保險機構分類管理辦法

Ⅰ 保險公司名單管理辦法

一、反洗錢客戶風險等級劃分的概念及意義
反洗錢客戶等級劃分工作是指保險公司按照洗錢風險特徵和等級劃分標准，通過採取識別、分析、判斷等手段，將客戶劃歸不同的風險等級。從其在反洗錢工作體系中所處的位置來說，風險等級劃分是反洗錢客戶分類管理的核心和前提，並與客戶身份識別工作相輔相成，而後者正是保險公司履行反洗錢義務的最基本、最核心的工作，也是中國人民銀行對保險公司進行反洗錢工作檢查的重點內容。
根據中國人民銀行下發的《金融機構客戶身份識別和客戶身份資料及交易記錄保存管理辦法》（下稱「《管理辦法》」）第十八條規定，金融機構應按照客戶的特點或者賬戶的屬性，充分考慮地域、業務、行業、客戶是否為外國政要等因素，劃分風險等級，並在持續關注的基礎上，適時調整風險等級。據此，客戶風險等級劃分工作是金融機構的一項法定反洗錢義務。但自2007《反洗錢法》頒布後至2013年之前，監管部門未提出具體的客戶風險等級劃分方法，也未作出指導性規定，各保險公司只能根據《管理辦法》第十八條，自行制定本公司的劃分標准。但基於保險業反洗錢工作開展時間較短，加之行業數據的缺失，缺乏統一、明確的監管標准也給保險公司反洗錢實際工作帶來了一定的困難。同時，一些保險公司因為採取簡單的定性劃分方法，如大額保單客戶被劃分為高風險級別、其他客戶被劃分為低風險級別，且未根據聯合國反洗錢制裁名單設立黑名單庫，由此曾遭到中國人民銀行的行政處罰。

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Ⅱ 保險公司分支機構市場准入管理辦法的保險公司分支機構市場准入管理辦法

