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河北省生育保險章

發布時間:2021-07-26 19:16:58

A. 河北省生育保險規定規定

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參保人員享受生育保險費用報銷也是有時間規定的。通常是規定生完孩子90天內要辦理報銷手續,因此相關費用的報銷應當在生孩子後的90天內完成,逾期會不予報銷或報銷時遇到很大麻煩。

B. 河北省生育保險怎麼報

生育保險基金支付生育醫療費用,實行定額報銷,標准分別為:
(一)正常生產2000元;
(二)難產2500元;
(三)剖宮產3500元;

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C. 河北省生育保險實施細則

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石家莊市市區城鎮職工生育保險試行辦法
第一章總則

第一條為了維護女職工的合法權益,保障女職工在生育期間的基本生活和醫療保健,均衡用人單位生育費用的負擔,根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《勞動和社會保障部辦公廳關於進一步加強生育保險工作的指導意見》等有關規定,結合市區實際,制定本辦法。
第二條城鎮職工生育保險制度是社會保障體系的重要組成部分。市區生育保險制度在市區城鎮職工基本醫療保險制度的基礎上組織實施,堅持屬地管理、分級負責、社會統籌、單獨核算的原則。
第三條市區內(不含井陘礦區)所有國家機關、事業組織、社會團體、企業、民辦非企業單位、個體經濟組織(以下簡稱用人單位),以及靈活就業人員均參加市區生育保險。用人單位職工和靈活就業人員(以下統稱職工)均為生育保險的保障對象。
第四條市區生育保險由市勞動和社會保障行政部門統一管理。市醫療保險管理中心(以下簡稱醫保中心)內部增設生育保險經辦機構,負責生育保險基金管理和經辦業務。市衛生、人口和計劃生育部門按照各自職責,協同做好城鎮職工生育保險管理工作。
第五條生育保險實行生育保險經辦機構與生育保險定點醫療機構協議管理制度。生育保險定點醫療機構在設置有產科的基本醫療保險定點醫療機構中選定。女職工生育(除急診情況外)應到生育保險定點醫療機構就醫。

第二章生育保險基金

第六條生育保險基金實行社會統籌,按照「以支定收,收支平衡」的原則籌集。職工生育保險費與基本醫療保險費(含用人單位超比例的退休人員)統一征繳,只建統籌基金,不建個人賬戶。機關、事業組織(財政撥款)、靈活就業人員繳納生育保險費標准為基本醫療保險繳費基數的0.4%;企業、自收自支或企業化管理的事業組織、民辦非企業單位和個體經濟組織繳納生育保險費標准為基本醫療保險繳費基數的0.8%,開支渠道與基本醫療保險的規定相同。用人單位職工不繳納生育保險費。
第七條市勞動和社會保障行政部門應根據生育保險基金收支情況,經市人民政府批准對提取比例和支付標准適時調整。
第八條用人單位從參加生育保險的下月起職工開始享受生育保險待遇。靈活就業人員從參加生育保險的當月起開始享受生育保險待遇。
第九條職工參加生育保險後,繳納基本醫療保險費的年限(含視同繳費年限)視為繳納生育保險費的年限。職工達到法定退休年齡時,終止繳納生育保險費的時間按基本醫療保險的規定執行。
第十條破產、改制企業應按現行職工安置政策一次性足額繳納生育保險費,具體辦法可比照市區基本醫療保險繳費政策執行。

