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保險公司對意外保險的賠償項目

發布時間:2021-07-24 21:27:12

『壹』 意外保險什麼類型的可以賠償

一般情況下,意外保險的賠償金額需要看被保險人的受損情況。意外保險的保險金有這四種:身故保險金、殘疾保險金、意外醫療給付、收入損失補貼金。對應著不同的受損情況,保險公司賠付的保險金類型也不同。溫馨提醒意外保險的賠償金額也跟保障項目的保險金額有關,沒有一個具體的答案,您可以看一下保險合同中具體的保額規定。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『貳』 意外保險是怎麼賠償的

意外險是一個比較簡單的險種,但是奶爸還是研究出一份屬於意外險的攻略:《意外險購買寶典,這幾款有必要了解一下!》

想要獲得意外保險的賠償,就要符合以下5條意外事故標准:

1、必須是非疾病導致的

比如癲癇發作、腦溢血等不屬於意外事故,因為這些是由身體自身的問題導致的。

2、發生意外且被真正的傷害

有些意外事故時發生了,比如不小心摔倒或者觸電,但是被保險人卻沒有受到傷害,那麼也就不會給予理賠。

3、意外事故發生

事情是不可預見的,比如墜機,但是有些可預見且無法抗拒的,比如飛機出現故障跳傘逃生、輪船失火跳海、見義勇為等是屬於意外事故的范疇之內的。

4、突發事件

觸電、跌落等都屬於意外事故,但是由於長期因素導致的職業病不在賠償的范疇內。

5、外來因素造成的傷害

根據意外保險賠償標准,保險公司會給予四種賠付:殘廢給付、身故給付、醫療給付和停工給付,至於給予標准要按照合同規定進行賠償,比如殘廢給付,殘廢等級不同給付金額也不同

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『叄』 意外傷害保險的賠償標准

應該有不少的小夥伴們認為只要出了意外,意外險都能賠。

但實際上,部分常見的意外,意外險都可能不賠,今天奶爸和大家談一談關於意外險賠償標准吧:

一、意外險賠償標准

關於意外險賠償標准總結就是,根據保險中對意外險的定義,意外傷害必須符合以下要件:外來的、突發的、非本意的、非疾病使身體受到傷害的客觀事件。

弄清楚了意外險賠償標准,我們還需要知道意外險的保障責任和免責條款,這也是選擇意外險時要著重關注的問題:

1. 保障責任怎麼看

一般情況下,大部分的意外險都是會限制被保人在國內發生意外才會理賠的。更多高性價比的意外險產品,可以看看奶爸為不同年齡階段推薦的意外險:《不同年齡階段,如何正確購買保險?》

然後就是身故責任:

表中常見的免責條款大部分都是屬於觸及違法,或者是比較極端的情況

『肆』 意外傷害保險賠償標准有哪些

意外險賠償標準是什麼?

大家買了意外險後,如果出險了,想要獲得意外保險的賠償,還得滿足幾個條件:

1、非本意的

被保險人及第三方非故意帶來的傷殘、死亡,如車輛失靈導致的交通事故;

2、外來的

不是由身體內部原因造成的,如貓抓狗咬、不明墜落物砸傷;

3、突發性的

在極短時間內發生,被保險人來不及反應或無法及時避免的,如車禍、觸電、跌落等都屬於意外事故;

4、非疾病的

不是由被保險人身體健康狀況出問題、產生疾病引起的。比如癲癇發作、腦溢血就不屬於意外事故。

想了解更多內容可以看這里:《意外險有哪些種類?返還型意外險怎麼樣?》

哪些情況意外險不予賠償

意外險作為一個可以用幾百保費撬動幾十上百萬保額的險種,它的杠桿率和性價比都是很高的。

不過,意外險也不是所有意外都可以賠付的,有些意外保險公司是不予賠付的,具體如下:

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;

2、被保險人故意犯罪抗拒依法採取的刑事強制措施所導致的人身傷害;

3、由民事行為能力的被保險人自傷或保險合同生效之日起兩年內自殺;

4、因戰爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂所導致的人身傷害;

5、因被保險人受醉酒或毒品、管制葯物影響的精神或行為障礙所導致的人身傷害;

6、被保險人酒後駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間所導致的人身傷害;

7、因核爆炸、核輻射或核污染所導致的人身傷害。

投保了意外險,若發生了意外傷害事故需要理賠,應在出險後第一時間通知保險公司,並如實告知詳情,准備理賠的所需材料,避免錯過理賠的期限,導致保險公司不好認定賠償損失,以至於不能及時賠付保險金。

