由於受利益的驅動,人們的主觀心理行為、道德觀念發生扭曲,而形成道德風險。反映在保險公司方面,近幾年不斷發生的騙保騙賠案件,自己編造保險事故案件, 投保後有意疏於防範釀成的各類事故等屢見不鮮;保險代理過程中的惡意代理、惡意串通;內部員工的違法違紀、內外勾結等等。這種由於人的因素引發的道德風險,往往給保險公司經營造成較大的損失。
風險管理,嚴把承保的「入口」關,通過承保前的風險評估。對該業務的承保標的、承保條件、承保責任及經濟效益作出承保極限預測,並註明「持別約定以加強對風臉的控制。
(二)是加強理賠監控管理,嚴把賠付關。在理賠環節上,要嚴格遵循理賠原則,該賠的一定賠好,不該賠的不能亂賠。應建立專人理賭、重大案件集體審查、逐級搬批制度。對所有理賠案卷,應採取「地毯式 的接查方式,嚴格審查把關,並實行工作責任差錯追究制度,在定損、磐制賠案時.不論哪一個環節出差錯,都要落實到具體的責任人身上.按責任大小實施處罰。
(三)是建立風險信息系統。加強對承保標的監控和管理,尤其對一些重點保險單位應建立防災、防風險檔案,建立系統風險情況通報阿珞,並根據歷年各種災害發生的時段、地域、頻率以及賠付的情況作出量化指標,制定出「防災預案」和「防災風險圖」,高度強化防災服務,針對隱患及時提出整改措施,降低出險率。應形成保險公司、社會有關部門和保戶「三位一體」的聯防體系,走出保險防災社會化的新路子,運用防災檢查、事故隱患跟蹤整改、事故分析、信息反饋、防災宣傳、實踐等科學管理手段.把被動賠付變成主動防範,切實把風險管理工作落到實處。
(四)是加強財務管理,確保資金的安全性和效益性。要嚴格執行財務管理制度.堅持財務收支兩條線,實行集約化經營。要加強資金管理,禁止違規運用資金、禁止對外舉饋或擔保,不得刺用保費搞高息存儲或變相搞投資貸款。要切實發揮財務管理、控制和監督作用,社絕資金使用過程中的各種漏洞,確保保險公司資產結構日趨合理,資金運行效果良好。
四、重視稽核。 全面實行業務跟蹤監督。稽核檢查是保險經營管理中的一項重要工作,是保證規范經營、穩健發展的重要環節. 也是加強風險控制的重要途徑。應充分發揮稽核部門的職能作用,將稽核檢查與財務管理、業務管理、人事管理有機結合起來,變事後監督為事中監督,把防範和化解經營風險的工作控制在初始階段和萌芽狀態,對檢查中發現的問題,應正確對待,認真正梘,採取必要的措施加以糾正和改進,必要時輔之以有效的人事管理手段。應將稽核監督與「三防一保」工作緊密結合.堅持標本兼治,防打結合,採取積極措施,確保保險公司財產和資金的安全。
『貳』 保險到底是什麼
01
保險的本質是什麼?是一人有難大家幫忙。
這種幫忙強大而及時,並不需要背上「感情債」。
不用去求別人,它是你自己的決策和眼光所選擇的、風險管理的最佳手段。
換句話說,救你的人不是別人,是你自己,幾天前、幾個月前、幾年前的自己。
02
有車有房,兒女一雙,家人健康,衣食無憂……這是很多人夢想中的生活。
而要維持一定水準的家庭生活,少不了堅實的經濟基礎。不管計劃再怎麼完善,都規避不了突如其來的危機狀況出現,比如意外、重疾,甚至更為糟糕的情況。而這些,自然會影響到原本的家庭生活。
保險不能改變生活,卻能防止生活被改變,在風險發生的時候,及時止難,避免家庭經濟因此崩潰。
08
一個人買保險,至少說明三種情況:
一、有責任感(為自己和家人負責,考慮了自己和家人的未來);
二、有經濟能力(有一定的經濟能力,能夠交得起保費);
三、身體健康(身體狀況良好,能過通過保險公司的審核)。
相反,當一個人知道了保險的好還不買,說明什麼呢?