第三章生育保險待遇

第十一條女職工生育應符合國家計劃生育政策,在懷孕、生育、流產及引產或終止妊娠和採取長效節育措施流產及引產(以下簡稱生育)期間,可享受下列生育保險待遇:
(一)生育津貼。按0.8%標准繳費的用人單位,其女職工生育津貼由生育保險基金支付。按0.4%標准繳費的機關、事業組織的女職工生育津貼仍按原工資支付渠道解決。靈活就業人員不享受生育津貼待遇。
(二)生育醫療費。
第十二條用人單位在女職工產假期間由支付工資改為發放生育津貼。生育津貼由醫保中心根據國家和省規定的產假期限,以女職工生育前當年本單位職工基本醫療保險月平均繳費基數為標准按日計算撥付到用人單位,再由用人單位以女職工懷孕前12個月平均工資標准按產假期限支付本人。生育津貼不得低於本市最低工資標准。本人工資高於本單位繳費基數的,由所在用人單位支付其差額部分。生育津貼的撥付期限,按照國家《女職工勞動保護規定》、《河北省人口與計劃生育條例》和《河北省人口與計劃生育條例實施細則》等法規規定的產假期限確定。期限為:
(一)懷孕不滿2個月終止妊娠,產假20天;
(二)懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠,產假30天;
(三)懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠,產假45天;
(四)懷孕滿6個月以上分娩或終止妊娠,產假為90天,其中分娩產前休假15天;
(五)難產的,增加產假15天;
(六)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產假15天;
(七)已婚婦女24周歲以上第一次生育的,獎勵晚育產假45天。
第十三條女職工生育期間的醫療費(含檢查費、接生費、手術費、住院費、葯費及分娩並發症醫療費)由生育保險基金實行定額補貼,標准為:
(一)正常生產的2000元;
(二)難產的2500元;
(三)剖腹產3000元;
(四)懷孕6個月以上終止妊娠的800元;
(五)懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠的600元;
(六)懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠的400元;
(七)懷孕不滿2個月終止妊娠的120元。
第十四條生育保險定點醫療機構應對女職工生育項目單列管理,生育醫療費先由個人現金墊付,生育後按規定領取定額生育醫療補貼。
第十五條女職工生育期間,因其它疾病發生的醫療費,按照基本醫療保險的規定執行。
第十六條常駐外地和出差、探親的女職工在外地生育,按照基本醫療保險診療規定和本辦法的規定享受生育保險待遇。
第十七條本辦法實施前已生產的女職工生育津貼及生育醫療費仍由所在單位解決。
第十八條用人單位和靈活就業人員中斷繳費期間,停止享受生育保險待遇。用人單位在中斷繳費3個月內、靈活就業人員在中斷繳費6個月內及時按規定補繳生育保險費的,可連續享受生育保險待遇;超過規定期限補繳的,不得享受中斷繳費期間的生育保險待遇。領取生育津貼期間,女職工轉移外地或死亡的,從下月起停發生育津貼。
第十九條女職工出國以及赴港、澳、台地區期間發生的生育費用,統籌基金不予支付。
第二十條女職工懷孕90日內應向用人單位提交本人生育卡(證)、圍產保健手冊或診斷證明(靈活就業人員向檔案寄存機構提交),用人單位填寫《石家莊市區職工生育保險備案表》(附件1),並持以上材料到醫保中心備案;終止妊娠的女職工,應在終止妊娠前持生育保險定點醫療機構節育證明、終止妊娠診斷證明到醫保中心備案。女職工生育30日內將生育證明、醫療費票據報送用人單位初審,用人單位於每月中旬持《石家莊市區職工生育保險待遇審核表》(附件2)、生育證明、醫療費用票據及女職工生育前當年本單位職工醫療保險平均繳費基數憑證,到醫保中心申請撥付生育醫療費補貼和生育津貼。醫保中心核准後,應將生育醫療費補貼一次性撥付到用人單位,生育津貼按月撥付,由用人單位支付職工本人。靈活就業人員的生育醫療費補貼由醫保中心直接撥付到生育女職工在銀行設立的醫療保險存款賬戶。
第二十一條醫保中心受理女職工生育保險待遇申請後,對符合享受生育保險條件的,應認真核定其享受期限和標准,及時撥付費用。對不符合條件的,應在10個工作日內書面告知。
第二十二條生育女職工違反國家有關法規、規章和政策的,在非生育保險定點醫療機構(急診情況除外)發生生育費用的,因施行節育措施發生的醫療費用及節育假工資,統籌基金均不予支付。生育保險定點醫療機構因醫療事故或違反有關規定發生的醫療費用,統籌基金不予支付。

第四章管理與監督

第二十三條市勞動和社會保障局應加強對全市生育保險的統一管理。其主要職責是:
(一)認真貫徹執行國家和河北省生育保險的法律、法規、規章和有關政策;
(二)制定全市生育保險政策;
(三)負責全市生育保險制度的組織實施;
(四)指導和監督生育保險經辦機構的工作;
(五)組織協調生育保險的有關事宜。
第二十四條醫保中心應加強市區生育保險基金管理,認真開展經辦業務。其主要職責是:
(一)認真貫徹執行生育保險各項政策、法規;
(二)編制市區生育保險基金收支預、決算;
(三)負責市區生育保險基金的籌集、支付和管理;
(四)負責全市生育保險各項財務會計報表、統計報表的匯總和填報工作;
(五)為用人單位和城鎮職工提供生育保險查詢服務。
第二十五條市財政部門依法對市區生育保險基金的管理和支付情況進行監督,市審計部門依法進行審計。

