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保險公司業務管理的不足

發布時間:2021-07-17 12:59:42

⑴ 車險業務發展存在問題

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

我國保險業的特點及面臨的特殊風險
我國保險市場的發展僅二十多年,尚處於不成熟階段,各類基礎性的制度正處於不斷改進完善的過程中,因而除了面臨上述風險之外,有必要結合我國保險業的法規建設、保險機構的業務流程管理和保險公司的特殊情況分析我國保險業面臨的洗錢風險。
(一)保險業法規制度存在缺陷
目前,各保險公司根據《反洗錢法》的要求,已經開始相應地制訂框架性的反洗錢制度,指導分支機構逐步開展反洗錢工作,但是由於保險法規是以保險業最大誠信原則和保險利益原則作為控制風險的准則,即各保險公司主要從控制經營成本和風險角度出發,圍繞保險風險標的,按照投保人、被保險人、投保標的、理賠案件等方面的不同風險,由相關部門控制業務風險。[2]而反洗錢風險的控制重點在於客戶身份識別和資金交易監測,以防止客戶身份和資金異常,這與保險公司控制業務風險有明顯不同,因此開展反洗錢內部控制存在制度缺陷。
(二)保險公司在業務流程管理上存在漏洞
保險公司的業務流程主要包括保險展業、業務承保和理賠等。由於我國制度上存在的缺陷和市場發展的不健全,保險公司在一些業務流程上存在管理上的漏洞,給洗錢分子留下不小的空間。
1.保險展業階段。保險展業就是保險公司進行市場營銷的過程,即向客戶提供保險商品和服務。保險展業的方式包括直接展業、保險代理人展業和保險經紀人展業。我國還處於經濟轉型期,且年輕的保險市場在局部和個別地方由於信用和市場規則的缺失,在展業中不可避免地存在惡性競爭等突出的矛盾和問題。一些新成立保險公司的分支機構為搶占市場,克服其本身無品牌和實力的缺陷,主動採取「二高一低一擴大」(即高手續費、高返還、低費率、擴大保險責任)的手段拉攏客戶;面對這些分支機構的惡性行為,成立較久的保險公司為了保持業務規模以抑制過快的市場份額下降,以免影響公司的市場地位和形象,同時為完成上級公司下達的保費收入必成指標,不得不非理性的被迫參與市場的惡性競爭,也採取「二高一低一擴大」的手段,甚至有的業務人員為了拉攏客戶公開聲明可以幫助客戶洗錢,這種惡性競爭的環境導致保險公司在展業方面的管理較混亂,也極大地方便了洗錢分子將其「黑錢」放置到保險系統,完成洗錢過程的處置階段。[3]
2.業務承保和理賠階段。業務承保是指保險人對投保人提出的保險申請經審核同意接受的行為。理賠是保險業務流程的最後一個階段。保險公司應該在核保、合同變更和理賠環節對投保財產價值、投保財產風險狀況等信息,以及合同關系人之間的利益方面加以專業控制,進行嚴格的客戶身份識別。但是由於我國保險市場規則的缺失,一些保險中介機構為了拿到傭金和手續費,甚至指導那些達不到資格的投保人如何提供虛假資料以順利通過審查,這與反洗錢相關規定中要履行客戶身份識別的要求相差甚遠;理賠時,保險公司為了穩定自己的市場份額,對投保人提出的無理要求有姑息的成分,為洗錢分子「甩干」進入洗錢過程的「黑錢」創造了機會。
(三)保險公司的組織架構、治理結構不完善
從組織架構看,我國保險公司多數實行總、分、支公司管理模式,總分支機構之間通過授權而開展經營活動,這種組織架構本來應該會強化高層管理人員對組織的控制能力,但由於公司治理結構和體制機制的不完善以及公司內部現代化管控手段的不到位,還沒有形成規范明晰的責、權、利的體系和機制,更沒有預警機制和現代化的手段約束基層機構負責人的違法違規行為,公司內部上下級機構以及他們的負責人之間存在嚴重的博弈。[4]從治理結構來看,2006年1月,中國保監會發布《關於規范保險公司治理結構的指導意見(試行)》,為我國保險公司治理結構建設指明了方向,但由於影響公司治理結構的因素非常多,既包括資本、職業經理人、監管機構,又包括保險公司治理結構建設現狀和與保險公司治理機構建設相關的基礎設施等,保險公司治理結構優化進程相對緩慢,部分保險公司還是存在嚴重的內部人控制現象和關鍵人模式。[5]在這種情況下,建立並有效實施反洗錢內控體系面臨著很大的不確定性。