第一條為加強保險市場體系建設，規范保險公司分支機構市場准入，根據《保險法》、《保險公司管理規定》等法律、行政規章，制定本辦法。
第二條本辦法所稱保險公司，是指經中國保監會批准設立，並依法登記注冊的商業保險公司。
第三條本辦法所稱保險公司分支機構，是指保險公司依法設立的省級分公司、分公司、中心支公司、支公司、營業部和營銷服務部。
第四條保險公司設立分支機構，應當遵循以下原則：
（一）統籌規劃，合理布局；
（二）審慎決策，嚴格管理；
（三）程序規范，質量過硬；
（四）保障運營，強化服務。
第五條保險公司分支機構設立，分為籌建、開業兩個階段。 第六條保險公司注冊資本為2億元的，在其住所地以外每申請設立一家省級分公司，應當增加不少於2000萬元的注冊資本。注冊資本在5億元以上的，可不再增加。
第七條保險公司在注冊地所在省域以外設立分支機構的，應當開業滿2年。專業性保險公司除外。
第八條保險公司設立分支機構應進行市場調研和可行性論證，制定科學規劃。
分支機構設立規劃應當充分考慮自身經營戰略、資本實力、管控能力、人員儲備及地方經濟社會發展狀況、市場環境、競爭程度等因素。
第九條保險公司申請設立省級分公司，應當符合以下條件：
（一）符合自身發展規劃。其中，成立3年以內的保險公司設立省級分公司，如與該公司成立時提交的發展規劃不一致的，應當說明理由。
（二）上一年度及提交申請前連續兩個季度償付能力均達到充足Ⅱ類。
（三）上一年度及提交申請前連續兩個季度分類監管類別均不低於B類。
（四）具備良好的公司治理，內控健全。
（五）具備完善的分支機構管理制度。
（六）最近2年內無受金融監管機構重大行政處罰的記錄。
（七）不存在申請人或者其管理人員因工作行為涉嫌重大違法犯罪，正在受到金融監管機構或者司法機關立案調查的情形。
（八）已設立的省級分公司運轉正常，最近2年內沒有發生省級分公司市場退出情形。
（九）有符合省級分公司高級管理人員任職條件的籌建負責人。
（十）中國保監會規定的其他條件。
第十條申請設立省級分公司以外分支機構的，應當符合以下條件：
（一）符合申請人自身發展規劃；
（二）保險公司上一年度及提交申請前連續兩個季度償付能力均達到充足Ⅰ類；
（三）保險公司上一年度及提交申請前連續兩個季度分類監管類別不低於B類，且省級分公司上一年度及提交申請前連續兩個季度分類監管類別不低於C類；
（四）保險公司具備良好的公司治理，內控健全；
（五）申請人具備完善的分支機構管理制度；
（六）在保險公司住所地以外的省、自治區、直轄市申請設立的，當地省級分公司已經開業；
（七）擬設機構的上級直接管理機構開業滿3個月。省級分公司在其所在地市設立分支機構不受此限制；
（八）擬設機構的上級直接管理機構內控健全；
（九）有符合擬設機構主要負責人任職條件的籌建負責人。
第十一條申請設立省級分公司以外分支機構的，不得有以下情形：
（一）申請人或者擬設機構所屬省級分公司最近2年內受到金融監管機構重大行政處罰的；
（二）申請人或者其管理人員因工作行為涉嫌重大違法犯罪，正在受到金融監管機構或者司法機關立案調查的；
（三）在擬設機構所在地保監局轄區內的其他分支機構最近6個月內受到重大保險行政處罰的；
（四）在擬設機構所在地保監局轄區內，最近1年內有3家次以上分支機構受到保險行政處罰的；
（五）擬設機構的上級直接管理機構最近6個月內受到保險行政處罰的。
第十二條申請設立省級分公司以外分支機構的，在擬設機構所在地保監局轄區內的其他分支機構運營情況不得有以下情形：
（一）無主要負責人或者臨時負責人超期的；
（二）無穩定、規范的營業場所的；
（三）自行停業連續3個月以上的。停業情形已向保險監管機構報告的除外；
（四）存在重大內部控制缺陷，尚未整改到位的；
（五）最近1年內撤銷分支機構3家以上的；
（六）最近1年內同一分支機構變更營業場所兩次以上或者變更主要負責人3次以上的；
（七）最近6個月內發生過50人以上群訪群訴事件，或者100人以上非正常集中退保事件，影響較為惡劣的；
（八）保險監管機構認定的其他情形。
第十三條專業性保險公司申請設立分支機構的，應具備專業化特色，主業突出。
第十四條保險公司分支機構改建為其他級別分支機構的，除符合本辦法規定的籌建條件外，還應當符合以下條件：
（一）改建具有必要性和合理性；
（二）對改建可能造成的影響已進行充分評估，並有可行的應對措施。 第十五條保險公司分支機構名稱應當合法規范。同一保險公司各分支機構應保持統一的命名規則。
第十六條保險公司分支機構開業應當符合以下標准：
（一）營業場所權屬清晰，安全、消防等設施符合要求，使用面積、使用期限、功能布局等滿足經營需要。營業場所連續使用時間原則上不短於2年。
（二）辦公設備配置齊全，運行正常。
（三）信息系統符合監管要求。
（四）內控制度完善。
（五）擬任高級管理人員或者主要負責人符合任職條件。
（六）特定崗位工作人員符合法律法規規定的執業資格要求。工作人員經過培訓，符合上崗條件。
（七）產品、單證、服務能力等滿足運營要求。
（八）籌建期間未開辦保險業務。
（九）中國保監會規定的其他條件。
第十七條保險公司分支機構改建為其他級別分支機構的，應當符合本辦法規定的開業標准。 第十八條保險公司設立省級分公司，向中國保監會提出設立申請。中國保監會收到完整申請材料之日起30日內對設立申請進行審查。對符合規定的，向申請人發出籌建通知，並抄送當地保監局；對不符合規定的，作出不予批准決定，並書面說明理由。
申請人應當自收到籌建通知之日起6個月內完成分支機構的籌建工作。籌建工作完成後，申請人向當地保監局提交開業驗收報告。
自收到完整開業驗收報告之日起30日內，當地保監局完成開業驗收並向中國保監會報送驗收情況報告，中國保監會據此作出批准或者不予批準的決定。予以批準的，保險公司持中國保監會批准文件到當地保監局領取分支機構經營保險業務許可證；不予批準的，中國保監會應當書面通知申請人並說明理由。
