① 深圳二檔社保含生育險生產費用也可刷醫保卡嗎還是自費後報銷
可以刷醫保卡,在深圳的公立醫院生小孩,需要提供深圳居住街道出的計劃生育證明,要辦母嬰手冊進行產檢,辦理入院分娩手續的時候,就要填好社保卡這些資料,生完小孩出院結算的時候,會直接減去醫保可報銷部份的費用。
② 購買深圳社保的二檔生小孩有報銷嗎
購買深圳社保的二檔生小孩有報銷嗎?
沒有。社保二檔是醫療保險,生小孩報銷是生育保險,二者沒有關系。
擴展材料
深圳市出台職工生育保險規定實施辦法
為使職工在生育期間獲得基本的醫療和生活保障,均衡用人單位生育費用負擔,促進公平就業,廣東省人民政府於2014年11月6日出台了《廣東省職工生育保險規定》(廣東省人民政府令第203號,以下簡稱《規定》),自2015年1月1日起施行。為落實該《規定》,深圳市於近日發布了《深圳市人力資源保障局關於<廣東省職工生育保險規定>的實施辦法》(深人社規﹝2015﹞10號,以下簡稱《實施辦法》)。《實施辦法》對《規定》中授權統籌地區制定的內容進行了細化,同時根據實際運行情況對《規定》部分內容進行了本地化調整。
一、背景情況
2003年深圳市開始實施生育醫療保險政策,用於解決參保人生育醫療費用待遇問題,政策未設置生育津貼,參保人發生生育醫療費用實行刷卡記賬或審核報銷。截至2014年底,我市生育醫療保險參保人數為594.61萬。
2014年底,《規定》出台,要求各地市自2015年1月1日起施行,用人單位職工均應參加生育保險。為落實《規定》,經市政府批准,深圳市人力資源和社會保障局於2015年2月9日發布了《深圳市人力資源和社會保障局關於實施<廣東省職工生育保險規定>有關事項的通知》(深人社規〔2015〕5號,以下簡稱《通知》),明確了1%的生育保險征繳比例,並於2015年1月開始實施,同時對過渡期提出銜接辦法。截至2015年6月,我市生育保險(含生育醫療保險)參保人數1001.55萬。
二、政策亮點介紹
(一)生育保險待遇除生育醫療費用外,還增加了生育津貼,補償用人單位在職工生育或者計劃生育休假期間繼續足額發放工資的 支出。
(二)部分未參保狀態下的人群也可享受生育醫療費用待遇,包括參保職工的未就業配偶、失業前已參加生育保險並處在領取失業保險金期間的職工、退休前已參加生育保險的職工等。
(三)利用累計繳費年限長短區分生育保險待遇享受的便利程度,提出了一年「等待期」的概念,即生育保險待遇需累計繳費滿一年後方可享受,用以引導用人單位按時足額為職工參加生育保險,保障職工權益。同時,避免有生育需求後突擊參保等行為對生育保險基金的沖擊。
(四)《實施辦法》明確,本市市內定點醫療機構刷卡記賬不需要按《規定》辦理就醫確認手續。為保障參加生育保險的職工生育醫療費用待遇及本地化的更好銜接,在信息化水平滿足要求且不低於《規定》要求待遇的基礎上,在本市內定點醫療機構發生符合計劃生育政策的生育醫療費用,可憑社會保障卡直接刷卡記賬,由市社會保險經辦機構與定點醫療機構直接結算。
(五)不符合刷卡記賬條件的生育醫療費用統一採用一次性定額報銷,報銷標准參考本市原生育醫療保險參保人平均水平。考慮生育醫療項目相對單一、發生費用的幅度相對集中,同時為提高社會保險經辦機構服務窗口的工作效率,減輕服務窗口壓力,本市對直接刷卡記賬以外的符合《規定》及《實施辦法》要求的生育醫療費用採取申請一次性定額報銷形式進行支付。
(六)職工未就業配偶享受生育醫療費用待遇,採取一次性定額報銷,報銷標准同職工。《規定》要求統籌地區自行制定職工未就業配偶生育醫療費用支付辦法。考慮職工未就業配偶發生生育醫療費用無刷卡記賬前提,其發生的生育醫療費用先由職工個人支付後實行一次性定額報銷,同時考慮生育為一個家庭共同承擔的事項,職工未就業配偶發生的生育醫療費用也應當享受同等待遇,因此《實施辦法》明確報銷標准與職工相同。