第五章罰則
第二十六條用人單位應依法進行生育保險登記和繳費申報,按時足額繳納生育保險費。對不按時繳納生育保險費或因瞞報工資總額造成欠費的,由生育保險經辦機構發出催繳通知,責令其限期繳納,逾期不繳納的,按日加收欠繳額2‰的滯納金,滯納金並入生育保險基金。
第二十七條用人單位及職工以非法手段虛報、冒領生育保險基金的,生育保險工作人員濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊或截留、侵佔、挪用生育保險基金的,依據國家相關法律、法規追究其責任。
第二十八條生育保險定點醫療機構及其工作人員違反有關規定,給生育女職工或生育保險基金造成損失的,勞動和社會保障行政部門依據《勞動和社會保障部、衛生部、國家中醫葯管理局關於印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》,可視不同情況對其進行警告、限期改正或通報批評,直至取消定點資格;造成生育保險基金流失的,應全部追回並納入生育保險基金;給參保人員造成傷害的,定點醫療機構應按照有關規定給予賠償。
第六章附則

第二十九條各縣(市)和礦區根據實際,參照本辦法制定當地生育保險政策。
第三十條本辦法由市勞動和社會保障局負責解釋。
第三十一條本辦法自二○○五年十一月一日起實施。

D. 河北省生育保險政策

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1、申報條件(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。(3)以上條件須同時具備。2、申報材料:(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)(3)生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)(4)《企業職工生育醫療證審領表》(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》(6)企業職工生育醫葯費報銷申請單》(7)《企業職工生育保險待遇核准結算表》(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;(10)收款收據。辦理程序(1)女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;(2)工作人員受理核准後,簽發醫療證;(3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;(4)工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼

E. 2019年河北省生育保險

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女職工勞動保護新舊規定比較
【產假】
現行規定女職工產假為九十天,其中產前休假十五天。難產的,增加產假十五天。多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產假十五天。
徵求意見稿規定女職工生育享受不少於14周的產假,其中產前可以休假2周;難產的,增加產假2周;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加產假2周。
【流產假期】
現行規定女職工懷孕流產的,其所在單位應當根據醫務部門的證明,給予一定時間的產假。
徵求意見稿規定女職工懷孕未滿4個月流產(含人工流產)的,享受不少於2周的產假;懷孕滿4個月流產(含人工流產)的,享受不少於6周的產假。
【生育保險】
現行規定沒有就生育保險以及生育的費用、津貼等作出規定。
徵求意見稿規定女職工生育或者流產,用人單位已經參加生育保險的,由生育保險基金按照用人單位上年度職工月平均工資標准支付女職工生育津貼;未參加生育保險的,由用人單位按照女職工生育或者流產前工資標准支付工資。

F. 河北省職工生育保險政策

女職工產假期間,享受生育津貼。
工資是勞動報酬,女職工產假期間不提供勞動,不享有工資,享受勞動保險待遇。根據國務院《女職工勞動保護特別規定》第八條和《河北省生育保險暫行辦法》規定,河北省女職工產假期間,停發工資,改發生育津貼:
1、參加了生育保險的,由生育保險經濟支付按所在單位上年度職工月平均工資支付。生育津貼低於女職工生育期工資的,由所在單位補足差額;高於本人工資的,所在單位不得截留。
2、沒有參加生育保險的,由所在單位按產假前正常出勤工資標准支付。

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G. 河北省生育保險生育津貼如何領取需要辦什麼手續

1、申報條件
(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。
(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。
(3)以上條件須同時具備。
2、申報材料:
(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)
2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)
(3)生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)
(4)《企業職工生育醫療證審領表》
(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》
(6)企業職工生育醫葯費報銷申請單》
(7)《企業職工生育保險待遇核准結算表》
(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》
(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
(10)收款收據。
辦理程序
(1)女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
(2)工作人員受理核准後,簽發醫療證;
(3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
(4)工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼

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