第十九條設立省級分公司以外分支機構的，由保險公司總公司，或者省級分公司持總公司批准文件向當地保監局提出申請。當地保監局收到完整申請材料之日起30日內對設立申請進行審查。對符合規定的，向申請人發出籌建通知；對不符合規定的，作出不予批准決定，並書面說明理由。
申請人應當自收到籌建通知之日起6個月內完成分支機構的籌建工作。籌建工作完成後，申請人向當地保監局提交開業驗收報告。
當地保監局收到完整開業驗收報告之日起30日內，完成開業驗收並作出批准或者不予批準的決定。批准設立的，頒發分支機構經營保險業務許可證；不予批准設立的，書面通知申請人並說明理由。
第二十條保險公司分支機構籌建期間不計算在行政許可的期限內。籌建期滿未完成籌建工作的，應當重新提出設立申請。籌建機構不得從事任何保險經營活動。
第二十一條保監局根據開業標准對保險公司分支機構實施開業驗收，可以採取現場驗收、遠程審核或者委託查驗等形式。驗收方法包括談話、抽查、專業測試、系統演示等。
第二十二條除設立營銷服務部外，申請人應當在提交開業驗收報告的同時，向當地保監局提交該機構高級管理人員任職資格核准申請，由當地保監局作出核准或者不予核準的決定。其中，省級分公司總經理的任職資格核准文件作為驗收情況報告的附件報送中國保監會。
第二十三條經批准設立的保險公司分支機構，應當持批准文件以及分支機構經營保險業務許可證，向工商行政管理部門辦理登記注冊手續，領取營業執照後方可營業。
第二十四條保險公司分支機構改建為省級分公司的，向中國保監會提出申請。中國保監會自收到完整申請材料之日起20個工作日內，作出批准或者不予批準的書面決定。
中國保監會在作出決定之前，需要對改建機構進行驗收的，通知當地保監局進行驗收，當地保監局完成驗收後向中國保監會報送驗收情況報告。
第二十五條保險公司分支機構改建為省級分公司以外分支機構的，向當地保監局提出申請。當地保監局自收到完整申請材料之日起20個工作日內，作出批准或者不予批準的書面決定。保監局在作出決定之前，可以根據需要對改建機構進行驗收。
第二十六條申請人應當在提交改建申請的同時，向當地保監局提交該機構高級管理人員任職資格核准申請，由當地保監局作出核准或者不予核準的決定。其中，改建為省級分公司的，當地保監局應將其總經理的任職資格核准文件抄送中國保監會相關部門。 第二十七條設立保險公司分支機構，應當提交以下材料：
（一）設立申請書；
（二）申請前連續2個季度的償付能力報告和上一年度經審計的償付能力報告；
（三）保險公司上一年度公司治理報告以及申請人內控制度清單；
（四）申請人分支機構發展規劃和管理制度；
（五）分支機構設立的可行性論證報告，包括擬設機構3年業務發展規劃和市場分析，設立分支機構與公司風險管理狀況和內控狀況相適應的說明；
（六）受到行政處罰或者立案調查情況的說明；
（七）擬設機構籌建負責人的簡歷以及相關證明材料；
（八）保險機構和高級管理人員管理信息系統客戶端程序生成的電子化數據文件；
（九）申請設立省級分公司以外分支機構的，提交擬設機構所在地保監局轄區內的其他分支機構運營情況說明，並就是否存在本辦法第十二條所列情形做出聲明；
（十）中國保監會規定提交的其他材料。
同一機構申請設立多家分支機構，以上第（二）、（三）、（四）、（九）項材料內容未發生變化的，只需首次報送時提供，再次報送需提交已報送說明。說明內容包括該材料首次報送時間、文號及具體事項等。
第二十八條申請人提交的開業驗收報告，應當附擬設機構的以下材料：
（一）籌建工作完成情況報告，其中應說明籌建機構是否符合本辦法第十六條所規定的分支機構開業標准；
（二）營業場所所有權或者使用權證明；
（三）消防證明或者已採取必要措施確保消防安全的書面承諾；
（四）計算機設備配置、應用系統及網路建設情況報告；
（五）內控制度建設情況報告，說明分支機構內控制度建設總體情況，不包括內控制度文本；
（六）機構設置和從業人員情況報告，包括員工上崗培訓情況等；
（七）擬任高級管理人員或者主要負責人簡歷及有關證明；
（八）保險機構和高級管理人員管理信息系統客戶端程序生成的電子化數據文件；
（九）中國保監會規定提交的其他材料。
第二十九條保險公司分支機構改建為其他級別分支機構，應當提交本辦法第二十八條除第（一）項以外其他項內容規定的材料，同時還應當提交以下材料：
（一）改建申請書；
（二）保險公司同意改建的書面文件；
（三）申請人分支機構發展規劃和管理制度；
（四）改建報告，包括改建的必要性、合理性說明，改建情況，改建對保險業務和投保人、被保險人或者受益人的影響及處理方案，改建機構3年業務發展規劃和市場分析，改建機構與公司風險管理狀況和內控狀況相適應的說明；
（五）改建為上級分支機構的，提交申請前連續兩個季度的償付能力報告和上一年度經審計的償付能力報告；上一年度公司治理報告；受到行政處罰或者立案調查情況的說明；改建機構所在地保監局轄區內的其他分支機構運營情況說明，並就是否存在本辦法第十二條所列情形做出聲明。
第三十條申請人提供的申請材料中有復制資料的，應當簽注「經核對與原件無誤」字樣，並加蓋申請人公章。 第三十一條保險公司在計劃單列市設立分支機構，參照其在各省設立分支機構執行。
第三十二條相互制保險公司設立分支機構，參照本辦法執行。
第三十三條保險公司設立專屬機構的，由中國保監會另行規定。
第三十四條本辦法第九條、第十一條規定的受到行政處罰和接受違法行為調查的「申請人」指本級機構，不包括其下轄分支機構。
本辦法所稱上級直接管理機構是指對擬設分支機構實際履行管理職能的上一級保險機構。
第三十五條本辦法自2013年4月1日起施行。中國保監會現行規定與本辦法不一致的，按照本辦法執行。

