社保保險基金管理調研匯報材料

① 某地養老社會保障的調研提綱怎麼寫

關於我市城鄉養老和醫療保障情況的調研報告 根據市政協2010年度工作安排，3月份以來，在市政協副主席趙南軍的帶領下，市政協社會和法制委員會組織部分委員，會同市人力資源和社會保障局等有關部門，以市區為重點，就我市城鄉養老和醫療保障情況進行了專題調研。專題調研組聽取了人力資源和社會保障、衛生、民政、財政等有關部門情況通報；赴各區和江都市召開部門以及街道（鄉鎮）、村（社區）等基層單位負責人座談會，了解我市養老和醫療保障情況，聽取意見，並赴外地學習考察。現將調研情況匯報如下：
一、我市城鄉養老和醫療保障的基本現狀
近些年，我市在全面建設小康社會、統籌城鄉發展的進程中，堅持民生為本，初步建立起以養老和醫療為核心的城鄉社會保障體系，努力使全體城鄉居民共享改革發展成果，促進了經濟社會的協調發展，維護了社會穩定。
1、黨委政府重視，城鄉養老和醫療保障工作情況進展較好。自2002年以來，市委、市政府連續9年以一號文件形式關注民生、保障民生和改善民生，就養老、保障、醫療、住房、教育等在內的民生問題出台有關政策意見，逐步構建了較為完善的社會保障體系，保障水平不斷提高。2009年，市委、市政府專門出台了《關於推進市區率先統籌城鄉發展的實施意見》，對加快完善農村社會保障體系，逐步提高城鄉居民社會保障水平提出了明確目標。同年，維揚區委、區政府出台《關於加快推進全區城鄉社會保障一體化的意見》，初步形成全覆蓋、多層次、可接軌、可轉換的社會保障局面。市和各縣（市、區）公共財政向民生傾斜，農村養老和醫療保障方面的投入在財政支出中所佔比例逐年提高，從被征地農民養老補助到城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療、新型農村社會養老保險等，各級財政給予每人每年一定比例的繳費補貼，如新農合的各級財政補助從2003年的人均20元/年提高到2010年的人均120元/年，從無到有，逐步增長；據統計，市、區兩級財政2009年用於城鄉居民參保補貼的開支為8659萬元。各有關部門積極履行自身職責，強化服務，積極推動城鄉養老和醫療保障工作。社會保障部門不斷完善社會保險政策，通過稽查和服務擴大社會保險覆蓋面、加強社會保險費征繳；衛生部門不斷健全新型農村合作醫療服務網路，全面部署推進新農合信息系統網路化建設，努力監管醫療機構服務行為，統籌衛生資源配置與醫療服務提供，以滿足農民的醫療服務需求，讓更多的農民得到實惠；民政部門加強了社會救助工作力度，全面建立了城鄉五保、特困醫療、臨時救助等政策相配套的補充養老及醫療保障的社會救助體系，實施城鄉「三無」老人養老補貼工程，標准逐步提高、范圍不斷擴大。
2、城鄉養老保障體系基本建立且對接通道開始打通。城鎮企業職工基本養老保險、被征地農民基本生活保障、新型農村社會養老保險構成了覆蓋城鄉的基本養老保障體系。城鎮企業職工基本養老保險已實行多年，制度較為完善，目前覆蓋了市區各類用人單位和靈活就業人員32.14萬人，9.25萬退休人員按月領取養老金，養老金待遇連續9年遞增，目前市區人均1395元/月。2005年開始建立包括養老在內的被征地農民基本生活保障制度，即征即保率達100%,覆蓋了市區7.3萬名被征地農民。「個人繳費、集體補助、政府補貼」三方籌資，「個人帳戶與統籌帳戶」相結合的新型農村社會養老保險2007年在我市啟動，市區參保農民8.9萬人。為統籌城鄉發展，維揚、江都積極探索，在城鄉居民養老保險對接方面建立了通道，制定了農保轉城保的接續辦法，打開了農保與企業職工養老保險的轉換通道。
3、基本醫療保障體系覆蓋城鄉。城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和醫療救助構成了城鄉居民的基本醫療保障體系。城鎮職工基本醫療保險運行質態良好，報銷待遇穩步提升，2009年底，市區參保職工46.23萬人,在職職工與退休人員醫保目錄范圍內平均住院報銷比例分別達80%與90%。2007年實施城鎮居民基本醫療保險制度，將職工醫保范圍之外的「老年居民、特困居民、未成年居民、一般居民」通過不同繳費、補貼標準的居民醫療保險，納入醫療保障，實現了城鎮居民醫療保險制度上的全覆蓋，2009年底，市區25.9萬人參加居民醫療保險，其中包括7.7萬名在校大學生，籌資水平400元/年，目錄范圍內報銷達60% 。新型農村合作醫療籌資水平2009年為人均120元,其中個人交納30元，由於個人繳費標准低、住院補償為主兼顧門診，平均報銷補償率為45%，大病報銷支付上限一般為當地農民人均純收入的8倍以上，最高可達10萬,因而得到了廣大農民的認可，參合積極性提高，2009年底,參合率達99.8%，有效緩解了農民因病致貧、因病返貧的問題，深受廣大農民歡迎。
二、推進我市城鄉養老和醫療保障工作需要研究和解決的問題
隨著城市化進程的加快，暢通城鄉社保通道，推進城鄉基本養老、醫療保險發展，擴大統籌范圍，實行省級基本養老保險統籌，已迫在眉睫。當前社會經濟的高速發展，為推進城鄉養老醫療保障事業的發展提供了機遇和奠定了重要基礎，但由於我市老齡化程度高，60歲以上人口占總人口的18.57%，財政補貼壓力增大、逐年出台的政策之間銜接不夠等原因，使基本養老、醫療保險的推進面臨一些亟需解決的矛盾和問題。
1、覆蓋不全面，養老和醫療保障尚未完全實現應保盡保。養老保險方面：一是新農保實施後，城鄉居民中還有兩類對象未納入養老保障體系，一種是男60歲、女55歲以上不到70歲的城市無業居民，一種是2005年前被征地農民中的非就業人員，養老制度上還有空白點。二是仍有少數開發區（園區）企業、流動性強的餐飲娛樂服務企業以及勞動密集型企業尚未為所有應參保職工繳納保險；原已納入城鎮職工養老保險的改制企業一次性買斷工齡的職工、部分失業人員因續保的繳費標准偏高而斷保。三是城鎮無業居民和部分低收入就業人員雖可選擇自由職業者參加社保的方式，但因沒有經濟能力而游離於社保之外。四是我市新型農村社會養老保險剛剛進入准備階段，相關實施細則尚未出台。醫療保險方面：一是由於已參加企業職工養老保險的人員（含靈活就業人員）不能參加繳費水平較低的居民醫保，導致部分低收入就業人員在養老保險續保難的同時，失去醫療保障；二是部分困難企業職工退休時沒有能力一次性補交最低參保繳費年限差額和「余命年」費用，面臨斷保的可能。
2、發展不平衡，養老和醫療保障水平城鄉差距較大。一是城鄉基本養老保障待遇差距有擴大趨勢。城鎮企業退休職工養老金連續9年以10%的速度遞增，目前市本級企業退休職工人均養老金達1395元/月。而農村的養老保障待遇較低，參加新農保的基礎養老金人均60元/月，失地農民的養老補助平均也僅140元/月，尚未達到最低生活保障水平。二是城鄉醫療保障待遇有差距。近年來，雖然新型農村合作醫療使絕大多數農民每年自繳30元就能享有醫療保障，但由於大部分優質醫療資源集中在城市，而新農合報銷比例則隨醫院級別的提高而遞減，農民進城看病的大部分費用仍由自己負擔，大部分地區還不能即看即報，因而農村居民享有的醫療保障實際待遇低於城市居民。三是城鄉信息化建設差距大。城鎮社會保障信息化建設投入相對較高，基礎較好，社會保障工作的管理效率較高；而農村社會保障信息化建設還較為滯後，工作方式及管理方式還不能適應現實需求。
3、政策不銜接，社會保險難以有效接續轉換。一是目前養老醫療保險工作維揚、廣陵、開發區已與市社保中心聯網申報，有關制度和政策相對統一。但邗江區政策規定與市不統一、征繳基數、征繳比例、享受待遇與市不一致，信息數據系統與市社保中心不銜接，市級統籌沒有實質性形成；區域內在農保轉城保方面也未建立通道。二是被征地農民基本生活保障標准各不相同，且缺乏可持續性。2005年之前被征地農民沒有基本生活保障制度的設置，而2005年後設立的基本生活保障根據一次性劃轉金額的不同，最低享受60元/月、最高享受230元/月，其他多為110元、135元、170元/月等補償標准，由於劃轉的土地補償金額是有限的，逐年用完後，將難以為繼。三是社會保險制度自成體系，缺乏有效銜接機制。我市揚府發[2008]140號文《關於進一步擴大社會保險覆蓋面加強社會保險費征繳的意見》中對被征地農民、戶籍農民及參加農保者參加或轉入城保，以及對城鎮職工醫保和居民醫保的進入、有效銜接都進行了原則性規定，但實際操作過程中缺乏配套的實施細則，存在諸多資金和技術上的問題，如被征地農民個人帳戶如何折算城保繳費年限，折算繳費年限後的城保費用如何繳納，醫療保險相對獨立，繳費年限也不能相互確認等，因此無法實現真正融通和有效接續。四是管理資源分散，政策機制「碎片化」。新型農村合作醫療由衛生部門主管，而城鎮職工醫保與城鎮居民醫保由人力資源和社會保障部門主管，社會救助則由民政部門負責，相關政策規定及工作機制不盡相同，各有一套互不相連的獨立資料庫管理系統，出台政策時缺乏溝通協調，存在管理成本浪費和政策之間的沖突。如新農合要求以家庭為單位參保，導致外出務工就學的家庭成員重復參加醫保，而政策又明確規定不能重復報銷，又如鄉鎮企業職工可以參加城鎮職工養老保險和新農合，但卻不能轉入城市居民醫保。