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『叄』 保險有必要買嗎,等風險來臨就來不及了
專家就帶大家了解一下,早些買保險和晚些買保險,有啥不一樣。
一、意外險需分清產品意外險大致分為意外醫療險和意外傷害保險,如果是普通的意外醫療保險申請理賠,即使出險之後還是可以繼續投保的,但是如果是意外傷害,一般理賠的金額較高,並且意外傷害針對的是殘疾和身亡,因此出險後是否還能繼續投保意外險,需要對保險公司進行如實告知,保險公司會經過審核之後決定是否承保。意外險一般對於健康狀況的要求沒有醫療保險的要求嚴格,因此繼續承保的可能性較大,只是也需要對保險公司如實告知,因為之前的傷害造成的意外,保險公司可能會設為免除責任,因此需要針對自己的情況進行具體的咨詢。
二、重疾險出現後會有免除責任現在市面上的重疾險一般包括了重疾和輕症,很多產品對於輕症是可以多次賠付的,如果想要再次投保重疾險,需要對保險公司如實告知,不過告知後是否承保由保險公司核保後決定。一般重疾險出險後保險公司如果繼續承保,會對已經出現的病做免除責任,即因為該病引起的事故,保險公司可以不予理賠,而且重疾險對於年齡有限制,一般超過60歲就無法投保,年紀越大保費也越貴,因此趁早購買更劃算!
三、醫療保險可以再次理賠醫療險一般是可以再次理賠的,只要超過免賠額就可以按照比例報銷,但是要注意的是,醫療險不能重復理賠,也就是說即使購買了多家保險公司的醫療險,一份醫療費用的賬單只能在一家保險公司報銷,是不能重復在多家公司拿到理賠的,因此醫療險千萬不要購買相同性質的保單,有可能造成浪費。住院醫療一般是津貼型的,對於每天住院的費用進行理賠,理賠數額一般是固定的,對於時間也有限制,很多險種在出險後都很難再買到同類型的保險產品,因此千萬不要等到風險來臨時才想起保險的好處,盡早購買保險,保費更便宜,享受的保障期限也更長。
『肆』 保險是什麼
這位朋友你好,保險是一個人人都需要具備的工具,主要是為了轉移風險對自己乃至家庭所帶來的傷害。現在人保險意識越來越重,所以這位朋友建議你應該好好在保險上做功課。
保險分為社保和商保,它們之間區別很大:
社保是國家的一項福利,大病小病門診等都可以報銷,價格很便宜,一年幾百塊。但它有局限性,生病最高可以報銷的費用不超過25萬,而且很多進口葯或者進口醫療設備,社保都不報銷!
商業保險其實就是錢。它跟社保不一樣,社保是報銷型的:你先治療,我再看著情況報銷。商業保險一般是現金賠付。不過想要買保險,要必須先搞明白保險包括哪些,不同種類的保險有什麼作用,適合哪些人群購買。
人類社會從開始就面臨著自然災害和意外事故的侵擾,在與大自然抗爭的過程中,古代人們就萌生了對付災害事故的保險思想和原始形態的保險方法。
(1)公元前2500年前後,古巴比倫王國國王命令僧侶、法官、村長等收取稅款,作為救濟火災的資金。
(2)古埃及的石匠成立了喪葬互助組織,用交付會費的方式解決收殮安葬的資金,漢謨拉比法典中,規定了共同分攤補償損失之條款。
(3)古羅馬帝國時代的士兵組織,以集資的形式為陣亡將士的遺屬提供生活費,逐漸形成保險制度。在公元前260年-前146年間,古羅馬人為了解決軍事運輸問題,收取商人24-36%的費用作為後備基金,以補償船貨損失,這就是海上保險的起源。
公元前133年,在古羅馬成立的各雷基亞(共濟組織),向加入該組織的人收取100阿司,和一瓶敬人的清酒。另外每個月收取5阿司,積累起來成為公積金,用於喪葬的補助費,這是人壽保險的萌芽。
