❶ 在廣州辦理生育保險的怎麼報銷
新生兒社保報銷比例和流程
大家都知道,有購買醫保的准媽都可以報銷自己的生產費用。
但新生兒一出生未有社會醫療保險,在此期間產生的高額住院費用,只能自付。
待新生兒的出生證辦理後,憑相關資料入戶才可以到戶籍街道辦事處辦理BB的醫保卡。
值得注意的是,以越秀區為例,BB醫保卡從申請到發放需要一個月左右的時間。而新生兒住院費用需在三個月內辦理報銷手續,否則過期後就難以追討了。
所以各位家長在BB出世後,應盡快定好名字辦理入戶,申請醫保卡等手續,以享受醫保。
這里根據自己的經驗,分享一下如何報銷新生兒住院費用。
生產醫院:廣州市婦女兒童醫療中心(珠江新城婦幼)
新生兒黃疸住院日期:2012-3-12至3-14共兩天半
新生兒出生花費:1100元+(住了一天溫箱+護理費用等等)
實際醫保報回:300多元
新生兒黃疸住院花費:兩天半合計約2500元+(其中包括,排除病理性黃疸身體檢查費用-B超驗血等,住院期間的護理費用,奶粉費用等等)珠江新城婦幼新生兒住院不得親身探望,只能在指定時間看視頻。不得送母乳,醫院說法是避免母乳性黃疸。
實際醫保報回:1500多元
注意:關於新生兒的生產及住院費用需在三個月內憑新生兒的醫保卡和住院單據(紅色收費聯及住院費用清單)到住院部報銷。所以大家最好想好名字盡快辦理入戶手續。
辦理新生兒醫保報銷流程:
第一步,辦理出生證--需母親親身到醫院辦理,不能來的要寫授權書。
所需資料:辦理時帶父母雙方身份證及戶口本原件,復印件。
辦理時間:當天出證。
第二步,入戶--廣州戶口需戶主本人辦理。
所需資料:夫妻雙方戶口本,戶主身份證,夫妻雙方身份證,准生證,夫妻雙方結婚證,BB出生證,bb的獨生子女證(獨生證自願辦理)--以上證件原件+復印件兩份,到戶籍所在政務中心辦理。
辦理時間:當天出證。
第三步、辦理bb醫保
所需資料:bb出生證,戶口本--以上證件原件+復印件,到戶籍所在街道辦理。
醫保每年交80元,可交現金、如需銀行自動劃轉需提交工行或農行的銀行卡復印件及持卡人身份證復印件。
辦理時間:約一個月才出bb醫保卡
第四步,去醫院住院部或門診報銷
1、住院費用報銷所需資料:可由父母任一方辦理,帶辦理人身份證,bb出生證--以上證件原件+復印件兩份,bb醫保卡,診療卡原件。住院費用清單,紅色收費聯。以上資料帶齊到住院部找當時住院醫生證明住院發生費用屬實,然後到住院部收費處辦理報銷手續。直接退回報銷現金。
辦理時間:當天報回現金。
2、門診費用報銷所需資料:BB診療卡,門診紅色收費聯。到珠江新城婦幼一樓打清單,然後到二樓東區退費窗口辦理。注意:門診只能報銷葯費的部分費用,檢查費不可報銷。
辦理時間:當天報回現金。
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,
❷ 廣州生育保險報銷流程是怎樣的
一、報銷流程
1、屬於生育保險零星醫療費用報銷范圍內的生育醫療費用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結付醫療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續。
2、由單位經辦人攜帶相關資料,到市醫保中心4樓醫保業務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續。
二、報銷范圍及攜帶資料
★未辦理《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》(以下簡稱《就醫憑證》)已急診流產或分娩無《生育證》或《計劃生育服務證》的需出具夫婦雙方街道計生部門證明。
1、醫院病歷原件和復印件;
2、醫院診斷證明原件和復印件;
3、財稅部門印製的醫療費用專用收據或發票;
4、與收據(發票)金額相符的醫療費用明細清單(或有醫院印章的手工記錄清單);
5、《生育證》原件和復印件或《計劃生育服務證》原件和復印件。
★異地分娩(已在市醫保中心辦理異地分娩申請備案手續)《廣州市企業職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫院申請表》
★已辦《就醫憑證》,在非定點醫院急診流產或分娩
①《就醫憑證》原件和復印件;
②由參保人或其家屬出具的書面報告
★產後並發症
★經市醫保中心認定的各種特殊情況的生育保險醫療費用
①由參保人或其家屬出具的書面報告;
②市醫保中心根據各種情況而要求參保人提供的資料。
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。
生育保險報銷流程是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
❸ 廣州生育險要怎麼報銷多少錢
1、在醫保中心確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
2、懷孕16周前的突然流產,非定點醫院的急診、產假期間的產科並發症按核定數報銷。
3、異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標准報銷。
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❹ 廣州生育險報銷流程
一般來說,在異地生育一樣可以享受生育保險待遇。其中,包括生育津貼、生育醫療費、一次性分娩費、一次性補貼等,具體報銷費用數額由社保中心審核而定。
以廣州生育保險政策為例,異地生育險報銷需要的材料包括:本人的醫保卡、身份證、單位證明、孕婦手冊,還要到異地生育的醫院去拿到加蓋醫院公章的相關入院記錄、醫囑單、手術記錄等。而一般會被孕婦們忽略的資料,則是戶口本、結婚證、計劃生育服務證、出生證明等。