4、宣傳不到位，相關政策普及不夠。一是對公共財政普惠城鄉居民，加速推進城鄉養老和醫療保障的緊迫性認識還需進一步提高。二是對近年來中央到地方密集出台的一系列法律、規定和政策，如勞動合同法、醫療衛生體制改革方案、新型農村養老保險制度、養老保險全國范圍內轉移、流動人員醫療保險跨地區跨制度轉移辦法等培訓宣傳還不到位，調研中，社區幹部普遍反映對具體政策缺乏了解，面對群眾咨詢難以解答。
三、推進我市城鄉養老和醫療保障工作的建議
推進城鄉養老和醫療保障工作，讓全體城鄉居民共享改革發展成果，是創建全國文明城市的重要內容，是實現市委「堅持以民為本，建設幸福揚州」目標，促進全市經濟社會協調發展，建設和諧社會的重要基礎。為此，調研組提出如下建議：
1、加大工作力度，努力實現養老和醫療保障由制度的廣覆蓋到對象的全覆蓋。一是持續強力推進社會保險擴面工作。根據保基本、廣覆蓋的原則，從我市經濟社會發展的水平和條件出發，全面貫徹實施市政府2008年140號文件精神，細化政策措施，制訂配套規定，消除保障盲點，繼續擴大養老和醫療保障范圍。一方面，針對勞動密集型的民營企業、服務行業參保率低的現實狀況，按照市政府文件精神，通過分期緩繳等方式，鼓勵參保，將更多的就業人員納入城鎮社保體系；另一方面，人力資源和社會保障等部門要進一步通過強化勞動監察、社保稽核等途徑，督促所有用人單位及時參保和足額繳費。二是出台具體實施辦法，加快推進市區新型農村養老保險工作。要積極籌措新型農保基金，保證資金到位，在有條件的地方，出台政策鼓勵農村居民參加更高水平的養老和醫療保障體系。在不斷擴大覆蓋面的基礎上，穩步解決農村居民老有所養問題。三是區別對象，將助保制度落實到位。採取積極措施推動城鎮困難居民參加社會保險，使中斷社保關系的特殊群體，社會保險關系能夠接續。如對於年齡偏大、收入偏低、就業能力偏差的下崗失業人員，出台優惠政策，通過認真落實我市相關社保補貼政策鼓勵參保；對因其他歷史原因未能參保的邊緣人群，加大助保力度，努力做到應保盡保；建議政府有關部門研究具體政策，對城鎮無業居民，按照有關條件，納入基本養老保障范圍，保證其老有所養。四是切實解決居民醫保問題。破除城鎮職工和城鎮居民醫保制度壁壘，通過加強審核等方式允許困難職工和經濟承受能力較低的靈活就業人員選擇城鎮居民醫保，解決其醫療保障從無到有的問題；調研中了解到，為解決部分以靈活就業身份退休的職工和困難企業退休職工的醫保缺失問題，2005年廣陵區通過「三三制」籌資模式，即財政、集體、個人共同出資方式，較好地解決了區內所有退休職工病有所醫的難題，這一做法可以推廣。
2、加大投入力度，縮小城鄉養老和醫療保障待遇差距。一是加快經濟發展的轉型升級，通過工業化和城市化進程，加快農村勞動力轉移，增加財政投入及城鄉居民收入，縮小城鄉發展差距。二是加大農村資金投入，合理配置財政資源，建立健全公共財政投資重點向農村傾斜的機制，逐步加大新增財政用於養老和醫療等民生方面的社會保障支出。根據揚州的經濟社會發展水平，合理確定城鄉養老水平，在承認城鄉待遇合理差別的基礎上，適當提高農村居民的養老待遇，穩步提高城鄉居民醫療報銷比例，逐步縮小城鄉差距，實現城鄉待遇適當均衡。三是研究失地農民、被征地農民的社會保障問題。這是當前市區需要解決的突出個性化問題，調研中了解到，如果被征地農民的養老和醫療及其他社會保障問題解決不好，三五年後將會給當地帶來沉重的財政負擔，成為復雜的社會問題而影響穩定。建議政府加強對失地農民、被征地農民，包括即征即保制度實施前人員情況的深入調研，採集信息，摸清底數，針對實情，通過增加籌資途徑，逐步建立集基本養老、基本醫療、就業培訓等一體的保障制度，創造條件，盡快將被征地農民納入社會保障體系，以解決後顧之憂。四是統籌城鄉醫療保障資源。發展農村公共衛生事業，建立和完善穩定的機制，將優質衛生資源從城市引向農村，加強醫療衛生隊伍建設，引導高水平的醫療技術人才支持農村，解決鄉村醫生待遇問題，提高基層醫療技術水平和服務水平，增添必要的醫療設施，加強基層合管辦力量配備和信息化建設；加大對醫療機構特別是市級以上大醫院的監管力度，完善醫療衛生機構的績效考評機制，江都市通過簽訂新農合協議的方式對各定點醫院實行動態管理的方法取得了很好效果，可予以借鑒推廣；暢通簡化登記、繳費、申報、結算、核報等程序，讓農民能就近享受到更好更高的醫療資源，得到更多實惠。五是實施城鄉70歲以上居民老年補貼以後，根據財政承受能力，逐步實行60---70歲城鄉居民老年補貼制度。
3、加大創新力度，切實實現不同養老醫療保障制度的有效轉換。一是建議政府對我市的各不相同做法進行研究歸類，梳理各地遺留問題，在調查研究的基礎上，出台相關指導意見，在市域內逐步制訂相互銜接，相互貫通，原則統一，靈活多樣的政策措施。根據社會保險省市統籌的相關實施意見，圍繞「統一制度政策、統一繳費標准、統一支付項目、統一計發辦法、統一管理規程」的目標，盡快做到市區范圍社保政策「同城、同標准、同待遇」，首先要解決好邗江區進入市級統籌問題，為過渡為省統籌創造條件。二是「立足於廣覆蓋、保基本、可持續」的基本原則，積極探索解決我市城鄉養老和醫療保障制度相銜接的方式方法，對已有的相關原則性規定，配套有關操作細則，暢通社會保險轉移接續的渠道。建議借鑒已在外地實行的相關做法，逐步打破身份界限，建立統一制度體系下的城鄉養老醫療保障制度，充分考慮城鄉居民收入的現實差距，按照權利和義務相對等的原則，摸索創立多形式的社會保障「套餐制」，設置多層次的繳費標准和多檔次待遇的選擇，由城鄉居民依據自己需求，自主選擇繳費，最終在待遇上體現多繳多得少繳少得的差別。三是充分發揮社會保障聯席會議制度作用，定期召開相關部門參加的聯席會議，圍繞社會保障工作中的突出問題，加強調研，研究相關政策，制定工作措施。對養老、醫療等涉及社會公眾切身利益的重大社會保障政策出台前，通過「公示制」、「聽證制」等多種渠道，以民主的方式保證公眾的知情權與參與權，真正使城鄉居民知情受惠、好事辦好、好事辦實。明確牽頭部門，強化工作權威，保證出台的政策之間連續，部門與部門之間政策銜接，做到決策科學化。四是建立互通管理信息平台，提升管理服務水平。從我市實際出發，寓監督管理於一體，理順我市城鄉養老和醫療保障之間的管理關系，避免政出多門和多頭管理。加強包括新農保、新農合在內的養老醫療信息管理系統建設，建議利用「金保工程」系統，建立市區信息資料庫，做到資源整合，信息共享，參保人員「同人、同城、同庫」，醫保實現「一卡通」，業務流程和經辦服務規范化，逐步實現城鄉養老和醫療保障制度的相互轉換和銜接。
4、加大宣傳力度，提高對養老和醫療保障工作的認知程度和有關政策的普及程度。一是各級領導幹部要充分認識到推進城鄉社保工作，健全城鄉養老醫療保障體系，完善城鄉養老醫療保障制度，對於促進城鄉發展與社會和諧具有重要意義。建議領導幹部政績的考核，既要考慮GDP，更要關注民生，考核杠桿逐步向民生方向傾斜。二是充分利用廣播、電視、報紙、網路等主流媒體，創辦社保專欄、專版、專題等節目，利用社區櫥窗等形式，積極廣泛宣傳各類養老醫療保障政策的目的意義和具體規定以及有關操作程序等，使惠及民生的社保政策深入人心，引導企業職工等各類就業人群及全體城鄉居民了解支持相關政策並積極參保。三是加強對基層工作機構人員和各類企事業單位的政策業務知識的培訓，通過對國家、省及我市出台的養老醫療等各類社保政策法規，特別是新出台的政策法規的深入學習，提高他們的政策業務水平，使他們深刻理解掌握各類社保政策，增強工作主動性，通過扎實的基礎工作，促進我市城鄉養老醫療保障工作走上一個新台階。

