南京市的職工基本醫療保險,是從2001年1月份開始啟動的。
『貳』 淺談南京職工養老保險政策
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
南京市人民政府關於修訂《南京市城鎮企業職工養老保險實施意見》的通知
現在是執行寧政發[2007]206號文了
『叄』 南京企業新老員工的繳納社保可以在網上繳納嗎
不可以
需要到大廳辦理
新增單位參保流程
一、用人單位帶企業營業執照副本及復印件(機關事業和非生產經營單位批准成立證件或其它核准執業證件及復印件)、 組織機構代碼證副本及復印件、地稅登記證副本及復印件、開戶行及銀行基本帳號和單位公章。
二、用人單位帶勞動合同書、勞動者就業證、單位公章到合同備案櫃台辦理相關手續。
三、用人單位帶《南京勞動和社會保障登記表》、《勞動合同備案表》、單位公章到社保中心做新單位參保登記,領取《社會保險登記證》,填寫《參保人員花名冊》,辦理人員參保。
四、用人單位次月10日-15日之間到地稅局開會,會上將告知社保扣費相關事宜。其中個體工商戶繳納社會保險費沒有銀行賬號的,到工行或者商行、農行開一張存摺(存摺要能設置密碼並具有結算功能,通存通兌),同時需帶稅務登記證與銀行簽訂涉稅賬號確認,辦妥後請將資料帶到稅務局法規科進行賬號登記。
單位新增人員參保流程
一、單位帶勞動合同書、本市戶口勞動者的就業證(外市戶口勞動者的身份證復印件)和單位公章到合同備案櫃台辦理相關手續。
二、到社保櫃台填寫《南京市社會保險在職職工花名冊》辦理參保手續。
註:有補繳保險的,社會中心需留存一份勞動合同書。
單位減少人員中止保險流程
一、用人單位帶最後一期勞動合同書、終止、解除勞動合同決定書(本人辭職的,還應提供其書面辭職申請)、單位公章到失業保險櫃台辦理終解備案。
二、到社保櫃台填寫《南京市職工社會保險關系變動申報表》辦理暫時中止保險手續。
註:單位轉出最後1人時必須提供當月繳費憑證的原件和復印件。
『肆』 南京市醫保在職職工醫保政策
醫保報銷比例及范圍:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院結算。
5、住院醫療:醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。
基本醫療保險統籌基金支付部分:
參保人員發生的醫保范圍內的住院費用,起付標准以下的,由參保人員個人支付;起付標准以上、最高支付限額以下的,由統籌基金和個人共同分擔。
基本醫療保險統籌基金最高支付限額18萬元/年。
個人支付部分
(1)起付標准以下部分;
(2)基本醫療保險范圍外的個人自理部分(即進口葯,進口器械和丙類葯;
(3)乙類葯品、診療項目、服務設施等個人應按比例負擔的自付部分;
(4)總醫療費用扣除上述(1)、(2)、(3)後,需個人按比例分擔的部分
住院的待遇計算周期為每年1月1日至12月31日。其中醫療費用(起付標准以上、最高支付限額以下)需扣除個人自理費用(醫保范圍外的費用)以及個人自付費用(如乙類葯品等個人需按一定比例自付)後,才能按表中的起付標准和比例享受相關待遇。
例如:某退休參保人員今年首次住南京市某醫院(三級),住院總費用16000元,其中住院費用明細清單右欄個人自理(自付)部分的金額合計為950元。該參保人按醫保政策個人負擔多少?
1、參保人員在三級醫院首次住院的起付標准:1000元;
2、住院費用明細清單右欄個人自理(自付)部分需個人全部負擔:950元;
3、扣除①、②後個人需按比例分擔的醫療費用:(16000—1000—950)×7%= 983.5元;
1000+ 950+983.5= 2933.5元
(4)南京統一職工保險擴展閱讀
醫療保險相關政策
《南京市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》第一條 為加快建立城鎮職工基本醫療保險制度,保障職工基本醫療,根據《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)、《關於江蘇省城鎮職工醫療保險制度改革的實施意見》(蘇政發[1999]83號)以及有關法律、法規和規章,結合本市實際,制定本規定。
第二條 建立城鎮職工基本醫療保險制度應遵循下列原則:
(一)基本醫療保險水平要與本市社會經濟發展水平相適應;
(二)城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險,實行屬地管理;
(三)基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔;
(四)基本醫療保險基金實行社會統籌和個人賬戶相結合;
(五)權利與義務對等。
『伍』 南京城鄉居民醫保和職工保險有什麼區別
南京 城鎮職工醫保 主要針對的保障人群是:
有工作單位的在職職工以及享受退休金的退休人員,由公司統一辦理。
南京 城鄉居民醫保 主要針對的保障人群是:
沒有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、處於勞動年齡段的未就業人群、青少年等非從業人員。
待遇區別:
參保人在參加醫療保險後,在正常享受待遇期內於定點醫葯機構就醫的,持社會保障卡進行刷卡即時結算。其中符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施范圍的醫療費用,按照規定從基本醫療保險基金中支付。
南京市參保人在享受 基本醫療保險待遇 基礎的同時,個人自付費用,超過大病保險起付標准以上部分,可享受大病保險待遇。職工醫保對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上符合醫保范圍的醫療費用,還可享受大病醫療救助待遇。
門診保障方面, 職工醫保 開展了門診統籌、門診慢性病、門診特定項目、門診精神病保障。居民醫保開展了門診統籌、門診兩病(高血壓、糖尿病)保障、門診高費用補償和門診大病待遇。
『陸』 南京公司統一辦理社保需要准備什麼材料以及流程
單位新增人員參保流程
一、單位帶勞動合同書、本市戶口勞動者的就業證(外市戶口勞動者的身份證復印件)和單位公章到合同備案櫃台辦理相關手續。
二、到社保櫃台填寫《南京市社會保險在職職工花名冊》辦理參保手續。
單位減少人員中止保險流程
一、用人單位帶最後一期勞動合同書、終止、解除勞動合同決定書(本人辭職的,還應提供其書面辭職申請)、單位公章到失業保險櫃台辦理終解備案。
二、到社保櫃台填寫《南京市職工社會保險關系變動申報表》辦理暫時中止保險手續。
『柒』 南京職工保險怎樣退保
1.如果你是農民工可以退保。退養老,和醫療都是你個人繳納的那部分
2.到社會保險處退
3.一次性退
4.需要公司離職的說明,有點模糊,問下當地的12333就可以了。