⑴ 結合監管規定,在投訴處理環節,保險公司如何防範經營管理風險
險公司經營風險的防範與化解，應立足於「經濟人」追求利益最大化及其有限理性這一基本事實，通過監管和自我約束，減少信息不完全和信息不對稱帶來的風險。
(一)嚴格承保與核保管理
1．建立科學的核保規則。保險公司應建立保險險種的規則和險種的行政管理規則。關於保險產品的核保規則，就是要充分意識到保險公司制定的保險產品的特徵，並據此特徵對不同的保險產品進行不同的核保。要考慮的因素包括：保險產品核保時的特殊要求、保險產品適用人群的特點、產品銷售的區域界限等。關於險種的行政管理的規則應包括：保費支付方式及形式、保單傳遞時間、反要約要求、合理處理簽單、申請日、生效日、核保程序等。核保行政工作是否完善，工作是否仔細，影響到風險承保和經營活動，良好的核保行政規則的制定和遵循可以減少保險雙方糾紛的發生．鑒於上述兩方面的要求，保險公司必須建立起一套行之有效的核保規則，制定核保紀律，提高核保人素質，並配套行政管理系統，使核保工作落到實處。
2．承保前選擇和承保後選擇雙管齊下。前者解決如何選擇新業務問題，也就是通常說的「校保與承保」。在這一過程中，保險公司核保人員一方面要告誡代理人員對投保人作初步的取捨，另一方面，校保人必須充分掌握資料和信息，對代理人初步篩選的投保人做出承保決定。當投保人被核保人員認為是「標准風險」時，則以標准費率簽發保單，而當投保人比「標准風險」高或低時，則按統一的核保標准規范費率或微調幅度，給予相應的費率配套調整．承保後選擇，主要是解決如何淘汰舊業務的問題．這是很多保險公司常常忽略的。
(二)合理定價保險產品
一般而言，保險公司在定價保險產品時根據以往的數據和經驗，考慮預期經營成本和預計損失等因素及保險公司和投保人雙方利益，應做到充分性、合理性和公平性。充分性，也就是公司釐定的費率能保證保險公司的保費收人大於賠款和給付支出，使公司有利可圖；合理性，是指費率對廣大投保人而言，是合理的，在投保人可接受的范圍之內，也可與同行的類似險種費率進行比較；公平性，是指保險公司對風險程度高的投保人出立的保單費率就較高，而對風險程度小的投保人收取的費率就相應較低。
(三)建立科學的保險投資組合
在當前的保險環境下，保險投資已成為保險公司一項重要的工作，如何防範保險公司的投資風險成了保險公司急需解決的問題。猶太人的投資心得「不要把雞蛋放在一個籃子里」對保險公司投資風險的防範有一定的借鑒意義。不同項目的組合投資是保險公司投資獲益的重要保證，也是「不要把雞蛋放在一個籃子里」的體現．近年來，隨著我國保險業的迅速發展，保險業聚集的大量資金到底如何運作才能使其產生最好的經濟效益並保證安全性?保險資金運用渠道拓展，運作空間增大，可以使保險資金尋求較好的投資機會，並能做好各種投資組合，降低資金運作風險，提高投資效益，努力使保險資金的投資實現安全性、流動性和收益性「三性」的有機統一。
(四)防範巨災風險，建立利率波動准備金
應對巨災風險的一種方法是提取總准備金。為了保證保險業務經營的穩定性和組織經濟補償的需要，保險公司從每年利潤分配後的余額中提取一定比例的資金建立總准備金，並逐筆積累，以應付巨災發生時彌補虧損之用。嚴格來講，總准備金是非人壽保險領域的准備金之一，是構成保險公司償付能力的重要內容。在非人壽保險業務中，財產保險的保險費是根據保險公司承擔風險的總量及在確定時期內保險標的發生損失的期望值來計算的。一般情況下可滿足保險金支付的需要，並可略有節余。但由於損失的發生在年度間不平衡，具有較強的隨機性，在個別年份可能超越損失期望，使保險公司出現財務危機。由此，保險公司應該在日常盈餘中提取一定數量的資金作為未來發生巨災時支付使用，從而切實保證自身的償付能力，最終實現保護廣大投保人的合法權益。再保險是應對巨災風險的有一種有效方式。隨著保險的深入發展和保險競爭的加劇，保險公司已越來越傾向於在自己承保能力范圍內承保巨災風險，然後再進行再保險以防範巨災風險，達到立於不敗之地的目的．