(七)不設置定點醫療機構准入額外條件及程序。經衛生行政部門批准開展母嬰醫療服務的本市社會醫療保險定點醫療機構均納入為本市生育保險定點醫療機構。
(八)《實施辦法》對部分申請資料進行了簡化。《規定》要求累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術申請一次性定額報銷的還需提供勞動合同、勞務派遣協議或者用人單位的招錄證明、職工就業期間的工資支付憑證、用人單位的營業執照、登記證書或者機構代碼證等資料,目的在於降低基金支付風險。考慮到本市征繳部門及待遇支付部門信息已實時共享,能很好地防範此類風險,因此不需職工重復提供。
③ 保險每月自己買的,二擋社保裡面有包含生育險嗎
你交的應該是養老保險二檔,不包括生育險。
除非繳納醫保,有可能包括生育內容。
現在有些地區已經把生育險合並到醫保里。
醫保現在不分檔次,每年調整一次。
④ 深圳社保二檔包括什麼
一樣的,交的都是五險一金,包括養老保險、生育保險、工傷保險、失業保險和醫療保險,還有一個住房公積金。
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⑤ 深圳二檔社保生小孩報銷
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序:定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據
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⑥ 深圳社保有買生育險怎麼報銷
可以,只要符合生育險的目錄的費用都可以100%報銷,包括產前檢查和生產時的住院手術費用,需要自行支付相關費用,在一年內拿回深圳社保局申請報銷,需要以下資料才可以報銷:
一、分娩住院費用報銷
1、醫院原始收費收據(醫保科收復印件,財務科收原件)
2、醫院費用分類匯總明細清單(加蓋醫院公章)
3、分娩證明或病情證明(加蓋醫院公章)
4、住院病歷(復印件並加蓋醫療機構公章)
(1)入院記錄(2)長期及臨時醫囑單(3)手術記錄(4)出院記錄(5)檢查檢驗報告單
5、所屬參保單位證明(說明參保人在職,同意其異地分娩)
6、深圳街道辦出具的《計劃生育證明》(收原件)
7、結婚證(驗原件,收復印件)戶口本(驗原件,收復印件)
8、出生醫學證明(驗原件,收復印件)
9、參保人社會保障卡(驗原件,收復印件)
10、參保人身份證(驗原件,收復印件)
11、委託他人代辦須提供代辦人身份證(驗原件,收復印件)
12、參保人銀行存摺或銀行卡(驗原件,財務收復印件)
二、產前檢查費用報銷
1、收費收據(收原件)
2、費用明細清單(收原件)
3、深圳街道辦出具的《計劃生育證明》(收原件)
4、出生醫學證明(驗原件,收復印件)
5、結婚證(驗原件,收復印件)
6、孕產婦手冊或孕檢門診病歷(驗原件)
提醒兩點:1.參加深圳的醫療一檔或者二檔才包括生育保險,不能中斷,從參保的次月起就可以享受生育險待遇;
2.一定要開好計劃生育證明,沒有開好計劃生育證明前的檢查費用是不能報銷的;
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⑦ 深圳社保2檔有生育保險
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「《廣東省職工生育保險規定》將於2015年1月1日起施行,深圳市用人單位的職工將全部納入生育保險,涉及人數達到1000萬,其中400多萬基本醫保三檔參保人為此次新增納入生育保險群體。」
深圳市用人單位按本單位上月職工工資總額的1%按月繳納生育保險費;生育保險費用由用人單位按月繳納,職工個人無需繳納;參保職工未就業配偶也可以享受生育醫療費用待遇。