青島市即墨生育保險待遇辦理

A. 如何辦理生育保險待遇手續

一、申辦生育保險程序

1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口

2、工作人員受理核准後，簽發醫療證

3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算

4、工作人員受理核准後，支付生育醫療費和生育津貼

二、申辦生育保險材料

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明（原件及復印件）

2、醫療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復印件）

3、育女職工、計劃生育手術職工本人身份證（原件及復印件）

4、《企業職工生育醫療證審領表》

5、《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》

6、《企業職工生育醫葯費報銷申請單》

7、《企業職工生育保險待遇核准結算表》

8、《企業職工生育保險外地就醫申請表》

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料

10、收款收據

(1)青島市即墨生育保險待遇辦理擴展閱讀：

一、申報條件

1、生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務，且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工

2、生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工

二、生育保險相關注意事項

1、分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月

2、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡（市民卡）及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算

3、申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證（孩子的）、出院小結等材料，於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。（相關手續應在分娩後一年內辦理）

B. 青島如何辦理生育保險與生育津貼

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

青島市生育保險報銷流程
1、具備下列條件的職工，享受生育保險待遇：
（一）符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術；
（二）所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳費一年以上。
2、報銷生育費用包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、葯費和治療費。職工實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。
3、持下列材料到當地社會保險經辦機構申領生育保險待遇：
（一）本人身份證、結婚證、醫療費用原始憑據；
（二）正常生育的，提交《計劃生育服務手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫學證明或者死亡醫學證明；
（三）施行計劃生育手術的，提交相關醫學證明；
（四）參加生育保險男職工的配偶無工作單位的，提交其配偶戶籍所在地村（居）民委員會的證明。
4、女職工生育津貼為本人上年度月平均繳費工資除以30天乘以產假天數。女職工正常生育的產假為90天，其中產前休假15天；難產的增加15天；多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天；晚育的增加60天；女職工妊娠不滿2個月流產的，產假為15天；妊娠2個月以上不滿3個月流產的，產假為20天；妊娠3個月以上不滿4個月流產的，產假為30天；妊娠4個月以上流產、引產的，產假為42天。
青島怎樣享受生育保險
一、女職工懷孕後，持戶口簿到街道辦事處所在計生部門辦理《計劃生育服務手冊》。
二、懷孕三個月時，持《青島市勞動和社會保障卡》、《青島市城鎮職工醫療保險證》、《計劃生育服務手冊》到婦幼保健醫院，建立《孕產婦保健手冊》。同時報銷157元檢查費。
三、4-10個月時，在生育保險定點醫療機構范圍內任選一家作為中、晚期妊娠檢查的定點醫院，生產前在該定點醫院持《孕產婦保健手冊》報銷社保范圍內375元檢查費用。
四、分娩時選生育保險定點醫療機構，分娩後，醫院與社保直接結算生育費用，根據並發症的不同，報銷費用不同，平均順產1400，刨腹產2400。
五、產後，到戶口所在公安局給小孩落戶，辦理《出生醫學證明》。
六、每月1-10號（逢節假日提前辦理）帶一卡一冊，及《出生醫學證明》、《計劃生育服務手冊》、青島市工商銀行的活期結算存摺、社保卡原件到青島FESCO辦理產假工資手續。
註：需要到外地生育的女職工，須提前一個月辦理轉生手續，須提供資料：個人申請、一卡一證一冊，由青島FESCO為其辦理異地生育備案手續。生產後，將所有檢查及住院的病例、發票、明細等資料提供給青島FESCO，流程同上述五、六條，報銷費用在發產假工資的第一個月一次性打入存摺（青島市工商銀行的活期結算存摺）。

C. 青島如何辦理生育保險與生育津貼

青島可以通過單位辦理生育保險，用人單位按月向社會保險經辦機構如實申報並繳納生育保險費，以在職職工工資總額為基數，按0.9％的比例繳納生育保險費。 青島生育津貼可到參保所在的社保中心，在每月的上旬辦理，需帶好社保卡、身份證、出生醫學證明，單位蓋章的領取待遇表、銀行卡等。另外，你的社保要一直在繳納的狀態。

