學生險保險賠償的風險點

㈠ 學生意外險有哪些理賠范圍，孩子在家摔傷，可賠嗎

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

您好，不同的學生意外險的理賠范圍是不同的，但是孩子摔傷是在保障范圍內是可以理賠的。建議與學校聯系，向保險公司報案並進行相關理賠事宜。孩子小容易發生意外，這里推薦一些適合少兒的保險：

㈡ 學生意外保險賠償標准

學生意外傷害保險是如何賠償的問題：

1、生病住院可以賠付一部分(如沒住院不賠)；

2、一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進行賠付，理賠是按合同規定，按當地醫保規定比例賠付，先計算醫療費，手術費賠付比例，有的葯賠50%，有的不再醫保不賠等。

再按學校和保險公司訂的合同規定賠付，一般1000元以下50-55%，1000-5000部分60-65%，5000-10000部分70-75%；

3、去學校咨詢資料是否送到保險公司，如送了就打保險公司電話咨詢一下原因。

法律依據：

《保險法》第二十三條規定，保險事故發生後，投保人、被保險人或受益人提出索賠時，保險公司如果認為需補交有關證明和資料，應當及時一次性通知對方。材料齊全後，保險公司應當及時做出核定，情形復雜的，應當在30天內做出核定，並將核定結果書面通知對方。

(2)學生險保險賠償的風險點擴展閱讀：

意外保險報銷流程是：

所發生的醫療費用由個人墊付，意外傷害診治結束後向保險公司申請理賠；

商業保險公司收到保險金給付申請書及相關證明資料後，對理賠資料進行審核，確定保險責任。

符合理賠條件的，商業保險公司在收到理賠材料規定日期內理賠，並及時給付劃入款項所有人賬戶；

不屬於保險責任的，在規定日期內發出拒絕給付保險金通知書，履行告知義務。

㈢ 學生意外傷害保險理賠的標準是多少

學生意外傷害保險賠償標准主要針對18歲以下的孩子，當孩子因意外發生造成較高醫療費用，或是發生意外導致殘疾，甚至死亡，保險公司便會對這些情況給予孩子人身意外保障。具體賠付標准可以看這里《意外險的賠付標準是什麼？》

它是結合具體的保險事故受傷程度、您之前購買的意外險的保障范圍和保額而定的。

學生意外傷害保險的報銷是有一定規定的。

一般報銷費用范圍在3千到6千之間，並且有不同的報銷比例，一般分為五檔：100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;

報銷的比例分別是50%、60%、70%、80%、90%;按理說是醫療費越多報銷的越多，但實際上，學平險的報銷還有很多其他的條文規定。

例如，就醫的醫院需要是保險規定范圍內的定點醫院，就醫時使用的葯物需要在保險規定范圍內，因為自費葯保險公司是不予理賠的，一般在醫院就醫時醫生都會告知，所使用的葯物是否是自費葯。

㈣ 學生保險的理賠范圍和事項都有哪些規定校外發生意外屬於理賠范圍嗎

在校學生都會參加一份保險，這份保險的理賠范圍包括意外傷害，意外死亡，意外醫療。在校外發生意外是否屬於理賠范圍？要看這件事跟學校有沒有直接關系，如果是學校的原因，造成校外發生意外，那麼學校有推卸不了的責任。

一、學生保險包括學生在校內發生的一切意外事件，學校都要負責

學生的安全是大事，千萬不能馬虎大意，一定要給學生上一份意外責任險，萬一出事了，這份保險就可以給學生的家庭以保障。同時這份學生保險給學校也能免於承擔不少經濟負擔。

㈤ 學生意外受傷保險如何賠償

小孩子出險後，家長應該如何向保險公司申請理賠呢?按照以下幾個步驟進行即可。詳盡內容戳此文章了解《保險理賠按照這幾步走，其實不難》。

1.考慮這個出險的學生怎麼出險的？是不是屬於意外(意外事件特徵：外來的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不屬於意外咨詢校方是不是有給學生們投保疾病類的保險。