② 社會保險基金管理的當前社會保險基金管理中存在的主要問題

由於社會保險基金管理機構分散，管理部門過多，各部門都參與社會保險基金的運行和管理，造成部門間難以協調和集中運營管理。 在實際社會保險基金運行管理過程中，稅務機關只是按照社保經辦機構傳遞的征繳計劃徵收社會保險費，而社會保險機構由於沒有社會保險費徵收職能，通常也不會過分關心社會保險費徵收情況，也就不能真正實現應保盡保、應收盡收。部分參保單位由於及時、足額繳費意識不強，往往是一拖再拖，最後造成滯納金很多、職工減員不暢、單位繳費不起、勞資矛盾惡化等局面。
另外，在目前基金收入當中，現在有很大一部分是年齡偏大人員的一次性補繳，這些補繳在現在看來是一筆可觀的收入，而實際上這些人很快就要退休，從長遠來看卻是增加了未來基金支付的壓力。在基金支出方面，雖然新的養老金計發辦法看起來比以前科學、合理了，但由於這幾年退休人員年年都有100多元的調資，所以退休得越早，調的次數就越多，比晚退休就越劃算，所以參保職工還是想盡辦法提前退休，而一旦得以提前退休便是少了基金收入卻增加了基金支出，增加了未來基金運行的風險。負責社保待遇支付的部門，也是只管社保基金支出，至於有沒有基金足夠使用，能用多久，他們往往不會過問，在基金支出管理上，還會存在「不用白不用」的思想，存在基金支出控制不嚴、疏於管理的現象。 社保基金收入、支出納入財政專戶管理後，基金結余實質上由財政部門管淺析社會保險基金管理中存在的問題和對策■謝仁傑財稅金融1242011.02（上）ChinaCollectiveEconomy集體經濟·理，不是購買國債就是存銀行。由於社保基金銀行存款利率優惠政策沒有完全執行到位，造成各項社保基金利息不同程度地減少，有的存在銀行也因不能及時轉存定期，容易造成基金不必要的流失。
雖然現行社保基金財務制度規定，財政部門應根據勞動保障部門提出的意見，在雙方共同協商的基礎上，及時將基金按規定用於購買國家債券或轉存定期存款，而事實上這種制度容易造成社保經辦機構和財政部門在這個問題上推諉扯皮，影響社保基金的保值增值。同時，由於物價上漲指數高於銀行存款利率而實質導致基金的貶值，給今後基金支付造成較大壓力和風險。 加大基金監管力度是維護社會保險制度運行的長期任務。只有不斷強化內外監管，才能最大程度地保證基金的安全完整，減少基金風險。一是社保經辦機構要加強內部控制制度建設，建立內部審計科室和專職內部審計人員，依照國家有關法律、法規，對本單位內部控制制度的實施情況、社保基金收支結存情況等進行內部審計監督，防範違規舞弊現象發生。不斷強化內部管理，及時發現內部控制制度的薄弱環節，有效提高風險防範能力。在社保基金的徵收、支付、貨幣資金管理等重要環節嚴格貫徹不相容職務相互分離、授權批准等內部控制原則，從源頭上防範擠占挪用社保基金等不法行為發生。二是建立信息披露制度。定期向社會公布社保基金的收支、投資和收益情況以及其他財務數據等，將社保基金的運營納入社會公眾和監督機構的雙重監督之下，防範社保基金運營中的違法違規行為。三是實行紀檢、財政、審計部門聯合監督，建立對社保基金日常監管的長效機制。在監督過程中，要重點監管社保經辦機構是否建立健全內控制度，並有效實施；監督社保經辦機構在社保基金徵收、支付環節是否合法合規；監督社保基金是否安全完整和保值增值。

③ 根據政治生活，政府應如何加強社會保險基金管理

你首先要判斷出，這是政治生活中，措施類的題目。措施類題目的慣常答法是答職能、宗旨、原則等等。具體這道題目：
一，政府要牢固樹立為人民服務的宗旨，堅持對人民負責的原則，在社會保險基金管理中，要切切實實為人民服務。
二，政府應該履行提供社會公共服務的職能。加強社會保險基金管理是在這個職能范圍內。（在第三課的第二頁，政府職能的第四條）
三，政府應該依法行政，首先要完善立法，做到有法可依，其次要加強執法，加強執法隊伍建設，提高執法質量，最後要完善相關的監督體制。（這個在第四課依法行政那一塊）

④ 社保中心標准化建設情況匯報

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省社會保障局：029－85537518
陝西省社會保障局前身為省退休費用統籌管理委員會辦公室。1999年，為適應基本養老保險制度改革的需要，按照國家要求，經省委、省政府批准，我省成立了副廳級建制的省社會保障局，目前主要負責全省城鎮企業職工基本養老保險經辦工作。
省社保局成立以來，堅決貫徹國家社會保險法規和政策規定，勇於創新實踐，在全國率先實現了規范的養老保險省級統籌制度，形成了以「五大統一」（統一政策規定、統一調劑使用基金、統一編制和實施基金預算、統一計算機應用和業務標准化管理、全省養老保險經辦機構統一實行省級垂直管理）為顯著特色的陝西社保模式，為維護穩定、促進發展做出了積極貢獻。截止2009年底，全省參加城鎮企業職工基本養老保險總人數454萬，其中在職人員325萬，離退休人員130萬；全年養老保險基金總收入220億元，發放基本養老金201億元。
1999年，全省養老保險經辦機構開始由省社保局實行垂直管理。目前，省、市、縣（區）共設有經辦機構120個，工作人員1666名。省級統籌和垂直管理以來，我省城鎮企業職工基本養老保險工作取得了全面快速發展。2000年，在全國率先實現了企業離退休人員基本養老金「確保發放」和「社會化發放」兩個百分之百，受到了國務院和原勞動保障部的表揚。從2001年開始，我省確保發放工作連續9年兌現了「不漏一人，不欠一分，不拖一天」的承諾，為維護社會穩定做出了積極貢獻。據統計，從2000年至2009年，全省城鎮企業基本養老保險參保總人數從295萬增加到454萬，保障范圍不斷擴大；退休人員月人均基本養老金從445元增加到1060元，保障水平逐步提高；基金收入從35.7億增加到220億，保障能力逐漸增強。目前，養老保險經辦業務已全部實現計算機管理，數據省級大集中，部、省、市、縣（區）連網運行。2006年開始，我省開始探索養老保險經辦服務標准化建設。2007年，省社保局系統被國家標准化管理委員會列為全國首家社會保險標准化建設試點單位。經過多年努力，標准化建設取得顯著成效，受到國家人力資源和社會保障部的高度重視，今年11月人力資源社會保障部社保中心在寶雞市召開了全國社會保險標准化現場會。
作為中國西部一個欠發達省份，經過全省社保幹部職工的艱苦努力，陝西在全國率先實現了真正意義上的省級統籌，我省的社保工作無論在管理體制、確保發放和經辦能力建設等方面，都走在了全國的前列，受到了國務院領導、人力資源和社會保障部的充分肯定。陝西省社保局和全省各級經辦機構先後獲得了全國勞動保障系統先進單位、一等功單位、優質服務窗口等榮譽，全省每年有近三分之一的經辦機構被當地政府評為先進單位。

