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什麼是大病保險風險調劑基金

發布時間:2021-04-06 11:00:13

① 醫療保險「大病救助基金」的內容是什麼

大病醫療救助是指依託城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平台,資金投入穩定、服務平台共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。

大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。

醫療求助的病種有:惡性腫瘤、尿毒症 ( 腎衰竭 )、重症肝炎 ( 肝硬化或急性肝壞死 )、腦中風、急性心肌梗塞、 急性壞死性胰腺炎、縣以上人民政府確定的每年醫療費負擔 2 萬元以上的其它疑難雜症。救助對象患國家規定的特種傳染病 , 按國家相關規定給予救助

(1)什麼是大病保險風險調劑基金擴展閱讀:

大病醫療救助救助對象為:

1、農村五保對象;

2、城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮「三無人員」);

3、城鄉居民最低生活保障對象;

4、享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工;

5、享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象;

6、總工會核定的特困職工;

7、城鄉低收入家庭成員。

個人申請提供以下材料:醫療救助申請書、戶口簿或申請救助人身份證、農村(城鎮)低保證復印件、申請救助人住院的出院證明、轉院證明、住院醫療費用發票原件、醫療診斷書、病歷復印件。

② 什麼是大病基金

進入大病基金金額是的意思如下:
1、大病基金:是專項用於大病醫療費用的支出,大病基金標准為在職員工每人每年60元,由個人繳納。一般是在醫保定點醫院住院時使用。
2、大病基金是社保基金中一種保險,社保基金包括:養老保險金(單位和個人交納)、醫療保險金(單位和個人交納)、大病基金(是由個人交納的),工傷基金(單位交納)和生育基金(單位交納),這就俗稱的「五險」。

③ 什麼是大病基金,怎麼交

大病基金是社保基金中一種保險,社保基金包括:養老保險金(單位和個人交納)、醫療保險金(單位和個人交納)、大病基金(是由個人交納的),工傷基金(單位交納)和生育基金(單位交納),這就俗稱的「五險」。

大病基金:是專項用於大病醫療費用的支出,大病基金標准為在職員工每人每年60元,由個人繳納。一般是在醫保定點醫院住院時使用。

以下為大病救助基金內容:
1、根據國家規定,我市在建立基本醫療保險的同時,建立了大病醫療救助的保險,基本醫療保險的統籌基金和大病救助基金單獨列賬,分開使用,參保人員在定點醫院住院時,首先由統籌基金來支付,一個年度內,統籌基金最高支付限額是27328元。
2、參保病人因重病或大病發生醫療費用較高時,超過統籌基金最高支付限額的醫療費用由大病救助基金支付,一個年度內,大病救助基金的最高支付限額為15萬元。
3、大病救助基金使用范圍不限於某種疾病,而是根據住院醫療費用的發生情況,是與基本醫療保險的統籌基金使用緊密銜接的。
也就是說,一個參保人員因病住院,無論是一次住院還是多次住院,一個年度內醫保基金最多可以為其支付177328元的醫療費用,這樣做能更好地保障重大疾病患者得到較好的治療。

④ 什麼是大病保險

大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷。

⑤ 五險一金中的醫療保險,裡面有個叫大病醫療救助基金的東西是什麼意思

五險一金中的醫療保險,裡面有個叫大病醫療救助基金屬於大病醫療救助,是根據病種及產生的費用來確定的。

大病醫療救助是指依託城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平台,資金投入穩定、服務平台共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。

(5)什麼是大病保險風險調劑基金擴展閱讀:

五類人員可申請醫療救助,即最低生活保障家庭成員;特困供養人員;低收入家庭成員;因高額醫療費用超過家庭承受能力,家庭收入、支出、財產符合本市有關規定的重大疾病患者;市、區政府規定的其他特殊困難人員。

救助方式包括對救助對象參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分,給予補貼;對救助對象經基本醫療保險、生育保險、大病保險和商業保險等支付後,符合本市規定的由個人負擔的醫療費用,按照門診、住院、生育、重大疾病等不同情形,給予救助。

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