫃台,資料必須交給有許可權理賠的省級單位。

線上理賠:相比於線下理賠,線上理賠有什麼不同呢?線上理賠是指互聯網理賠,互聯網理賠是一件非常便捷的事情,還無需擔心異地理賠的問題,相比線下理賠是比較節省時間的。比如說,你在北京生活,投保的保險公司無論是在上海還是北京本地,都可以在線上通過以下方式進行理賠:

第一步,直接撥打保險公司或保險經紀公司的客服電話報案,通過電話咨詢客服收集材料。

第二步,無論是同城還是異地,都可以採取快遞的方式把理賠所需資料投遞到保險公司或者保險經紀公司。

第三步,保險公司客服收到資料之後,不管資料是否齊全,都會先把資料交上去,等理賠的審核結果。資料如果齊全的話,很快就能拿到賠款;但是如果資料不齊全的話,經過漫長的等待之後得到的結果是資料不全,要補充資料。所以,在進入真正的理賠審核環節之前,資料的完整性影響著整個理賠流程是否順利,是否高效。

㈡ 同是跟腱斷裂,劉翔保險獲賠6千元,杜蘭特3千萬美金,為何差別這么大

這是很正常的一種現象啊,因為劉翔與杜蘭特他們所投的保額不一樣,所得到的回報和賠償自然就不一樣,還有就是國內的保險公司與國外的保險公司,險種可能不一樣,畢竟我們是發展中國家,保險在我國興起時間不是很長,保險的業務還不是非常發達,所以劉翔雖然投保了,但是有可能沒有那麼豐富的險種,獲賠的金額也不會很多,而杜蘭特所投的保險公司可能是比較發達的保險公司,投保的金額也會比較高一些,所以獲賠的金額自然就高了。其實經過幾十年的發展,我國很多的保險公司也是比較發達的,只不過我們沒有找到相應的險種和投保的金額,如果我們個人想要保一些意外險的話,那麼我建議大家一定要注意以下幾點:

3、注意收益

現在的各種保險,只要是商業的都帶有附加收益,這些收益對我們來說也是比較重要的,因為我們在保險的過程當中,如果沒有出現意外等情況,那麼到達一定的年限,保險公司會退還給我們很多保險金,而且這些保險金還由保險公司運營之後有了一定的收益。

㈢ 做保險的朋友進來!跪求真相!

您好,我是中國平安的客戶經理,平心來講,業務員不會參與到公司核查理賠的過程中去,業務員的職責就是盡量為客戶爭取最大的利益,,理賠過程中,業務員只是個輔助報案,幫助客戶盡快辦理理賠的角色,可以通過法律途徑解決

㈣ 男子買6年保險理賠時被要求撤保,稱舊病復發不賠付,這合理嗎

【男子買6年保險理賠時遭撤保,保險公司:舊病復發不賠付】河南南陽,侯先生稱,2014年他在南陽交通銀行購買了一份人壽保險,投保前已告知自己做過微創手術。今年10月,他確診空腸間質瘤,想理賠遭拒,要求他撤單。保險公司稱,侯先生於2012年得過空腸間質瘤,此次生病系復發,不予賠付。

按照保險標的的不同,保險可分為財產保險和人身保險兩大類。

保險是指投保人根據合同約定,向保險人支付保險費,保險人對於合同約定的可能發生的事故因其發生而造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘和達到合同約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任的行為。

保險市場是買賣保險即雙方簽訂保險合同的場所。它可以是集中的有形市場,也可以是分散的無形市場。

按照保險標的的不同,保險可分為財產保險和人身保險兩大類。

財產保險是指以財產及其相關利益為保險標的的保險,包括財產損失保險、責任保險、信用保險、保證保險、農業保險等。它是以有形或無形財產及其相關利益為保險標的的一類補償性保險。

人身保險是以人的壽命和身體為保險標的的保險。當人們遭受不幸事故或因疾病、年老以致喪失工作能力、傷殘、死亡或年老退休時,根據保險合同的約定,保險人對被保險人或受益人給付保險金或年金,以解決其因病、殘、老、死所造成的經濟困難。

按照與投保人有無直接法律關系,保險可分為原保險和再保險。發生在保險人和投保人之間的保險行為,稱之為原保險。發生在保險人與保險人之間的保險行為,稱之為再保險。

㈤ 保險6大問題怎麼答

常州保險幫辦 1)繳不起 10000交不起,交2000,2000交不起交100]2)倒閉 這個問題不用當心,看一下保險法,上面規定了即使倒閉也有國家安排別家來繼續賠償3)代理人離職 找個可以長期服務,其實代理人離職保險公司常在4)理賠難 理賠只是程序,嚴格的理賠程序是維護沒有理賠的保戶的權益。為了避免難在後,不如嚴在先,找專業的代理合理規劃。5)貶值6)分紅、收益不確定 這個是不確定,因為各保險公司無法確定自己的收益會有多高。要確定的就去拿銀行利息。呵呵,其實也要知道的,銀行利率也是不確定的。其實保險就是一個不確定中找確定的游戲,你要保險公司確定分紅、收益,難道你能向保險公司確定你的風險嗎?

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