保險治牙自費項目

1. 牙科是否屬於社保報銷范圍

牙齒治療的費用根據治療項目和材料而定，部分項目在醫保定點醫院是可以刷醫保卡的。目前人們去醫院看口腔疾病，已經納入醫保范圍的主要是補牙（包括基本材料、治療費）、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。而比較高額的鑲牙費用主要是材料費用，如烤瓷牙、種植牙，這些費用通常是經物價部門批準的，屬於特需服務費，所以不能進行醫保報銷。
不過，市民如果去鑲牙、洗牙，雖然不能醫保報銷，但可以用醫保卡的歷年賬戶余額用於支付。看牙使用醫保報銷的流程如下：患者需要到口腔醫院掛號，就診後醫生會根據患者的臨床表現和必要的檢查結果做出診斷，是否符合醫保報銷條件。據介紹，重度牙周炎為牙周袋深度超過6毫米，或附著喪失超過5毫米，X線片顯示牙槽骨吸收超過牙根長度1/2，可伴有根分叉病變，牙周膿腫；口腔扁平苔蘚需口腔黏膜有典型的白紋，可伴有充血糜爛，納入醫保後做病理確診；灼口綜合征以明顯的口腔燒灼痛等臨床表現診斷。
經診斷為日間病房病種後，帶本人身份證，本人醫保卡到服務中心及4號掛號窗口辦理入院日間病房。辦理手續時間5-10分鍾。所有手續及最後結算都在口腔醫院進行，無需社區轉診，無住院起付線，無需到社保中心領取報銷費用。

2. 治牙齒在醫保范圍內嗎能報銷嗎

一般的報銷病種只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎，鑲假牙以及種植牙不在報銷范圍之內。

看牙醫保報銷項目少，自費比例高。據市民反映，一般的報銷病種只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎，且自費比例高達55%。

鑲假牙以及種植牙不在報銷范圍之內，這無疑給原本就養老資金不足的老年人增加了巨大的負擔。潔牙為自費項目，這又把本就缺乏口腔衛生意識的廣大市民排除在牙齒預防保健之外。

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牙齒保健有訣竅

1、叩齒叩齒能夠有效的增強牙齒周圍組織的健康，就好比人的身體鍛煉一樣，還能促進口腔唾液的生長，使得牙面清潔，叩齒的方法很簡單。就是口閉緊，上下兩排牙齒做擊打動作，每天堅持叩齒100下，要養成習慣。

2、剔牙有些食物嵌塞成菌斑刷牙是難以去除的，最好用牙科探針輕輕剔出嵌塞食物，清潔菌斑。有人習慣用牙簽，但一定不要用力太大太猛，以免刺傷牙齦甚至造成齒槽骨吸收。

3、茶水漱口飯後或剔牙後用溫水漱口可以把口腔內殘留的食物殘渣漱掉。我國古代主張用茶水漱口，是一個很好的辦法，因為茶含有氟，可以防齲，還含有鞣質，對防止牙齦炎也有好處。

3. 醫療保險自費項目有哪些

醫療保險自費項目包括：

1. 膳食費、陪護費

   不予支付費用的葯品，包括基本醫療葯品目錄以外的葯品（丙類葯品）和未經政府部門批準的各醫療機構自製（目錄范圍內）的葯品；不予支付費用的生活服務設施，其中包括就（轉）診交通費、急救車費；空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱及損壞公務賠償費；陪護費、護工費、洗理費、門診煎葯費；膳食費；文藝活動費以及其他特需生活服務費用；以及超過規定標準的住院床位費（含床上一次性用品）。
   

2. 器官移植、交通事故

   不能報銷的診療項目中，包括省物價部門規定醫療機構收費項目之外的其他醫療服務費用。省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。各類器官或組織移植器官源或組織源及其手術費用。除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨髓移植外的其他器官或組織移植外的其他器官或組織移植費。各種不育（孕）症、性功能障礙的診療項目。各種科研性、臨床驗證性的診療項目。超計劃生育費。各種會議的醫葯費。機關、企事業單位自設紅十字箱葯品費。

   毒品、麻葯品成癮症、酗酒中毒症、戒毒、戒煙等費用。因違法犯罪、打架斗毆、交通事故、醫療事故、故意自殺、自殘及燃放煙花鞭炮傷殘等發生的一切費用。因公出差或准假外出期間因疾病住院超出規定時限未補辦外診手續的醫葯費，以及跨年度超過規定時限未報銷的醫葯費，醫療保險卡生效之前所發生的醫葯費。未經物價和衛生行政部門批准，新開展的檢查治療項目，以及擅自提高收費標准所發生的一切費用；政府定價的葯品，超過規定零售價格收取的費用；其他葯品，超出規定零售價格收取的費用。

   出國和赴港澳台地區考察、進修、講學、探親、旅遊期間所發生的醫療費用。參保人員住院治療終結，應出院而拒不出院者，經醫院醫療技術鑒定小組鑒定確認治療終結成立，從鑒定確認的第二天及以後所發生的一切費用；參保人員掛名住院和不符合入院標准所發生的住院醫療費用。治療期間與病情無關的醫葯費。
   

3. 涉及美容項目

   不能報銷的診療項目，還包括不符合轉診轉院規定及未辦理手續的醫療費用。掛號費、病歷工本費、院外會診費。出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務費。各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術燈。

   治療色素斑、黑斑、雀斑、粉刺、口吃、打鼾、唇裂、痦痣、腋臭、多毛症、對眼、斜眼、近視、弱視、眼殘缺、重眼瞼成形術、打耳眼、脫痣、激光美容平疣、除皺、美容按摩、潔齒、鑲牙、牙列不整矯正、色斑牙、黑黃牙治療、治療先天性斜頸、先天畸形足、平足、O型腿、X腿、多指、肢體殘缺的費用。

   各種減肥、增肥、增高項目，如助長、增智、瘦弱、食療等費用。各種健康體檢。各種預防、保健性的診療項目。應用正電子發射斷層掃描裝置（PET）、電子CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查治療項目。眼睛、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。各種自用的保健、按摩檢查和治療器械。近視矯形術。氣功療法、音樂療法、保健性營養療法、磁療等輔助性治療項目。
   

4. 記得之前有看到，上了保險的話去看牙科費用能報銷，有限制嗎求解答

一看您就是注重健康的人，我估計您單位的團體商業保險可能不能做這項治療，一般齒科保險是單獨的，平常的商業醫療險不包括齒科，建議您自己可以買一個，不到600元，管一年。我把服務項目發給您，您看一下。

5. 什麼保險看牙可以報銷

目前國家醫療報銷規定：
(1)口腔科，只報銷牙體治療費、手術費等治療費用。
(2)鑲牙不列入報銷范圍。因為鑲牙水分太高，比如：你鑲了普通烤瓷，報銷純鈦烤瓷，這兩種牙之間的差價就是上千。因此不列入報銷范圍。
牙科醫保注意事項
1、醫療保險只保障門診同住院開支，洗牙不在保障范圍內，即使你去牙科診所洗牙時發現有蛀牙，當時治療也是不能報銷的。
2、一定是去醫院口腔科看牙才可以享受醫保，在一般的非醫保定點牙科診所拔牙是不能報銷的。
3、治療牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫保報銷，同樣要求去醫保定點醫院才可以。

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