保險公司品質管理前言

❶ 怎樣提升保險業務品質

在CPI不斷刷新，國內經濟進入加息周期的狀態下，陽光人壽保險穩健快速的發展態勢和風險管控方面的駕馭能力和系統功力。
國內壽險市場競爭主體增多、保險產品同質化日益嚴重，如今的保險營銷已不是單純的價格之戰、產品之戰，而轉向了更為內斂的「品質」之戰。面對保險營銷模式的悄然轉變，早在2010年，陽光人壽保險便開始積極轉變管理模式，推動品質業務的發展，並把運營風險管控提至前所未有的高度，從制度、流程、管理環節上標本兼治，優化運營服務資源配置，加大對績優業務夥伴、優秀機構的運營支持力度，全面提升業務品質。
截至2011年8月，陽光人壽保險運營新契約5日承保率92.08%、新契約30日回訪成功率97.63%、服務滿意度93.36%、理賠10日結案率94.21%、期交業務13月保費繼續率83.6%，各項運營指標都圓滿達成KPI考核標准，業務結構保持良好發展狀態，且核心業務不斷提升。在CPI不斷刷新，國內經濟進入加息周期的狀態下，陽光人壽穩健快速的發展態勢顯露出其在風險管控方面的駕馭能力和系統功力。
具體而言，陽光運營在風險管控方面有兩大核心管理體系，一是《陽光人壽業務人員運營分級管理辦法》，一是《機構兩核差異化風險管理辦法》，此兩大管理體系從業務員和機構兩方面入手，分別設定了業務員和機構的分級管理標准，從差異化的角度對業務員和機構進行不同的激勵和運營許可權的匹配，形成了「展業越規范，支持越有力，業績更優異!」的良性業務發展模式，全面提升業務品質。
據了解，《陽光人壽業務人員運營分級管理辦法》自2010年11月出台以來，在今年2月對全系統有資格參評的19203名代理人進行了五檔分級，通過一系列運營指標得分、運營違規行為記錄從運營視角對代理人的業務品質進行客觀評估和考量，繼而根據評估結果匹配差異化的運營政策，達到優化運營服務資源的配置、強化對品質優異代理人的支持、加大對品質欠佳代理人的管理。此辦法在引導代理人重視業務品質、樹立高品質代理人榮譽感、有效支持高品質代理人展業、督促品質不佳代理人規范展業、提升機構運營同仁工作成就感等方面作用顯著，從而取得業務品質全面提升，實現多方面的共贏。
此外，在對機構的運營風險管控方面，陽光運營還在2011年初啟動了《機構兩核差異化風險管理辦法》，以中心支公司為管理單位，構建機構差異化核保核賠管理模式，根據考核期間的長險短期(2年)出險率與短期醫療險賠付率指標達成，計算機構的風險等級得分，將中心支公司分為四個類別，並分類對機構的兩核標准進行差異化管理，強化改善業務結構和提升業務品質，以防止業務出現大起大落和防範化解經營風險，經過近半年的初步實施，陽光運營風險管控已初見成效。
陽光人壽堅持科學發展觀、遵循壽險業基本規律，從對客戶負責、對股東負責、對員工負責、對社會負責的高度出發，在保持業務快速發展的同時，堅持通過「以內含價值為導向」的業務策略來提升業務質量。同時更進一步明確業務質量與風險管控兩者並重，將風險管控的理念通過各項政策措施滲透到各個環節並採取了一系列管理動作，著重理順和強化風控體系職能、提升隊伍素質和作業能力，並通過後援平台建設、風險控制體系建設，實現業務結構優化、經濟效益提升和抗風險能力的顯著提高，確保了陽光人壽經營的持續、穩定、健康、和諧的發展局面。
陽光人壽保險公司經過了多次的風雨歷程，在抗擊市場風險、營銷策略等方面有了自己應對的方式。

