淺析建設項目保險理賠管理

⑴ 建築工程發生事故後，工程保險該如何理賠

劉艷波律師解答：您好，對於工程保險的理賠，主要有以下幾個流程：查勘定損環節；包括：測量；清點；拍照；對有關的帳冊、設計圖紙、記錄及合同，要進行收集，必要時予以封存；收集現場查勘的資料（設計圖、施工方案、施工記錄、工程承包合同等）。 責任認定環節；包括：確定事故原點、災害事故綜合分析、對照分析等。核賠環節；包括：出險時間是否在保險期內?、出險區域是否在保險單列明的范圍?、受損財產或項目是否屬於保險財產?、出險原因是否屬於保險責任?、損失是否屬於免賠責任或除外責任?等等。 結案環節；包括：(一)確定向誰支付賠款。總的原則：誰受損，誰得賠款;誰索賠，誰得賠款。有的工程是由業主統一投保，業主是投保人，也是保險索賠者，業主在與承包商的合同中，有關於保險的條款，保險公司可以支付給業主，由業主再劃給受損的承包商，也可以直接劃給承包商，但要取得業主書面認可。

⑵ 建築工程保險理賠的基本程序有哪些

保險經紀人在工程保險中的作用：保險安排、風險管理、協助索賠-工保網

具體而言，保險經紀人將在風險損失發生後迅速向保險人遞交出險通知書、根據保單提醒被保險人注意自己的權利和義務、安排完成索賠申請、確定是否已指定公估人並告知客戶公估人的作用、協助被保險人准備有關文件，必要時還將參加事故勘驗、索賠談判等工作。

因此在工程保險中，保險經紀人不僅量體裁衣制定保險方案、統籌兼顧開展風險管理，還將發揮優勢協助客戶索賠，使投保項目的損失獲得合理賠償。對於建築企業而言，工程保險的價值在很大程度上也是通過風險損失發生後及時、有效的保險理賠實現的。

作為一種重要的保險營銷形式，保險經紀在德國、美國、日本、英國等國家已趨於成熟。在我國，經過二十餘年的快速發展，保險經紀也已成為各領域不可替代的風險管理者，未來保險經紀還應發揮中介機構在風險定價、防災防損、風險顧問、損失評估、理賠服務等方面的積極作用，更好地為保險消費者提供增值服務。

⑶ 請問哪位高人告知一下：建設工程項目工傷保險理賠程序是怎樣的越詳細越好。謝謝急！！！！！！

自已看一下《工傷保險條例》和《工傷認定辦法》，該怎麼辦全套辦法都有了。按照上面的要求去做就行了。都要經過工傷認定，傷殘鑒定，最後按傷殘等級確定賠償。有空再到勞動局問一下當地上年平均工資，有的賠償項目與此有關。再看一下自己所在省、自治區、直轄市工傷保險條例。

工傷認定是關鍵，工傷得到了認定，才能享受工傷待遇。

傷殘等級可以根據診斷結論對照《勞動能力鑒定—職工工傷與職業病致殘等級分級》自己做個初步判斷，最終以勞動部門指定的鑒定機構做出的鑒定結論為准。

⑷ 工程索賠程序和依據有哪些

關於建築工程的索賠法律法規有：《民法總則》、《合同法》、《建築法》等涉及工程索賠的條款，建設部發布的建設工程各種示範文本，也可以作為行業慣例，作為工程索賠的法律依據。《民法總則》規定了違約與侵權的原則性規定。《合同法》不僅有原則性規定，而且《合同法》第十六章建設工程合同，則對違約導致的索賠責任作了詳細的規定，如：《合同法》第二百八十三條規定：「發包人未按照約定的時間和要求提供原材料、設備、場地、資金、技術資料的，承包人可以順延工程日期，並有權要求賠償停工、窩工等損失;」第二百八十四條規定：「因發包人的原因致使工程中途停建、緩建的，發包人應當採取措施彌補或者減少損失，賠償承包人因此造成的停工、窩工、倒運、機械設備搬遷、材料和構件積壓等損失和實際費用」。綜上所述可以看出，工程索賠的法律依據和合同依據，都是相當復雜的。承包商必須要有專人研讀合同、管理合同，和整理合同條款中的索賠依據，並利用這些依據合法地開展施工索賠，獲得該得的利益或減少損失。

⑸ 請問保險理賠管理的主要措施有哪些方面

這個范疇也太大了，這個題目。我相信一個正規的保險公司在理賠流程上都會有規范的流程。我覺得真的要寫，可以從指標上展開寫，看一下上級公司考核你哪些指標，分析一下，你就有方向了。

⑹ 建築工程一切險如何理賠

簡述EPC工程管理模式下，承包商的全過程工程保險管理任務-工保網

2、後期保險管理

作為一項重要的風險管理手段，工程保險在投保後的相應管理工作，直接影響著投保人最初風險保障目標能否實現，即業主方或EPC工程總承包商能否順利獲得保險理賠，或相應事故預防技術能否有效發揮作用。這里主要涉及兩方面的保險管理內容，即重視保後索賠管理與配合風險管理服務。

