金華市大病保險參保率

『壹』 醫保局大病報銷標準是多少

報銷比例是：

1、超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用在0—4萬元(含)以下，報銷85%;

2、超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用在4萬元—8萬元(含)以下，報銷90%;

3、超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用在8萬元以上，報銷95%。

單位大病醫療保險統籌基金支付范圍是當職工患病或者非因公負傷一次性住院的醫療費用或30日內累計超過2000元以上的部分(不包括自費部分、個人負擔部分)，單位大病醫療保險採取分檔計算，累加支付的辦法：

1、2000元-5000元(含)以下的部分支付90%;

2、5000元-1萬元(含)以下的部分支付85%;

3、1萬元-3萬元(含)以下的部分支付80%;

4、3萬元-5萬元(含)以下的部分支付85%;

5、5萬元以上的部分支付90%。

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大病保險的目標是避免居民發生家庭災難性醫療支出，因此，實行的是分段報銷，醫療費用越高，支付比例越高。起付線在0~2萬元(含2萬元)的，報銷比例為50%，2~4萬元(含4萬元)的，報銷比例為60%，4~6萬元(含6萬元)的，報銷比例為70%，6萬元以上的，報銷比例達80%。

據悉，全市城鎮居民醫保、新農合一個年度內的大病保險實際支付比例均不低於53%，具體的籌資標准、起付線、分段報銷范圍及比例等具體指標，將根據經濟社會發展水平、籌資水平和醫療費用增長水平逐年調整，最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

此外，需要轉到區外治療的，按轉外就醫管理辦法，經市醫療保險經辦機構批准並辦理轉院手續的，超出大病起付線部分合理醫療費用報銷比例統一為50%。

『貳』 金華社保大病報銷比例

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不可能，只要治療、用葯、檢查、材料都在醫保報銷目錄之內，最多報到90%。而且這還是辦理了大病養老保險的，否則只能按基本醫療保險報銷比例報銷。

『叄』 社保中的大病保險比例

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基本醫療解決的是日常門診及專員的花費具有起付線較低報銷比例較低的特點
大病醫療主要應應對重大疾病風險起付線較高報銷比例也比較高

『肆』 社保中的大病保險比例是多少錢

保中的大病保險試點地區可以根據實際適當增加支付彈性。大病保險實際支付比例不低於50%，原則上不設最高支付限額。

從人社部了解到，社保中的大病保險將先行試點逐步推開，原則上不設最高支付限額。
支付項目限定在醫保內
人社部9月17日召開社保中的大病保險和醫保付費總額控制座談會，人社部副部長胡曉義介紹，城鄉居民大病保險作為完善醫保體系、創新公共服務的探索，是一個新生事物。各地將結合實際，先行試點，進行階段性評估，總結經驗，然後逐步推開。
胡曉義介紹，開展城鄉居民大病保險，各地可參照當地城鎮居民年人均可支配收入或農村居民年人均純收入，確定大病保險起付標准。社保中的大病保險支付的葯品、診療項目等，原則上限定在基本醫保政策范圍內。試點地區可以根據實際適當增加支付彈性。大病保險實際支付比例不低於50%，原則上不設最高支付限額。
將出商業機構考核辦法
胡曉義介紹，對於社保中的大病保險引入的商業保險機構，將建立以保障水平和參保人滿意度為核心的考核辦法，合理控制商業保險機構盈利率。
在具體操作中，將統籌考慮基本醫保和商業保險，在參保、繳費、資金劃撥、基金財務管理、支付結算、費用審核等各個環節進行銜接。
胡曉義曾強調，盡管引入商業保險機構，但是大病醫保政策仍是政府的一項公共政策，只是依託市場資源，請商業保險公司來具體經辦，其資金來源是從城鎮居民醫療保險、新農合的結余資金里撥出的。

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『伍』 浙江省大病醫保怎麼報銷比例

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您好，各地區的大病醫保范圍都有一定的差異。其中大病醫療保險將農村兒童白血病、結腸癌、重性精神疾病、艾滋病機會感染、兒童先天性心臟病、宮頸癌、終末期腎病、耐多葯肺結核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直腸癌、腦梗死、慢性粒細胞白血病、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、唇齶裂等20類重大疾病納入大病醫保范圍中。
而對於有些地區，大病醫療保險所保障的大病，並不是按照病種來界定的，而是按照居民所花費的醫療費用來界定。對於屬於當地居民基本醫療保險報銷范圍內的費用，在基本醫療保險報銷後，所剩餘的醫療費用，才會被納入當地居民大病醫療保險的支付范圍，來進行第二次報銷。
今年大病醫保的報銷比例是對於超過基本醫療保險最高報銷限額以上的醫療費用，由社會保障機構按照：0到4萬元以下的費用按照85%的比例報銷，4萬元到8萬元以下按照90%的比例報銷，8萬元以上按照95%的比例報銷。每一個醫療年度內，最高報銷限額為15萬元。

『陸』 金華市社保重大疾病險是不是交滿3年就可以了

重大疾病保險。一般情況下不用交滿三年就可以吧。這種保險都是商業保險，好像是交保險半年以上就可以享受保險待遇了。