Ⅲ 《財產保險公司理賠費用管理辦法》(保監發〔2019〕70號)

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考試大綱：
一、綜合題部分
(一)中華人民共和國保險法（修訂）
(二)保險公司管理規定（保監會令〔2009〕1號）
(三)保險公司董事、監事和高級管理人員任職資格管理規定（保監會令〔2010〕2號）
(四)中華人民共和國反洗錢法
(五)保險基礎知識
(六)《中華人民共和國反不正當競爭法》和《中華人民共和國反壟斷法》中涉及保險業市場競爭的條款
(七)《中華人民共和國刑法》分則部分涉及高管人員職務犯罪的條款
(八)關於向保監會派出機構報送保險公司分支機構內部審計報告有關事項的通知（保監發〔2008〕56號）
(九)關於印發《保險業內涉嫌非法集資活動預警和查處工作暫行辦法》的通知（保監發〔2007〕127號）
(十)關於印發《保險機構案件責任追究指導意見》的通知（保監發〔2010〕12號）
(十一)關於貫徹實施《保險公司管理規定》有關問題的通知（保監發〔2010〕26號）
(十二)關於明確保險公司分支機構管理有關問題的通知（保監發〔2010〕49號）
(十三)再保險業務管理規定
(十四)保險許可證管理辦法（保監會令2007年第1號）
(十五)行政許可實施辦法
(十六)關於《保險許可證管理辦法》實施有關事宜的通知（保監發〔2007〕70號）
(十七)保險公司中介業務違法行為處罰辦法
(十八)金融機構客戶身份識別和客戶身份資料及交易記錄保存管理辦法
(十九)保險業重大突發事件應急處理規定
(二十)關於印發《保險公司董事、監事及高級管理人員培訓管理暫行辦法》的通知（保監發〔2008〕27號）
(二十一)關於嚴厲打擊利用保險業務從事商業賄賂行為的通知（保監發〔2010〕106號）
(二十二)關於改進服務質量落實服務承諾有關問題的通知（保監發〔2011〕16號）
(二十三)關於印發《保險監管人員行為准則》和《保險從業人員行為准則》的通知（保監發〔2009〕24號）
(二十四)保險統計管理暫行規定
(二十五)江蘇省保險公司分支機構開業統計與信息化驗收指引細則
(二十六)關於做好四級機構數據維護工作的通知
二、專業題部分
（一）產險部分：
1.關於印發《江蘇省產險公司分支機構和高級管理人員發展指引》的通知（蘇保監發〔2011〕83號）
2.機動車交通事故責任強制保險條例
（二）壽險部分：
江蘇人身保險監管政策參考(2011電子版)
（三）中介部分
1、代理
（1）《保險專業代理機構監管規定》
（2）《關於進一步完善保險代理合同有關問題的意見》（蘇保監發〔2005〕13號）
（3）《關於印發<江蘇省農村保險營銷員資格分類管理實施辦法>的通知》（蘇保監發〔2008〕78號）
2、經紀
（1）《保險經紀機構監管規定》
（2）《關於規范保險經紀機構參與大型商業保險及各類招投標業務的通知》（蘇保監發〔2007〕150號）
3、公估
（1）《保險公估機構監管規定》
（2）《保險公估相關知識與法規》

