門診保險報銷有哪些材料

❶ 門診醫保報銷需要什麼手續

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醫保報銷所需材料清單
醫保報銷分門診和住院兩類：
一、門診需要提供的材料有：
1、本人的病歷本、病歷卡
2、門診發票，原件，需加蓋醫院章
3、本人身份證復印件
二、住院需要提供的材料有：
1、本人的病歷本、病歷卡
2、住院發票，原件，需加蓋醫院章
3、費用總清單，需蓋醫院章
4、出院小結
5、本人身份證復印件

❷ 門診醫保怎麼報銷需要什麼材料

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醫療保險報銷需要的證件和資料：
(一)居民醫保本地定點醫院報銷方法
1、病人入院三日內憑《入院通知書》和《醫療保險證》到所住定點醫院醫療保險辦公室辦理醫保登錄手續。住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存，出院結算時還給本人。
超過三日不辦理登錄手續的，住院醫療費自負。
2、出院時應先到醫院醫保辦辦理醫保出院結算手續。
3、參保居民按時足額繳納醫療保險費的，病人出院時屬於醫療保險統籌基金支付的醫療費用，由醫院直接與患者結算報銷。
(二)轉診轉院報銷方法
1、居民確需轉往市外住院治療的，需經我市中心人民醫院或中醫醫院提出轉院意見，科主任簽字同意後報市醫療保險經辦機構批准，方可轉外地公立醫療機構住院治療，不經批准自行轉往外地住院的，醫療費自負。
2、轉院醫療費由醫療保險經辦機構受理報銷，需提供以下材料：
(1)轉院審批表;
(2)完整的住院病歷復印件(蓋章);
(3)發票原件(蓋章);
(4)匯總清單(蓋章);
(5)醫療保險證。
(三)異地安置報銷方法
1、登記備案手續的辦理：在外地連續居住一年以上的醫療保險參保人員，可以到醫療管理科領取《異地居住人員醫療保險登記表》(一式三份)，寄給異地居住人員，由參保人員自主選擇居住地三所公立醫院作為定點醫院(分別為一、二、三級)、內容填寫齊全，經醫保處蓋章確認，交醫療管理科審核後錄入醫保系統備案。還需提供異地房產證復印件或居住證明。
2、報銷方法：異地安置人員醫療費由醫療保險事業處進行報銷，報銷所需資料包括：
(1)完整的住院病歷復印件(蓋章);
(2)發票原件(蓋章);
(3)匯總清單(蓋章);
(4)醫療保險手冊;
(5)本人身份證。每年11月-2月開始受理本年度異地住院費用，於次年初集中報銷。跨年度住院費用不予受理。
(四)出差、探親報銷方法
1、參保人員因出差、探親在外地醫保定點醫院因急症搶救住院治療的，需在住院後三個工作日內由患者本人或家屬告知滕州市醫保處備案。未登記備案的費用自負。
2、辦理報銷時須由本人攜帶下列資料到醫保處辦理。
(1)參保人員的單位(村、居委會)證明;
(2)出差地或探親方的居住證明;
(3)本次住院的醫療費票據;
(4)本次住院的急診診斷證明(須加蓋醫院公章);
(5)住院病歷復印件包含住院首頁、住院記錄、出院小結、長期及臨時醫囑;
(6)住院費用明細匯總單(上述資料均須加蓋醫院印章);
(7)患者本人醫療保險證、身份證復印件。
(五)社區門診醫療費報銷方法
參保居民持《居民醫療保險證》到定點社區站(中心)門診就醫，發生的門診醫療費用，由就醫社區服務站(中心)即時辦理結算報銷手續。

❸ 門診醫保怎麼報銷需要什麼手續

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醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
門診醫保報銷流程及注意事項：
報銷時需攜帶以下資料：
1、身份證或社會保障卡的原件;
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點葯店：稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。
住院醫保報銷流程及注意事項：
1、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金，出院結帳後多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的，應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延)，超過時限的醫療費自負。
2、參保人員住院後統籌基金的起付線：起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%，在一個基本醫療保險結算年度內，多次住院的醫療費累計計算。
3、參保人員因病情需要轉診或轉院的，須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見，由所在單位填報申請表，經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。
轉院限於省特約醫院，其費用先由本人墊付，其報銷標准要先自負10%，再按本地規定計算可報銷金額。
4、在定點醫療機構出院時，各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額，其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算，個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。

