『壹』 千萬保險金卻遭11家保險公司拒賠,為什麼
除非被保險人在簽合同的時候對保險公司隱瞞自己的身體、經濟狀況,存在詐騙保險金的情況。例如:帶病投保然後自殺,偽裝成意外身故。被他人謀殺等保險條款中明確列明的免責事項,否則保險公司不能拒賠,也沒有理由拒絕賠償。該賠的一分不會少,不該賠的一分也不賠,十一家保險公司都拒賠,肯定是有證據證明該事故屬於免責情況
『貳』 為什麼會有保險公司拒賠三者的醫療費用
一般來說拒賠的部分是不符合醫療標準的部分,但是那不是叫拒賠,而是保險公司不應該賠付的部分 保險公司賠付醫療費是按照當地的醫療保險的標准來賠付的,不符合醫療保險標準的是不予以賠付的。 對於人的賠付一般是賠付醫療費,護理費,誤工費,伙食補助費,喪葬費,死亡補償金,傷殘補助,撫養費,贍養費等。醫療費報銷需要提供的手續有:診斷證明,醫葯費報銷單據,用葯明細,處方,出院證,病歷。 而保險三者人傷最重要的需要有交警的責任認定和調解書。 如有問題請補充提問
『叄』 我的理賠申請,保險公司為什麼不賠
可以再與保險公司協商,協商不成可以依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。
保單丟失,只要保單處於有效狀態,客戶出險後申請理賠,保險公司不能加以拒絕。
《機動車交通事故責任強制保險條例》
第三十條被保險人與保險公司對賠償有爭議的,可以依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。
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『肆』 保險公司為什麼不賠償
全險不代表什麼都賠,只是保險公司推出的險種你都投保了,仔細看看車損條款就知道了
盜搶險全稱叫全車盜搶險,是指整車被盜,如果只是丟了輪胎、財物什麼的保險公司是不賠的,
車輛損失險是指發生交通事故造成的車輛損失和損壞保險公司給與賠償
前幾天朋友的寶來放在家門口的馬路邊天窗被撬了,自己花了3000多才修好,沒丟算是萬幸了,丟了更不值保險公司上了全險也就賠80%,所以停車一定要小心!
『伍』 保險公司為何拒賠理賠為啥難
保險公司拒賠最常見的幾類情況。
一、投保時未履行如實告知義務。
根據我國《保險法》的規定,投保人故意不履行如實告知義務,保險人有權解除合同,對於保險合同解除前發生的保險事故不承擔賠償或給付保險金的責任,且不退還保險費;投保人因過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,保險人有權解除保險合同,對於保險合同解除前發生的保險事故不承擔賠償或給付保險金的責任,但可以退還保險費。因此,投保前切記如實告知,對於已有疾病,保險公司將依實際情況處理。
二、處於等待期內。
保險合同在生效的指定時期內,即使發生保險事故,受益人也不能獲得保險賠償,這段時期稱為等待期。設置等待期的目的是為了防範道德風險,防止投保人在知道即將發生保險事故的情況下為獲得賠償而投保的行為。 一般情況下,醫療保險的等待期為90-180天,長的甚至是1年。等待期一般是從合同生效日或復效日算起,只適用於第一個保險年度,對於可續保單來說,續保年度一般不再有等待期。
三、實際情況與理賠標准不符。
保險對意外有明確的界定,「外來的、突發的、非本意的、非疾病的」,顯而易見,重病是不屬於意外保險賠付范疇的。前文提到的千萬保險拒賠事件,關鍵也在於死者是死於意外還是自殺,自殺不符合保險對於意外的界定,因此即使購買了意外險,保險公司也是可以拒賠的。購買重疾險時,也要看清保障范圍,例如患上哪些重大疾病才可以理賠。險種不同,理賠標准也大不相同,畢竟保險也不是隨便買一份就萬事皆可保的。
除了以上幾種情況,還有一些其他拒賠原因,例如理賠時效已過、材料不齊全等。
『陸』 為什麼,保險公司老是拿()限制理賠條款」拒賠()來說事呢老是要告到法院後才理賠
很理解客戶在出險後得不到理賠的心情,但要明白,保險公司不是福利機構,也不是救苦救難的超人和神仙,而是一家商業機構,以贏利為目的的商業機構,你所說的,精算師算好的,是在有免責的前提下,如果沒有免責條款,不管出了什麼問題都無條件的理賠,那麼就不存在你說的那個精算出來的出險率了,
在最初簽訂保險合同的時候免責條款就是存在的,只是中國的老百姓對法律理解不全,簽之前沒有很好的看內容,只是,這事也不能全歸責於客戶,因為保險本身就是個很專業的東西,客戶與保險公司之間存在不對稱性,應該是在簽字之前由保險公司的人提醒客戶將所有條款內容通讀,在明確了自己的權力與義務後簽字生效,
在中國,法律不外乎人情,在客戶與保險公司發生矛盾時,法院會同情弱勢的客戶,所以會出現你說的,非要告上法院才能賠,
中國的現狀決定了的,不能一味的指責保險公司
『柒』 買了車險 為什麼保險公司還會拒絕賠付
眾保汽車俱樂部為您答疑:保險公司都有免賠條款的,如果你沒有買不計免賠,出險了自己可能要承擔20%(視免賠情況而定),還有一種情況是你有:酒駕、毒駕等等危險駕駛行為,或者是擅自改裝車輛造成危險系數增加等等,那也會不賠。