重視保後索賠管理

工程保險索賠管理，對於各類工程險種能否發揮、或能夠發揮多少實際理賠功能有著重要影響。由於投保人與保險人之間長期存在嚴重的信息不對稱情況，保險公司為防範道德風險發生，降低自身損失，其理賠處理過程與要求往往十分嚴格。如是否及時報險、是否報警、是否採取相應事故減損、是否提供各類理賠材料等，都直接影響著保險公司是否理賠，或最終承擔的賠償責任。

同時，在保險責任、除外責任、免賠額等保險合同條款的理解與運用上，承包商天然處於弱勢地位。一些應由保險人承擔的保險賠償責任，往往被「除外責任」、「免賠額」等理由解除。這客觀上要求EPC總承包商重視工程保險的保後管理工作，通過委派專項人員或部門進行保後理賠管理，真正實現各類工程險種的保險保障作用。保後管理人員的工作內容主要包括兩方面，即風險事故前的保險條款研究與風險事故後的索賠處理。

配合風險管理服務

質量安全風險管理，是指保險機構依據保險合同約定，通過自身風險管理或第三方質量、安全風險管理服務機構力量，為投保項目工程提供的工程質量或安全生產管理風險管理服務。其涉及的工程險種主要包括IDI工程質量潛在缺陷保險（工程質量風險管理服務）與安全生產責任保險（安全生產風險管理服務）。

由於目前這兩大險種的風險管理服務主要通過第三方專業風險管理機構實現，而後者的工作內容往往涉及相應工程建設活動主體的工作規范、標准與質量安全責任，因此，在相應質量安全風險管理服務的實施過程中，經常會遭遇來自如施工單位、監理單位、設計單位的工作不配合或其他阻力，嚴重影響著具體風險管理服務的實施質量。

EPC工程總承包商在投保IDI工程質量潛在缺陷保險或安全生產責任保險的項目管理過程中，應尤其重視相應的保險風險管理服務，配合風險管理服務機構完成相應檢測、檢查，通過其風險建議解決相應工程質量或安全生產風險問題。

⑺ 建築工程一切險的賠償處理都有哪些

簡述EPC工程管理模式下，承包商的全過程工程保險管理任務-工保網

2、後期保險管理

作為一項重要的風險管理手段，工程保險在投保後的相應管理工作，直接影響著投保人最初風險保障目標能否實現，即業主方或EPC工程總承包商能否順利獲得保險理賠，或相應事故預防技術能否有效發揮作用。這里主要涉及兩方面的保險管理內容，即重視保後索賠管理與配合風險管理服務。

重視保後索賠管理

工程保險索賠管理，對於各類工程險種能否發揮、或能夠發揮多少實際理賠功能有著重要影響。由於投保人與保險人之間長期存在嚴重的信息不對稱情況，保險公司為防範道德風險發生，降低自身損失，其理賠處理過程與要求往往十分嚴格。如是否及時報險、是否報警、是否採取相應事故減損、是否提供各類理賠材料等，都直接影響著保險公司是否理賠，或最終承擔的賠償責任。

同時，在保險責任、除外責任、免賠額等保險合同條款的理解與運用上，承包商天然處於弱勢地位。一些應由保險人承擔的保險賠償責任，往往被「除外責任」、「免賠額」等理由解除。這客觀上要求EPC總承包商重視工程保險的保後管理工作，通過委派專項人員或部門進行保後理賠管理，真正實現各類工程險種的保險保障作用。保後管理人員的工作內容主要包括兩方面，即風險事故前的保險條款研究與風險事故後的索賠處理。

配合風險管理服務

質量安全風險管理，是指保險機構依據保險合同約定，通過自身風險管理或第三方質量、安全風險管理服務機構力量，為投保項目工程提供的工程質量或安全生產管理風險管理服務。其涉及的工程險種主要包括IDI工程質量潛在缺陷保險（工程質量風險管理服務）與安全生產責任保險（安全生產風險管理服務）。

由於目前這兩大險種的風險管理服務主要通過第三方專業風險管理機構實現，而後者的工作內容往往涉及相應工程建設活動主體的工作規范、標准與質量安全責任，因此，在相應質量安全風險管理服務的實施過程中，經常會遭遇來自如施工單位、監理單位、設計單位的工作不配合或其他阻力，嚴重影響著具體風險管理服務的實施質量。

EPC工程總承包商在投保IDI工程質量潛在缺陷保險或安全生產責任保險的項目管理過程中，應尤其重視相應的保險風險管理服務，配合風險管理服務機構完成相應檢測、檢查，通過其風險建議解決相應工程質量或安全生產風險問題。