⑤ 養老保險事業發展調研

關於我市城鄉養老和醫療保障情況的調研報告根據市政協2010年度工作安排，3月份以來，在市政協副主席趙南軍的帶領下，市政協社會和法制委員會組織部分委員，會同市人力資源和社會保障局等有關部門，以市區為重點，就我市城鄉養老和醫療保障情況進行了專題調研。專題調研組聽取了人力資源和社會保障、衛生、民政、財政等有關部門情況通報；赴各區和江都市召開部門以及街道（鄉鎮）、村（社區）等基層單位負責人座談會，了解我市養老和醫療保障情況，聽取意見，並赴外地學習考察。現將調研情況匯報如下：
一、我市城鄉養老和醫療保障的基本現狀
近些年，我市在全面建設小康社會、統籌城鄉發展的進程中，堅持民生為本，初步建立起以養老和醫療為核心的城鄉社會保障體系，努力使全體城鄉居民共享改革發展成果，促進了經濟社會的協調發展，維護了社會穩定。
1、黨委政府重視，城鄉養老和醫療保障工作情況進展較好。自2002年以來，市委、市政府連續9年以一號文件形式關注民生、保障民生和改善民生，就養老、保障、醫療、住房、教育等在內的民生問題出台有關政策意見，逐步構建了較為完善的社會保障體系，保障水平不斷提高。2009年，市委、市政府專門出台了《關於推進市區率先統籌城鄉發展的實施意見》，對加快完善農村社會保障體系，逐步提高城鄉居民社會保障水平提出了明確目標。同年，維揚區委、區政府出台《關於加快推進全區城鄉社會保障一體化的意見》，初步形成全覆蓋、多層次、可接軌、可轉換的社會保障局面。市和各縣（市、區）公共財政向民生傾斜，農村養老和醫療保障方面的投入在財政支出中所佔比例逐年提高，從被征地農民養老補助到城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療、新型農村社會養老保險等，各級財政給予每人每年一定比例的繳費補貼，如新農合的各級財政補助從2003年的人均20元/年提高到2010年的人均120元/年，從無到有，逐步增長；據統計，市、區兩級財政2009年用於城鄉居民參保補貼的開支為8659萬元。各有關部門積極履行自身職責，強化服務，積極推動城鄉養老和醫療保障工作。社會保障部門不斷完善社會保險政策，通過稽查和服務擴大社會保險覆蓋面、加強社會保險費征繳；衛生部門不斷健全新型農村合作醫療服務網路，全面部署推進新農合信息系統網路化建設，努力監管醫療機構服務行為，統籌衛生資源配置與醫療服務提供，以滿足農民的醫療服務需求，讓更多的農民得到實惠；民政部門加強了社會救助工作力度，全面建立了城鄉五保、特困醫療、臨時救助等政策相配套的補充養老及醫療保障的社會救助體系，實施城鄉「三無」老人養老補貼工程，標准逐步提高、范圍不斷擴大。
2、城鄉養老保障體系基本建立且對接通道開始打通。城鎮企業職工基本養老保險、被征地農民基本生活保障、新型農村社會養老保險構成了覆蓋城鄉的基本養老保障體系。城鎮企業職工基本養老保險已實行多年，制度較為完善，目前覆蓋了市區各類用人單位和靈活就業人員32.14萬人，9.25萬退休人員按月領取養老金，養老金待遇連續9年遞增，目前市區人均1395元/月。2005年開始建立包括養老在內的被征地農民基本生活保障制度，即征即保率達100%,覆蓋了市區7.3萬名被征地農民。「個人繳費、集體補助、政府補貼」三方籌資，「個人帳戶與統籌帳戶」相結合的新型農村社會養老保險2007年在我市啟動，市區參保農民8.9萬人。為統籌城鄉發展，維揚、江都積極探索，在城鄉居民養老保險對接方面建立了通道，制定了農保轉城保的接續辦法，打開了農保與企業職工養老保險的轉換通道。
3、基本醫療保障體系覆蓋城鄉。城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和醫療救助構成了城鄉居民的基本醫療保障體系。城鎮職工基本醫療保險運行質態良好，報銷待遇穩步提升，2009年底，市區參保職工46.23萬人,在職職工與退休人員醫保目錄范圍內平均住院報銷比例分別達80%與90%。2007年實施城鎮居民基本醫療保險制度，將職工醫保范圍之外的「老年居民、特困居民、未成年居民、一般居民」通過不同繳費、補貼標準的居民醫療保險，納入醫療保障，實現了城鎮居民醫療保險制度上的全覆蓋，2009年底，市區25.9萬人參加居民醫療保險，其中包括7.7萬名在校大學生，籌資水平400元/年，目錄范圍內報銷達60%。新型農村合作醫療籌資水平2009年為人均120元,其中個人交納30元，由於個人繳費標准低、住院補償為主兼顧門診，平均報銷補償率為45%，大病報銷支付上限一般為當地農民人均純收入的8倍以上，最高可達10萬,因而得到了廣大農民的認可，參合積極性提高，2009年底,參合率達99.8%，有效緩解了農民因病致貧、因病返貧的問題，深受廣大農民歡迎。
二、推進我市城鄉養老和醫療保障工作需要研究和解決的問題
隨著城市化進程的加快，暢通城鄉社保通道，推進城鄉基本養老、醫療保險發展，擴大統籌范圍，實行省級基本養老保險統籌，已迫在眉睫。當前社會經濟的高速發展，為推進城鄉養老醫療保障事業的發展提供了機遇和奠定了重要基礎，但由於我市老齡化程度高，60歲以上人口占總人口的18.57%，財政補貼壓力增大、逐年出台的政策之間銜接不夠等原因，使基本養老、醫療保險的推進面臨一些亟需解決的矛盾和問題。
1、覆蓋不全面，養老和醫療保障尚未完全實現應保盡保。養老保險方面：一是新農保實施後，城鄉居民中還有兩類對象未納入養老保障體系，一種是男60歲、女55歲以上不到70歲的城市無業居民，一種是2005年前被征地農民中的非就業人員，養老制度上還有空白點。二是仍有少數開發區（園區）企業、流動性強的餐飲娛樂服務企業以及勞動密集型企業尚未為所有應參保職工繳納保險；原已納入城鎮職工養老保險的改制企業一次性買斷工齡的職工、部分失業人員因續保的繳費標准偏高而斷保。三是城鎮無業居民和部分低收入就業人員雖可選擇自由職業者參加社保的方式，但因沒有經濟能力而游離於社保之外。四是我市新型農村社會養老保險剛剛進入准備階段，相關實施細則尚未出台。醫療保險方面：一是由於已參加企業職工養老保險的人員（含靈活就業人員）不能參加繳費水平較低的居民醫保，導致部分低收入就業人員在養老保險續保難的同時，失去醫療保障；二是部分困難企業職工退休時沒有能力一次性補交最低參保繳費年限差額和「余命年」費用，面臨斷保的可能。
2、發展不平衡，養老和醫療保障水平城鄉差距較大。一是城鄉基本養老保障待遇差距有擴大趨勢。城鎮企業退休職工養老金連續9年以10%的速度遞增，目前市本級企業退休職工人均養老金達1395元/月。而農村的養老保障待遇較低，參加新農保的基礎養老金人均60元/月，失地農民的養老補助平均也僅140元/月，尚未達到最低生活保障水平。二是城鄉醫療保障待遇有差距。近年來，雖然新型農村合作醫療使絕大多數農民每年自繳30元就能享有醫療保障，但由於大部分優質醫療資源集中在城市，而新農合報銷比例則隨醫院級別的提高而遞減，農民進城看病的大部分費用仍由自己負擔，大部分地區還不能即看即報，因而農村居民享有的醫療保障實際待遇低於城市居民。三是城鄉信息化建設差距大。城鎮社會保障信息化建設投入相對較高，基礎較好，社會保障工作的管理效率較高；而農村社會保障信息化建設還較為滯後，工作方式及管理方式還不能適應現實需求。
3、政策不銜接，社會保險難以有效接續轉換。一是目前養老醫療保險工作維揚、廣陵、開發區已與市社保中心聯網申報，有關制度和政策相對統一。但邗江區政策規定與市不統一、征繳基數、征繳比例、享受待遇與市不一致，信息數據系統與市社保中心不銜接，市級統籌沒有實質性形成；區域內在農保轉城保方面也未建立通道。二是被征地農民基本生活保障標准各不相同，且缺乏可持續性。2005年之前被征地農民沒有基本生活保障制度的設置，而2005年後設立的基本生活保障根據一次性劃轉金額的不同，最低享受60元/月、最高享受230元/月，其他多為110元、135元、170元/月等補償標准，由於劃轉的土地補償金額是有限的，逐年用完後，將難以為繼。三是社會保險制度自成體系，缺乏有效銜接機制。我市揚府發[2008]140號文《關於進一步擴大社會保險覆蓋面加強社會保險費征繳的意見》中對被征地農民、戶籍農民及參加農保者參加或轉入城保，以及對城鎮職工醫保和居民醫保的進入、有效銜接都進行了原則性規定，但實際操作過程中缺乏配套的實施細則，存在諸多資金和技術上的問題，如被征地農民個人帳戶如何折算城保繳費年限，折算繳費年限後的城保費用如何繳納，醫療保險相對獨立，繳費年限也不能相互確認等，因此無法實現真正融通和有效接續。四是管理資源分散，政策機制「碎片化」。新型農村合作醫療由衛生部門主管，而城鎮職工醫保與城鎮居民醫保由人力資源和社會保障部門主管，社會救助則由民政部門負責，相關政策規定及工作機制不盡相同，各有一套互不相連的獨立資料庫管理系統，出台政策時缺乏溝通協調，存在管理成本浪費和政策之間的沖突。如新農合要求以家庭為單位參保，導致外出務工就學的家庭成員重復參加醫保，而政策又明確規定不能重復報銷，又如鄉鎮企業職工可以參加城鎮職工養老保險和新農合，但卻不能轉入城市居民醫保。