❷ 保險品質管理是做什麼的

職位描述：

營銷管理部——品質管理崗

職責內容：

1、公司品質管理政策解釋落實推動，業務員體系建立，管控銷售品質風險；

2、受理、審核來自機構及相關部門轉交、上報違規案件，並根據規定進行做出初步處理決定；

3、與後援各部門共同研究業務流程中的品質管控；

4、定期分析各種管理的案件，提交相關報告，以助分公司提高業務品質；

5、協助業評會及其他部門開展案件取證、偵察等工作；

6、LBS品質管理記錄的管理及品質管理案件檔案的建立；

7、完成上級交辦的其他工作。

❸ 保監對壽險品質管理

保險公司對保單管理有何規定？
對保單的管理各家保險公司有不同的規定。一般來說，都會很嚴格，絕對保密。一些領先的保險公司有強大的後援管里平台，對客戶的保單信息進行集中處理，統一管理。客服部負責對客戶進行差異化服務管理，保費部負責續期收費管理，業管負責業務品質管理，保全部負責客戶信息及時變更，兩核部負責核保核賠，售後服務進行客戶維護等。各部門之間資源共享分工協作，並將所有資料嚴格保密，如有泄漏，嚴肅處理。情節嚴重的除名並移送司法機關，依法追究法律責任。
關於保單回執的管理，也很重要。
保單回執要有客戶的親筆簽名，是客戶收到保單並核實無誤的重要憑證。公司沒有收到客戶回執，就視為業務員沒有把保險合同送達客戶，超過規定期限就要對業務員進行處罰。因此保單回執的管理將對業務品質管理起到重要作用。

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❹ 保險公司的「品質管理」（內勤）這一崗位的具體職責是干什麼的

以職位的職責描述來看，保險公司的品質管理崗位，類似於內部審計崗位，或者相當於政府部門的紀檢委員會，大體是監控保險業務員是否按公司制度與流程開展簽單、理賠等業務工作，業務員是否有違規承諾、欺騙客戶、貪污保費、與客戶合夥騙保之類的問題。基本上，需要有正氣講正義，善於交流，且不怕得罪人，才能做這個職位。

