北京一小保險如何報銷

『壹』 一老一小保險去哪裡報銷

報銷門診

1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元；

2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元；

3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元；

4、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元；

5、中葯發票附上處方每貼限額1元；鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

如北京：

一、北京的城鎮老年人在外地居住一年以上的，應在本人戶籍所在地社保所辦理異地就醫登記手續。大病醫保待遇不變，醫療費用到本人戶籍所在地社保所辦理報銷。

二、16周歲以下學生兒童在外省市居住或就讀的，應在戶口所在地社保所申請辦理異地就醫登記手續。可選擇異地2家縣級以上定點醫療機構或兒童專科醫院，和1家北京定點醫療機構就醫，大病醫保待遇不變，醫療費也到戶口所在地社保所辦理報銷。

三、老人和學生兒童在外埠縣級以上定點醫療機構急診住院，符合北京大病醫療保險支付范圍的醫療費，到本人戶口所在地社保所報銷。

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一老一小保險參保條件

1、「一老」參保條件

凡具有北京市非農業戶籍、未納入城鎮職工基本醫療保險范圍，且年滿60周歲的居民；其中，女性年滿50周歲的居民，也可參保。

2、「一小」參保條件

凡具有北京市非農業戶籍，且在北京市各類普通高等院校、普通中小學、中等職業學校、特殊教育學校、工讀學校就讀的在冊學生，以及非在校少年兒童，包括托幼機構的兒童、散居嬰幼兒等都可參保。

『貳』 北京一老一小保險門診可以報銷么

老：城鎮老年人大病醫保報銷起付標准為1300元，醫療費超過這一金額的，按60％的比例報銷。

小：學生及嬰幼兒大病報銷的起付標准為650元，當醫療費用超過該金額的部分，按70％的比例報銷。

孩子年繳50元最高報17萬元

老人年繳300元最高報7萬元

『叄』 北京一老一小保險報銷比例

北京市勞動和社會保障局21日公布了「一老一小」大病醫療保險制度具體實施細則。從今年9月1日起，北京市城鎮戶口家庭的學生和嬰幼兒只需每人每年繳納50元，其超出650元起付標準的醫療費用，可按70％比例報銷，一個醫療保險年度內累計最高可報銷17萬元；10月1日起，北京市尚無醫療保障的城鎮老年人，每人每年繳納300元後，超出1300元起付標準的醫療費用，可按60％比例報銷，一個醫療保險年度內累計最高可報銷7萬元。
「這一政策的出台，標志著北京城鎮職工醫療保險制度開始向城鎮居民醫療保險制度轉型，多層次醫療保障體系建設得到進一步完善。」北京市勞動和社會保障局相關負責人介紹說，北京市150萬城鎮戶口在校學生及學齡前嬰幼兒和30萬城鎮無醫療保障老年人將享受到看病報銷的待遇。為此，政府每年將拿出4億元補貼這項大病醫療保險。
目前，北京市基本醫療保險的參保人數已突破700萬，參保的城鎮職工和享受公費醫療的人員約佔全市城鎮戶籍人口的75％；今年秋天啟動「一老一小」參保人群約佔全市城鎮戶籍總人口20％；餘下的5％主要包括城鎮重障殘疾人員約有9．6萬人，以及在勞動年齡內沒有醫療保障的城鎮居民約40萬人。北京市將在做好調研的基礎上出台參保辦法，明年爭取實現全市城鎮居民醫療保險的全覆蓋，全市城鎮戶籍人口有望「人人享有醫療保險」。

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『肆』 北京一老一小醫保報銷

一老一小醫葯費二次報銷：
「一老一小」醫療保險：從2007年起，北京市正式啟動城鎮居民參加基本醫療保險試點工作，逐步將「一老一小」，即城鎮無保障老人和在校學生及學齡前嬰幼兒納入基本醫療保險體系，涉及人群分別為25萬人和200萬人左右。
根據該項制度表示，「一老一小」將分別享受大病醫療保險待遇：
城鎮老年人大病醫保報銷起付標准為1300元，也就是說醫療費超過這一金額的，按60%的比例報銷，其餘40%自己負擔；在一個醫保年度內，累計支付最高限額為15萬元。
而在同一個醫保年度內，第一期住院起付標准為1300元，第二次開始往後住院的起付標准都是650元。
例如，某城鎮老年人住院費花了5萬元，可以報銷的金額是：（50000-1300）×60%=29220元。
學生及嬰幼兒大病報銷的起付標准為650元，當醫療費用超過該金額的部分，按70%的比例報銷，其餘30%自己負擔；一個醫保年度內累計支付最高限額為17萬元。
例如一個參保孩子，患病住院花費了10萬元，可報銷的金額為：（100000-650）×70%=69545元。

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『伍』 北京的一老一小保險是怎麼報銷的具體數額

北京市民老人小孩都有社保；下面我將一老一小保險報銷方式說明一下；

例如，某城鎮老年人住院費花了5萬元，可以報銷的金額是：(50000-1300)×60%=29220元。

學生及嬰幼兒大病報銷的起付標准為650元，當醫療費用超過該金額的部分，按70%的比例報銷，其餘30%自己負擔；一個醫保年度內累計支付最高限額為17萬元。

例如一個參保孩子，患病住院花費了10萬元，可報銷的金額為：(100000-650)×70%=69545元。

醫保報銷范圍有何限制？

市勞動保障局表示，老年人部分可報銷的費用如下：

1.城鎮老年人大病醫保主要支付住院醫療費用；

2.惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植或肝腎聯合移植後服抗排異葯的門診醫療費用；

3.急診搶救留觀並收入院治療的，其住院前7日內的醫療費用。

此外，學生兒童大病醫保報銷范圍在以上基礎上，還包括血友病、再生障礙性貧血的門診醫療費用等。

「雙方」要繳多少錢？

城鎮老年人大病醫保每人每年籌資1400元，其中個人繳納300元，1100元由財政補貼。

學生兒童大病醫保每人每學年籌資100元，個人或家庭繳納50元，財政補助50元。

可選幾家定點醫院？

參保的老年人和學生兒童可以在全市范圍內，就近選擇3所綜合醫院作為本人的定點醫療機構。

他們還可以在全市定點醫療機構中的中醫醫院、專科醫院和16家A類醫院直接就醫，總共超過100家醫院；參保兒童可以到定點兒童醫院就醫。