1. 重慶購買了生育險可以報銷哪些費用
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重慶市生育險報銷,規定要在生育或終止妊娠後90日內到生育保險經辦機構一次性申領的,逾期不能再報銷。
參保人員在妊娠3個月後,持《生育服務證》或《再生育服務證》、《居民身份證》及一寸近期免冠相片(如委託他人代辦,還應提供委託書、代辦人身份證和復印件)到參保地生育保險經辦機構辦理生育就醫證明,並由本人就近選定1家協議服務機構。其選定的協議服務機構一經確定,原則上不予變更。
根據《重慶市職工生育保險暫行辦法》(重慶市人民政府﹝2005﹞181號)規定,在生育或終止妊娠後90日內由生育職工本人或其書面委託人持以下資料到生育保險經辦機構一次性申領:
(1)本人的身份證及復印件;
(2)代為申領的,提交申領人身份證和委託書以及受委託人的身份證及復印件;
(3)《(再)生育服務證》和復印件;(根據渝人社發〔2015〕55號文件規定參保人符合計劃生育政策但未辦理《生育服務證》或《再生育服務證》的,生育保險經辦機構可憑參保人在衛生計生部門出具的符合計劃生育的相關材料,按規定享受生育保險待遇)
(4)協議服務機構出具的醫療費用收據、費用清單、出院證明、嬰兒出生、死亡、流引產醫學證明、專家鑒定證明等。
(5)異地生育的需提供單位證明及醫院級別證明。(文件沒有此項規定,但經辦機構按此執行)
(6)市勞動保障行政部門規定的其他證明材料。
根據《重慶市職工生育保險暫行辦法》(重慶市人民政府﹝2005﹞181號令)第十四條規定,生育生活津貼=生育上年本人月平均工資÷30天×產假天數。
2. 重慶生育保險報銷那個表怎麼填寫
去當地社保中心當場填寫,一般都會有一個填寫樣本,你照著填寫就好了。
3. 重慶報銷生育險的表格
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生育保險是要連續繳六個月,而且是最近連續六個月,也就是說,你現在想報銷生育險,你必須16年12月份連續繳到這個月。
你說的連續三個月繳納是醫保,這是兩個不同的險種。五險包括,養老保險,醫療保險,生育險,工傷險,失業險。你是把兩個險種搞混了。
4. 重慶生育保險報銷標准
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手術或治療結束後90日內一次性申報,申報結束後不得再申報並發症費用。參保職工個人墊付的生育或終止妊娠醫療費,於分娩或終止妊娠後90日內由參保單位填寫《重慶市XX區職工生育保險待遇申報表》一式三份蓋公章,持以下證件和材料到社保局待遇審核科一次性申報生育保險相關待遇:正規發票原件,身份證、准生證復印件(申報時提供原件審核),《生育就醫證明》復印件(未辦證的不交),病歷,明細清單,出院證明,嬰兒出生證復印件,嬰兒死亡、流引產醫學證明,急診證明,難產證明,專家鑒定證明等。
5. 關於重慶市生育保險報銷的問題
生育保險的待遇享受與繳費時間掛鉤,即女職工分娩時,所在單位已為其參加生育保險且不間斷連續足額繳納生育保險6-12個月,才能享受生育保險待遇。建議你直接向當地生育保險經辦機構咨詢,或直接撥打當地社保咨詢電話12333咨詢,可以得到准確的答復。
6. 重慶生育保險怎麼報
報銷范圍
1、生育醫療費補貼(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費)
2、計劃生育手術補貼(門診和住院)
3、產前檢查費用
4、國家規定的與生育保險有關的其他費用
以上費用報銷的前提是:不超出醫保規定的葯品和醫療項目目錄。
5、參保男職工可在定點醫療機構報銷的項目有:絕育手術、輸精管復通手術。
報銷標准
1、產前檢查費支付標准(限額支付)
妊娠1至12周末前的產前檢查費限額470元;妊娠13至27周末前的產前檢查費限額750元;妊娠至分娩前的產前檢查費限額1200元。實際發生費用高於限額標準的,按限額標准支付;低於限額標準的,按實際發生費用支付。
2、住院醫療費支付標准(定額支付)
自然分娩的醫療費,三級醫院1900元、二級醫院1800元、一級醫院1700元;人工干預分娩的醫療費,三級醫院2100元、二級醫院2000元、一級醫院1900元;剖宮產不伴其他手術的醫療費,三級醫院3800元、二級醫院3700元、一級醫院3500元;剖宮產伴其他手術的醫療費,三級醫院4000 元、二級醫院3900元、一級醫院3600元;以上分娩方式每增加一胎,可報銷費用在該分娩支付標准基礎上加10%。
按項目支付的范圍是,根據《標准》,有以下8種疾病的:重度貧血(血紅蛋白HGB小於6g/dl);重度血小板減少(血小板計數小於5萬/mm3);產科出血(出血大於1000ml);心臟疾病伴心功能不全;高血壓疾病伴先兆子癇、子癇;糖尿病需用胰島素治療;急性脂肪肝;甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減低的女職工分娩當次的醫療費用,均按項目付費。
3、生育津貼支付標准
女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
生育津貼計算方法是:
生育津貼=生育上年本人月平均工資÷30天×產假天數。
生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由單位補足。
4、計劃生育手術支付標准(定額支付)
符合政策實施人工流產手術:一級醫院150;二級醫院200;三級醫院250
計劃生育手術費包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
5、生育營養補貼與圍產保健補貼(定額支付)
凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
