❶ 昆明官渡區在哪裡報生育保險
前往當地的社保局進行報銷。
一、生育保險報銷
1、女職工產假期間的生育津貼,生育津貼為本人上年度月平均繳費工資除以30天乘以產假天數
2、女職工生育發生的醫療費用,包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、葯費和治療費
3、職工實施計劃生育手術發生的醫療費用,包括職工實施放置(取出)宮內節育器,流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費
二、生育保險賠付方式
1、按定額付費
自然分娩、人工干預分娩、剖腹產、引產、高危人工流產、流產、放置(取出)宮內節育器、絕育術醫療費等分別按規定的定額標准支付
2、按項目付費
復通術醫療費,宮內節育器取出伴有嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經期一年以上的醫療費,治療計劃生育手術並發症醫療費,分娩期出現生育並發症的醫療費,符合生育保險支付范圍的,按項目支付
3、按限額付費
產前檢查費按限額支付,實際發生費用低於限額標準的,按實際費用支付
(1)昆明生育保險補擴展閱讀:
生育保險相關規定
1、參加生育保險男職工的配偶無工作單位,符合計劃生育政策的,按照規定的生育醫療費標準的50%享受生育補助金;參加生育保險男職工的配偶有工作單位但未參加生育保險的,生育保險基金不予支付相應的醫療費用及其他生育保險待遇
2、參保職工患妊娠期並發症、分娩並發症、產後並發症及計劃生育手術並發症住院治療發生的診療費,由生育保險基金負擔
參保職工生育行剖宮產遇有子宮肌瘤、卵巢囊腫、卵巢腫瘤等切除術的,因上述手術所增加的費用由醫療保險基金支付,定點醫療機構分別通過生育和醫療保險網路上傳按項目予以結算
3、參加生育保險長期駐外地工作人員,應持單位出具的外地診療或生育申請,到醫療保險經辦機構辦理生育保險異地生育登記,並選擇當地一家醫療機構作為本人生育的定點醫院
參保職工患妊娠並發症或分娩並發症,要出具入院記錄、醫囑單、費用明細清單等,於次月到醫療保險經辦機構申領各項生育保險待遇
4、參保職工因急診、急救等在非定點醫療機構生育或實施計劃生育手術的,須在5日內報醫療保險經辦機構備案
5、生育保險所用葯品、診療和服務設施目錄參照城鎮職工基本醫療保險的規定執行,醫療項目不設自付比例
❷ 昆明市生育保險政策
生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後18個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:
計劃生育行政部門核發的生育證明;
生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;
嬰兒出生證。
社會保險經辦機構應當自受理申請之日起15個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准發給職工。
用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的,職工發生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准支付。
報銷需要帶的材料有:
醫療費用申報單;
本人身份證或社會醫療保障卡;
本人有銀聯標志的銀行卡;
本人的病歷本;
生產收費原件;
費用明細單;
出院小結。最好准生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。
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❸ 昆明市生育險報銷問題
生育險只報女方,沒聽說過男同志要報的,只是男同志也可以休產假,建議你先去社保局打聽清楚再做決定的好。出院時要他們開正式發票,然後要帶很多的證件到社保局就OK了。他們報銷是有時間限制的,去之前先打聽清楚,順產1800.00,剖腹產3500.00(指醫院住院這塊,是前年的基數),再加你們買保險的基數X月份(一般5個月左右)。
❹ 昆明生育保險怎麼辦理
生育報銷也有注意事項:
1.參保人連續繳納昆明地區城鎮職工基本醫療保險費12個月以上享受生育保險待遇;兩險合並實施前參加昆明地區職工生育保險未參加城鎮職工基本醫療保險的,其生育保險的連續繳費年限合並計算。
2. 欠費超過2個月以上的其連續繳費年限重新累計計算,醫保基金不支付欠費期間的生育保險待遇。
3. 符合法律、法規規定生育或施行計劃生育手術的,用人單位在職職工享受生育醫療費用和生育津貼待遇;以個人身份參保的只享受生育醫療費用待遇,不享受生育津貼待遇。
4. 用人單位男職工未就業配偶享受生育醫療費用待遇;參加城鄉居民基本醫療保險享受相應生育醫療待遇後,按照補差的方式支付生育醫療費用待遇。
5.兩險合並實施前參加昆明市職工生育保險的用人單位職工,2017年6月30日24:00時以前分娩或施行計劃生育手術按原職工生育保險政策規定享受生育保險待遇,到原社保經辦機構申請待遇.
❺ 請問昆明的生育險要交多長時間才能報如果時限不夠可以補交嗎
五華區和高新區的是要交費買滿一年,在孩子出生6個月之內報,如果未滿1年是絕對報不了的,其它區沒有落實過,應該差不多!