⑵ 關於保險代理業務自查自糾的整改報告 怎麼寫

自查自糾哪些方面根據這些點寫報告。
eg:
參加開展**評議行風工作以來,通過學習公司黨委文件及領導的講話精神,認真對照檢查自己的學習態度、工作方法、管理經驗及日常管理工作的執行力度等方面都存在著許多不足,有待於通過本次開展的**評議行風工作來認識和檢查自己,作為一名供電所的管理人員,認識到自己存在著以下三個方面的不足。
一、學習不夠與現代企業的管理要求有差距作為企業的基層管理人員需要有較高的政策理論水平和較強的業務技能知識。我在學習方面主要存在以下幾個方面的不足。一是對學習的必要性認識不足,認為身處基層,只要把公司安排的各項工作做好,把經營任務指標完成,確保不出安全問題就夠了,學不學一樣能搞好工作;二是把學習的位置擺的不當,沒有擠出一定的時間加強學習,片面的只做具體事,搞自己分管的實際工作;三是學習方法欠佳,沒有把理論知識聯系實際工作去學,偶爾也就是翻翻書,遇到什麼難題看什麼內容一晃而過;四是學習內容不夠全面,側重於應付實際技術難題看業務書,而不注重學習政策理論和法律法規及企業管理方面的知識。由於放鬆學習,使自己的綜合素質,沒有較大的提高,與現代企業的管理要求有一定的差距。
二、工作方法不靈活,實際工作經驗不足本人自學校畢業參加工作已經8年時間,但是從一名普通職工成長為一名企業的中層幹部基層單位的管理人員才半年的時間,由於現在的崗位發生變化所處的位置發生變化,原來在普通職工崗位上的定位所掌握的工作方法和工作經驗已不適應現在的管理崗位,在不斷學習和摸索的過程中經常出現工作方法簡單,不靈活,工作經驗明顯不足,致使自己在工作中走了不少的「彎路」,難免給工作帶來了一定的負面影響。
三、抓職工隊伍建設管理力度不夠近年來,個人工作是一步一個腳印走過來的,組織上給予了一定的評價,但自擔任副所長以來,分管全所生產方面的工作,帶領各崗位職工搞好本職工作,為了搞好各項工作,完成經營任務指標,讓政府放心、人民滿意、上級主管部門認可,理應抓好職工隊伍建設,加強管理力度和執行力度,樹立電力企業的新形象。但由於自己覺得年紀輕,所里的職工大多都是老同志、老師傅,怕得罪人,就聽之任之。少數職工參與社會賭博,安全意識不強,習慣性違章時有發生,不思進取,整天怨聲載道,對待客戶的服務態度也不行,更有甚者,不能與所委會保持一致,甚至對立消極,雖然沒有形成大的氣候,但也不同程度影響了其他同志的工作積極性,我只是採取「教育從嚴,處罰從輕」,沒有嚴格執行規章制度,只是片面地考慮到大多數職工平時工作任務重,「三化」管理扣工資也不少,只要不犯大的原則錯誤也就算了,但卻沒有從長遠的角度認識到如果不從小事抓起,不從小的問題糾正就有可能出現大的問題,就不能做到「防微杜漸」,會嚴重影響到電力企業的形象,大大削弱隊伍的戰鬥力。
