A. 河南農村合作醫療報銷項目有哪些
河南省衛生廳召開新聞通氣會，對2012年新農合報銷新政策進行了通報。在公布的新農合的新政策中，利好消息「一籮筐」，這些利好包括報銷比例最高可達到90%；報銷封頂線再次提高，最高可報銷15萬元；對住院一次性花費超過10萬元的參合患者，按90%的比例給予報銷；設置農民工定點醫院等。這就意味著，從2012年1月1日起，參合人員再到醫院看病，報銷比例會更高，自己負擔的醫療費用更少。
據了解，2011年全省有7804萬人參加新農合，參合率達到96.96%。另外，2012年，農民個人交費部分由30元提高到50元。
2012年開始實施的新政中，報銷比例大幅提高，在鄉級醫院住院看病者，報銷比例高達90%，到省級大醫院看病者，報銷比例也可達65%（具體報銷比例見本版表格）。
河南省衛生廳農衛處處長王耀平提醒參合人員：選擇醫院時，不要光看報銷比例，還要看起付線是多少。很多農民不知道什麼是起付線，其實，起付線就是參合者完全負擔的醫療費用。也就是說，參合人員報銷時，醫療總費用減去起付線後，才能按照報銷比例進行報銷。
有很大一部分參合人員，只看報銷比例，不看起付線。以鄉級和省級醫院為例，鄉級醫療機構報銷90%，省級報銷65%，看似只有25%的差別，其實，差別遠不止25%。鄉級醫療機構的起付線是100元，省級醫院是2000元，也就是說，個人負擔部分，在省級醫院看病要比在鄉級醫療機構多負擔1900元。除此之外，同是一種病，鄉級醫療機構要比省級醫院的治療總費用少得多。所以，王耀平處長提醒參合人員，如果是發燒、咳嗽、闌尾炎、割包皮等小病、小手術，沒必要到省、市級醫院，在基層醫院治療，性價比最高。
對於反復住院治療的參合人員，新農合新政還給予了人性化關懷，明確指出：參合人員年度內，在同級別醫療機構第二次及其以後住院的，起付線按同級別醫院的50%收取。
新規同時規定，14周歲以下（含14周歲）參合兒童住院，報銷起付線，在規定的同級定點醫療機構報銷起付線基礎上降低50％。參合人員在縣級及以上中醫院住院治療的，報銷起付線在規定的同級醫療機構報銷起付線基礎上，降低100元。對符合條件享受兩項及以上起付線優惠政策的參合人員，採取就高不就低原則，享受最高級別的一項優惠政策。
如果參合人員不在戶口縣所在地，而是在省內其他縣、鄉打工或辦事兒，需要就醫的，可直接到所在地醫療機構治療。如果所住的醫院是縣、鄉級醫療機構的，執行戶口所在縣同級別定點醫療機構相同的報銷標准。
在一些人的印象中，新農合「只保小病，不保大病」，而農民負擔不起的，就是治療大病的費用。近幾年，為解決新農合「既保小病又保大病」的問題，新農合報銷封頂線不斷提高，人性化政策不斷出台。2012年，更是把封頂線從10萬元提高到15萬元。
另外，對於住院一次性花費超過6萬元的參合患者，扣除起付線後，按80%的比例給予報銷；對住院一次性花費超過10萬元的參合患者，扣除起付線後，按90%的比例給予報銷。
河南省衛生廳副廳長秦省說，如此人性化的規定，將大大減輕重大疾病參合患者的醫葯費用負擔，最大限度地避免因大病返貧的現象。
中醫葯治病花錢少，效果好，不良反應少。新農合鼓勵參合人員通過中醫葯治病，住院費用報銷時，起付線以上部分，報銷比例提高10%。
這里說的中醫葯服務項目，是指納入新農合報銷范圍的臨床治療疾病所使用的中葯飲片、中成葯、中葯制劑和《河南省新型農村合作醫療基本診療項目和醫療服務設施范圍目錄（試行）》（豫衛農衛〔2010〕18號）明確的中醫診療項目。
為鼓勵農村孕產婦到醫院生孩子，我省對順產孕產婦（必須是計劃內生產）補助300元，並對縣、鄉級醫療機構順產的收費進行了限價，分別是750元和550元。
2012年的新農合政策這樣規定：在鄉級定點醫療機構順產的，定額補助250元，在縣級及以上定點醫療機構順產的，新農合定額補助400元。也就是說，如果參合孕婦在縣、鄉醫院順產，基本不用自己掏腰錢。
新農合是每年年底籌措第二年的錢，如果籌資時尚未出生，錯過繳費時限的新生兒，該怎麼辦呢？王耀平處長說，沒問題，錯過繳費時限的新生兒，可以與參合母親「捆綁」起來，享受新農合的所有政策。但前提是，必須是計劃內的新生兒。
錯過繳費時限的計劃內分娩嬰兒，出生當年可以憑戶口本、患兒母親身份證、合作醫療證、出生醫學證明和計劃生育證明，以參合母親身份享受新農合報銷，報銷標准與參合母親一樣。
辦理住院手續時，住院證等信息中「姓名」一欄，應這樣寫：在參合母親（注意：一定要用母親的名字，而非父親的名字）的名字後加「之子」或「之女」，如「×××之子」或「×××之女」。
病情較重，需要到省外就醫的參合人員，最頭痛的就是報銷比例低的問題。2012年新農合的新報銷政策，徹底解決了省外就醫的後顧之憂，新政策規定：參合人員經轉診至省外各級醫療機構住院治療，實際報銷比例過低的，可按照住院醫療總費用，減去起付線後的35%給予保底報銷。
為方便參合人員在門診看病，凡在門診治療的特殊病種和慢性病種，均列入報銷范圍，其中，特殊病種報銷比例不低於70%，慢性病不低於60%。
特殊病種包括：癌症、器官移植抗排異治療、再生障礙性貧血等。