以上，僅供參考。

❺ 如何加強公司的品質管理

品質是企業的生命，這已成為人們的共識，在市場經濟條件下，企業要生存和發展，必須強化品質管理，使自己的產品或服務讓顧客滿意，並通過優質的產品和服務，提升企業的核心競爭力，佔領市場。品質管理與經營管理在企業，設置專職檢驗員和品質部門，應該說是品質管理工作的進步，有助於提高品質控制的效率，加強品質管理工作。但由此也產生了一些誤解，認為品質好壞關鍵在於檢查人員和品質控制部門，連許多企業經營者也認為，品質是品質部的事，形成了品質與經營的脫節。許多績效良好的公司實現了這一品質經營思想上的變革和轉變，將品質管理與經營管理相結合，堅持以品質為中心的經營思想，即品質經營。它們在經營過程中，始終把為用戶提供滿意產品和服務做為企業的理念和責任，貫穿於企業經營的全過程，調查用戶的需求，最大限度的滿足用戶的需求和潛在需求。品質經營一方面要堅持以品質為中心的經營管理，以滿足用戶需求的產品和服務去追求企業的效益和發展；另一方面強調品質管理要為企業的經營目標服務，要適應經濟環境的變化，針對經營的問題，用品質管理的思想和方法去解決問題，不斷改進。上個世紀七十年代中期，日本企業根據市場多樣化的品質需求，品質管理突出抓了設計開發的品質保證；八十年代品質管理的重點轉向開展合理化運動（台資企業或叫治善小組），努力降低成本，保持產品的競爭力；九十年代品質管理又突出了環境保護，節省有限資源，適應新的競爭形勢需要。日本的全面質量管理的開展直接有助於企業經營的活動，這一成功的經驗也是值得學習和借鑒的。品質管理貫穿全流程美國著名的質量管理專家費根堡姆提出了全面質量控制（TQC），標志著人們對品質形成的過程有了進一步科學的認識。過去那種單純檢查只能區分合格品與不合格品，而不能從根本上保證不生產不合格品，誠如戴明所說：「以檢驗出有缺陷的東西，把他們扔掉為目的已經晚了，沒有效率並且成本很高。質量不是來自於檢驗而是來源於過程的改進。」 專家認為，對於高科技的復雜產品，特別是有關可靠性的產品是不能單靠檢查來保證的，像電腦，電視機，汽車等產品的可靠性檢查，需要做很長時間的試驗。而且，這些破壞性檢查項目成本很高，不可能大量進行，再加上檢查中的錯，漏檢，因此可以說檢查對品質的保證作用是有限的。要生產出用戶滿意的產品，必須對品質形成的各個環節，即從市場調查到需求計劃，設計開發，製造，銷售，服務進行預防性管理，各個部門要落實品質職能，並對品質職能的落實情況進行審核和改進，以保證最終產品始終能滿足用戶需求。 大多數企業在生產製造過程中，對人，機，物，法，環，測量等，對品質有影響的因素進行了控制和預防管理，努力將不合格品降到最低，但對設計開發和銷售，服務過程進行很好控制和預防管理的企業就不是太多。現在要適應市場經濟體制的需要，將品質控制和預防管理從生產製造向兩頭延伸，面向市場，用戶形成全過程的品質管理。 品質管理重在基礎 企業品質管理大量的工作是每個人，每天都在做的日常工作－－－調查，分析好每一個數據；在制圖中不出差錯；維護保養好每一台機器；嚴格執行作業標准，按作業指導書操作；製造中不生產不合格品，不接受不合格品，不把不合格品流入下一工序；准確檢查每一個尺寸，不疏忽每一個尺寸；裝配不發生錯，漏檢；每天保持環境清潔，整齊；熱情為用戶提供售後服務；這些工作看起來簡單，但每一個人，每一天如果都能堅持做好這些簡單的工作，那麼將為企業品質管理打下堅實的基礎，也正如戴明所說：「質量無須驚人之舉」。 國外企業在生產線上培養一個真正合格的貼商標工人，需要兩年的時間，貼一個商標沒有什麼難，為什麼需要這么長的時間，難就難在把一個簡單工作成千上萬遍做好，由此可見基礎工作的重要性。而在我們國內呢？海爾張瑞敏曾舉了一個經典的例子：如果讓一個日本人每天擦6遍桌子，他會一絲不苟每天擦6遍；而我們中國的員工可能第一天擦6遍，第二天也會擦6遍，第三天擦5遍，第四天擦4遍........，這也就是為什麼我們的產品質量，與德，日等國的產品相比尚有相當大差距的原因。 另外，在品質的標准上，是不應有一成不變的觀念的，昨天合格的東西，今天也許就是不合格的，企業為了適應用戶需求的提高和變化，要趕上和超過競爭對手，就必須在產品，服務和管理基礎工作上開展持續和有組織的改進活動。品質管理的改進與固有技術的改進（採用新設備，新材料等）相比，涉及的人很多，影響因素麵廣，難度較大，而且短期內效果不明顯，往往不易引起人們的重視。但只要持續的進行改進，特別是對基礎工作的改進，聚沙成塔，對產品品質和競爭能力的增強會產生很大的作用。 