Ⅳ 保險公司分類監管的A,B,C,D類，各有哪幾家保險公司

國家沒有具體指出哪些保險公司是A,B,C,D，只制定了相應的分類標准，具體如下：

根據《保險公司分支機構分類監管暫行辦法》

第六條 保監局根據公司風險狀況，將保險公司分支機構分為四類：

（一）A類機構，指經營合規，業務發展、內部控制等方面未發現問題的公司；

（二）B類機構，指經營較合規，業務發展、內部控制等方面雖有問題，但不嚴重的公司；

（三）C類機構，指經營存在較嚴重違規情形，或業務發展、內部控制等方面存在較大風險的公司；

（四）D類機構，指業務經營存在嚴重違規情形，或業務發展、內部控制等至少一個方面存在嚴重風險的公司。

(4)保險機構分類管理辦法擴展閱讀

根據《保險公司分支機構分類監管暫行辦法》

第八條 保監局按照保險公司分支機構三類監測指標的得分確定評價類別，將分支機構按風險由低到高評為A、B、C、D四類。

評價得分滿分為100分。得分高於80分（含80分）評為A類機構，得分為65至80分（含65分）評為B類機構，得分為50至65分（含50分）評為C類機構，得分在50分以下評為D類機構。

第九條 各保監局可以參考日常監管掌握的信息，對分類評價進行適當調整，確定最終評級類別。

Ⅳ 保險公司客戶分級管理制度

近期，中國保險行業協會赴上海保險同業公會調研壽險營銷分級分類考試及保險銷售人員資格考試情況，醞釀已久的從業人員分級分類資格管理有望獲得突破。
根據中國保監會要求，中保協負責牽頭建立行業從業人員分級分類考試制度，目前已開始著手開展行業教育培訓頂層設計工作，擬配合中國保監會的保險深化改革工作，逐步建立行業統一的資格認證體系，實施分級分類考試制度，強化從業人員特別是銷售人員的執業管理，以促進從業人員整體素質的提升，逐步實現保險銷售職業化、專業化。
據了解，中保協與上海保險同業公會經協商已達成一致，由中保協承接上海保險營銷員分級分類資格考試試點工作，在行業資格頂層設計中統籌兼顧，分段實施，強化教材建設，完善題庫和考務制度，穩步推進中國保險從業人員資格體系，並率先推進營銷員分級分類考試在全國的落地。
事實上，保險業建立從業人員分級分類資格管理制度的呼聲由來已久，監管部門對此非常重視，保險公司也非常歡迎。2007年，上海保監局受中國保監會委託試點推行營銷員分級分類考試，推出「投資連結和萬能保險銷售資格」和「健康保險銷售資格」考試，銷售此類產品的保險營銷人員除取得保險代理人資格證書外，還需通過以上專項考試。制度推行後運行良好，在一定程度上減少了上海壽險市場中的銷售誤導行為。2013年初，中國保監會主席項俊波在全國保險監管工作會上明確提出，「建立從業人員分級分類管理制度」。

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