4、宣傳不到位，相關政策普及不夠。一是對公共財政普惠城鄉居民，加速推進城鄉養老和醫療保障的緊迫性認識還需進一步提高。二是對近年來中央到地方密集出台的一系列法律、規定和政策，如勞動合同法、醫療衛生體制改革方案、新型農村養老保險制度、養老保險全國范圍內轉移、流動人員醫療保險跨地區跨制度轉移辦法等培訓宣傳還不到位，調研中，社區幹部普遍反映對具體政策缺乏了解，面對群眾咨詢難以解答。
三、推進我市城鄉養老和醫療保障工作的建議
推進城鄉養老和醫療保障工作，讓全體城鄉居民共享改革發展成果，是創建全國文明城市的重要內容，是實現市委「堅持以民為本，建設幸福揚州」目標，促進全市經濟社會協調發展，建設和諧社會的重要基礎。為此，調研組提出如下建議：
1、加大工作力度，努力實現養老和醫療保障由制度的廣覆蓋到對象的全覆蓋。一是持續強力推進社會保險擴面工作。根據保基本、廣覆蓋的原則，從我市經濟社會發展的水平和條件出發，全面貫徹實施市政府2008年140號文件精神，細化政策措施，制訂配套規定，消除保障盲點，繼續擴大養老和醫療保障范圍。一方面，針對勞動密集型的民營企業、服務行業參保率低的現實狀況，按照市政府文件精神，通過分期緩繳等方式，鼓勵參保，將更多的就業人員納入城鎮社保體系；另一方面，人力資源和社會保障等部門要進一步通過強化勞動監察、社保稽核等途徑，督促所有用人單位及時參保和足額繳費。二是出台具體實施辦法，加快推進市區新型農村養老保險工作。要積極籌措新型農保基金，保證資金到位，在有條件的地方，出台政策鼓勵農村居民參加更高水平的養老和醫療保障體系。在不斷擴大覆蓋面的基礎上，穩步解決農村居民老有所養問題。三是區別對象，將助保制度落實到位。採取積極措施推動城鎮困難居民參加社會保險，使中斷社保關系的特殊群體，社會保險關系能夠接續。如對於年齡偏大、收入偏低、就業能力偏差的下崗失業人員，出台優惠政策，通過認真落實我市相關社保補貼政策鼓勵參保；對因其他歷史原因未能參保的邊緣人群，加大助保力度，努力做到應保盡保；建議政府有關部門研究具體政策，對城鎮無業居民，按照有關條件，納入基本養老保障范圍，保證其老有所養。四是切實解決居民醫保問題。破除城鎮職工和城鎮居民醫保制度壁壘，通過加強審核等方式允許困難職工和經濟承受能力較低的靈活就業人員選擇城鎮居民醫保，解決其醫療保障從無到有的問題；調研中了解到，為解決部分以靈活就業身份退休的職工和困難企業退休職工的醫保缺失問題，2005年廣陵區通過「三三制」籌資模式，即財政、集體、個人共同出資方式，較好地解決了區內所有退休職工病有所醫的難題，這一做法可以推廣。
2、加大投入力度，縮小城鄉養老和醫療保障待遇差距。一是加快經濟發展的轉型升級，通過工業化和城市化進程，加快農村勞動力轉移，增加財政投入及城鄉居民收入，縮小城鄉發展差距。二是加大農村資金投入，合理配置財政資源，建立健全公共財政投資重點向農村傾斜的機制，逐步加大新增財政用於養老和醫療等民生方面的社會保障支出。根據揚州的經濟社會發展水平，合理確定城鄉養老水平，在承認城鄉待遇合理差別的基礎上，適當提高農村居民的養老待遇，穩步提高城鄉居民醫療報銷比例，逐步縮小城鄉差距，實現城鄉待遇適當均衡。三是研究失地農民、被征地農民的社會保障問題。這是當前市區需要解決的突出個性化問題，調研中了解到，如果被征地農民的養老和醫療及其他社會保障問題解決不好，三五年後將會給當地帶來沉重的財政負擔，成為復雜的社會問題而影響穩定。建議政府加強對失地農民、被征地農民，包括即征即保制度實施前人員情況的深入調研，採集信息，摸清底數，針對實情，通過增加籌資途徑，逐步建立集基本養老、基本醫療、就業培訓等一體的保障制度，創造條件，盡快將被征地農民納入社會保障體系，以解決後顧之憂。四是統籌城鄉醫療保障資源。發展農村公共衛生事業，建立和完善穩定的機制，將優質衛生資源從城市引向農村，加強醫療衛生隊伍建設，引導高水平的醫療技術人才支持農村，解決鄉村醫生待遇問題，提高基層醫療技術水平和服務水平，增添必要的醫療設施，加強基層合管辦力量配備和信息化建設；加大對醫療機構特別是市級以上大醫院的監管力度，完善醫療衛生機構的績效考評機制，江都市通過簽訂新農合協議的方式對各定點醫院實行動態管理的方法取得了很好效果，可予以借鑒推廣；暢通簡化登記、繳費、申報、結算、核報等程序，讓農民能就近享受到更好更高的醫療資源，得到更多實惠。五是實施城鄉70歲以上居民老年補貼以後，根據財政承受能力，逐步實行60---70歲城鄉居民老年補貼制度。
3、加大創新力度，切實實現不同養老醫療保障制度的有效轉換。一是建議政府對我市的各不相同做法進行研究歸類，梳理各地遺留問題，在調查研究的基礎上，出台相關指導意見，在市域內逐步制訂相互銜接，相互貫通，原則統一，靈活多樣的政策措施。根據社會保險省市統籌的相關實施意見，圍繞「統一制度政策、統一繳費標准、統一支付項目、統一計發辦法、統一管理規程」的目標，盡快做到市區范圍社保政策「同城、同標准、同待遇」，首先要解決好邗江區進入市級統籌問題，為過渡為省統籌創造條件。二是「立足於廣覆蓋、保基本、可持續」的基本原則，積極探索解決我市城鄉養老和醫療保障制度相銜接的方式方法，對已有的相關原則性規定，配套有關操作細則，暢通社會保險轉移接續的渠道。建議借鑒已在外地實行的相關做法，逐步打破身份界限，建立統一制度體系下的城鄉養老醫療保障制度，充分考慮城鄉居民收入的現實差距，按照權利和義務相對等的原則，摸索創立多形式的社會保障「套餐制」，設置多層次的繳費標准和多檔次待遇的選擇，由城鄉居民依據自己需求，自主選擇繳費，最終在待遇上體現多繳多得少繳少得的差別。三是充分發揮社會保障聯席會議制度作用，定期召開相關部門參加的聯席會議，圍繞社會保障工作中的突出問題，加強調研，研究相關政策，制定工作措施。對養老、醫療等涉及社會公眾切身利益的重大社會保障政策出台前，通過「公示制」、「聽證制」等多種渠道，以民主的方式保證公眾的知情權與參與權，真正使城鄉居民知情受惠、好事辦好、好事辦實。明確牽頭部門，強化工作權威，保證出台的政策之間連續，部門與部門之間政策銜接，做到決策科學化。四是建立互通管理信息平台，提升管理服務水平。從我市實際出發，寓監督管理於一體，理順我市城鄉養老和醫療保障之間的管理關系，避免政出多門和多頭管理。加強包括新農保、新農合在內的養老醫療信息管理系統建設，建議利用「金保工程」系統，建立市區信息資料庫，做到資源整合，信息共享，參保人員「同人、同城、同庫」，醫保實現「一卡通」，業務流程和經辦服務規范化，逐步實現城鄉養老和醫療保障制度的相互轉換和銜接。
4、加大宣傳力度，提高對養老和醫療保障工作的認知程度和有關政策的普及程度。一是各級領導幹部要充分認識到推進城鄉社保工作，健全城鄉養老醫療保障體系，完善城鄉養老醫療保障制度，對於促進城鄉發展與社會和諧具有重要意義。建議領導幹部政績的考核，既要考慮GDP，更要關注民生，考核杠桿逐步向民生方向傾斜。二是充分利用廣播、電視、報紙、網路等主流媒體，創辦社保專欄、專版、專題等節目，利用社區櫥窗等形式，積極廣泛宣傳各類養老醫療保障政策的目的意義和具體規定以及有關操作程序等，使惠及民生的社保政策深入人心，引導企業職工等各類就業人群及全體城鄉居民了解支持相關政策並積極參保。三是加強對基層工作機構人員和各類企事業單位的政策業務知識的培訓，通過對國家、省及我市出台的養老醫療等各類社保政策法規，特別是新出台的政策法規的深入學習，提高他們的政策業務水平，使他們深刻理解掌握各類社保政策，增強工作主動性，通過扎實的基礎工作，促進我市城鄉養老醫療保障工作走上一個新台階。