以下的措施均可用於加強公司的品質管理，具體的措施，因廠而異。 一，觀念的轉變1，戴明說：「公司買不到高質量的方法，這一過程必須通過高級管理層達到」，一個公司的品質工作能否有效展開，與公司高層的支持密不可分。另外，就我的經驗來看，很多企業之所以會推行ISO9001，TS16949等，僅僅是出於獲取訂單的需要，是被動展開的，以為通過認證，訂單就會源源而來，而從來不考慮體系是否有效。殊不知，推行ISO9001，TS16949的真正目的，是在於使體系健康發展和持續改進。2，全過程質量管理，在設計－采購－生產－銷售－使用－服務全過程實行品質管理，並盡可能的運行一些行之有效的手段，如：潛在失效模式與後果分析，統計過程式控制制，產品質量先期策劃與控制計劃，生產件批准程序，測量系統分析（並不一定要推行TS16949才能做這些），以防止缺陷的發生和減少缺陷發生的頻率。3，全員性的品質管理，產品質量的保證不只是品質部的事。4，用戶第一，樹立下道工序就是用戶，服務對象就是用戶的觀念。5，嚴格把關與積極預防相結合，以預防為主，「預防更勝於救火」品質部不應該只是疲於奔命的消防隊員。6，質量管理過程中，多種控制手法相結合。如腦力激盪法，5Why分析法，QCC，品管七大手法的運用。 二，注意現場質量及其影響因素 現場質量，是指生產現場如何加強工藝管理，搞好檢驗工作，按照產品設計實際生產出來的產品質量，也就是現場的製造質量，現場質量管理就是對製造質量及其相關工作質量的管理，其主要影響因素有人，機，物，法，環，測量等。現在有的企業加上了一個管理（Management）變成了6M1E，是很有道理的。1，人－－操作技能低，技術不熟練，不按作業指導書操作，品質意識不足，沒有做到自檢互檢等。2，機－－設備的保養不好，精度下降，沒有關鍵部件備件計劃等。3，料－－來料不符合要求，給後續生產造成困擾等。4，工藝方法－－加工方法不合理，工裝不準確等。5，環境－－溫濕度對可靠性，電氣性能的影響；燈光，雜訊等對員工的影響等。6，測量－－設備沒有定期校驗，精度及測量結果不準確；人員操作手法不一致等。7，管理－－朱蘭博士認為大部分質量問題都是管理層的錯誤而非工作層的技巧問題。總的來說，他認為管理層控制的缺陷占所有質量問題的80％還要多。 三，現場質量管理要點1，加強工藝管理，持續改進工藝使製造過程始終處於穩定的受控狀態。2，合理選擇檢驗方式和方法，首檢＋巡檢＋抽檢＋定點檢驗相結合。3，加強品質意識的宣導，使品質觀念深入人心。4，建立一個組織架構完善，人員訓練有素的品保隊伍，並依據生產規模配置品保人力。5，及時掌握質量動態，深入現場，以現場為中心。6，及時對不良品進行統計分析，沒有找到責任人和原因「不放過」；沒有提出防患措施「不放過」；當事人沒有受到教育「不放過」。7，工序控制，做好重點工位的統計過程式控制制（SPC）。8，落實搞好5S工作，干凈整潔的工作環境，是進行質量管理的基礎和前提。9，加強員工工作技能的培訓，並使培訓落到實處，而不是流於形式。 四，管理過程當中PDCA循環的運用 為了使質量管理工作能夠有計劃，按步驟進行，本世紀六十年代，美國質量管理專家戴明在休哈特研究的基礎上，將質量管理過程總結成四個密切相關的工作階段，即：計劃（Plan），執行（Do），檢查（Check），處理（Action）。這就是質量管理的PDCA循環，也稱戴明環。事實上，PDCA循環不僅適用於質量管理，也適用於其它方面的管理。P 階段：就是根據用戶需求，並以取得最佳經濟成果為目標，通過調查，設計，試制，制訂技術經濟指標，質量目標，管理項目，以及達到這些目標的具體措施和方法，並落實責任人。D階段：就是按照所制訂的計劃和措施去付諸實施。C階段：在實施了一個階段之後，對照預定計劃和目標，檢查執行的情況和效果，及時發現問題。A階段：就是根據檢查的結果，採取相應的糾正措施，或修正原來的計劃，或尋找新的目標，制定新的計劃。總結處理階段的結束，也就是下一個PDCA循環的開始。 概括起來，PDCA循環有下面三個特點： 第一，PDCA循環好比一個按順時針方向轉動的年輪，不斷旋轉，循環不已。 第二，PDCA循環是綜合性的循環，在企業總體的PDCA循環指導下，各級，各部門，班組和個人以及生產的各個環節，都有各自的PDCA循環。於是，大環套小環，一環扣一環，並且互為依存，相互補充形成一個有機整體。 第三，PDCA循環不是在原地轉動，而是在循環中前進和提高，它每循環一次，就提高一步。隨著PDCA循環循環的不斷升級，工作質量和產品質量也就不斷的得到改善和提高。

