保險公司不理賠的項目有哪些

1. 保險公司不予理賠的情形有哪些

買保險時實事求是的填寫全部資料，不隱瞞虛報，特別是健康險有既往病史如實告知。只要保險合同的承保范圍都可以理賠。

2. 哪些情況保險公司不理賠

因下列情形之一，造成被保險人身故、殘疾的，保險公司不負給付保險金責任：
1、投保人、受益人故意殺害、傷害被保險人；
2、被保險人故意犯罪或拒捕、自殺或故意自傷；
3、被保險人毆斗、醉酒，服用、吸食或注射毒品；
4、被保險人酒後駕駛、無有效駕駛證照駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動交通工具；
5、被保險人流產、分娩；
6、被保險人因整容手術或其他內、外科手術導致醫療事故；
7、被保險人未遵醫囑，私自服用、塗用、注射葯物；
8、被保險人從事潛水、跳傘、攀岩運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動；
9、被保險人患愛滋病（AIDS）或感染愛滋病毒（HIV呈陽性）期間；
10、戰爭、軍事行動、暴亂、武裝叛亂或出境人員遭遇的恐怖事件；
11、核爆炸、核輻射或核污染；
12、被保險人因疾病住院治療。
13、當地社保醫療保險或其它公費醫療管理部門規定的自費項目和葯品。

3. 保險公司不負賠償情況有哪些

無法回答，題目太大，你何必要出大題讓他人做文章，你只撿有用的？不必含蓄，把你遇到的具體問題說出來即可。

4. 交通事故保險公司哪些項目給賠付，那些不賠

樓上說的太不直接了。不是專業認識，看不懂的！
1.交通費用，需要票據。出事故當天的第一張計程車費用，或者搶救車費用，可以報，其他都是公共汽車費用，才可以報
2.營養費用，需要做傷殘鑒定，可以適當賠償點營養費用
3.誤工費用，需要醫生的病假單，公司的誤工證明，公司的工資單，稅單（如果退休了，沒誤工費用)
4.護理和伙食費用，需要醫院的方的證明，保險公司會扣掉不合理的地方。基本上按照每個地區的生活水平來的。
5.第二次醫療費用，需要醫院放的證明。
6.醫葯費用：醫院的發票扣除不屬於醫保范圍及不合理的用葯，（進口葯費基本都被剔除)
7.傷殘費用:需要做傷殘鑒定.
以上都是主要的簡單的很，其他費用也不要去弄了。手續很麻煩。醫院的出院小結和病歷卡都是主要的，記得保存。保險公司會做人傷核損，扣除一些費用的，要有心理准備。

5. 保險公司不予賠償的情形有哪些

保險公司不予理賠的條款多了去了，會在這給你一一列舉嗎？把你遇到的問題說出來即可，不必出大題讓他人做文章。

6. 買了車險之後有哪些情況保險公司是不予理賠的

故意，逃逸，酒家，毒駕，服用精神麻醉物品，不在險種范圍以內等

7. 交通事故保險公司不理賠

保險公司拒絕賠償是正常的，他們也要追求

經濟利益，從法律上講，保險公司說不是第

一現場應提供證據，只要你沒做假，事情會

查清楚的。大家遇到類似情況 ，建議通過

法律程序維權。另外，不管是否為單方事故

報警，事故認定書還是要要的，不能為方

便，省事。

交 通 事 故 必 讀

（以浙江為例）

一、浙江交通事故賠償項目
浙江交通事故賠償項目主要包括：1. 醫療費2.誤工費 3. 護理費4. 交通費5. 住院伙食補助費 6. 住宿費、伙食費 7. 營養費 8. 殘疾賠償金9. 殘疾輔助器具費10. 喪葬費及辦理喪葬事宜的相關費用 11. 死亡賠償金（死亡補償費）12. 被扶養人生活費13.精神損害撫慰金
二、浙江交通事故賠償標准
賠償標准一般從每年的五月一日起執行新標准，新標准中誤工費、護理費、殘疾賠償金、死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費較前一年都有所提高，精神損害撫慰金相對固定，一般不超過五萬元；另外，除寧波之外，全省賠償標准都一樣。具體金額可咨詢當地律師。
三、浙江交通事故處理程序
第一步報交警：交通事故發生後，為了不必要的爭議，最好立即報警，報警後交警會出具事故認定書，事故認定書是以後商量賠償、向保險公司索賠的依據。
第二步向保險公司報案：不及時向保險公司報案，保險公司可能拒絕賠償。報案時保險公司通常會問得很詳細，還可能同時錄音，如果報案時表述不準確，與實際情況不一致，可能成為之後保險公司拒賠的理由，因此建議報案時只需報告投保車輛，事故發生地點，聯系人即可，其他的要求保險公司自己派人查看。
第三步交警調查事故：交警調查事故會根據實際情況開展以下工作：現場勘查，向知情人做筆錄，酒精檢測，車輛檢測，屍體檢驗。這個過程中，事故雙方為了自己的利益，都應當配合交警開展工作，必要時請專業人士向交警提交書面意見表達自己一方的立場。事故任何一方對酒精檢測、車輛檢測、屍體檢驗結果有異議，都可以提出復核，這些檢測結果對事故責任劃分影響較大。在事故調查中，交警一般會扣車、扣駕駛證、行駛證，根據法律規定，涉案車輛檢測後應當放行，拖著不放屬違法行為。
第四步交警出具交通事故認定書：交警受理後，會根據調查材料，出具交通事故認定書，查明事發的主要情況，分析事故發生的原因，各方交通違法和過錯情況，責任原因並劃分責任。從受理到出具認定書，需要檢驗、鑒定的，實踐中一般需1個月左右的時間。任何一方對事故認定結論不服，都可以向上一級交通部門申請復核。
第五步民事賠償調解：交警會根據申請，調解雙方民事賠償問題，民事調解時，多因為調解結果負責賠錢的一方賠錢後拿到保險公司，保險公司不認可，拒絕理賠而受拒絕；如果雙方都能讓一步，能夠成功調解的機會也還是有的。
第六步民事賠償起訴：如果民事賠償無法達成調解協議，受損失的一方可以向法院起訴要求民事賠償。
第七步其他：如果交通事故中，涉及交通違法行為扣分、罰款的，交警會一並處理；如果涉及醉酒駕駛、交通肇事的，會移送司法程序，追究刑事責任。
四、浙江交通事故處理注意事項
第一，上下班途中交通事故可能構成工傷，可以主張雙倍賠償；
第二，保險公司部分拒賠理由不成立：如免責條款沒盡告知義務等；
第三，交強險保險公司有的情況應承擔墊付義務，以保險受害方能得到及時賠償；
第四，事故處理可能同時涉及交通違法處理、責任劃分大小爭議、刑事責任、保險公司拒賠、民事賠償等各方面問題，建議早日請專業人士協助處理為宜。