D. 青島市生育保險報銷流程

只有符合條件，才可以報銷，在青島，必須在生育前連續繳納12個月生育保險。
住院的時候，可以享受生育醫療費的報銷，這個在醫院就可以報銷了，順產在1500-2000，剖腹產根據你的情況，在2400-3500之間。
出院後，最早月份的上旬，到單位所在的社保中心辦理產假津貼的領取。

E. 生育保險工資怎麼辦理

青島生育保險報銷辦法[查看全文]
報銷標准
女職工生育費用報銷
1.自然分娩的2000元
2.人工分娩(手剝胎盤術、宮頸裂傷、產鉗術、臀位牽引術、胎頭吸引術、毀胎手術分娩)的2500元
3.剖宮產的3000元
4.剖宮產伴其他手術(子宮肌瘤切除術、卵巢囊腫切除術、子宮修補術、子宮切除術、闌尾切除術、輸卵管結扎術)的3500元;
5.因母嬰原因住院終止妊娠的800元
職工實施計劃生育手術
1.輸精管結扎術的300元
2.輸卵管結扎術的2000元
3.住院終止妊娠的800元
4.放置宮內節育器支付標准為350元;
5.取出宮內節育器支付標准為150元;
6.皮下埋植(取出)術的支付標准100元;
產假：
1.懷孕不滿2個月終止妊娠，產假20天
2.懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠，產假30天
3.懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠，產假42天
4.懷孕滿6個月以上分娩或終止妊娠，產假為90天，其中分娩產前休假15天
5.難產的，增加產假15天;(六)多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加產假15天
6.已婚婦女24周歲以上第一次生育的，獎勵晚育產假45天。
生育津貼計算
生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算，從生育保險基金中支付。生育津貼低於女職工本人工資標準的，差額部分由用人單位補足。
報銷條件
1.按照規定參加青島生育保險;
2.連續繳納生育保險費用一年以上;
3.符合計劃生育政策。
報銷材料
項目1所需材料：社保卡、身份證、《計劃生育服務手冊》或《生育證》;
項目2所需材料：社保卡、身份證、《結婚證》、《青島市城鎮職工生育保險計劃生育手術證明信》;
項目3所需材料：社保卡、身份證(到生育保險協議服務機構進行生育保險待遇享受資格確認)。
辦理流程
1.在青島生育保險協議服務機構：診療費用直接與醫療服務機構結算，出院時候直接結算。
2.在市外定點醫院：申請人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續即可。
辦理時限及地址
辦理時限：15個工作日
青島市社會勞動保險事業辦公室市南區辦事處
地址：青島市市南區福州南路9號2樓
電話：85971830
郵編：266071
青島市社會勞動保險事業辦公室市北區辦事處
地址：青島市市北區延吉路38號4樓
電話：83668991
郵編：266024

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F. 在青島申領生育津貼需提供哪些資料

《山東省企業職工生育保險規定》第十六條符合本規定第十條、第十五條規定條件的職工，可以持下列材料到當地社會保險經辦機構申領生育保險待遇：

（一）本人身份證、結婚證、醫療費用原始憑據；

（二）正常生育的，提交《計劃生育服務手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫學證明或者死亡醫學證明；

（三）施行計劃生育手術的，提交相關醫學證明；

（四）參加生育保險男職工的配偶無工作單位的，提交其配偶戶籍所在地村（居）民委員會的證明。

委託代領的，應當提交申領人出具的授權委託書和受委託人的身份證明。

(6)青島市即墨生育保險待遇辦理擴展閱讀：

《山東省企業職工生育保險規定》第十條具備下列條件的職工，享受生育保險待遇：

（一）符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術；

（二）所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳費一年以上。

《山東省企業職工生育保險規定》第十一條生育保險待遇包括下列各項：

（一）女職工產假期間的生育津貼；

（二）女職工生育發生的醫療費用；

（三）職工實施計劃生育手術發生的醫療費用；

（四）國家規定的與生育保險有關的其他費用。

《山東省企業職工生育保險規定》第十五條參加生育保險男職工的配偶無工作單位，其生育符合計劃生育政策規定的，按照當地規定的生育醫療費標準的50%享受生育補助金。

參考資料來源：青島市人力資源和社會保障局-山東省企業職工生育保險規定