(4)1384年,比薩出現世界上第一張保險單,現代保險制度從此誕生。
(5)17世紀,歐洲文藝復興後,英國資本主義有了較大發展,保險經紀人制度也隨之產生。英國在1688年建立的「寡婦年金制」和「孤寡保險會」等保險組織,使人壽保險企業化。
其實保險在不同情況下,有著不同的分類,那奶爸就以保險的四大險種來分類吧:
1、醫療險
從保險責任上分類,醫療險分為住院醫療險和門診醫療險;作用在於解決醫療費用,是社保的重要補充。
2、重疾險
重疾險即重大疾病保險,提供惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症等重大疾病的保障,也是我們最常接觸的險種。
其作用在於收入補償,解決疾病帶來的主要風險、以及疾病後收入的縮減、康復費用等潛在風險。
想了解更多關於重疾險的投保知識,奶把這有份干貨哦:《重疾險的正確投保姿勢,奶爸教你幾招!》
3、壽險
壽險是奶爸最喜歡的險種,保障簡單。僅身故責任,杠桿率高,較少的保費可以撬動較大的保額。
壽險的作用在於,防止家庭經濟支柱的早亡帶來的極端風險。
4、意外險
意外險一般只保障意外事件造成的身故、全殘、殘疾、醫療費用等。意外險在投保時告知內容比較簡單,但是這里的意外事件,在保險里的有著明確的定義,跟我們平時形容的廣義「意外」,有一定的區別。
經過奶爸整理出來的保險的基本常識,想必大家對保險都有一定的認知了吧,那麼想更加深入的了解的話,請持續關注奶爸哦。
希望對你有所幫助!
來源:奶爸保險知識干貨整合
『伍』 風險來了我們需要保險嗎
其實每個人都買了保險,投商業保險的風險來臨時保險公司管,沒投保的人風險來臨時自己管自己.所以說每個人都買了保險.我們買股票是一元錢掙幾分錢,買保險是幾分錢獲得一元錢的保障
『陸』 保險五要素是什麼
保險五要素的主要指:保險人、投保人、被保險人、保險標的及可保風險。
可保風險指符合保險人承保條件的特定風險。一般來講,可保風險應具備的條件包括:
1、風險應當是純粹風險。
即風險一旦發生成為現實的風險事故,只有損失的機會,而無獲利的可能。
2、風險應當使大量標的均有遭受損失的可能性。
3、風險應當有導致重大損失的可能。
重大的損失是被保險人不願承擔的。如果損失很輕微,則無參加保險的必要。
4、風險不能使大多數的保險標的同時遭受損失。
要求損失的發生具有分散性。因為保險的目的,是以大多數人支付的小額保費,賠付少數人遭遇的大額損失。如果大多數的保險標的同時遭受損失,保險人通過向被保險人收取保險費所建立起的保險資金根本無法抵消損失,從而影響保險公司的經營穩定性。
5、風險必須具有現實的可測性
在保險經營中,保險人必須制定出准確的保險費率,而保險費率的計算依據是風險發生的概率及其所致保險標的損失的概率。這就要求風險具有可測性。
(6)保險是風險來臨的什麼擴展閱讀:
目前可以提供大病保障的險種從性質上分,主要有三類:
1、主險
可單獨購買,一般保障期限都較長,價格中等,大病保障充分,是最主要的大病險。
2、附加險
價格便宜,大病保障充分,但保險期限較短,不可單獨購買,續保時要面臨再次核保。因此客戶的最大風險是真正風險來臨時,可能無法擁有保險。
3、組合險
由若干個險種捆綁銷售,價格較貴,一般都包括大病、意外、壽險等綜合保障,大病保障相對不足。
『柒』 保險是什麼
保險好比家裡一把傘,晴天不用,雨天才用!
人生不會處處陽光,預備一份保險,在風險來臨的時候才能從容面對
天安人壽保費部專員期待為您服務!