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泰安生育保險怎麼報銷

發布時間:2021-07-30 05:31:16

A. 生育保險應該怎麼報銷

報銷流程:

用人單位需要提交的申報材料:

1、社會保險登記表;

2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。

生育女職工需要提交的申報材料:

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

4、企業職工生育醫療證審領表;

5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;

7、企業職工生育保險待遇核准結算表;

8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

配偶生育的男職工需要提交的材料:

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、男職工本人身份證(原件及復印件);

生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦;

計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;

男職工假期津貼,應當在其配偶生育後1年內申辦。

逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理。

用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標准支付。

(1)泰安生育保險怎麼報銷擴展閱讀:

根據《中華人民共和國社會保險法》:

第五十三條

職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

第五十四條

用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

第五十五條

生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

第五十六條

職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

(一)女職工生育享受產假;

(二)享受計劃生育手術休假;

(三)法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

保險作用:

生育保險是為了維護女職工的基本權益,減少和解決女職工在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難。

使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧,保障她們及時恢復健康,回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面:

一是,實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要,她們為家庭傳宗接代的同時,也為社會勞動力再生產付出了努力,應當得到社會的補償。

因此對婦女生育權益的保護,被大多數國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。

二是,實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。

其中包括生育津貼、醫療服務以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創造了有利條件。

三是,實行生育保險是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養。生育保險為她們提供了基本工資。

使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫療服務項目,包括產期檢查,圍產期保健指導等,為胎兒的正常生長進行監測。

對於在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質的婦女,做必要的檢查。如發現畸形兒,可以及早中止妊娠。對於在孕期出現異常現象的婦女,進行重點保護和治療。以達到保護胎兒正常生長,提高人口質量的作用。

B. 泰安市勞動保險生育險報銷范圍是什麼

青島市生育保險報銷流程 1、具備下列條件的職工,享受生育保險待遇: (一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術; (二)所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳費一年以上 。 2、報銷生育費用包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、葯費和治療費。職工實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。 3、持下列材料到當地社會保險經辦機構申領生育保險待遇: (一)本人身份證、結婚證、醫療費用原始憑據; (二)正常生育的,提交《計劃生育服務手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫學證明或者死亡醫學證明; (三)施行計劃生育手術的,提交相關醫學證明; (四)參加生育保險男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。 4、女職工生育津貼為本人上年度月平均繳費工資除以30天乘以產假天數。女職工正常生育的產假為90天,其中產前休假15天;難產的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天;女職工妊娠不滿2個月流產的,產假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產的,產假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產的,產假為30天;妊娠4個月以上流產、引產的,產假為42天。 青島怎樣享受生育保險 一、女職工懷孕後,持戶口簿到街道辦事處所在計生部門辦理《計劃生育服務手冊》。 二、懷孕三個月時,持《青島市勞動和社會保障卡》、《青島市城鎮職工醫療保險證》、《計劃生育服務手冊》到婦幼保健醫院,建立《孕產婦保健手冊》。同時報銷157元檢查費。 三、4-10個月時,在生育保險定點醫療機構范圍內任選一家作為中、晚期妊娠檢查的定點醫院,生產前在該定點醫院持《孕產婦保健手冊》報銷社保范圍內375元檢查費用。 四、分娩時選生育保險定點醫療機構,分娩後,醫院與社保直接結算生育費用,根據並發症的不同,報銷費用不同,平均順產1400,刨腹產2400。 五、產後,到戶口所在公安局給小孩落戶,辦理《出生醫學證明》。 六、每月1-10號(逢節假日提前辦理)帶一卡一冊,及《出生醫學證明》、《計劃生育服務手冊》、青島市工商銀行的活期結算存摺、社保卡原件到青島FESCO辦理產假工資手續。 註:需要到外地生育的女職工,須提前一個月辦理轉生手續,須提供資料:個人申請、一卡一證一冊,由青島FESCO為其辦理異地生育備案手續。生產後,將所有檢查及住院的病例、發票、明細等資料提供給青島FESCO,流程同上述五、六條,報銷費用在發產假工資的第一個月一次性打入存摺(青島市工商銀行的活期結算存摺)。

C. 泰安市生育險的要求

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1、享受該待遇時:應交驗當事人的有效身份證、戶口本、居住證、社保卡、勞動合同、出院小結、社保卡及繳費明細、收據及明細、新生兒的《出生醫學證明》等證件及資料;
2、去用人單位所在地的社保部門辦理相關手續,生育保險的報銷待遇,根據當事人社保參保基數、本人上一年度的平均工資、選擇的分娩機構資質不同而存在差異,當事人可以事先咨詢當地的社保部門工作人員明確。
3、享受生育保險待遇的條件:當事人夫妻雙方在政策生育、當事人或者配偶參保生育保險滿1年,且在當地社保部門指定的定點機構分娩的,享受該待遇的前提條件。
《中華人民共和國社會保險法》的規定:
第五十三條職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

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