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保險理賠篇

發布時間:2021-07-26 00:56:53

『壹』 重大疾病保險理賠有哪些步驟

重疾險理賠只需要以下幾步:

第一步:醫院確診

就診醫院需要滿足二級或者二級以上公立醫院的水平,通過醫院檢查患者是否患有重大疾病,並且給出具體是哪種疾病的結論。因為醫院出具的確診書是重疾險理賠的重要依據。

第二步:報案

被醫院確診了重大疾病這一行就可以向保險公司報案了。報案可以通過保險公司的客服電話、官方公眾號、官方APP、線下代理人等等。不過最穩妥的方式是撥打當地保險公司的客服電話。

報案是有一定的時間期限的,大家注意好時間。一般重疾險條款要求被保險人自保險事故發生之日起10日內或規定的期限內通知保險公司,並且在保險公司理賠人員的指引下進一步完成資料提交等事項。

第三步:提交申請材料

理賠申請一般需要提供以下資料:

(不同險種所需要的材料會有所不同,學姐將理賠小技巧和各險種需要的理賠資料總結為一篇攻略文章,詳情請點擊:保險理賠如何快速拿到理賠款,這些你都需要知道

個人信息:

比較重要的部分:入院記錄、出院小結、疾病診斷書。

第四步:保險公司立案、審核

保險公司在收到保險金給付申請書和合同約定的資料後,保險公司對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明進行審核,確定保險單是否有效,保險期限是否到期,是否保障責任范圍內等。

第五步:履行賠付義務

保險公司在確定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在和被保險人或受益人達成賠償協議後,履行賠償義務給付賠償金,保險理賠結果。

如果初審有問題、資料不齊全的會要求補充資料,在30日內作出核定,形成最後理賠處理結論,並告知申請人。

不符合理賠條件或者屬於免責,也會及時告知申請人無法理賠。

『貳』 保險理賠流程是哪些

保險理賠只要是根據產品條款、相關醫療法律指南和公司操作指南提出索賠,對於保險公司和理賠人員來說,理賠就是每天按流程進行的工作,只要符合理賠要求,就沒有理由不索賠。


想了解哪些情況不賠朋友的可以看看免責條款:《免責條款是什麼意思?如何看懂保險免責條款? 》


但是我們為了順利的獲得保險理賠,需要注意的就是按照一定的流程進行,以下為大家分享理賠流程:出險-報險-提交材料-核查資料-立案-審核-結案-賠付。


報案:1、報案人:投保人、被保險人或受益人,出險人的親戚朋友等都可以向保險公司報案。2、報案方式:上門報案、電話報案、傳真報案、互聯網報案。3、報案時效:出險之日起3天內。4、報案內容:被保險人姓名、投保單號、出險經過、時間、地點、被保險人的相關資訊。


保險金申請人:1、生存保險金、殘疾保險金、殘疾保障金、醫療(費用、津貼)保險金的申請人必須是被保險人本人或者被保險人的受託人。2、身故保險金的申請人一定要是受益人本人或受益人的受託人,未設定受益人或者受益人和被保險人都已死亡,保險金則由被保險人的繼承人繼承。

『叄』 請高手幫我寫一篇有關保險理賠報道新聞,在此先謝謝了~

有字數要求吧,先描述下家庭的具體情況,再寫疾病的情況,最後寫投保獲賠的情況,寫煽情點就行。

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