『伍』 保險公司意外賠償標准

意外險保費不貴,但是所獲得的保障卻實實在在,因此,非常受歡迎。不過在意外險後期理賠方面,很多人卻大傷腦筋,究其原因是沒有很好的了解意外傷害保險的理賠原則。意外傷害保險賠償標準是怎麼判定的
意外傷害保險賠償標準是結合具體的保險事故受損程度、您之前購買的意外險的保障范圍和保額而定的,所以您需要具體對待。在發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務電話,了解需要准備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內向保險公司報案。為便於您後期理賠,建議您參考一下理賠常識:
1、受害人遭受人身損害的,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括了醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。
2、受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費,賠償義務人也應當予以賠償。
3、受害人死亡的,賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
4、受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人還有權向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的。購買意外傷害保險之前要查看詳細的意外傷害保險賠償標准,以免後期理賠麻煩。是提供專業保險和方案的電子商務平台,歡迎您前來選購。吉祥人生全年綜合保障計劃保障內容:*意外身故/傷殘保險金20萬*意外傷害醫療2萬(100元免賠,80%賠付)*附加飛機意外傷害60萬等
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擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『陸』 太平洋保險意外險的賠償標准有哪些

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好!太平洋保險意外險的賠償標准主要包括被保險人的傷殘程度、身故、醫療費用及投保額度這幾個方面。具體情況如下:
1、意外傷害身故、傷殘賠償金:意外身故賠償金額為險種的最高賠償限額;而意外傷殘的賠償標准則要根據傷殘程度劃分,傷殘程度分為一至十級,最重為第一級,最輕為第十級,傷殘程度第一級對應的保險金給付比例為100%,傷殘程度第十級對應的保險金給付比例為10%,每級相差10%。
2、意外醫療賠償金:它屬於損失補償金額,其賠償金額不超過實際花費的醫療費用。比如,意外醫療的保額為1萬元,但被保險人治療費用為5000元,那麼經審核後的賠償費用最高為5000元。


如果您想了解更多關於太平洋保險意外險的賠償標准信息,可以登陸咨詢,也可以在線點擊具體產品查詢。若您在此投保,能享受至少15%的優惠,後期還可獲得全程理賠協助服務。

『柒』 意外險一般賠償有什麼標准

意外保險賠付比例一般為80%左右。
意外傷害保險賠償標准:
1、受害人遭受人身損害的,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括了醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。
2、受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費,賠償義務人也應當予以賠償。
3、受害人死亡的,賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
4、受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人還有權向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的。
意外險理賠流程:
1、撥打報案電話理賠服務人員將詢問出險情況,協助安排救助,告知後續理賠處理流程並指導撥打報警電話,緊急情況下先撥打報警電話。
2、事故勘察和損失確認在當事人的協助下,理賠人員或委託的公估機構、技術鑒定機構、海外代理人到事故現場勘察事故經過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料,確認事故是否屬於保險責任,必要時委託專門的技術鑒定部門或科研機構提供專業技術支持。
3、提交索賠材料請根據書面告知您的索賠須知內容提交索賠所需的全部材料,及時對提交的索賠材料的真實性和完備性進行審核確認,索賠材料不完整的情況下將及時通知您補充提供有關材料,對索賠材料真實性存在疑問的情況下將及時進行調查核實。
4、賠款計算和審核在您提交的索賠材料真實齊全的情況下,根據保險合同的約定和相關的法律法規進行保險賠款的准確計算和賠案的內部審核工作。
5、理賠款項支付保險公司根據商定的賠款支付方式和保險合同的約定支付賠款。

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『捌』 意外傷害保險理賠標準是什麼

意外險簡單理解就是,發生了意外事件且對被保人造成傷害,那麼保險公司就會賠付你一筆錢。不過要注意的是,意外必須滿足「外來的、突發的、非本意的和非疾病的」這4個條件。

奶爸整理了一篇文章,教你快速看懂意外險

一、人身意外險保什麼意外?

1、意外身故

簡單點說,就是因意外事故導致被保險人死亡,保險公司賠付合同約定保險金。

2、意外傷殘

意外傷殘,指被保人由於意外事故而導致傷殘的,保險公司會按根據傷殘等級,賠付相應的保險金。

傷殘等級的劃分是按照《人身保險傷殘評定標准》來評定的,共分為10個傷殘等級。

保險公司就是根據這十個傷殘等級給付相應保險金給被保人或指定受益人,具體標准如下圖:

(意外險傷殘等級賠付標准)

在傷殘等級一級的時候,賠付額度是最高的,達到100%,然後隨著傷殘等級的降低而變小,在十級時是最低賠付標准,只有10%。

3、意外醫療

意外醫療指被保人因為意外傷害產生的醫療費用,保險公司會對被保人進行賠償。

奶爸認為人身意外險的免賠額度最好不低於1萬,以此為基礎,免賠額度低一點更好,而且最好可以不限社保范圍報銷。

二、奶爸總結

一般我們口中所理解的意外與保險公司所定義的意外是不同的。這也是容易引起糾紛的地方。所以在我們購買人身意外險,要看懂保險條款,了解哪些情況保,哪些是不保的,避免出現拒賠的局面。比如說大家常說的猝死是不賠的。猝死是由疾病原因導致的死亡,不符合意外的定義,不在人身意外險的理賠范圍內。在日常生活中還有這些情況保險公司不賠:中暑、個人食物中毒、高原反應、醫療事故、妊娠意外和因病摔倒死亡。

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