慢性病種包括：Ⅱ期及以上高血
報銷封頂線
從10萬元提高到15萬元
用中醫葯治病
報銷比例提高10%
參合孕婦在縣鄉醫院順產生孩子
基本不用自掏腰包
錯過新農合籌資的新生兒
可與母親共享新農合所有政策
省外住院
保底報銷35%
癌症等特殊病門診治療報銷70%以上
冠心病等慢性病門診治療報銷60%以上
壓病（高壓≥160毫米汞柱或低壓≥100毫米汞柱）、冠心病（非隱匿型）、有並發症的糖尿病、急性腦血管病後遺症、肝硬化失代償期、結核病（免費項目除外）、重性精神病、類風濕性關節炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病、癲癇病等。
參合人員患病，在當地（縣或縣級市）的定點醫療機構間轉診時，不需辦理轉診手續。參合人員到縣或縣級市以外醫療機構住院的，要辦轉診手續。
轉診到市級醫療機構的，由縣級醫療機構出具轉診證明，參合患者轉診至省及省外醫療機構的，由市級醫療機構出具轉診證明。未經批准和備案、不符合轉診條件的轉診、轉院所發生的醫療費用，新農合原則上不予報銷。
如果參合人員確因急危重症或在外務工、居住等原因無法進行正常轉診的，所在醫院應主動告知並協助其聯系戶口所在地的新農合辦，辦理電子轉診手續，不需補辦紙質轉診手續。
住院、報銷時參合者應注意的事項
參合人員持身份證（或戶口本）、《合作醫療證》辦理住院手續。住院後，新農合病人應攜帶身份證（未成年人可用其父母的身份證）、合作醫療證，未帶齊所需資料者，必須在住院3日內備齊。醫院在確認人、證相符後，開具「新農合住院患者身份審核確認單」。
無第三方責任的意外傷害參合農民須填寫「外傷原因及責任證明」，回其所在縣區農合辦審批後才予以報銷。
參合患者出院時，病區需給病人提供以下材料資料：患者身份審核確認單；出院記錄（微機列印，醫師簽字）；意外傷害患者須提供「外傷原因及責任證明」。
報銷時，參合病人要帶著《新型農村合作醫療證》、病人身份證或戶口本、身份審核確認單、出院記錄。一般情況下，所在醫院為參合者提供「一站式」服務，即結算、報銷、兌付都在醫院統一辦理。
B. 河南 新農合大病保險
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新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)大病保險,是在新農合基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排,是基本醫療保障制度的拓展延伸和有益補充。
河南省新型農村合作醫療大病保險主要內容如下：
(一)統籌層次。新農合大病保險實行省級統籌，以省為單位籌集、管理和使用大病保險資金，提高資金使用效益，增強大病保險資金抗風險能力。
(二)資金籌集。新農合大病保險資金由新農合基金支付，不再額外向農村居民收取費用，並根據新農合籌資水平提高及基金支付情況逐步提高大病保險籌資水平。為盡可能確保大病保險受益的公平性,以上年度農村居民人均純收入作為差異化籌資依據,將2014年度籌資標准分為16元、15元和14元三個檔次。從2015年起，根據上年度農民人均純收入和上年度大病保險受益情況，由省衛生計生委會同省財政廳分檔確定各省轄市、省直管縣(市)籌資標准。
(三)保障對象與范圍。新農合大病保險保障對象為我省當年參合人員。籌資時尚未出生，錯過繳費時限而未能參合的嬰兒，出生當年憑參合母親身份享受新農合大病保險補償。
C. 河南省新農合35種大病保障病種有哪些
14以下兒童先心病、14以下兒童白血病、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、唇齶裂、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、Ⅰ型糖尿病、甲亢、終末期腎病(尿毒症)、血友病、重性精神病、耐多葯肺結核、艾滋病機會性感染、再生障礙性貧血、苯丙酮尿症，雙側重度感音性耳聾，尿道下裂，先天性幽門肥厚性狹窄，發育性髖脫位，脊髓栓系綜合征(脊髓脊膜膨出)和9種復雜型先天性心臟病(完全型心內膜墊缺損，部分型心內膜墊缺損，主動脈縮窄，法樂氏四聯症，房間隔缺損合並室間隔缺損，室間隔缺損合並右室流出道狹窄，室間隔缺損合並動脈導管未閉，室間隔缺損、動脈導管未閉並肺動脈瓣狹窄，房、室間隔缺損合並動脈導管未閉)。
D. 河南省新農合轉診政策和大病保險補助是怎樣規定的
新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)大病保險,是在新農合基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排,是基本醫療保障制度的拓展延伸和有益補充。
河南省新型農村合作醫療大病保險主要內容如下：
(一)統籌層次。新農合大病保險實行省級統籌，以省為單位籌集、管理和使用大病保險資金，提高資金使用效益，增強大病保險資金抗風險能力。