以上存在的問題,既有客觀因素,更有主觀原因,但通過學習和積極參加電力企業**評議行風活動,自己充分認識到,所存在的問題和不足,是作為一名共產黨員不應具有的差距和不足。作為一名共產黨員,一名企業的管理人員,如何正確對待**評議行風工作,堅定不移的與公司黨委保持高度一致,用正確的態度對待自己的不足,提高認識,修正錯誤,首先是認真分析和剖析形成不足的根源。放鬆學習是第一根源。客觀地認為自己天天忙於搞實際工作,抓好具體事,沒有時間搞學習,自己給自己找「防空洞」,沒有從主觀上認識到學習的重要性,沒有在工作之餘擠時間搞學習,不求進取,認為在基層工作只要把公司安排的各項工作搞好,把經營任務完成,不出安全問題就行了,沒有考慮到應該提高自身的綜合素質。缺乏開拓精神和怕麻煩是第二根源。
自己雖然走上領導管理崗位時間不長,工作方法不靈活和工作經驗不夠,在常人眼中是正常現象,都認為每一個初走上領導崗位的人都有這個過程,但是我認為自己還是在工作中缺乏開拓精神和怕麻煩的思想,應該多與各個層面的人接觸,不能迴避現實中的客觀存在的矛盾,要學習怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情,怎樣從予盾中找出解決問題的辦法,只有在矛盾中在復雜的問題中鍛煉自己,磨練自己,如果沒有開拓精神一味地怕麻煩,那就是在管理崗位上呆的時間再長那也會一事無成。怕得罪人,不能擺正自身的位置是第三根源。作為一名供電所的管理人員,上要對政府和公司黨委負責,下要對客戶和職工負責,不加強管理,不把職工隊伍建設好是不行的,但是導致我前面所陳述的問題的原因到底是什麼呢?一是覺得自己年紀輕怕得罪人,怕對自己的前途有影響,乾脆當個「好好人」;
二是考慮到大多數職工都是老同志、老師傅(佔三分之一的同志已超過50歲),本身「三化」管理工資就扣得不少了,只是平時發現問題多,採取「教育從嚴、處罰從輕」,搞說服教育,但是一部分人根本沒有從本質上去認識問題,改正過錯,我也就「聽之任之」,保證不出現原則性的問題就夠了;三是沒有擺正自身的位置,總認為只要自己的工作盡職盡責就行了,往往是談的多,督辦的少,認為誰人出問題他自己負責。導致了黨性不純,宗旨淡化,事業心和責任心不強,沒以黨和人民的事業為重。造成職工隊伍,形成合力不夠,影響開拓進取,缺乏應有的戰鬥力和凝聚力,久而久之,不但影響了個人,又影響了集體。對照開展**評議行風工作的原則和指導思想,結合公司黨委文件精神,認真反思和檢查自己的問題和不足,自查剖析存在問題的根源。認真面對,慎重對待,深刻檢查,提出改正自己的措施,為下步徹底改正自己的不足提供思路。
我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。
一是加強學習,努力提高自己的政策理論水平和管理水平以及業務技能,不斷豐富自己的管理經驗,完善自己的工作方法,提高駕馭現代化企業的管理能力。
二是擺正自身位置,加強職工隊伍的建設。從思想教育入手,加強業務技能培訓,加強崗位管理制度的執行力度,努力提高職工隊伍的政治素質和業務素質,最大限度地形成活力,形成戰鬥力,讓我們的企業不但履行企業職能,更要履行社會職能,為建立和諧的****現代化文明添磚加瓦。
三是正確對待群眾的批評意見,努力工作,用實際行動彌補不足。在本階段和整個行評活動中,我將會做到有則改之,無則加勉的態度,認真把握好這次**評議行風的機會,提升服務水平,向黨和人民交一份滿意的答卷。敬請上級黨組織予以批評和指導。