2.屬於意外的話要看是不是屬於免責范圍(免責范圍包括：醉酒駕駛、無證駕駛、犯罪行為、自殺或者自傷、中國大陸境外治療費用、食用管制性葯物等等)。

3.賠償的話具體額度要看條款(咨詢校方)，一般意外報銷醫葯費的額度比較高，比例也在80%-100%之間。

4.為了縮短理賠時間出險後要及時與保險公司或者校方聯系。

5.理賠所需材料：出險人身份證、出險經過(如是交通事故需要交通部門責任認定書)、出險人姓名的個人結算賬戶存摺(一般需要工商銀行的，保險公司支付理賠金會直接打到摺子上)。

6.門診：就醫診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據、處方、病歷、繳費清單、檢查報告。

7.住院：就醫診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據、檢查報告、病程記錄、入院志、出院志、病歷首頁。

8.東西整理齊了需要校方出個證明，蓋章的那種，最好是能讓學校的人去辦，這樣比較省心。

9.去之前要和保險公司電話聯系好了，東西確定帶全了，爭取一次辦好。

㈥ 學生已買保險出險後怎麼賠償

第一步就報案，撥打保險公司的報案電話或者撥打服務人員的電話
第二步就是准備理賠材料
第三步把資料交到保險公司，審核進行理賠

㈦ 學生意外險怎麼報銷

學生在保險期間，在校內外因遭受意外傷害而診療，均按規定給付保險金。

一、學生在縣級以上（含縣級）醫院或者保險公司認可的醫療機構診療所支出的、符合當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的醫療費用，保險公司扣除人民幣50元免賠額後，按80%的比例給付醫療保險。

二、保險期間屆滿被保險人治療仍未結束的，保險公司所付給保險金的期限，自保險期滿次日起計算，門診治療者以15日為期限；住院治療者至出院之日止，最長以90日為限。

(7)學生險保險賠償的風險點擴展閱讀

1、風險轉移，保障家庭生活安定：如果子女出生不久，就為其投保一份少兒險，待他成年時，這張保單就是最佳的禮物。從跌跌撞撞到步履穩健，孩子要走的路很長，家長也許沒辦法呵護孩子一輩子，卻能夠藉助壽險傳達永不止息的愛，幫助孩子安然度過每一個難關。

2、保費便宜：兒童意外概率低於成人，保險費自然低，年齡越小，所繳保費就越劃算。如：30歲男子保費是1歲男童的3.5倍。

3、承保機會大：年紀越大，身體毛病越多，小時候的疾病有時會影響未來，早投保可避免被加費或拒保。

4、建立良好的長期規劃：教育孩子及早了解有關壽險的項目和優點，灌輸良好的風險管理觀念。

5、減輕子女將來的負擔：當子女成人時，保險已繳費期滿，不需再繳納保險費即可擁有多重保障。

6、建立教育和創業基金：依據子女上高中、大學等不同的成長階段，提供教育、創業、婚嫁基金。

7、節稅規劃：壽險有節稅的權利。

8、保險金給付完全免稅：稅法規定，人壽保險的保險金給付免徵各項稅賦。

9、轉移財產給子女：以幫助子女買壽險的方式，將財產轉移到子女名下。

10、訓練子女責任感：養成小孩良好的價值觀，長大後協助分擔保險費，以培養責任感。

㈧ 學生意外保險是怎樣賠償的

如果買了意外險出險的話，是要向保險公司申請理賠的，但是意外險並不是所有意外都賠，可以看看奶爸這篇文章了解一下。《意外險包括哪些范圍？這些常見的意外保險公司是不賠的》

那麼，意外險的報銷流程是怎麼樣的呢？

1、出險報案

被保險人遭受意外傷害後，首先應該在規定的期限盡快通知保險公司，一般要求10日內報案，報案越及時，對被保人越有利。報案時，需要向保險公司說明情況，去保險公司認可的醫院就醫治療。