具體的廣州異地生育險報銷流程如下:
如果市民買的是廣州市生育保險的話,則不一定能享受生育險報銷。其中的關鍵條件是,孕婦在分娩前是否曾到醫保中心申請異地分娩的手續。
如果孕婦在分娩前,到醫保中心申請了異地分娩的手續並填寫了相關表格,可以由孕婦所在單位協助到廣州市醫保中心申請生育報銷。但是要注意的是,孕婦必須在嬰兒出生一個月以內攜帶相關資料去申請報銷,不能超過規定期限。但是沒有提前申請異地分娩的話,即使在廣州市買了保險,也不能享受生育險報銷待遇。
是由單位拿到市醫保中心報銷生育費用的話,具體能報銷多少生育費用需要醫保中心先進行審核,才能確定。
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❺ 廣州市報銷生育保險需要什麼資料
一、廣州市生育保險報銷資料:
1、計劃生育服務證 (驗原件收復印件)
2、寶寶的出生證明 (驗原件收復印件)
3、流動人口婚育證(廣州市戶口不需要辦理)
4、醫生開具的關於分娩的產斷證明書 (驗原件收復印件)
5、出院小結 (驗原件收復印件)
6、您個人的身份證復印件
7、廣州市職工生育保險待遇申請表(由企業填寫准備)
8、您個人部分的住院發票和對應的發票清單。(異地分娩需要提供)
二、廣州生育保險報銷條件:
1、參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年的,且在享受生育保險待遇期間,用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,用人單位應當在參保人生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
2、參保人參加本市生育保險累計繳費未滿1年的,用人單位應當在其累計繳費滿12個月之後的1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
3、參保人按照規定享受產假或者計劃生育手術休假期間,用人單位特殊原因停止為其繳納生育保險費、並未支付產假工資的,參保人可在產假或者計劃生育手術休假結束後1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
(5)廣州生育保險報銷圖片擴展閱讀:
參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:
1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;
2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)
❻ 廣州生育保險報銷:(公司說不發的,是這樣嗎)
生育津貼,本來就是發給公司的。 如果公司人性化一點, 一般會 報銷的金額-產假期間發的工資,如果還有剩餘,會將生育部分發給員工。這個也可以不發給員工。 但是營養費是必須給寶媽的。
❼ 廣州生育保險報銷流程和資料
一、報銷流程
1、屬於生育保險零星醫療費用報銷范圍內的生育醫療費用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結付醫療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續。
2、由單位經辦人攜帶相關資料,到市醫保中心4樓醫保業務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續。
二、報銷范圍及攜帶資料序號報銷類別攜帶資料專項資料基本資料1未辦理《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》(以下簡稱《就醫憑證》)已急診流產或分娩無《生育證》或《計劃生育服務證》的需出具夫婦雙方街道計生部門證明。1、醫院病歷原件和復印件;2、醫院診斷證明原件和復印件;3、財稅部門印製的醫療費用專用收據或發票;4、與收據(發票)金額相符的醫療費用明細清單(或有醫院印章的手工記錄清單);5、《生育證》原件和復印件或《計劃生育服務證》原件和復印件。2異地分娩(已在市醫保中心辦理異地分娩申請備案手續)《廣州市企業職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫院申請表》3已辦《就醫憑證》,在非定點醫院急診流產或分娩①《就醫憑證》原件和復印件;②由參保人或其家屬出具的書面報告4產後並發症5經市醫保中心認定的各種特殊情況的生育保險醫療費用①由參保人或其家屬出具的書面報告;②市醫保中心根據各種情況而要求參保人提供的資料。
廣州生育保險報銷條件
一、享受條件
參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的廣州市戶口職工,按有關規定享受生育保險待遇。[導讀]:廣州市生育保險報銷分為5種情況,未辦理就醫確認憑證的急診流產或分娩、異地分娩、在非定點醫院急診流產或分娩、產後並發症和各種特殊情況的生育醫療費用等。針對不同的情況,報銷所需的資料也不同,請市民根據自己的情況「對號入座」。
二、發放標准
註:生育保險津貼:生完小孩五個月內辦理,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。
(一)、女職工
1、生育津貼
以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數