天門市慢性病門診保險

A. 慢性病保險怎麼交,一年要多少錢

慢性病不是一個單獨的保險，所謂的慢病保險是社會保險中醫療保險中的一部分。因為慢病會消耗很多的錢治病，所以國家對於這部分的醫療保險人員有特殊的補貼。
要想獲得這種優惠的待遇只能參加社會保險，社會保險是國家統籌性質的醫療保障，是有很強的福利性質，至於商業保險是完全達不到這種要求的，商業保險是以營利為目的的。
所以如果能夠投保社保，無論是養老還是醫療，都一定要參加社保。

B. 誰知道怎麼辦理慢性病門診報銷手續

參保人員患有當地醫保 所列慢性病種之一並符 合診 斷基本標准，應按規定的格 式填寫《重症慢性病認定申請表》，由用人單位匯總上報醫療保險機構。失業人員在享受基本醫療保險待遇期間，患重症慢性病，由個人或親屬直接向醫療保險機構申報。
辦理程序：
1、受理。
2、費用審核：
（1）十二種慢性病門診自負超過800元，補充醫療保險基金支付比例70%，最高支付限額2500元；70歲以上自負超過600元，補充醫療保險基金支付比例80%，最高支付限額3000元。
（2）統籌基金最高支付限額4萬元以上部分，補充醫療保險基金支付90%，最高支付限額為16萬元。
3、辦理所需攜帶資料到當地的社保部門進行辦理，具體咨詢當地社保部門。
需要准備的申報材料：居民身份證、社會保障卡原件和復印件，近期一寸免冠彩色照片一張，與申報病種相關的住院病歷復印件（加蓋醫院住院病歷復印專用章）和相關的影像學資料（如X光片、CT片及檢查檢驗報告單等）。
4、等待報銷款發放。
申請慢性病醫保需要的手續有：1、先以參保人的名義寫一份申請書，寫給戶口所屬區域的社保管理處；2、治療這個疾病的門診病歷記錄；3、必須要因這個疾病兩年內住院記錄，包括出院小結，原件及復印件；等等。

C. 慢性病的門診報銷怎麼辦理

門診慢性病有哪些病種？

（1）原發性甲狀腺功能亢進症；（2）結核病；（3）1型和2型糖尿病；(4)腦血管意外後遺症；（5）高血壓Ⅱ期以上(合並有心、腦、腎損害)；（6）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病；（7）慢性肺源性心臟病；（8）帕金森病；（9）銀屑病；（10）系統性紅斑狼瘡；（11）原發性甲狀腺功能減退症；（12）重性精神病（以精神分裂症、分裂情感障礙、偏執性精神病、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯為第一診斷的患者）；（13）慢性白血病（非放化療）；（14）各種惡性腫瘤（非放化療）；（15）慢性腎功能衰竭（非透析治療）；（16）心臟換瓣術後；（17）心臟安置永久性起博器術後；（18）風濕性心臟瓣膜病；（19）類風濕關節炎；（20）腎病綜合症；（21）癲癇；（22）肝硬化失代償期（酒精性肝硬化不納入）；（23）強直性脊柱炎；（24）系統性硬化病（硬皮病）；（25）自身免疫性肝炎；（26）肝豆狀核變性；（27）阿茲海默病。

門診慢性病怎樣認定？

門診慢性病實行認定製度，其中原發性甲狀腺功能亢進症、結核病、原發性甲狀腺功能減退症，以及腎病綜合症，需要每兩年復查並重新申報；其餘23個病種一次認定後，長期有效。目前，我市的醫保門診慢性病申報工作已經全面啟動。凡符合門診慢性病申報條件的參保人員，可在每年4月至6月期間，前往參保地醫保局、醫保經辦機構，或參保地鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心申報，並提供以下資料：

（1）《基本醫療保險門診慢性病申報表》。此表由申請人在二級甲等及以上定點醫院醫保科（辦）申領。

（2）門診慢性病診斷書。此診斷書需經我市二級甲等及以上醫院2名指定醫師聯合簽名；市外提供三級醫院1名副主任及以上醫師簽名。

（3）一年以上五年以內診治的檢查單、化驗單、門診病歷、門診慢性病診斷書、出院證明等病史資料。

（4）身份證復印件。

門診慢性病報銷標準是多少？

符合醫保目錄的門診合規醫療費用，門診慢性病統籌基金按70%支付，建檔立卡貧困人員在縣域內按90%支付；單病種每人每年不超過500元，兩種及以上每人每年不超過800元，建檔立卡貧困人員單病種每人每年不超過1000元，兩種及以上每人每年不超過1500元。

門診慢性病待遇如何享受？

• 參保人員門診慢性病經認定備案後，持社會保障卡在市內可辦理醫保住院結算的定點醫療機構就醫時，劃卡按規定標准報銷門診慢性病費用。

D. 居民醫保慢性病門診能報銷嗎

居民醫保慢性病門診不能報銷。

基本保險不予支付費用的診療項目范圍：

(一)服務項目類

1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等；

2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費，優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。

(二)非疾病治療項目類

1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等；

2、各種減肥、增胖、增高項目；

3、各種健康體檢；

4、各種預防、保健性的診療項目。

(4)天門市慢性病門診保險擴展閱讀

參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍：

（一）住院治療的醫療費用；

（二）急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用；

（三）符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用；

（四）符合規定的其他費用。

以家庭為單位參保的城鎮居民，應當提供戶口簿、居民身份證或公安機關出具的其他有效身份證明的原件及復印件。

屬於重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人等特殊身份人員，應當提供相關憑證原件及復印件。具有本市非農業戶籍、年滿18周歲的在校學生隨家庭參保的，應當提供學生證件原件及復印件。

E. 湖北省申請慢性病門診報銷需要那些手續

申請門診慢性病參保人應攜帶身份證、醫療保險IC卡、兩年內相關疾病《住院病志》復印件或一年內相關檢查報告（如化驗、B超、彩超、X光、CT等報告單）。
希望對你有所幫助。

F. 怎麼樣在社保能有慢性病能報銷

一、辦理條件：參加補充醫療保險的參保人員，包括：1、患十二種慢性病：糖尿病、高血壓（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風後遺症（含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血）、慢性支氣管炎（含支氣管哮喘）、慢性腎炎（含腎功能不全）、類風濕性關節炎、系統性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。
2、統籌基金最高支付限額4萬元以上的醫療費用。
二、辦理程序：1、受理：2、費用審核：（1）十二種慢性病門診自負超過800元，補充醫療保險基金支付比例70%，最高支付限額2500元；70歲以上自負超過600元，補充醫療保險基金支付比例80%，最高支付限額3000元。（2）統籌基金最高支付限額4萬元以上部分，補充醫療保險基金支付90%，最高支付限額為16萬元。3、辦理所需攜帶資料到當地的社保部門進行辦理，具體咨詢當地社保部門。
申報材料：居民身份證、社會保障卡原件和復印件，近期一寸免冠彩色照片一張，與申報病種相關的住院病歷復印件（加蓋醫院住院病歷復印專用章）和相關的影像學資料（如X光片、CT片及檢查檢驗報告單等）。4、等待報銷款發放。