❻ 保險公司品質決定未來

你今天可以不買，不過有一天你想買也沒有公司賣給你。
現在我給你一個機會，讓你選擇擁有保險，當然你可以放棄。你選擇現在投保，也可以選擇未來永遠被拒保。
選擇
你選擇什麼樣想法，就會有什麼樣的命運
有什麼樣的風險，就有什麼樣的保險
價格與代價
你現在多付一點，你將來就會損失小一點，你將來就會得到的更多。
n你今天少付一點，將來你就要多付出代價。
危機
健康不會等你
n風險不會等你
n如果他們都沒有等你
n保險也會離開你
n子女教育費用上漲的危機
n生活開支增加的危機
n未來養老的危機
n醫療費用不斷增加的危機
n失業及收入中斷危機
等你決定
等你做出一個正確的決定
n等你做一個正確的選擇
n等你為家人及自己減少負擔
n等你決定你的未來生活無憂
n等你決定選擇未來醫療品質
醫院的收款處
醫生不會在意你來不來看病，而是在意你有沒有錢看病
n他不會在意你有沒有錢，他在意的就是你一定要交錢（無論你有沒有錢）
感覺
n在交費時客戶總感覺自己交費太高
n在交續期時總感覺交費期太長
n沒有哪個寡婦覺的保險公司賠給她的錢足夠多
n沒有哪個客戶覺得理賠金賠的太多
n沒有哪個人希望自己活的越短越好
n眼前你做一個決定，將來會多一種解決問題的方式，增加解決問題的能力。
n眼前靠什麼,靠身體的健康
n將來你靠什麼，靠自己的親人來負擔你的生活開支和醫療費用嗎。
做對選擇選對方式
n做選擇很容易，也很難。你選擇拒絕保險，你也就選擇了一切問題都自己扛，你很悲壯，而且一定也很悲涼！
n你選擇保險公司就選擇了一種態度，得到了一種解決問題的辦法，解決自己未來的問題，有時人只管自己眼前的問題，卻忘了未來的問題也需要現在解決。
賭博
n一種是向自己投保
n向自己投保，賭贏了沒事，賭輸了你付出一輩子的代價，你用全家人的幸福，用自己的未來賭，這個賭注是不是太大了
n解決醫療費用
n解決經濟危機
n交少賠多，解決收入中斷
n解決家人後顧之憂
n解決心理健康
n解決未來計劃
n一種是向保險公司投保
你可以不買
n你可以不買，只要你有足夠的錢
n你可以不買，只要你身體永遠健康
n你可以不買，只要你住院時不用花錢
n你可以不買，只要你未來收入永不中斷
n你可以不買，只要你家人不擔心你在與不在
你可以不買
去世時，家人不希望得到更多的錢來維持生活
n殘廢時，不需要更多的錢來維持生計
n住院時，家人不擔心家中存款的流失你有足夠的金錢
n你有足夠願意幫你的親朋好友
n你有足夠的時間完成你的人生計劃
n你有足夠的健康的身體
為什麼沒時間
把時間放在生意上
n做生意就是為了掙更多的錢
n掙錢為了提高生活品質
n生活品質由誰來享受
n當然是你本人的健康
n一個健康的人才能享受好的生活品質
n一旦生意中斷還會有好的生活品質嗎
提醒你的客戶
n你的健康在變化
n生活的環境在變化
n醫療的費用在變化
n你的日常開支在變化
n你的意識與觀念是不是也應該變化
痛
n得病了身體痛不痛
n收入中斷你心理痛不痛
n治療疾病花你老本你痛不痛
n家人為你擔心,為你承擔負擔你痛不痛
n小孩子不能得到良好的教育你痛不痛
n如此之痛你想沒想過如何解決
許多人不是病死的，而是等死的
保險不是萬能的
但沒有保險是萬萬不能的！
許多人不是病死的，而是等死的
保險不是萬能的
但沒有保險是萬萬不能的！
真相
n保證生理安全健康
n保證心理安全健康
n保證經濟安全健康
n保證生命尊嚴健康
n保證家庭幸福健康
n保證你晚年生活健康
n保證你事業工作健康
n保證你醫療品質健康
你拿青春賭明天------危險
我用真情換此生------保險