⑶ 保險公司目前在服務工作方面,存在哪些問題應如何改進

保險經紀人是保險市場的重要組成部分,保險經紀行業發展水平的高低是衡量一個國家保險市場發達程度的重要標志之一。我國保險經紀行業已經走過了10個年頭,在為客戶提供保險經紀服務、完善保險中介市場主體方面起到了重要作用,但是與國外發達國家相比,我國保險經紀行業尚存在較大差距,有諸多矛盾和問題需要解決,特別在後續服務方面需要向國外發達市場學習,仍需進一步深化客戶服務。推薦閱讀保險周刊:新華保險H股上市重挫9.82%破發保監會點名批評14險企人保壽險資本金將超200億元人保太保平安暫停商業車險1個月國家鼓勵機構研發鮮活農產品保險北京非京籍職工納入生育保險保險發展策--建言保監會新主席一、保險經紀行業客戶服務的內容及特點保險經紀人與客戶簽訂經紀委託協議並為其安排保險之後,保險經紀人為客戶提供的後期服務才真正開始。長安保險經紀有限公司在業內首先創立了提交客戶服務計劃、編制客戶服務手冊、日常咨詢、保單維護、客戶回訪、客戶培訓、協助索賠、保險公司服務質量評價和提交客戶服務工作報告等九項標准服務和滿足客戶需求的個性化服務內容。將各項客戶服務所需花費的時間、精力、成果確定難易程度及工作頻率作為評判標准,分別具有以下特點:1.提交客戶服務計劃。制定委託期限或保險期限內的客戶服務項目、內容和具體時間等工作計劃,提交客戶。工作頻率低,難度低。2.編制客戶服務手冊。製作包括保險合同管理、索賠指南和聯系、投訴方式等內容的客戶服務手冊,提交客戶。工作頻率低,難度中等。3.日常咨詢,解答客戶日常提出的保險相關問題的咨詢。工作頻率高,難度中等。4.保單維護。在保險期限內,當客戶資產及其風險狀況等發生變化時,協助辦理批改手續,維護保單的有效性。工作頻率高,難度低。5.客戶回訪。以當面拜訪、電話、信函等方式對客戶進行回訪,收集客戶信息,了解需求,征詢意見,改進服務質量。工作頻率高,難度也較高。6.客戶培訓。通過講授、座談、知識競賽等形式對客戶進行培訓,使客戶了解基本的保險原理、保單內容和索賠流程等,提高客戶保險管理水平。工作頻率低,難度較高。7.協助索賠。登記出險情況,協助客戶報案;與保險公司、客戶溝通進行現場查勘,並協助客戶與保險公司核查查勘結果;協助、指導客戶准備索賠資料;督促保險公司及時核定賠付請求,並協助客戶索賠談判,達成賠付協議;催付賠款結案。此項服務的特點是頻率高,工作難度大,特別是發生大面積災害時任務異常艱巨。8.保險公司服務質量評價。按保險期限或年度對保險公司服務質量進行評價,作為客戶續保時選擇保險公司的參考依據。工作頻率低,難度適中。9.提交客戶服務工作報告。服務項目完成後,對於服務計劃完成情況、存在的問題及應對措施、其他建議等向客戶提供報告。工作頻率低,難度適中。10.個性化服務。保險經紀人在為客戶提供以上標准服務的基礎上,提供相應的個性化服務,是根據客戶的需求與實際情況確定的,一般頻率不高,但難度最高,代表著保險經紀人的服務能力與水平。二、保險經紀行業服務現狀保險經紀是一個以服務為生存根本、以客戶為導向的行業,客戶的信任和滿意是保險經紀公司業務可持續性發展的基礎,目前國內市場上大多數保險經紀公司的客戶服務環節仍處於較低的水平,總體上來說未能真正為客戶帶來服務價值。1.從保險經紀行業服務管理模式來看,客戶出險報案後,保險經紀公司接轉報案、參與現場查勘、審核並轉交索賠資料,指導、參與索賠談判,這些工作還未形成有序的規范,客戶、保險公司、經紀公司之間的交流與溝通尚不順暢。大型保險經紀公司每一省級機構客戶的出險案件不論大小,數目都數以千計,僅案件信息收集的工作量都很大,要想全過程掌握、參與索賠各環節更不是一件易事,沒有統一、有效的服務管理模式很難完成。2.從保險經紀行業服務的主動性來看,在客戶未出險情況下,大多數保險經紀公司沒有建立常態的聯系機制,對客戶的資產情況、保險情況不甚了解,對保險標的損失情況不掌握,對保險公司理賠進展不清楚,造成後續服務被動,效率不高。3.從保險經紀行業服務水平來看,保險經紀公司整體服務手段比較單一,技術力量不足,真正體現保險經紀技術含量的內容不多,客戶服務技術與能力仍需進一步加強。三、深化保險經紀客戶服務的途徑(一)建立連接客戶、經紀公司、保險公司三方的數據處理平台,客戶作為數據源,經紀公司作為中間經紀服務環節,保險公司作為後續服務環節,將各環節處理過程有序連接起來,投保、出險信息得以完整反映。再以案件的大小和難易,輔助以電話、現場等方式進行溝通、處理,提高索賠服務效率。(二)按照一般案件、大案件及大面積災害案件分類,在出險報案受理、現場查勘、定損理算、收集資料、達成賠付協議等各環節可能出現的分歧都與保險公司在保險合同中明確約定,避免後期索賠中的爭議。(三)在每一個保險期間開始時對客戶原始資料要做到隨時掌握。通過電話、當面拜訪等多種形式進行客戶回訪,主動詢問客戶出險情況、存在的問題以及期待的其他服務等,根據客戶意見及時改進服務中的不足。(四)保險經紀公司應長期開展客戶服務技能培訓工作,針對服務中的關鍵環節,通過講授、現場模擬教學等手段,提高員工的客戶服務技術和能力。針對我國保險經紀行業的現狀,通過建立高效的信息系統平台,多渠道提升員工素質,不斷進行技術創新,為客戶提供專業化的服務,滿足市場多方面的風險管理需求,既是保險經紀公司深化客戶服務的內在要求,也是促使我國保險經紀行業持續、健康、快速發展的必要條件。【免責聲明】本文僅代表作者本人觀點,與和訊網無關。和訊網站對文中陳述、觀點判斷保持中立,不對所包含內容的准確性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保證。請讀者僅作參考,並請自行承擔全部責任。