(五)以法治「詐」，降低理賠風險
對於道德風險的防範，筆者在這里主要探討針對欺詐風險所應採取的措施。保險欺詐的道德危險主要存在於保險關系中被保險人一方，在這方面，保險公司實際上處於被動地位。隨著保險業的發展，保險欺詐已逐漸成為一個嚴重的社會問題，不僅令保險公司備感困擾，也使保險業本身面臨尷尬的境地。因此，應以法治「詐」，情節輕微不構成犯罪的保險欺詐行為，依照國家有關規定，給予行政處罰，嚴重的可追究刑事責任。若保險欺詐給他人造成損害的，無論該行為是否構成犯罪，都應當依法承擔民事責任。
(六)建立以償付能力為核心的監管模式
由於保險經營的特殊性，保險雙方在權力義務的獲得和履行的時間上存在著不對等性，所以，保險公司一旦由於種種原因導致償付能力不足，將對被保險人的利益產生威脅。對此，世界各國都對保險公司的償付能力進行嚴格的監管，我國當然也不例外，應運用各種法規，嚴格要求保險公司確保其經營的穩健性。
⑵ 去保險公司做回訪工作需要了解與注意哪些問題
保險是一個專業性要求挺身而出高的行業，你既有關系進去做了，那就定下心來好好做。 首先：學習，要從基礎學起，所以的專業知識你都會在以後的工作中遇到，如果學得不扎實應對客戶時就很吃勁，甚至影響公司形象。 其次：聽話，保險行業沒有太高的技術難度，你作為一個新人要尊重老人，放低自己（進任何行業都需要這點），虛心請教，這樣，即使有做得不到的地方，因為你的低姿態別人也會主動幫你渡過難關。 最後：堅持，好多人呆不下不是行業的問題，而是自身的問題：吃不了苦、調整不了自己的心態、容易被別人的三言兩語左右。客服回訪會遇到許多的質問、拒絕、甚至刁難，要有平常心，告訴自己：這只是工作！出了客戶的門就要把不愉快的東西都忘了。 微笑、自信、努力，相信自己能做得更好！
記得採納啊
⑶ 投保人理賠之後保險公司回訪，問了些出事地點，出院時間，是發經過。大概什麼時候能出結果，問這些幹嘛
這是現在所有保險公司對客戶滿意度的一個考核，也是核對事故的真實性，一般你如果資料齊全的話，到前台辦理理賠手續後，無任多少金額10個工作日內是要賠付的。
⑷ 保險公司回訪不成功對業務代理人有什麼處罰
超過10天回訪不成功，業務員會扣品質分2分。
⑸ 保險公司回訪需要注意什麼
你是說你做客服回訪客戶嗎？還是你是客戶要被保險公司回訪，如果你是客服，公司會教你。如果你是客戶，至需要回答客服的提問就行了，一般會問你是否知道保險計劃，保障期限，繳費期限，免賠責任，分紅險還會問你是否知道紅利的不確定性，健康險會問你是否知道等待期，還有退保損失，理賠之類的，正規的保險公司都會問的，沒問說明他們違規操作了
⑹ 保險公司怎麼處理職業風險的核保
職業風險主要分為意外和健康兩個方面，一般在意外險和醫療險的核保中占據重要的地位，核保人員對於職業風險的核保是根據職業分類表進行的。職業的意外風險級別越高，收取的保險費越高；壽險的職業加費通常採用定額加費；醫療險則一般根據保險費按照比例進行加費；職業風險很高的職業則予拒保。
⑺ 保險公司業務員離司回訪會問什麼問題
一般情況會告知客戶原業務員工作變動，將會為客戶更換服務人員，再就是對相關保險責任是否清楚，如果保單處於續期應繳時間內保費是否已交給原業務員，聯系方式地址有無變化等，總之是為防止原業務員挪用保費，防止發生糾紛。只要你手續清了就不用擔心。
⑻ 保險回訪問題
回訪沒有固定的時間.回訪你不接電話也沒有影響,多次回訪不到,正常來說公司應該有書面回訪.會有業務員親自給你回訪書面調查.