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❼ 品質管理對一個公司的重要性及如何做好品質管理

1、品質管理的重要性：創造優質產品，提高核心競爭力，提高品牌知名度，提高市場佔有率，提高員工素質等等。

2、如何做好品質管理：

（1）品質培訓實施與管理 (包括明確培訓的目的、確定培訓的內容、實施培訓)。

（2）品質成本分析(包括品質成本分類、品質成本管理分工、品質成本管理步驟)。

（3）品質信息管理(包括品質信息管理流程、品質信息中心的主要工作內容、日常品質信息的利用四、異常品質信息的處理)。

（4）品管工作環境管理(包括、確定工作環境必需因素、建立所必需的工作環境、保持所建立的工作環境)。

（5）相關供方管理(包括確定對供方的需要、與供方建立雙向溝通、確定供方的過程能力、監視供方的交貨狀況、鼓勵供方實施持續改進的方案、邀請供方參與設計和開發活動、評估、確認、獎賞有優良表現的供方）。

❽ 財產保險公司推動舉措

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

機動車輛保險是我國財產保險中經營歷史最久的險種之一。近幾年，隨著中國汽車工業的快速發展，車險業務的規模更是逐年擴大，多數財產險公司車險保費佔比高達70%以上，毫不誇張地說，車險的經營狀況直接影響財產險公司的健康發展。當前中國保險業處於轉型的關鍵時期，車險的盈利能力建設也被提到前所未有被關注的高度。然而如何實現車險盈利，對所有保險從業者來說，都不是一個輕松的話題。筆者結合近幾年工作的實踐，就如何提升車險盈利能力，談幾點個人粗淺的意見。
一、當前行業車險盈利能力脆弱的主要成因
車險市場競爭一直是各家公司競爭的焦點，也是保險市場競爭的最前沿。多年來，由於非理性的市場競爭，各家財險公司沒有正確處理效益與發展的關系，經營管控的措施落實不到位，導致正常年景下普遍虧損，車險創利能力相當脆弱。
1.經營理念嚴重扭曲。經營理念決定經營行為，經營行為決定經營成果。近些年保險公司車險業務做大卻沒有做強，與公司的經營理念扭曲有很大關系。很多公司以規模論英雄，考核獎勵、人員升遷、資源配置都是重發展、輕效益，在這種指導思想下，不計成本追求規模、不做風險識別和管控追求速度，最終導致業務質量失控，是車險虧損的首要原因。
2.經營管理粗放。在扭曲的理念指導下，公司的管理制度不健全，或者說有章不循形同虛設。不嚴格執行報備條款費率，定價權隨意下放，承保風險把關不嚴，核保流於形式、造成嚴重的「消化不良」；理賠管控弱化，特別是理賠的環節、細節上沒有管控到位，造成理賠嚴重漏損。
3.惡性競爭，市場主體大打價格戰。保險公司經營成本是後置的，這些年一些新入主體為了迅速擴張業務，忽視成本核算，具體表現為：競相壓價、隨意擴大保險責任、大噸小標、錯套條款和費率、亂用車型折扣系數等等手段不一而足，由此引發行業的價格戰，承保風險加大、經營成本不斷攀升、保單質量無從談起，客戶滿意度下降，行業信譽受到影響。
二、提升車險盈利能力的意見
車險是一個典型的管理型險種，增強盈利能力建設，是一項系統工程，涉及風險識別與管控、財務資源配置、理賠管控、客戶服務等多個環節。實踐證明，只要我們堅持科學發展觀，牢固樹立「效益第一」的指導思想，強化車險管控，堅定不移推進各項盈利舉措落實，就一定能夠實現車險有效益的發展。
1.轉變經營理念，堅持有效發展。保險公司的盈利能力建設不單是管理者思考的事情，所有保險從業人員都應當將有效經營的理念根植於思想意識中、固化在日常管理行為中。當前，中國保險業正處在市場轉型的關鍵時期，由規模型、粗放型發展，逐漸向管理型、質量型發展轉變，這也是順應行業監管和公司持續健康發展的使然和方向。作為保險從業人員特別是管理者，要深刻認清形勢，以科學發展觀統領自己的價值觀、業績觀，牢固樹立「效益第一」的要旨，圍繞「效益」開展業務發展和經營管理。