6、一次性生育補貼
原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
7. 重慶市職工生育保險費用重核申請支付表
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生育險辦理流程:
生育保險屬於強制性保險,由本人所在單位進行交納,而且是用人單位必須為你交納,個人是無法交納的,生育保險是國家立法對女職工權益保障的一種社會政策,而且不論胎兒是否正常產下,即使胎兒死亡,流產等均能享受生育保險。
1.在享受生育津貼前,單位需要為本人申繳生育保險,需要准備三個表、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表、社保登記表、養老、工作和生育保險人員增減表,些三表由企業准備;
2.由單位持此三表前往社會勞動保險部門進行申報,勞動保險部門受理後,會返回兩個蓋章後的表;
3.等到下個月,單位就可以正常繳納新增員工的生育保險費用,這個要去稅務部門交納;
4.辦理醫療證:懷孕後,由用人單位攜帶相關材料到社會勞動保險部門進行辦理;
5.女職工生完孩子,產假滿30內前(注意時間哦,逾期辦理比較麻煩)向社會勞動保險部門提交材料進行保險支付的辦理;
6.等待審核後,工作人員開據城鎮企業職工生育保險費申請表;
7.在進行保險支付辦理的材料主要有:城鎮企業職工生育情況表、身份證明信息、出生證、醫院的醫務證明、醫務結算的單子等;
8.等待社會勞動保險部門審批完成後,本人可以攜帶相關證件到社保部門領取生育保險的報銷金。
8. 重慶市生育保險報銷需提供哪些資料
重慶市2016年生育保險報銷條件、范圍、標准及流程
產前檢查報銷須提供的資料
檢查費發票原件和一一對應的檢查報告單。(如查血的結果啊,B超單這些都可以。發票准備500元的就可以了,一定要准備那些現金支付的哈,醫保卡支付的不算)
生育並發症備案提供的資料
在確診之日起5個工作日內,由醫院填寫《重慶市職工生育保險生育並發症備案表》。請留存備案表及相關檢查治療資料至報銷生育醫療費時使用。
附:
生育並發症包括:妊娠高血壓綜合症、妊娠膽淤、前置胎盤、胎盤早剝、母嬰血型不合、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、妊娠劇吐、輪廓胎盤、血管前置、羊水過多、羊水過少、胎膜早破、胎兒宮內發育遲緩、子宮破裂、羊水栓塞、產後出血、宮頸及yin道裂傷、子宮內翻、產科休克、產科彌散性血管內凝血、羊膜腔感染綜合症、產褥期感染、產後尿瀦留、ru腺炎、晚期產後出血、產娠中暑、產娠期精神異常,共二十八種。
生育津貼需提供的資料
1、身份證(原件、正反兩面的復印件);
2、准生證(原件、復印件);
3、出生證明(原件、復印件);
4、出院證明原件(就是上面寫了破腹產還是順產,還有醫生寫了出院後的注意事項的那張單子,每個醫院都不一樣);
5、住院費用清單(就是詳細的那個清單,應該有幾張,每種葯寫得很清楚的那個);
6、住院費用收據(就是費用總單,什麼甲類多少錢,乙類多少錢那個);
7、結婚證(原件、復印件)。
附:
1、生育保險享受條件
參保職工從參保單位為其足額繳滿6個月生育保險的次月起按規定享受生育保險待遇。
2、生育保險支付的范圍
(一)產前檢查費;
(二)生育醫療費;
(三)生育津貼;
(四)妊娠及產假期間治療生育並發症的醫療費
(五)計劃生育手術費
3、生育保險支付方式與支付標准
領取時間及支付方式
一、應於當次生育醫療行為結束後90日內到所在區的社會保險局辦理申領待遇手續,資料齊全即可受理,無需本人親自辦理。二、支付方式有兩種:
1、願意由參保單位代領的,提供本人簽署的委託書,須清楚表達由何單位(單位全稱)代領生育待遇,生育待遇相關款項轉賬到單位賬戶。
2、要求本人直接領取的,提供重慶市內開戶的本人名下的銀行卡復印件一份,生育待遇將轉賬到本人的銀行卡中。
9. 重慶市醫保報賬流程圖
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合作醫療屬於社保范疇,地域性強,具體到某個地方的辦事流程還真是需要咨詢當地有關部門。不過除了一些細節上不同外,大致報銷流程可以分為如下幾個部分:
一、報銷所需資料
1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。
2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
二、報銷流程:
參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。
新型農村合作醫療報賬指南
住院報賬程序:
醫院直接報賬:
因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
10. 在重慶市進行生育保險報銷需提供哪些資料
1、產前檢查報銷須提供的資料:
檢查費發票原件和一一對應的檢查報告單。(如查血的結果啊,B超單這些都可以。發票准備500元的就可以了,一定要准備那些現金支付的哈,醫保卡支付的不算)
2、生育並發症備案提供的資料:
在確診之日起5個工作日內,由醫院填寫《重慶市職工生育保險生育並發症備案表》。請留存備案表及相關檢查治療資料至報銷生育醫療費時使用。
3、生育津貼需提供的資料:
身份證(原件、正反兩面的復印件)、准生證(原件、復印件)、出生證明(原件、復印件)、出院證明原件(就是上面寫了破腹產還是順產,還有醫生寫了出院後的注意事項的那張單子,每個醫院都不一樣)、住院費用清單(就是詳細的那個清單,應該有幾張,每種葯寫得很清楚的那個)、住院費用收據(就是費用總單,什麼甲類多少錢,乙類多少錢那個)、結婚證(原件、復印件)。