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⑥ 社會保險管理成效分析

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一、圍繞中心，把握重點，有針對性地開展社會保險統計分析
開展統計分析，首先要確定分析目標，緊緊抓住領導和大家關心的問題，抓住改革中的新情況、新問題、新經驗，抓住社會保險工作實踐中帶有苗頭性、傾向性、突發性和趨勢性的問題，圍繞社會保險中心工作，充分利用統計數據進行綜合分析，提出政策措施和建議。在分析中，我們要力求將社會保險工作與社會經濟形勢的發展變化緊密結合起來，從社會保險及相關社會經濟指標之間的關系和發展變化看其內在的聯系，從統計的角度，以最快的速度、全新內容和權威的數字，對社會保險事業和基本狀作出評價與判斷，對重點工作和熱點問題加以反映。同時，力求在「四新」上下功夫，即「把握新特點、判斷新形勢、預測新趨勢、提出新建議」，提高對社會保險的准確判斷和預測能力，從而取得較好的效果。
在日常工作中，我們根據全省社會保險業務特點，建立了社會保險統計分析指標體系。以基本養老保險為例，重點加強了六個方面的分析。（1）基本養老保險覆蓋面分析。包括基本養老保險登記人數，參保人數，建帳人數，實際繳費人數，計劃擴面人數，實際擴面人數，計劃完成程度，參保人數增長率，建帳率等分析指標；（2）基本養老保險負擔程度分析。包括參加基本養老保險的離退休人數，養老金社會化發放的離退休人數，離退休人員增長率，養老金社會化發放率，離退休人員增長率，平均負擔系數，平均替代率等；（3）基本養老保險基金收繳情況分析。包括月人均繳費基數，月人均繳費基數增長率，月人均繳費基數佔全省職工平均工資的比重，應繳、實繳養老保險費，補繳養老保險費，歷年欠繳的基本養老保險費及增長率，收繳率等指標；（4）基本養老保險基金支出情況分析。包括月人均養老金，養老金增長率，應支付、實支付養老金，補發養老金，養老金歷史拖欠，支付率等；（5）基本養老保險基金結余情況分析。包括本期收支結余，歷年累計結余及增長率，歷年累計結余可支付月數，個人帳戶實帳規模，空帳規模及可支付月數等；（6）企業退休人員實行社會化管理服務情況分析。企業退休人員數，實行社會化管理人數，社會化管理服務率，納入社區管理人數，社區管理率等等。
二、廣泛徵集，科學整理，認真分析統計資料
統計分析的突出特點，就是對問題的分析要從統計資料出發，從定量分析入手，進行剖析，完成對事物的判斷。統計分析是建立在佔有大量資料基礎上的深加工，從大量數據中發現問題，尋找矛盾，分析原因，研究規律，達到揭示問題的實質，實現從量到質的升華。社會保險是社會經濟生活中非常重要的一個方面，社會保險統計指標與社會經濟指標之間存在著非常緊密的聯系，社會保險統計指標之間也存在一定的相互關聯性，這就需要我們統計人員注意搜集、整理與社會保險有關的各種社會經濟生活中的統計數據，不僅要搜集勞動保障系統內部其他處室的相關資料，還要搜集勞動保障系統外部財政、統計、稅務等部門的相關資料，加以運用到統計分析中去。如，要分析養老保險費收繳情況，就要搜集參加基本養老保險的職工人數，繳費工資總額，繳費費率，收繳率，月人均繳費基數，職工平均工資水平，勞動工資統計報表等相關資料進行分析，以便分析養老保險費是否應繳盡繳，繳費單位有無虛報、瞞報、漏報繳費人數和繳費工資情況。
在統計分析中，還要注意掌握和運用科學的統計分析方法。如，平均分析法，結構分析法，動態分析法，因素分析法，趨勢分析法等等，比較的方法是進行統計分析的一種基本分析方法，同計劃比較，同前期比較（包括和上期比，和去年同期比），同有關聯的指標比較，多角度去理解統計資料，分析資料，取捨資料，以達到研究的目的，進而引出自己的觀點。
三、把握原則，統籌兼顧，樹立正確的統計觀
統計分析要取得預期效果和卓有成效，必須注意解決以下幾個問題。（1）統計分析，要以馬克思主義、鄧小平理論為指針，按照辯證法和歷史唯物主義的，去觀察問題和分析問題。在統計分析中，一定要堅持實事求是的觀點、全面的觀點和發展的觀點，從事物的發展變化中來洞察問題，從現象和事物的相互依存、相互制約中來分析問題，不能憑想當然。（2）堅持實事求是的原則。實事求是是搞好統計分析的基礎。首先，情況要真實，數字要准確。准確是統計的生命線。其次，要尊重客觀實際，防止主觀臆斷，切忌想當然和憑印象。再次，要講真話，講實話，一就是一，二就是二，不隨波逐流。（3）堅持全局的觀點。（4）堅持量變和質變相統一的原則。做到數字和情況、論點和論據的有機結合。(5)以黨和國家的方針政策為准繩。檢查與監督政策方針的貫徹實施，是統計工作的重要任務之一。這就要求我們搞好統計分析，前提是必須要吃透、弄懂國家和省有關社會保險的政策法規。
四、充分利用，服務決策，努力提高統計能力和水平
充分利用統計信息資源，為領導決策提供服務是統計工作的最終目的。統計信息資源包括各種統計報表資料、金保工程資料庫及相關部門的統計資料等。通過統計分析，對統計數據進行篩選、歸類和加工，形成可為工作運用的大量信息資源。一方面，可直接運用於工作實踐，運用統計信息資源，制定社會保險擴面計劃、社會保險基金收支預算、做實個人帳戶測算、制定省級統籌基金調劑計劃等等；另一方面，進行社會保險預測，著眼於社會保險事業的發展變化進行預測分析，對社會保險的形勢和發展做出判斷。如進行養老金社會化發放能力分析，養老保險基金承受能力分析，建立養老保險基金的預測預警分析系統，發揮預測預警作用。統計信息資源的充分利用，反過來又要求提高統計匯總和分析的准確性，要求進一步提高統計工作的質量，從而使統計工作步入了「統計－分析－決策」的良性發展軌道。