2.優化業務結構，推進選擇性承保。解決業務結構問題，首先要進行動態盈利性分析，通過分析，甄別客戶的盈利水平，配合承保政策、銷售費用和服務資源，形成對風險的主動選擇能力，推動業務結構改善。其次是制定科學的承保政策，結合動態的數據分析，明確各客戶群的效益險種，根據客戶類別有針對性地加大效益險種的營銷力度，限保虧損險種，嚴格根據費率規章使用系數，加大對車險核保人員的業務培訓，增強其責任感和崗位榮譽感，提升業務整單盈利能力。三是確保原始數據錄入真實可靠，數據質量是公司經營分析、判斷、預測和決策等經營管理的基本條件，而承保信息也是數據質量的基礎部分。
3.加強理賠管控，提升理賠工作水平。賠付是車險經營最大的成本，理賠環節則是最大成本的操控者。在抓好承保「進口關」的前提下，控制好理賠的流程和各環節，防止利益漏損對提升車險盈利至關重要。
（1）加強理賠專業化隊伍建設，提升客戶服務能力。一是把好隊伍的入口關，強化培訓。選擇高素質人員充實理賠隊伍。強化理賠專業技能建設，提高理賠人員的綜合素質。實行專業崗位任職資格制，二是完善理賠人員的激勵和約束機制，建立健全理賠業績量化考核體系，提高理賠人員的責任心和工作積極性。三是持續開展理賠人員職業道德教育和和警示教育。
（2）加大車損險查勘定損力度，把好理賠第一關。車險的經營好壞與現場查勘力度有直接關聯，提高現場查勘率，加強查勘定損環節時限管理，特別是強化第一現場查勘要求；建立健全理賠後監督機制，定期開展定損復查；加強對異地代查勘案件的授權，車損超出一定數額的案件要派出高級別定損員前往出險地查勘定損。規范定損標准，強化報價和核損管理，堅持能修不換，不能修則換的原則，區分合作與不合作4S店，嚴格理賠定價標准，努力提高定損的准確性。
（3）加強人傷案件的管理，擠壓不合理賠付。近年來人傷案件賠款逐年增大，其中醫葯費、死亡傷殘賠款也是逐年增大，人傷案件的案均賠款居高不下，如何擠壓人傷案件的水分是今後理賠工作的重點。一是要成立由理賠部負責人、醫療專家、醫療跟蹤人員組成的醫療跟蹤、審核小組。對涉及人傷的案件進行跟蹤服務，提前介入，對醫療及用葯方案、費用標准等與醫院進行溝通，並及時告知保戶。並要示跟蹤人員在第一時間到達醫院，詢問傷勢和傷者的職業及工資收入情況，掌握第一手資料。二是對涉及人身傷殘和死亡案件的被撫養人、傷者收入等相關情況進行調查。重點加關注10級傷殘的。三是嚴格按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和基本醫療保險用葯范圍進行醫療費審核，嚴格剔除賠案中不合理費用，對醫療專家進行相關考核，提高其工作積極性。（4）增強車險未決賠款管理能力，提高數據准確性。未決賠款的准確於否直接影響到公司的綜合賠付率、利潤率等指標，直接影響車險經營成果。建立未決賠案長效管理機制，明確專人負責車險未決賠款管理，在保證質量嚴控風險前提下，及時清理垃圾數據，了解案件進展及時對車險未決賠款進行修正，確保數據的准確性，防止車險未決賠款估損過高或過低而影響車險經營效益。
（5）建立健全風險預警機制，進一步加強對疑似虛假案件的調查，嚴控通融案件，加大打假防騙的工作力度，提高打擊效果。對有疑問的人傷賠案中的戶口性質、被撫養人的情況及有明顯傷殘評定不合理的認真調查，申請重新進行傷殘評定。對疑難案件的跟蹤和調查取證，要把握好對戶籍、行業、傷殘評定等真實資料。要加強與交警、經偵、法院、法醫等聯系與溝通，創造良好的司法環境，確保事故車輛定責、評殘、酒後駕駛事故認定等公正性。要積極應對訴訟，提高訴訟案件的勝訴率和滿意度。並且，要積極做好代位求償，最大限度減少公司利益損失。
此外，我們還根據不同客戶的特定需求，有針對性地研發了一系列特色車險產品，滿足客戶差異化的需求。一是「直通車」機動車保險。該產品是專門為電話營銷渠道開發的渠道細分型車險產品，定位於分散性直銷車險業務，目標客戶群是大中城市分散性個人客戶，比購買傳統渠道的車險產品可享受更多的優惠。二是「尊貴人生」機動車保險。該產品以「尊貴、省心、專業」為核心理念，以全面、優質的服務為主要亮點，是面向追求高品質車險服務的客戶開發的客戶細分型產品。產品首次引入服務條款，提供「車險管家」專屬服務，是我公司通過產品創新實施客戶細分，提升服務水平的有益嘗試，是創建車險子品牌，提升營銷能力的重要探索。

