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照護保險管理規范

發布時間:2021-07-31 15:42:07

① 長春市照護保險政策

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

與醫療服務不同,照護服務可以由家屬或專業人員提供。家庭照護能力、老人照護強度、老人身體疾病的復雜性、家庭的經濟能力等因素均影響長期照護服務需求,因此制度設計應該以家庭照護能力低下、經濟條件較差、因照護難度大家屬無法提供照護服務等人群為主。尤其是失智老人,由於其疾病的特點通常是照護難度最大的人群,難以由家屬提供照護。如德國、日本等國家養老機構照護服務的主要對象都是失智老人。提供服務形式會根據需求採取提供金錢補償、提供服務、部分金錢補償+部分服務等混合形式。

② 長期照護險管哪些

4大類31項服務
成都市的長期照護保險制度今年7月就啟動試點啦,許多長期重度失能的城鎮職工基本醫療保險的參保者,已經第一時間進行了長照險的申請。經過第三方專業機構的初評,專業審核和公示等環節,符合條件的首批申請人員即將享受到長照險待遇。
但是,長照險究竟都提供哪些服務項目,成功申請到長照險的參保者又該怎樣選擇服務類型呢?昨日,記者從成都市人社局了解到,長期照護保險可為申請成功的參保者提供4類共31項服務。其中包括生活照料11項、護理照護13項、風險防範3項、功能維護4項。
據市醫保局有關負責人介紹,這31個項目,都是針對長期重度失能人員這一群體所能夠提供的,相對最基礎所需的護理服務。這其中不僅包括沐浴洗臉,還有排泄照護及指導,精神慰藉和臨終關懷等等。
而根據市醫保局印發的《成都市長期照護保險服務項目和標准》,成功申請長照險的失能人員或其監護人,還可自主選擇服務類型。也就是可以選擇協議照護服務機構提供機構服務、協議照護服務機構提供居家服務,或者選擇個體服務人員提供居家照護服務。
生活照料
沐浴、擦浴
洗臉、洗手、洗足
洗頭
口腔清潔
會陰清潔
協助進食/水及指導
排泄照護及指導
協助更衣及指導
協助如廁及指導
整理床單元
剃須、剪指(趾)甲
風險防範
預防壓瘡指導
預防噎食吞咽障礙指導
預防跌倒、墜床、燙傷指導
護理照護
健康指導、精神慰藉
皮膚照護
協助有效咳痰
協助用葯
血糖監測
吸氧(協助吸氧)
家用無創呼吸機的佩戴及指導
鼻飼照護及指導
留置尿管照護及指導
臨終關懷
輔助器具使用指導
胃腸減壓照護及指導
監測生命體征、物理降溫
功能維護
良肢位擺放及指導
翻身訓練及指導
關節被動活動及指導
協助換乘輪椅/平車,戶外活動
服\務\選\擇
11項生活照料必選其他可選
根據有關政策,成功申請長照險的長期重度失能人員,根據失能評定,將根據其失能程度被評為重度失能三級、重度失能二級、重度失能一級。其中重度失能三級為最重。
重度失能三級、重度失能二級、重度失能一級的參保人員,將對應享受照護一級、照護二級、照護三級的長期照護服務。
那麼這三個級別的服務分別是什麼標准呢?
如果參保者選擇在「協議照護服務機構」,也就是在指定的照護機構進行照護服務,那麼可以這樣選:
照護一級共提供服務18項,其中包括11項基礎照護項目,即生活照料的11個項目;此外,還可選擇其它項目7項。
照護二級提供服務15項,其中包括11項基礎照護項目,即生活照料的11個項目;此外,還可選擇其它項目4項。
照護三級提供服務12項,其中包括11項基礎照護項目,即生活照料的11個項目;此外,還可選擇其它項目1項。
也就是說,生活照料類的11個項目是必選項目,其餘20個項目,則可根據參保人能夠享受的照護級別,以及個人需求,由參保者進行選擇。

③ 廣州長期照護保險制度

5月31日下午,由老齡社會30人論壇、盤古智庫老齡社會研究中心聯合主辦的「中日養老體系與政策比較――老齡社會30人論壇專題研討會」在京舉行。多位專家學者就中日兩國老齡社會發展現狀、存在的機遇與挑戰展開討論。其中,長期照護保險成為最熱話題。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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