8. 保險公司一般都規定有哪幾種情況是不賠或者不保的

凡是符合保險條款規定的，保險公司一定會賠。但以下這些情況，無論是哪家公司都不會理賠，你被拒賠，是否因為踩中其中一種呢?
1、責任免除
保險條款除了寫明保險責任外，還會列出責任免除情形。只要出現責任免除情形中的任何一條，保險公司就會拒賠。不同險種和產品的責任免除情形不同，像意外險一般會拒賠酒駕、無證駕駛等導致的意外情況。如果是重疾險，遺傳性疾病、艾滋病等屬於責任免除范圍。還是那句話，請親自確認條款內容。如果實在看不懂，那我也無能為力......
2、等待期出險
健康險一般設有等待期，90天或者180，主要是為了防止帶病投保。如果在等待期出險，保險公司會返還保費，但不會賠付保額。
3、未如實告知
未如實告知屬於投保人的過失，特別是購買重疾險、醫療險時，保險公司會嚴格審核。出險後，如查明未如實告知，即使沒有超過2年的不可抗辯期，保險公司也有權利拒賠。
4、其他情況
除了以上情況，還有一些情況比較麻煩，糾紛不斷。比如，對保險術語理解存在誤差。保險行業對於「意外」、「重疾」等有明確的定義，和我們以為的有出入。比如，很多人認為食物中毒是意外，但在保險公司看來只有集體食物中毒才屬於「意外」，個人不算。這種情況下，你讓保險公司賠償，保險公司肯定不會答應。
另外，有朋友曾購買了重疾險，發生意外情況，向保險公司申請理賠被拒。種瓜想得豆，這是完全沒道理的。不過，這種情況，往往是投保人不清楚自己到底是買了哪一種保險，保什麼。
總體而言，只要符合條款規定，且投保人沒有出現明顯過失，保險公司是會賠的。保險之所以會被打上理賠難的標簽，大部分原因是負面消息傳播快，惡性循環，以致於公眾對保險信任缺失。還有，保險晦澀難懂，一般的消費者專業知識缺乏很難弄清這些條條框框，只能聽代理人的。

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9. 那些是保險公司不予賠償的丙類葯物

各個公司、不同險種的具體規定可能會有所不同，具體應能保險條款為准，若有疑問可以直接向該保險公司理賠部咨詢。

丙類葯是不能賠的，乙類葯有的公司也是賠的，有的公司是做部分扣除，具體扣除比例各地社保規定也不同的，有10%的，有20%的，有30%的，甚至還有50%的，這個要看當地社保規定了。

不過，一般而言，丙類葯是不能賠的，乙類葯有的公司也是賠的，有的公司是做部分扣除，具體扣除比例各地社保規定也不同的，有10%的，有20%的，有30%的，甚至還有50%的，這個要看當地社保規定了。

(9)保險公司不理賠的項目有哪些擴展閱讀：

例如：

某建築公司職工王某，在施工過程中因建築腳手架滑落而發生左腿腓骨粉碎性骨折，隨即被送往該市第二醫院就醫(該醫院與工傷保險經辦機構簽訂了服務協議)，其所接受的診療項目為：血壓和心電圖測定50元、腿部包紮固定200元、X光透視160元、波姆光放射350元，其中前三項為工傷保險診療項目所包含，共計410元。

最後一項不屬於該項目范圍而不能計入;其所用葯品為：烏司他丁760元，非阿片類鎮痛劑450元，施捷因660元，前兩項都屬於工傷保險葯品目錄規定用葯，共計1210元;其所接受的住院服務為普通型，60元/床/天共住院50天，計3000元，符合工傷住院服務標准。這樣，王某的醫療費賠償金額為：

醫療費賠償金額=410元+1210元+3000元=4620元

需要注意的是，《工傷保險條例》規定上述標准由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門、葯品監督管理部門等部門規定。

而在該方面具體規定尚未出台的情況下，可參照1999年由勞動和社會保障部、國家發展計劃委員會、國家經濟貿易委員會聯合頒發的《城鎮職工基本醫療保險用葯范圍管理暫行辦法》，以及1999年由勞動和社會保障部。

國家發展計劃委員會、財政部、衛生部、國家中醫葯管理局頒發的《關於確定城鎮職工基本醫療保險服務設施范圍和支付標準的意見》中所確定的標准。

在受害人的具體索賠過程中，可參照《最高人民法院關於審理人身損害賠償適用法律若干問題的解釋》第19條第一款的規定。