Ⅰ 生育保險的報銷程序是怎樣的,大慶鑽一職工
生育保險的報銷程序:需要孕婦本人的醫保證,醫保卡,准生證,出生證明的原件以及復印件,還有醫院出具的診斷證明,出院記錄,醫療費收據,醫療費清單,生育保險審批表。必須在指定的醫療機構住院才可以報銷,你的生育保險審批表上面寫的醫院才是你的指定醫院。
Ⅱ 用生育險怎麼報銷流程
天津生育保險報銷條件:
一、生育保險享受對象:
1、女職工生育保險連續繳費滿一年的;
2、男職工,在其配偶生育前生育保險連續繳費滿一年的,且配偶必須為農業戶口或領取失業金人員。
註:配偶為非業戶口者還必須以自由職業者繳納社會保險方可享受生育報銷。
二、報銷生育費需提交材料:
1、填寫2、結婚證
3、獨生子女證
4、出院記錄
5、用葯清單
6、所有發票
申報生育待遇手續:
一、准備材料:
(一)產前檢查費:
1、掛號費收據(生育保險章);
2、門診收據"社保報核聯"(生育保險章);
3、門診費用機打明細。
(二)門診醫療費票據:
1、掛號費收據(生育保險章);
2、門診收據"社保報核聯"(生育保險章);
3、門診費用機打明細;
4、門診計劃生育術後證明(生育保險章、診斷證明章);
5、處方底聯(按項目審核時提供);
6、檢查報告復印件(按項目審核時提供);
7、門診病歷復印件(按項目審核時提供)。
(三)住院醫療費票據:
1、住院醫療費"社保報核聯"(生育保險章);
2、住院費用清單;
3、生育住院手術證明、計劃生育手術住院術後手術證明、計劃生育手術並發症診斷證明;
4、出院小結(出院記錄復印件,加蓋病案部門專用章)。
(四)生育津貼申報材料:
1、《嬰兒出生證明》復印件;
2、《獨生子女證》復印件;
3、手術證明(註明手術名稱);
4、出院小結(出院記錄復印件);
(五)其他材料:證明、申請、情況說明等。
以上復印件均用A4紙復印!
二、生育保險票據單證粘貼辦法:
1、一組票據的粘貼:
(1)以每張門診收據為單位,相應有效票據為一組;
(2)門診收據在上,機打明細在下,縱向以左對齊為准粘貼成一組票據。
(3)報告單復印件或處方底聯以門診收據長度、寬度為准折疊;
2、每次就診的掛號費收據以右齊、上齊方式粘貼於當日第一組票據上。
3、按照時間先後順序自右而左(間隔0.5-1cm),先內後外,魚鱗式將每一組票據粘貼於《天津市生育保險醫療費申報票據粘貼單》(以下簡稱《粘貼單》)票據粘貼線上。
4、對全部掛號費收據和門診收據按1、2、3-n的順序編號,標注於收據的右下角。
5、手術證明或診斷證明及病歷復印件、出院小結粘貼於票據粘貼線左側或最後一組票據後並折疊在《粘貼單》范圍內。
6、費用清單需折疊在《粘貼單》范圍內;
7、核實無誤後填寫《粘貼單》各項內容。
申報生育津貼准備好所需材料後,在產假結束後提交給公司,由用人單位的人事部代為報銷。所需材料如下:
1、醫院的診斷證明,需要蓋診斷證明專用章
2、產前檢查費用明細清單及掛號單紅聯,都要有生育險專用章
3、一孩生育服務證復印件
4、孩子的出生證復印件
5、獨生子女證復印件
6、醫保證復印件
7、身份證復印件
8、出院小結,也要加蓋生育險專用章
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅲ 生育保險報銷流程怎麼走
一、生育保險待遇申領
申請人提供資料:a、計劃生育證明(即准生證)b、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿c、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時列印的)
d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)e、屬異地或境外難產提供住院費用明細f、屬異地或境外剖腹產提供:(1)手術證明(2)費用憑據
二、到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)
三、 符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領錢
四、注意
1、 想要享受「生育險」報銷和生育,那麼你需要連續繳費一年左右(大部分省份的規定,部分省份可能略有不同)。需要注意的是要連續一年,中間不能間斷哦。
2、生育險報銷的是分娩時的費用,孕期檢查的費用是不包括在內的,不過檢查費用可以刷醫保卡。生育險的報銷也對分娩醫院有要求,報銷金額也不一樣。
報銷條件:(1)、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(2)、所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳費一年以上報銷比例:
以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。其中:1.順產為270%。 2.難產為320%。 3.剖腹產為420%。
Ⅳ 生育保險應該怎麼報銷
報銷流程:
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
配偶生育的男職工需要提交的材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、男職工本人身份證(原件及復印件);
生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦;
計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;
男職工假期津貼,應當在其配偶生育後1年內申辦。
逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理。
用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標准支付。
(4)大慶生育保險報銷流程擴展閱讀:
根據《中華人民共和國社會保險法》:
第五十三條
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條
生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
保險作用:
生育保險是為了維護女職工的基本權益,減少和解決女職工在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難。
使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧,保障她們及時恢復健康,回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面:
一是,實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要,她們為家庭傳宗接代的同時,也為社會勞動力再生產付出了努力,應當得到社會的補償。
因此對婦女生育權益的保護,被大多數國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。
二是,實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。
其中包括生育津貼、醫療服務以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創造了有利條件。
三是,實行生育保險是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養。生育保險為她們提供了基本工資。
使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫療服務項目,包括產期檢查,圍產期保健指導等,為胎兒的正常生長進行監測。
對於在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質的婦女,做必要的檢查。如發現畸形兒,可以及早中止妊娠。對於在孕期出現異常現象的婦女,進行重點保護和治療。以達到保護胎兒正常生長,提高人口質量的作用。
Ⅳ 大慶生育保險報銷需要准備哪些材料
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。具體的流程如下:
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
Ⅵ 職工生育保險報銷流程
男職工生育保險報銷條件:
1、不論你是自己交費,還是單位交費,生育或者實施計劃生育手術時交費需要持續滿十個月的才可享受生育保險金(各地的時間限制不一樣,詳情要咨詢當地的社保機構)
2、符合國家計劃生育政策規定;
3、在生育保險定點醫療機構生育或者實施計劃生育手術生育保險報銷必須在參加社會保險的前提下才能進行。在符合計劃生育規定生育時,報銷時需以下材料:結婚證、准生證、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、住院發票、醫保IC卡,男職工身份證。
男職工生育保險報銷流程:
一、按照我國生育保險條例參保男職工的配偶未列入本辦法參保范圍,其配偶生育時,享受一次性生育補貼。
二、配偶生育或因病理原因流產後,男職工持以下材料到當地社保局辦理一次性生育補貼申領手續。
所需材料:
本人及配偶的居民身份證;
《結婚證》;
計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》;
新生兒《出生醫學證明》;
出院記錄;
費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡;
原始發票等。
男職工持上述材料到配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核後,列印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認後領取補貼金額。
備註:《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明。
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