(二)資金籌集。新農合大病保險資金由新農合基金支付，不再額外向農村居民收取費用，並根據新農合籌資水平提高及基金支付情況逐步提高大病保險籌資水平。為盡可能確保大病保險受益的公平性,以上年度農村居民人均純收入作為差異化籌資依據,將2014年度籌資標准分為16元、15元和14元三個檔次。從2015年起，根據上年度農民人均純收入和上年度大病保險受益情況，由省衛生計生委會同省財政廳分檔確定各省轄市、省直管縣(市)籌資標准。
(三)保障對象與范圍。新農合大病保險保障對象為我省當年參合人員。籌資時尚未出生，錯過繳費時限而未能參合的嬰兒，出生當年憑參合母親身份享受新農合大病保險補償。
E. 河南省新農合大病醫保
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農村合作醫療有二次報銷。
新農合大病保險政策又稱大病二次報銷，目前，各城市的新農合二次報銷政策是不一樣的。
農村合作醫療二次報銷(以河南省為例)：
新農合大病保險保障對象為我省當年參合人員。籌資時尚未出生，錯過繳費時限而未能參合的嬰兒，出生當年憑參合母親身份享受新農合大病保險補償。保障范圍為參合人員在參合年度內住院累計發生的合規自付醫療費用，以下費用不納入保障范圍：
1、超出《河南省新型農村合作醫療報銷基本葯物目錄》范圍以外的葯物費用;
2、超出《河南省新型農村合作醫療基本診療項目和醫療服務設施范圍目錄》規定的項目費用和符合規定但超出限價部分費用;
3、在市級及以上醫療機構發生的新農合定額補償病種自付醫療費用;
4、按病種付費及重大疾病病種超出限額(定額)標准應由醫療機構承擔的費用;
5、意外傷害患者醫療費用。
F. 新農合大病保險有哪些
您好，新農合大病保險補償按照自然年度運行，每年1月1日至12月31日入院或門診就醫的參合居民享受當年度新農合大病保險補償政策。
20類重大疾病的住院醫療費用或門診大病累計醫療費用，先由新農合按照規定予以補償，剩餘的合規醫療費用再由大病保險予以補償。希望我的回答可以幫到你！
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
G. 河南 新農合大病醫保
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新農合大病醫保辦理流程：
2014年，居民大病保險合規醫療費用范圍，按合並後的城鎮基本醫療保險和原新農合葯品目錄、診療項目目錄、服務設施范圍目錄執行。
對原新農合重大疾病醫療保險確定的20類重大疾病，2014年單獨給予補償。農村居民和城鎮居民患20類重大疾病發生的住院醫療費用經基本醫療保險補償後，個人負擔的合規醫療費用1萬元以上(含1萬元)的部分，給予73%補償，1萬元以下的部分給予17%補償。
患20類重大疾病以外的其他疾病發生的住院(含門診慢性病)醫療費用，按醫療費用額度補償的辦法給予補償，但按額度和按病種補償合計，每人每年最高給予20萬元補償。
保障對象：大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。
保障范圍：在享受基本醫療保險的基礎上，大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
支付標准：2014年，居民大病保險起付標准為1萬元，個人負擔合規醫療費用1萬元以下的部分不給予補償。個人負擔合規醫療費用1萬元以上(含1萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償，10萬元以上(含10萬元)的部分給予60%補償。一個醫療年度內，居民大病保險每人最高給予20萬元的補償。
H. 河南省2019農合大病保險
新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)大病保險,是在新農合基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排,是基本醫療保障制度的拓展延伸和有益補充。
河南省新型農村合作醫療大病保險主要內容如下：
(一)統籌層次。新農合大病保險實行省級統籌，以省為單位籌集、管理和使用大病保險資金，提高資金使用效益，增強大病保險資金抗風險能力。
(二)資金籌集。新農合大病保險資金由新農合基金支付，不再額外向農村居民收取費用，並根據新農合籌資水平提高及基金支付情況逐步提高大病保險籌資水平。為盡可能確保大病保險受益的公平性,以上年度農村居民人均純收入作為差異化籌資依據,將2014年度籌資標准分為16元、15元和14元三個檔次。從2015年起，根據上年度農民人均純收入和上年度大病保險受益情況，由省衛生計生委會同省財政廳分檔確定各省轄市、省直管縣(市)籌資標准。
(三)保障對象與范圍。新農合大病保險保障對象為我省當年參合人員。籌資時尚未出生，錯過繳費時限而未能參合的嬰兒，出生當年憑參合母親身份享受新農合大病保險補償。
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