❹ 門診怎麼報銷

1、你醫保卡內如果有錢，那麼符合社保部分的費用是可以通過醫保卡刷卡交費的，出現這種情況你可以先和醫院來協商，因為畢竟這是醫院方面操作系統的問題，看能否實現。

2、所謂門診報銷，是有一個起付線的，也就是說你個人自費部分超過這個起付線，統籌基金會按比例報銷掉一部分，這部分費用不需要你先行墊付的，由醫院和社保中心結算。

3、下面是醫療保險報銷的一些常識，和你分享：

1.醫保分兩個帳戶，個人帳戶，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點葯店買葯，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統籌帳戶，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

2.在就醫的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付。

3.住院報銷的時候，有個起付線（起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10％），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，無法具體給你，大概80%，詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

❺ 醫保報銷需要什麼材料醫保報銷要准備什麼材料

原始收費數據單原件，費用明細單原件，門診病歷表原件復印件，診斷書原件，急診住院的話需要開具急診住院證明，社保卡原件復印件，身份證原件復印件（委託他人代辦也應當提供代辦人的身份證件），銀行賬戶原件復印件（存摺或銀行卡都行），單位證明原件。

若申請人想要申請醫保二檔住院報銷費用，則需要滿足以下條件：

1、已辦理參保手續，按期足額交納醫保費並且參保時間已經在次月1日；

2、參保人參保的為深圳基本醫保二檔；

3、參保人在已經備案的醫療機構就醫時，產生了住院醫療費用，已經先行墊付了，並且存有相應的醫療費用單據和住院材料。

(5)門診保險報銷有哪些材料擴展閱讀：

報銷流程：

首先需要申請人先辦理報銷申請手續，隨後，提交報銷所需要的相關申請材料，提交材料的地點在參保人所需的社保基金管理局各分區的社保分局醫保科。

在接收到申請人的報銷申請之後，管理局的受理部門將會在收到材料之日起至5日內對於申請人所提供的的申請材料進行核查，並決定最後的受理結果。

若申請材料有誤或不齊全的話，受理部門將會通知申請人並告知其在這5日之內將所需材料一次性准備好，並修正材料中有誤的內容。

而申請人在收到《補正材料通知書》之日起的5日之內，要將材料補正完畢。超過期限將不予補正，並且撤回申請。

若在期限內補正材料完畢，可以在醫保報銷的有效期內重新提出申請。

❻ 看病保險報銷需要什麼手續

所需材料：職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》；大病醫療費統籌基金撥付審批表；出院診斷證明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明)、《大病統籌患者住院醫療費用結算清單》及《住院費結帳單》(住院報銷憑證)等。
參與農村合作醫療者所需材料：
1.參合居民身份證或戶口簿原件；
2.參合證(卡)原件；
3.新農合補償結算單；
4.費用清單，或加蓋原件收取單位公章的復印件；
5.出院小結，或加蓋原件收存單位公章的復印件；
6.特殊慢性病患者提供慢病證，或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明、門診病歷；
7.醫療機構費用發票，或加蓋原件收存單位公章的復印件；
8.患者本人或能夠提供與患者有關系證明的關系人銀行匯款帳號。
中民保險網提醒您，以上是對大病保險報銷需要哪些材料的介紹。國家對於符合政策規定的醫療費用會進行報銷，但是，報銷的材料和手續要齊全，因此，看病時材料要保管好，這樣才能順利報銷醫療費用。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

❼ 保險報銷需要提前准備哪些材料

商業保險報銷有門診類的和住院類的，一般流程都是類似的，主要是：
及時報案。被保險人一旦不幸發生應該及時向所投保的保險公司報案，否則超過保險公司規定的時間後報案保險公司是有理由拒賠的。
理賠受理。被保險人要按照條款或協議約定的要求提交理賠材料，對符合受理要求的，保險公司予以受理。
理賠審核。保險公司專業理賠人員對事件進行審核並做出理賠決定。
商業醫療保險報銷如果獲得保險公司認可，那麼在幾個工作日後即可獲得賠款。不過對於商業門診保險報銷和住院類醫療報銷需要准備的材料是不一樣的，如商業門診類醫療保險報銷需要准備三種材料：1.被保險人身份證明復印件；2.醫療費收據原件（附門診醫療收費項目明細）；3.醫療手冊，處方，檢查單，化驗單等原件。商業住院類醫療保險報銷需要准備的材料有：1.被保險人身份證明復印件；2.病歷復印件蓋醫院章（需要用傷者身份證原件到醫院醫務科復印）；3.醫療費收據原件，住院醫療收費項目明細原件；4.醫療手冊，處方，檢查單，化驗單等原件；5.出院小結（由醫院提供並蓋章）；6.有社保報銷的需提供社保理賠分割單。