① 醫保卡里的費用每年都會清零嗎
社保卡里的金額是你的個人賬戶裡面的前,跨年度是不會清零的,可以累積。
所謂的清零是指行政事業單位繳納醫療報銷賬戶每年清零。意思是每年可以給你報銷比如是20萬,但是你2017年沒有報銷記錄,2018你需要報銷不會累計給你報40萬,還是只能按20萬計算。2017年你已經報了18萬,2018照樣還可以報最高20萬,這就是清零的意思。
(1)醫療保險門診費清零擴展閱讀:
社保卡裡面的金融賬戶是需要激活才能提現、轉賬。
人力資源和社會保障部近日發布「互聯網+人社」2020行動計劃,明確社保卡將載入支付功能,支持各類繳費和待遇享受應用。對於該功能,可能不少人都沒聽過。
載入金融功能後的社會保障卡,具有身份憑證、信息記錄、自助查詢、業務辦理等社會保障卡基本功能的同時,可作為銀行卡使用,具有現金存取、轉賬、消費等金融服務。但這個金融賬戶必須到銀行櫃台激活才能提現、轉賬、消費。
社保卡中,醫保個人賬戶和金融賬戶的密碼可分開設置;此外,社保卡還有一個「自助服務密碼」,主要是用在社保卡自助服務終端上查詢個人資料,這個密碼可以設置,也可以不設置,不影響卡的使用。
② 醫保金額每年會清空嗎
醫保金額不會清空。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。
中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
醫療保險報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
③ 為什麼醫保卡的錢到年底清零呢
不會清零,以深圳市為例。
《深圳市社會醫療保險辦法》對其有相應的規定:
第四十五條 參保人自辦理參保手續、繳交醫療保險費次月1日起享受本辦法規定的醫療保險待遇。每月20日前申報參保的,按當月參保處理;每月20日後申報參保的按次月參保處理。
參保單位、參保人中斷繳交醫療保險費的,自中斷繳交的次月1日起,停止享受醫療保險統籌基金支付的醫療保險待遇,但其個人賬戶余額可繼續使用。
(3)醫療保險門診費清零擴展閱讀:
《深圳市社會醫療保險辦法》相關法條:
第五十一條 參加基本醫療保險一檔不滿15年的,可申請由其本人繼續參加基本醫療保險一檔至15年後享受基本醫療保險一檔待遇。經市社會保險機構核准後,其醫療保險形式不再變更。
參加退休人員門診統籌的退休人員在勞動保障行政部門確定的門診約定醫療機構中選擇兩家作為本人的門診約定醫療機構,其中一家必須為社區醫療衛生服務機構。
第五十二條單位或者個人違反本條例規定隱匿、轉移、侵佔、挪用醫療保險基金或者違規投資運營的,由醫療保險行政部門、財政部門、審計機關責令追回
④ 聽說醫保每年都有清零什麼的 怎麼回事
醫保每年都清零是假消息。
對於網傳的「社保斷繳將導致醫保卡余額清零」是一則假消息。以上海為例,在繳費期間,如果醫保斷繳,個人醫保賬戶不會「清零」,只要醫保卡里還有餘額,仍然可以拿醫保卡在醫保醫院看門急診,在醫保葯房購買醫保葯品,直到余額用盡。要想恢復正常醫保待遇,恢復繳費即可。
此外,用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,職工退休後可以享受基本醫療保險待遇。這里的15年是「累計」,而不是「連續」。
(4)醫療保險門診費清零擴展閱讀:
個人醫保賬戶不會清零,但是限制支付范圍,而且不能套現。職工醫保為實行統籌加個人賬戶的制度,而且在連續繳費滿一年之後(15-25年),退休無需繳納費用即可享受待遇。斷繳三個月後,統籌賬戶計算聯系繳費年限需要重新開始計算,原來的繳費年限清零。
但是一些地區也允許在退休時補繳,已達到連續繳費的年限,個人賬戶的錢都是自己的,不會清零。醫保卡個人賬戶歸屬個人,但是其基金構成除了個人繳費以外,還有統籌基金劃入的部分,因此需要嚴格按照個人賬戶支付范圍使用,不得隨意套現、串換物品。
參考資料來源:人民網-網傳社保斷繳等於白交錢、醫保卡余額清零?錯
人民網-圖解:醫保斷繳3個月余額清零?假的!這些社保謠言千萬
⑤ 醫保卡里的統籌帳戶里的錢每年會自動清零嗎
會累計計算,不會清零,以蘇州市為例。
《蘇州市社會基本醫療保險管理辦法》對其有相應的規定:
第三十九條 社保經辦機構為參保職工建立醫療保險個人賬戶,於每一結算年度初按規定為參保人員預先記入當年個人賬戶金額,並於結算年度末對個人賬戶金額按實際劃轉和使用情況進行清算。
個人賬戶實際結余金額按國家規定計息,可以結轉使用和依法繼承。社保經辦機構應當免費為繳費單位、繳費個人查詢繳費記錄或者個人賬戶提供服務。
(5)醫療保險門診費清零擴展閱讀:
《蘇州市社會基本醫療保險管理辦法》相關法條:
第十八條 用人單位繳納的基本醫療保險費除記入個人賬戶以外的部分,作為基本醫療保險統籌基金,由社保經辦機構統一管理,統籌使用。基本醫療保險統籌基金主要用於支付參保職工在定點醫療機構住院以及門診特定項目的醫療費用。
參加居民醫療保險的人員統稱參保居民。居民醫療保險籌資標准由各統籌地區根據當地經濟社會發展水平和各方面承受能力,合理確定,其中居民個人繳費不高於40%,其餘部分由財政予以補助。
第十九條 醫療救助對象應當按照規定在同一統籌地區參加相應的社會醫療保險,在此基礎上可以享受相應的醫療救助待遇。按規定參加居民醫療保險和學生醫療保險時,個人免繳醫療保險費。
⑥ 社保門診費用幾月清空
醫保參保時間是從生效日期開始算起的。
職工醫療保險參保辦理程序:
1、參保單位在醫保中心徵集室領取並填報《城鎮職工基本醫療保險參保單位登記表》、《城鎮職工基本醫療保險參保人員花名冊》一式二份,同時提供營業執照副本、組織機構代碼證、開戶許可證復印件各一份;
2、醫保中心在收到單位參保資料後,15日內對參保資料進行審核,核定繳費基數。審核合格的,進行基本醫療保險登記;
3、參保單位繳納首次醫療保險費,收集參保人員身份證復印件1份、白底彩色1寸標准照片1張,辦理社會保障卡;
4、參保人員在參保繳費次月開始享受基本醫療保險待遇。
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⑦ 醫保個人賬戶將全部取消,卡中的費用該怎麼處理,會全部清零嗎
首先亮明答案,醫保個人賬戶即便取消了,卡中的余額也不會被清零。