2、事故勘察和損失確認

保險公司的理賠人員或委託公估機構、技術鑒定機構到事故現場勘察事故經過，了解您的損失情況，初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料。

3、准備理賠資料

注意整理收集理賠需要的資料，一般情況下，意外險合同中都有列明理賠所需的資料，比如意外事故證明、醫學診斷報告、醫院收據發票、票據清單等，大家按照資料清單准備資料，並郵寄至保險公司指定地址即可。

4、資料審核

保險公司接到理賠資料後，會核查保險事故，並對保險金進行核定。如果屬於保險責任，保險公司會給與理賠。

5、賠償結案

意外險的理賠比較簡單，一般來說，提交好完整資料後的1-2天便可以出具理賠結果。根據理賠調查的結果，保險公司出具理賠通知書，會將保險金打到申請人指定的賬戶。


奶爸總結：
總的來說，出險之後應該盡快向保險公司報案，避免錯過最佳理賠時間。

㈨ 學生的意外傷害保險賠償標準是什麼

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

小諾解答：

您好！

您好！中學生處於叛逆期，比較喜歡外出，這會增加他們面臨的意外風險。對此，您需要為您的孩子購買合適的意外傷害保險，為其規避風險。

學生的意外傷害保險賠償標準是什麼

學生的意外傷害保險賠償標准主要針對18歲以下的孩子，當孩子因意外發生造成較高醫療費用，或是發生意外導致殘疾，甚至死亡，保險公司便會對這些情況給予孩子人身意外保障，它是結合具體的保險事故受傷程度、您之前購買的意外險的保障范圍和保額而定的。其保障范圍主要包括意外身故、意外殘疾以及意外醫療等三個方面的內容，投保時您需要注意下列幾點：

1、看清理賠項目

辦理意外醫療理賠時，並不是拿著所有葯費單據找保險公司就能全額報銷的，而是有選擇性的報銷。比如床位費、進口葯品等是否報銷，各家公司規定都不同。所以，家長買意外險之前要弄清哪些費用可以報，哪些費用不能報，是全額報還是按照一定比例報，以免到時候與保險公司產生糾紛。

2、看清保障范圍

家長在為孩子購買學生意外傷害保險的時候要看清保障范圍，不要認為只要買了意外險，孩子發生了意外就都有了保障。根據各家保險公司的相關條款，學生意外傷害保險的保障范圍以死亡和傷殘為主，而有的只保死亡。但在險種名稱上卻有可能都稱為意外保險。這一點投保人在投保前就應該看清條款後再決定。

3、看清保額

根據《保險法》規定，未成年子女基本不具有勞動能力，且沒有工資收入，因此在確定未成年人的身故保額時，是按照一個人10年的基本生活標准確定的。多數地區的少兒身故保額不超過5萬元，而上海、北京、廣州等地少兒身故最高保額10萬元。因此，在為孩子選擇學生意外保險時，應當注意身故保額的限制，超出保額部分無效。

為學生投保意外傷害保險，您需要了解其賠償標准，並要選擇合適的平台。網上提供有多款學生意外險產品，您不妨前來綜合對比選擇。

㈩ 學生意外保險怎麼報銷

1、如果孩子在學校因意外事故導致住院後，受益人應及時向保險公司進行報案，並及時准備所需要的資料和證件，以便於後期的理賠。
2、被保險人如果在保險公司規定的、認可的二級以上醫院住院就診
3、如果被保險人所提供的資料已經准備齊全，可以向保險公司提交，等保險公司進行調查和審核之後，一般需要在7個工作日內作出結案通知。一旦審核通過，保險公司會通知到受益人或被保險人，可以憑有效證件直接到保險公司領取賠款。
學校意外保險怎麼報銷？綜上所述，學生意外保險的報銷范圍主要包括了意外傷殘、意外醫療、意外身故三部分。而對於其報銷流程，被保險人可以按照報銷流程進行報銷。如：向保險公司報案—提供相關資料和證件—向保險公司提交相關材料—經過保險公司調查審核—確認無誤，即可領取理賠金。