❾ 保險銷售品質管理辦法

在CPI不斷刷新，國內經濟進入加息周期的狀態下，陽光人壽保險穩健快速的發展態勢和風險管控方面的駕馭能力和系統功力。
國內壽險市場競爭主體增多、保險產品同質化日益嚴重，如今的保險營銷已不是單純的價格之戰、產品之戰，而轉向了更為內斂的「品質」之戰。面對保險營銷模式的悄然轉變，早在2010年，陽光人壽保險便開始積極轉變管理模式，推動品質業務的發展，並把運營風險管控提至前所未有的高度，從制度、流程、管理環節上標本兼治，優化運營服務資源配置，加大對績優業務夥伴、優秀機構的運營支持力度，全面提升業務品質。
截至2011年8月，陽光人壽保險運營新契約5日承保率92.08%、新契約30日回訪成功率97.63%、服務滿意度93.36%、理賠10日結案率94.21%、期交業務13月保費繼續率83.6%，各項運營指標都圓滿達成KPI考核標准，業務結構保持良好發展狀態，且核心業務不斷提升。在CPI不斷刷新，國內經濟進入加息周期的狀態下，陽光人壽穩健快速的發展態勢顯露出其在風險管控方面的駕馭能力和系統功力。
具體而言，陽光運營在風險管控方面有兩大核心管理體系，一是《陽光人壽業務人員運營分級管理辦法》，一是《機構兩核差異化風險管理辦法》，此兩大管理體系從業務員和機構兩方面入手，分別設定了業務員和機構的分級管理標准，從差異化的角度對業務員和機構進行不同的激勵和運營許可權的匹配，形成了「展業越規范，支持越有力，業績更優異!」的良性業務發展模式，全面提升業務品質。
據了解，《陽光人壽業務人員運營分級管理辦法》自2010年11月出台以來，在今年2月對全系統有資格參評的19203名代理人進行了五檔分級，通過一系列運營指標得分、運營違規行為記錄從運營視角對代理人的業務品質進行客觀評估和考量，繼而根據評估結果匹配差異化的運營政策，達到優化運營服務資源的配置、強化對品質優異代理人的支持、加大對品質欠佳代理人的管理。此辦法在引導代理人重視業務品質、樹立高品質代理人榮譽感、有效支持高品質代理人展業、督促品質不佳代理人規范展業、提升機構運營同仁工作成就感等方面作用顯著，從而取得業務品質全面提升，實現多方面的共贏。
此外，在對機構的運營風險管控方面，陽光運營還在2011年初啟動了《機構兩核差異化風險管理辦法》，以中心支公司為管理單位，構建機構差異化核保核賠管理模式，根據考核期間的長險短期(2年)出險率與短期醫療險賠付率指標達成，計算機構的風險等級得分，將中心支公司分為四個類別，並分類對機構的兩核標准進行差異化管理，強化改善業務結構和提升業務品質，以防止業務出現大起大落和防範化解經營風險，經過近半年的初步實施，陽光運營風險管控已初見成效。
陽光人壽堅持科學發展觀、遵循壽險業基本規律，從對客戶負責、對股東負責、對員工負責、對社會負責的高度出發，在保持業務快速發展的同時，堅持通過「以內含價值為導向」的業務策略來提升業務質量。同時更進一步明確業務質量與風險管控兩者並重，將風險管控的理念通過各項政策措施滲透到各個環節並採取了一系列管理動作，著重理順和強化風控體系職能、提升隊伍素質和作業能力，並通過後援平台建設、風險控制體系建設，實現業務結構優化、經濟效益提升和抗風險能力的顯著提高，確保了陽光人壽經營的持續、穩定、健康、和諧的發展局面。
陽光人壽保險公司經過了多次的風雨歷程，在抗擊市場風險、營銷策略等方面有了自己應對的方式。

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