『壹』 哪些情況保險公司不理賠
因下列情形之一,造成被保險人身故、殘疾的,保險公司不負給付保險金責任:
1、投保人、受益人故意殺害、傷害被保險人;
2、被保險人故意犯罪或拒捕、自殺或故意自傷;
3、被保險人毆斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
4、被保險人酒後駕駛、無有效駕駛證照駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;
5、被保險人流產、分娩;
6、被保險人因整容手術或其他內、外科手術導致醫療事故;
7、被保險人未遵醫囑,私自服用、塗用、注射葯物;
8、被保險人從事潛水、跳傘、攀岩運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動;
9、被保險人患愛滋病(AIDS)或感染愛滋病毒(HIV呈陽性)期間;
10、戰爭、軍事行動、暴亂、武裝叛亂或出境人員遭遇的恐怖事件;
11、核爆炸、核輻射或核污染;
12、被保險人因疾病住院治療。
13、當地社保醫療保險或其它公費醫療管理部門規定的自費項目和葯品。
『貳』 交通事故保險公司哪些項目給賠付,那些不賠
樓上說的太不直接了。不是專業認識,看不懂的!
1.交通費用,需要票據。出事故當天的第一張計程車費用,或者搶救車費用,可以報,其他都是公共汽車費用,才可以報
2.營養費用,需要做傷殘鑒定,可以適當賠償點營養費用
3.誤工費用,需要醫生的病假單,公司的誤工證明,公司的工資單,稅單(如果退休了,沒誤工費用)
4.護理和伙食費用,需要醫院的方的證明,保險公司會扣掉不合理的地方。基本上按照每個地區的生活水平來的。
5.第二次醫療費用,需要醫院放的證明。
6.醫葯費用:醫院的發票扣除不屬於醫保范圍及不合理的用葯,(進口葯費基本都被剔除)
7.傷殘費用:需要做傷殘鑒定.
以上都是主要的簡單的很,其他費用也不要去弄了。手續很麻煩。醫院的出院小結和病歷卡都是主要的,記得保存。保險公司會做人傷核損,扣除一些費用的,要有心理准備。
『叄』 保險公司的保險項目中不計免賠是否合法
保險條款作為保險合同的一部分,規定了保險雙方的權利和義務,而且保險條款都是經過中國保監會審批和備案的,不存在違法的情況。
現在的媒體都覺得保險公司的保險條款都是霸王條款,保險公司都是暴利,這是一種扭曲的認識,其實車險也就是這兩年才開始盈利的,以前都是虧損,這當然與保險公司的經營有關系,但與車險的參與者以及社會環境也存在很大的關系。就拿交強險來說,剛推行的第一年,交強險的確盈利,但隨著賠償限額的提高以及人身損害賠償標準的高漲,交強險已經嚴重虧損,各家公司的交強險賠付率已經達到80%以上,保險公司已經在為社會的經濟保障做貢獻!
當然,在具體的保險實踐中,肯定會有一些案例存在特殊性,然而有句俗話說「可憐之人必有可恨之處」(比喻,沒有別的意思),誰又能保證每一個消費者在投保時的態度都是很端正的呢?而且有「買了保險,就應該由保險公司全額賠償」這種心態的人不佔少數,但這就說明這種態度就是正確的嗎?
作為分散消費者風險的機制,保險的存在無疑給消費者帶來了經濟保障,但一些歪曲認識也使得一些人放鬆了風險防範,多了一些僥幸心理和依賴心理。
保險合同畢竟是合法的商業合同,法律保護的是雙方的權利,合同出現糾紛也是正常現象,但不能說所有的保險糾紛都是保險公司敗訴,畢竟法律面前人人平等,法律保護平等關系的人的合法權益。
『肆』 保險公司不予理賠的情形有哪些
買保險時實事求是的填寫全部資料,不隱瞞虛報,特別是健康險有既往病史如實告知。只要保險合同的承保范圍都可以理賠。
『伍』 保險公司到底有多少不賠的看完你就知道了!
說起買車保險,想必很多人都聽過這樣一句話:這也不賠那也不賠。實際上買車保險涉及的賠付項目有很多,正常情況下出現事故都會進行賠付,但是如果是不正常的情況下,那保險公司就是拒賠的,比如下面這些情況下出現事故,那保險公司是怎麼都不給你賠付的。
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『陸』 交通事故後保險公司對有人住院產生的費用有哪些項目不予賠付
這要看你買了保險,合同上寫清楚了,哪些東西可以賠,哪些東西不能拍?你要看那個合同的條款
『柒』 交通事故中,如果保險公司拒賠的項目,我讓對方起訴,那麼保險公司會理賠嗎
要看保險公司拒賠的具體原因,如果拒賠項目是在法律支持索賠范圍之外的,即使對方起訴法院不支持的話,結果也是一樣的。
如果是法律支持的索賠范圍,只要在投保額度和責任范圍內的話,保險公司必須承擔賠償。
『捌』 醫療費中有保險公司不賠的項目,怎麼辦
因為什麼簽署協議?如果是和侵權方簽署侵權賠償協議,一旦簽署這個協議,差額是由你來承擔的,雖然你可以說「欺詐」或「脅迫」等理由,但是你很難拿出過硬的證據證明你受到欺詐或是脅迫。