A. 溫州生育險報銷標准
生育險報銷的標准時間:妊娠7個月(含7個月)以上生產的,享受3個月。妊娠布滿7個月早產的,享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下流產的,享受1個半月。妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的,享受1個月。
生育險報銷流程:
女職工妊娠後首次到生育保險定點醫療機構醫療檢查時,應攜帶社會保障卡、生育服務證或計生部門出具的准生證明(原件和復印件);實施計劃生育手術及治療葡萄胎、異位妊娠等其他生育保險項目的職工,憑單位出具的證明就診。生育保險定點醫療機構應嚴格核對和保存上述材料復印件、證明,並通過社會保障卡核查,對符合享受生育保險待遇條件的職工發生的有關費用,按生育保險規定劃卡結算。
享受生育津貼、一次性營養費的生育(流產)女職工,出院後的次月,由市社會保險基金管理中心(以下稱市社保中心)直接將生育津貼撥付給女職工單位;一次性營養費直接打入女職工社會保障卡內。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
B. 溫州生育險報銷多少
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
生育險報銷的標准時間:妊娠7個月(含7個月)以上生產的,享受3個月。妊娠布滿7個月早產的,享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下流產的,享受1個半月。妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的,享受1個月。
生育險報銷流程:
女職工妊娠後首次到生育保險定點醫療機構醫療檢查時,應攜帶社會保障卡、生育服務證或計生部門出具的准生證明(原件和復印件);實施計劃生育手術及治療葡萄胎、異位妊娠等其他生育保險項目的職工,憑單位出具的證明就診。生育保險定點醫療機構應嚴格核對和保存上述材料復印件、證明,並通過社會保障卡核查,對符合享受生育保險待遇條件的職工發生的有關費用,按生育保險規定劃卡結算。
享受生育津貼、一次性營養費的生育(流產)女職工,出院後的次月,由市社會保險基金管理中心(以下稱市社保中心)直接將生育津貼撥付給女職工單位;一次性營養費直接打入女職工社會保障卡內。
C. 溫州生育保險報銷標准時間 溫州生育保險報銷多少
以職工生育報銷為例,報銷時間為自保險經辦機構受理申請後,20日內完結支付待遇。
按照《溫州市生育保險辦法》第二十二條規定,社會保險經辦機構應當自受理申請之日起20日內,對申請人的條件進行審核,並按規定支付待遇。
報銷費用主要以本地區用人單位在上年度職工月平均工資計發。因為按照《溫州市生育保險辦法》第十三條規定,女職工生育津貼按照產假期限和生育或者終止妊娠時職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
生育津貼計算公式為:生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資÷30×產假天數。
用人單位上年度職工月平均工資,以上年的社保年度該用人單位申報的生育保險繳費工資總額,除以對應的累計參保總人數確定。當年新成立的用人單位上年度職工月平均工資,由社會保險經辦機構按照該用人單位參保職工第一個月申報的生育保險繳費工資平均數計算。
用人單位上年度職工月平均工資高於上年度全省全社會單位在崗職工月平均工資300%的,按照上年度全省全社會單位在崗職工月平均工資的300%計算;低於上年度全省全社會單位在崗職工月平均工資60%的,按照上年度全省全社會單位在崗職工月平均工資的60%計算。
(3)溫州生育險保險報銷多少擴展閱讀:
溫州市報銷時間為:社會保險經辦機構應當自受理申請之日起20日內,對申請人的條件進行審核,並按規定支付待遇。
州生育保險生育津貼標准:
女職工生育津貼以本人生產、流產或者引產前12個月月平均養老保險繳費工資為基數計發;
生育津貼計算公式為:生育津貼=月平均養老保險繳費工資÷30×產假天數;
女職工尚未參加養老保險的,以女職工生產、流產或者引產前12個月月平均工資為基數計發;
生育津貼計算公式為:生育津貼=月平均工資÷30×產假天數;
生育保險繳費不足12個月的,女職工生育津貼以本人生產、流產或者引產前實際繳費期間的月平均工資為基數計發。
參考資料來源:溫州市人民政府網-溫州市生育保險辦法
D. 溫州生育保險怎麼報銷
按照《溫州市生育保險辦法》第十一條規定,職工享受生育保險待遇,必須同時具備下列條件:
(一)職工在生育或者實施計劃生育手術時,用人單位及其職工已按規定參加生育保險並連續繳費12個月(含12個月)以上;
(二)符合國家、省、市規定條件生育或者實施計劃生育手術和復通手術的;
(三)職工申請支付生育保險待遇時,其生育保險關系處於存續狀態。
享受公務員醫療補助的機關事業單位新考錄或者調入的編制內職工,在生育或者實施計劃生育手術時已按規定繳納生育保險費,並符合本條第一款第(二)、(三)項規定的,可以按照規定享受生育保險待遇。
第十二條規定,符合本辦法第十一條規定的女職工生育或者終止妊娠時,按照下列規定享受生育津貼:
(一)妊娠7個月(含7個月)以上生育、終止妊娠或者妊娠7個月以下早產的,享受98天的生育津貼;
(二)妊娠4個月(含4個月)以上7個月以下終止妊娠的,享受42天的生育津貼;
(三)妊娠4個月以下終止妊娠或者患子宮外懷孕實施手術的,享受15天的生育津貼。
女職工生育遇有下列情形的,可以增加生育津貼:
(一)生育時遇難產實施剖宮產、採用產鉗助產、胎頭吸引術、臀位牽引術的,增加15天的生育津貼;
(二)生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天的生育津貼。國家調整生育休假期限的,以上計發天數隨之調整。
(4)溫州生育險保險報銷多少擴展閱讀:
符合本辦法第十一條規定的職工,應當在產後或者術後1年內向所轄的社會保險經辦機構申請生育保險待遇。申請待遇時需提供下列材料原件:
(一)本人身份證和結婚證;
(二)計劃生育管理部門出具的計劃生育證明;
(三)醫療機構出具的出生醫學證明、出院記錄或者醫療證明書;
(四)醫療費用收據等有關材料。
職工未就業配偶申請生育醫療費補貼時,需提供戶籍所在地主管部門出具的配偶未就業證明(失業證)或者在家務農證明、配偶本人未就業承諾書。受委託代為申領的被委託人,需提供申領人出具的委託書和被委託人的身份證。
參考資料來源:溫州市人民政府-溫州市生育保險辦法
E. 溫州生育保險報銷標准
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
溫州生育保險報銷指南:
一、報銷條件
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,並且繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
二、報銷材料
1、計劃生育證明(即准生證)
2、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿
3、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時列印的)
4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)
5、屬異地或境外難產提供住院費用明細
7、屬異地或境外剖腹產提供:(1)手術證明(2)費用憑據
三、辦理流程
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核准後,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。
四、報銷標准
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。
補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
2、生育營養補貼與圍產保健補貼
凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
3、一次性生育補貼
原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。
一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
4、職工產假津貼
生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
5、計劃生育手術費
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
F. 溫州生育險報銷標准規定是什麼
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1...個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。 二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。 三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。 四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發 五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。