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⑷ 保險公司工作亮點和不足

亮點:工作時間較自由,對保險種類了解,自己可以投資理財
不足:穩定性差

⑸ 結合保險的賠付情況分析目前中國保險業的不足

保險理賠,是指當保險標的在保險期間出現合同規定的損失後,理賠人員把各種單證和責任審核後,把保險金賠付給客戶的一個過程,保險的基本職能是經濟補償,補償的表現形式就是理賠。近年來,國內的保險公司為了謀求自身的生存和發展,普遍存在重業務,輕管理的傾向。目前在保險理賠方面,保險公司並沒有達到讓人滿意的理想狀態,一方面,很多客戶出險後得不到賠償,紛紛抱怨「理賠越來越難」,導致理賠風險逐年加大;另一方面,理賠工作還不夠完善,存在不少漏洞,導致保險資金大量流失,嚴重影響了保險業的健康發展。因此,盡快提高理賠服務水平、提高信譽、打造核心競爭力是當前各公司理性發展急需解決的問題之一。
一、我國保險理賠存在的問題
(一)理賠准備難
理賠准備,就是客戶在出險後通知保險公司賠償,保險公司在理賠前的各項准備工作。主要包括:單證准備、理賠資料准備、理賠證據准備、損失核算準備等。我國的保險理賠在理賠准備階段就充滿了各種困難因素。首先,由於保險公司以盈利為目的,比較關心客戶是否繳清了該交的費用,而且保險公司是以大數法則為營業規則的,所以保險公司不一定會對每個保險客戶的單證、資料准備齊全,一旦出險後,很難准備好所要的單證和資料。其次,為了准確核算損失,公司還要派出人員到出險現場進行查勘,審核責任,然後取證,為下一步的損失核算工作做好准備。第三,雖然上明確要求,如果發生保險責任范圍內的災害事故,要在第一時間內通知保險公司。可實際上,有些被保險人根本沒有在出險後第一時間通知保險人的意識。加之有的執法人員的職業素質不高和事故當事人的不良動機,使得保險責任很難認定,損失不好核算。第四,為了精確的認定保險責任,核定損失,防止騙保騙賠現象的發生,保險公司一般都會制定嚴謹的理賠程序,依據交通、氣象、公檢法等國家權威部門或關聯單位出具的相關證明,作為理賠處理的重要證據。由於我國法律沒有明確要求各種部門有為保險公司出示證明的義務,加上證明人員的辦事效率不高,使得取得證明文件的手續過於繁瑣,給投保人或被保險人的索賠帶來了較多的麻煩。
(二)理賠速度慢
評價理賠效率的高低,速度是一個很重要的概念。因為客戶出險後,最關心的就是能不能及時賠付以降低損失。通過分析得出,對理賠的各個環節,用「理賠速度」這個概念可以比較全面的反應出一個公司的理賠服務水平。一個案件從保險事故發生到被保險人領取賠款,包含出險、報案、查勘、立案、核賠、結案、賠款支付等多個環節和時間點,而且規定:各出險案件從出險到報案不能超過24小時。所以「理賠速度」是指從出險到賠款支付這個完整的時間段。而我國的「理賠速度」不是很理想,很多保險客戶的案件從出險到得到賠款超過了規定的時間,這嚴重的違反了保險法的結案後10天賠付的規定,理賠速度不盡如人意。
(三)准確賠付難