⑦ 社會保險基金管理及社會保險的主要內容

一、社會保險基金管理
社會保險基金管理的主體
社會保險基金管理體制往往與一國的社會保險組織機構有關。咨詢，一七零九零三零五四一八,主要包括社會保險基金公共管理制度和將個人賬戶制度上的基金交由市場主體管理的做法。
社會保險基金投資運營的管理
1.關於投資的安全性
2.關於投資的收益性
3.關於投資的流動性
4.關於投資的社會經濟效益性
社會保險基金管理的變化及其原因
從20世紀80年代起，社會保險基金的管理方面出現了一些新的變化。這些變化是：一些國家的社會保險基金對私人基金管理公司開放;另外在投資模式方面，不少國家進行多樣化投資，在基金的安全性與收益性之間探索一個平衡點。
社會保險基金管理方面發生變化的主要原因有二：第一，社會保險制度本身的要求。第二，人們對社會保險基金的經濟貢獻有了新的認識。
二、社會保險的主要內容
1、養老保險
養老保險是勞動者在達到法定退休年齡退休後，從政府和社會得到一定的經濟補償物質幫助和服務的一項社會保險制度。
國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業和其他城鎮企業及其職工，實行企業化管理的事業單位及其職工必須參加基本養老保險。
新的參統單位(指各類企業)單位繳費費率確定為10%，個人繳費費率確定為8%，個體工商戶及其僱工，靈活就業人員及以個人形式參保的其他各類人員，根據繳費年限實行的是差別費率。參加基本養老保險的個人勞動者，繳費基數在規定范圍內可高可低，多交多受益。職工按月領取養老金必須是達到法定退休年齡，並且已經辦理退休手續;所在單位和個人依法參加了養老保險並履行了養老保險的繳費義務;個人繳費至少滿15年。
中國的企業職工法定退休年齡為：男職工60歲;從事管理和科研工作的女幹部55歲，女職工50歲。基本養老金由基礎養老金和個人賬戶養老金組成，職工達到法定退休年齡且個人繳費滿15年的，基礎養老金月標准為省(自治區、直轄市)或市(地)上年度職工月平均工資的20%。個人賬戶養老金由個人賬戶基金支付，月發放標准根據本人賬戶儲存額除以120。個人賬戶基金用完後，由社會統籌基金支付。[6]
2、醫療保險
城鎮職工基本醫療保險制度，是根據財政、企業和個人的承受能力所建立的保障職工基本醫療需求的社會保險制度。所有用人單位，包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業和私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險，城鎮職工基本醫療保險基金由基本醫療保險社會統籌基金和個人賬戶構成。基本醫療保險費由用人單位和職工個人賬戶構成。基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納，其中：單位按8%比例繳納，個人繳納2%。用人單位所繳納的醫療保險費一部分用於建立基本醫療保險社會統籌基金，這部分基金主要用於支付參保職工住院和特殊慢性病門診及搶救、急救。發生的基本醫療保險起付標准以上、最高支付限額以下符合規定的醫療費，其中個人也要按規定負擔一定比例的費用。個人賬戶資金主要用於支付參保人員在定點醫療機構和定點零售葯店就醫購葯符合規定的費用，個人賬戶資金用完或不足部分，由參保人員個人用現金支付，個人賬戶可以結轉使用和依法繼承。參保職工因病住院先自付住院起付額，再進入統籌基金和職工個人共付段。
參加基本醫療保險的單位及個人，必須同時參加大額醫療保險，並按規定按時足額繳納基本醫療保險費和大額醫療保險費，才能享受醫療保險的相關待遇。
3、工傷保險
工傷保險也稱職業傷害保險。勞動者由於工作原因並在工作過程中受意外傷害，或因接觸粉塵、放射線、有毒害物質等職業危害因素引起職業病後，由國家和社會給負傷、致殘者以及死亡者生前供養親屬提供必要物質幫助。工傷保險費由用人單位繳納，對於工傷事故發生率較高的行業工傷保險費的徵收費率高於一般標准，一方面是為了保障這些行業的職工發生工傷時，工傷保險基金可以足額支付工傷職工的工傷保險待遇;另一方面，是通過高費率徵收，使企業有風險意識，加強工傷預防工作使傷亡事故率降低。
職工上了工傷保險後，職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標准報銷。另外，工傷職工因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標准從工傷保險基金中支付。工傷參保職工的工傷醫療費一至四級工傷人員傷殘津貼、一次性傷殘補助金、生活護理費、喪葬補助金、供養親屬撫恤金、輔助器具等、工傷康復費、勞動能力鑒定費都應從工傷保險基金中支付。
4、失業保險
失業保險是國家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，對因失業而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質幫助的制度。
各類企業及其職工、事業單位及其職工、社會團體及其職工、民辦非企業單位及其職工，國家機關與之建立勞動合同關系的職工都應辦理失業保險。失業保險基金主要是用於保障失業人員的基本生活。城鎮企業、事業單位、社會團體和民辦非企業單位按照本單位工資總額的2%繳納失業保險費，其職工按照本人工資的1%繳納失業保險費。無固定工資額的單位以統籌地區上年度社會平均工資為基數繳納失業保險費。單位招用農牧民合同制工人本人不繳納失業保險費。
當前中國失業保險參保職工的范圍包括：在崗職工;停薪留職、請長假、外借外聘、內退等在冊不在崗職工;進入再就業服務中心的下崗職工;其它與本單位建立勞動關系的職工(包括建立勞動關系的臨時工和農村用工)。城鎮企業事業單位失業人員按照有關規定具備以下條件的失業職工可享受失業保險待遇：按照規定參加失業保險，所在單位和本人已按照規定履行繳費義務滿1年的，其次不是因本人意願中斷就業的，還有已經辦理失業登記，並有求職要求的。
5、生育保險
生育保險是針對生育行為的生理特點，根據法律規定，在職女性因生育子女而導致勞動者暫時中斷工作、失去正常收入來源時，由國家或社會提供的物質幫助。生育保險待遇包括生育津貼和生育醫療服務兩項內容。生育保險基金由用人單位繳納的生育保險費及其利息以及滯納金組成。女職工產假期間的生育津貼、生育發生的醫療費用、職工計劃生育手術費用及國家規定的與生育保險有關的其他費用都應該從生育保險基金中支出。
所有用人單位(包括各類機關、社會團體、企業、事業、民辦非企業單位)及其職工都要參加生育保險。生育保險由用人單位統一繳納，職工個人不繳納生育保險費。生育保險費由用人單位按照本單位上年度職工工資總額的0.7%繳納。享受生育保險待遇的職工，必須符合以下三個條件：用人單位參加生育保險在6個月以上，並按時足額繳納了生育保險費;計劃生育政策有關規定生育或流產的;在本市城鎮生育保險定點醫療服務機構，或經批准轉入有產科醫療服務機構生產或流產的(包括自然流產和人工流產)。

⑧ 社會保險的基金管理

社會保險基金管理的主體
社會保險基金管理體制往往與一國的社會保險組織機構有關。主要包括社會保險基金公共管理制度和將個人賬戶制度上的基金交由市場主體管理的做法。
社會保險基金投資運營的管理
1．關於投資的安全性
2．關於投資的收益性
3．關於投資的流動性
4．關於投資的社會經濟效益性
社會保險基金管理的變化及其原因
從20世紀80年代起，社會保險基金的管理方面出現了一些新的變化。這些變化是：一些國家的社會保險基金對私人基金管理公司開放；另外在投資模式方面，不少國家進行多樣化投資，在基金的安全性與收益性之間探索一個平衡點。
社會保險基金管理方面發生變化的主要原因有二：第一，社會保險制度本身的要求。第二，人們對社會保險基金的經濟貢獻有了新的認識。

⑨ 社會保險基金管理論文！2000字

社會保險基金被老百姓稱為「養老錢」、「救命錢」，確保社會保險基金安全運行至關重要。近年來，各種社會保險覆蓋范圍持續擴大，各級社保經辦機構征繳社會保險基金數量逐年增加，給基金監管帶來一定難度。進一步加強社會保險基金安全管理，切實防範和化解基金管理風險，保障社保基金的安全與完整，是各級社保基金監管部門和社會保險經辦機構迫切需要研究和解決的問題。

一、當前社會保險基金監管存在的問題

社會保險基金監管包括管理與監督兩方面的內容。管理是指社會保險基金籌集、保值增值、使用等全過程的行政、資產負債的管理，監督是對社會保險基金運行全過程的監督，尤其指對社會保險基金使用過程的監督管理。

（一）管理方面存在的問題

1.我國現行的社會保險管理體制需要改革。我國現行的社會保險管理制度設計，政府既是社會保險制度和規則的制定者，又是社會保險制度和規則的執行者，政府承攬了社會保險的一切管理事務，社會保險體制運行的一切後果也完全由國家承擔。如「上海、廣州市挪用社保基金」案，最後的責任都由政府來承擔。有關資料顯示，截止2006年底全國累計挪用社保基金71億元人民幣。如此龐大的專用資金被擠占挪用，給國家社會保障事業健康發展帶來隱患，隨著社保基金規模持續擴大，迫切需要改變目前國家在整個社會保險事務管理中承擔具體責任的現狀，轉向國家在社會保險基金監管中只負責制定宏觀政策，而社保基金監督則由社保機構主管部門、社會專業中介機構負責的格局。

2.國家社會保險政策不統一，統籌層次較低，沒有充分發揮基金的調劑作用。目前，我國企業、機關、事業單位社會保險制度不統一，經辦機構名稱不一，給人民群眾造成社會保險不規范、不嚴肅的表象。企業職工養老保險經過20年的改革實踐，已實現基本保險制度全國統一，養老基金省級統籌，但從地區差別來講，西部、中部地區的養老基金積累較低，社會保障支撐能力和抗風險能力有限。而機關事業單位養老保險從1996年開始探索改革，目前仍處於改革試點階段，基本養老金還是縣級統籌，並且各地征繳基數、徵收比例、發放形式、待遇標准也都不一致。失業保險仍停留在企業單位，事業單位參加失業保險處於起步階段，女工生育保險仍處於探索試點階段。各項社會保險制度各地啟動時間不一，覆蓋范圍不一，嚴重影響不同性質單位職工和人才的合理流動，不利於職工跨地區社會保險關系的轉移和接續，容易挫傷參保單位和職工參加社會保險的積極性。