現行保險公司的理賠實際運行效果並不理想,這是保險人和被保險人雙方面的結果。有些保險公司為了自身的利益,減少支出而對投保人或被保險人的索賠要求故意進行少賠、限賠、或拖賠;而一些保險公司則為了佔領市場份額,塑造自己「良好」的社會形象,挽留更多的客戶,對客戶的請求一概賠付,以致濫賠;投保人方面,道德風險泛濫。有時為了自己的切身利益,投保人或被保險人會自己製造出險情況,騙取保險金;或者自己製造條件,把不屬於保險責任的事故謊稱是保險責任,以此欺騙保險公司。保險公司由於處於被動,再加上人力資源不足等問題,面對各方面的保險欺詐,他們都無能為力,導致騙賠泛濫,無法准確賠付。
二、保險理賠難的原因分析
(一)保險法律制度建設不夠完善
每個行業的健康發展都必須要有健全的法律制度去規范和保護。由於現階段我國並沒有制定新的約束保險理賠的法律法規,保險公司的理賠基本上還是沿用以前的規定,使得在理賠方面的漏洞越來越多,出現了許多逆選擇和道德風險,導致賠付率急速上升。另外,保險公司法制觀念比較薄弱,擔心會影響自身的形象,很多情況下不敢採取法律途徑解決理賠的矛盾問題,往往採取多一事不如少一事的態度,出問題時都私了,從而埋下了道德風險和逆選擇的禍根,大大的增加了理賠風險。
(二)我國的社會誠信體系不健全
原則是保險的第一原則,只有誠信,才能讓社會和人民群眾接受,人民群眾才能最大程度的支持保險業的發展。然而,我國保險業誠信環境不是十分理想。首先,保險公司信用度低。這主要表現在以下幾個方面:第一,投保非常容易,有些素質較低的業務員為了業績,不惜欺騙隱瞞客戶,損害保險業的形象;第二,理賠程序煩瑣。保險公司理賠程序繁瑣,環節眾多,而且存在惜賠、拒賠現象;第三,我國保險法規定:保險公司在已經確定賠款責任之後10天之內必須把賠款金額付給客戶。而大多保險公司都沒有嚴格履行賠款時限的義務,許多賠款的時限都超出了保險法的規定。其次,投保人也存在誠信問題,其中猶為嚴重的就是欺詐。投保人為了自身的利益,不惜一切條件,製造出險來欺騙保險公司。保險欺詐行為不僅是保險業健康發展的主要障礙,而且已經成為保險人最重要的經營風險之一。
(三)缺乏高素質的保險人才
保險理賠是一項專業性很強的工作,保險標的涉及面廣,而且標的風險的組成因素也十分復雜,所以調查難度很大,這就要求保險理賠人員,應具有較強的專業知識和辨別真偽能力。而現有部分理賠人員不具備這種知識和能力,使得在理賠過程中無能為力,辦事效率很低。每當出現復雜賠案時,往往很難做出正確的判斷。另外,保險法規定:保險公司在訂立保險合同時,應當向投保人說明保險合同的條款內容和責任免除的情況。但是,部分業務員在展業時,沒有履行詳細的解釋說明義務,有的更誤導投保人投保,只說明保險事故發生後投保人或被保險人會得到多少賠償,而對一些限制性條款及責任免除條款則講解很少,甚至不提。一旦發生保險事故,實際賠付往往達不到投保人的預期,產生矛盾,導致理賠難。

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