3.社會養老保險擴面征繳沒有形成合力。國務院1999年頒布的《社會保險費征繳條例》明確規定了勞動和社會保障、稅務、財政、審計及行政監察機關對社會保險費徵集、管理和監督的職責，但在實際施行過程中，社會保險擴面工作主要靠勞動保障部門；審計部門雖然經常安排社保基金審計項目，但基本上只對社保經辦機構在基金的財務管理方面實施審計，由於審計手段、時間和精力有限未能做到全部跟蹤審計，各地社會保險參保稽核面不足40%；財政部門僅對基金實行收支兩條線管理，行政監察機關很少對欠繳或拒繳社會保險費的單位領導進行責任追究。

4.稽核檢查手段缺乏剛性、參保單位欠繳養老保險費現象嚴重。基本養老保險費的徵收缺乏具體的法規支持。如企業職工徵收養老保險費按實發工資為基數，事業單位按檔案工資作為繳費基數，社保經辦機構在稽核徵收過程中，缺乏對參保單位有效的制約手段。《社會保險費征繳暫行條例》規定，繳費單位未按規定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保障行政部門或者稅務機關責令限期繳納，逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。但在實際中，有的企業欠費嚴重，對於上千萬元的欠費來說，加收的滯納金微不足道，有的企業把代扣代繳的職工個人繳費部分也擠占挪用了。一些企業經營困難，對其處以任何經濟處罰都不起作用。據統計，我市欠費企業占參保企業總量的40%以上，拖欠養老保險費百萬元以上的企業17戶，欠費企業數量多，拖欠數額大，給社保事業可持續發展帶來隱憂。各險種各自征費，各自稽查，造成多頭檢查、重復檢查和人力、財力浪費，還收不到好的稽核效果，一些私營企業、合資企業、外資企業參保人數降低，欠繳養老保險費現象也很嚴重。

5.養老保險經辦機構基礎工作薄弱。一是內部控制制度還不夠健全完備，社會保險基金的收、支台賬及相關單位的繳費記錄等基礎性工作還不能完全應用計算機化管理；二是編制緊缺，人少事多，現有的編制已不能適應社會保險事業發展的需要，一些工作人員業務水平不高，影響了養老保險工作的健康發展；三是社會保險稽核工作因經辦機構人員少，經費不足，基金管理往往流於形式，未能落到實處。

（二）監督方面存在的主要問題

1.社會養老保險基金運營缺少制衡式監督制度。相互制衡式監督制度強調的是在監管職能的履行方面各機構之間的分工與協作，即社保部門、財政部門、個人賬戶基金管理委員會、監管委員會和外部監督機構共同監督基金運行的全過程，以及五者之間相互制約。目前我國現有社會養老基金監督體制是將社保基金納入財政專戶實行收支兩條線管理，財政部門對社保基金的監督僅是對存入財政專戶社保基金的管理，而對社保部門在基金徵收、支付環節的監督不到位。參保單位少繳、漏繳、未報現象缺少外部監督，另外財政部門管理的基金如何購買國債等項目，安全增值又缺少國家基金管理委員會的監督。

2.勞動保障部門內部缺少建立相應的審計監督。缺乏對基金的徵收、發放、管理全過程的跟蹤檢查和科學規范，沒有起到積極的內部控制、監督作用。

3.社會養老保險基金缺少應有的監督手段。如：（1）信息披露制度。信息披露是監管最基本的組成部分；（2）基金外部管理人，是限制騙取和盜竊基金資產機會的謹慎措施；（3）外部審計，能夠提供獨立和客觀的評估，可以成為監管的重要工具；（4）監管成本控制，可限制基金管理人將成本轉移到未被監管的基金項目上。

4.社保經辦人員自我約束意識淡薄。基金管理法制意識不強，缺少養成在監督環境下工作的習慣，應建立社保經辦機構定期的輪崗和培訓機制，增強社保基金管理職業道德意識。

二、加強對社會養老保險基金管理監督的幾點建議

中國養老社會保險模式選擇的是社會統籌與個人賬戶相結合的部分積累制度（下稱「統賬制度」）。這一制度，從產權結構看，是公共社保金和私人社保金的混合，從財務制度看，是隨收即付制度和積累制度的混合。這種制度決定了社會保險基金管理的復雜性和特殊性，它要求採用不同於單一產權結構和單一財務制度的基金管理模式和監督制度。建議：探索建立與此復雜性相適應的社會保險基金分權式管理制度和相互制衡式監督制度。

（一）社會保險基金管理方面的建議

1.建立分權式管理制度。其要求是：第一，建立獨立、高效、統一的社會保險基金監督和管理委員會。監管委員會由勞動和社會保障部、財政部、以及企事業單位代表共同組成，實行委員會制。監管委員會按城市設立地方監管辦事處（類似於人民銀行、證監會和保監會的管理體制），垂直管理。第二，建立專業性養老社會保險基金管理局（由省級社保部門成立）。社會保險基金管理中行政權與經營權的分離是養老基金完整性的重要保證，社保部門不能既是基金管理政策的提供者同時又是基金運營的主體，所以應建立獨立於政府的社會保險基金管理局運營社會統籌賬戶基金。一方面基金管理局依據養老社會保險基金保值、增值要求和國家宏觀經濟政策取向，將統籌賬戶基金投資於以固定收益金融工具為主的對象和國家重點開發項目。另一方面在給付時期，基金管理局按社保部門的指令將資金劃入財政專戶，社保部門建立臨時性賬戶，從財政專戶劃出給付資金並按時足額進賬職工在國有商業銀行的個人養老金賬戶。地方財政和中央財政部門對社會統籌部分的給付負有最後責任。第三、個人賬戶基金交給個人賬戶基金管理委員承擔，會遴選合適的基金管理機構，基金管理機構再根據與各省個人賬戶基金管理委員會簽訂的契約對個人賬戶基金進行多元化投資，以實現社會養老保險基金收益最大化。

2.以稽核為重點，建立擴面征繳工作的長效機制。勞動保障部門要按照有關規定，認真履行部門職責，積極會同財政、審計、工商部門，加大對社會保險擴面、征繳、清欠的工作力度。要從本地實際情況出發，主動向政府報告，建立健全擴面征繳工作的長效機制，形成部門配合、齊抓共管的合力；要積極爭取審計部門在審計社會保險時，向繳費單位延伸審計，督促參保單位繳費；同時要加大社會保險宣傳力度，加強勞動保障監察和行政執法力度，努力實現應保盡保。

3.調整國家在社會養老保險基金管理中的職能。一是立法職能，負責制定確保養老金系統健康順利運行的法律法規。二是對養老金事務的動作實施監督，確保養老保險的經辦管理規范化。三是接受有關個人和機構就養老金事務提起的申訴、舉報、批評、建議，調解有關養老金事務的糾紛，受理有關養老金事務的訴訟。

4.加強社保部門經辦管理工作的科學化、規范化、程序化。完善管理制度，簡化辦事程序，增強社保部門依法遵章辦事的透明度，提高計算機管理應用能力和經辦服務能力。

（二）、社會養老保險基金監督方面的建議

1.建立制衡式監督制度。相互制衡式監督制度是指在整個養老社會保險基金運營監管體系中，將養老社會保險基金充足性監督權交給社保部門，將養老社會保險基金運營的合法性監督權交給基金監管委員會，外部監管機構對養老社會保險基金運作的全過程進行監督，實現內部監管與外部監管相結合，以及實現交叉監管的目的。

2.完善監督手段。其主要內容包括：（1）建立信息披露制度。信息披露的目的是將基金管理公司置於社會公眾和監督機構的雙重監督之下，防止基金管理公司違法、違規操作，損害所有人利益。（2）增設外部保管人。外部保管人原則對於限制代理風險是非常必要的。在足夠的保管安排下，基金管理人不直接持有養老基金，以此限制騙取和盜竊基金資產的機會。（3）加強外部審計。在法律和制度環境下，外部審計提供一個精確的、獨立的評估，向監管人報告有關基金的任何問題，而且成為監管的重要工具。

3.加強行政監督。建立有效的監管規則和監管機構，建立社會養老基金在徵收、支付、待遇、核定增值運用全過程全社會監督和適度監督制度。在勞動保障部門建立健全內部審計，同時加快中介機構市場化改革進程，加快培養精算、會計、審計師事務所和各種風險評級公司等中介機構，強化外部監督機制。中介機構的目的是向各機構和公眾提供信息服務，使他們能夠獲得並准確理解有關基金運營的信息，從而加強對基金監管，減少基金的風險投資，保證基金的增值安全。今後養老保險基金的運用、操作就像酒店、餐廳的開放式廚房一樣當眾操作，讓客人監督。

4.加強對社保部門隊伍建設的監督和素質提高的監督。培養社保經辦機構工作人員養成在監督下工作的習慣。對組織機構內部建立控制機制，包括道德風險、運營風險和市場風險的預防、矯正和有效處理，以及投資范圍的適度管制，減少基金的風險投資，保證基金的增值安全。